Запор – проблема, которая может появиться в любом возрасте: у новорожденного, дошкольника или школьника. Считается, что запор – наиболее распространенная патология желудочно-кишечного тракта у детей.

Запор – это затруднение акта дефекации (опорожнения кишечника) или отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение суток. В зависимости от возраста ребенка длительность периодов между дефекациями меняется. Новорожденный, находящийся на естественном вскармливании, «имеет право» на такое количество дефекаций, сколько раз его кормят. Это идеальный вариант, но для современных детей в возрасте до 2–3 месяцев допустимо иметь стул реже, но не менее 2 раз в сутки. Для детей до года, находящихся на искусственном вскармливании, запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток.

Для детей до 6 месяцев запором считается не только отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение суток, но и появление твердого оформленного кала, плача при дефекации.

Нормальной консистенцией каловых масс в первом полугодии жизни считается «кашица», то есть неоформленный (но и не жидкий) кал. Если у малыша, которому не исполнилось полугода, кал в виде колбаски или шариков – это признак склонности к запорам. В возрасте от 6 месяцев до 1,5 года кал может быть как кашицеобразным, так и оформленным.

У детей дошкольного и школьного возраста запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток. При этом консистенция каловых масс может быть и не твердой.

Нередко у ребенка дефекация отсутствует более суток, может быть, даже 2–3 суток, а затем ребенок ходит в туалет «кашицей» или жидко. Это тоже запор.

Если ребенок самостоятельно, то есть без помощи взрослых, опорожняет кишечник один или несколько раз в сутки, но при этом сильно тужится, плачет, а кал очень твердый, в виде шариков, маленькими порциями, часто с кровью – это тоже считается запором.

Для некоторых детей (по разным данным, от 3 до 10 %) нормальным является опорожнение кишечника один раз в 2–3 суток. При этом у них незатрудненный акт дефекации, нормальный по консистенции кал, а задержка стула не вызывает никаких неприятных субъективных ощущений (вялость, чувство тяжести или переполнения в брюшной полости, боли в животе, снижение аппетита). Обычно такие особенности носят наследственный характер. Если ваш ребенок относится к такой группе людей, то данный ритм дефекаций обычно устанавливается только к 7-10 годам, а до этого времени он должен «ходить по-большому» так же, как и другие дети: не реже одного раза в сутки.

Должен ли у ребенка быть стул после каждого кормления? В идеале при грудном вскармливании – да. Но у современных детей, особенно на искусственном вскармливании, как уже говорилось, стул может быть 1–2 раза в день.