Стационарное лечение в наркологических отделениях психиатрических больниц и в специализированных наркологических больницах подходит тем лицам, кто пьет постоянно и не может остановиться. Можно не сомневаться, что в больнице пациента приведут в норму и у него будет достаточно времени, чтобы спокойно поразмыслить о дальнейшей жизни.

Нужно иметь в виду, что условия пребывания в наркологических отделениях (количество больных в палате, питание, состояние туалета и т. д.) обычно не очень комфортны. Кроме того, можно столкнуться с проблемой отрицательных лидеров — многоопытных пациентов, нарушающих режим и разлагающих лечебную атмосферу. Например, они могут научить новичков приемам нейтрализации того или иного лечения или поделиться опытом использования «колес». После подобной психологической обработки усилия врачей могут быть тщетными.

Для того чтобы попасть на стационарное лечение, нужно взять направление в районном наркологическом диспансере, что означает автоматическое попадание на учет, сняться с которого в дальнейшем будет не так просто.

Что касается платного стационарного лечения — надежной информации на данный момент нет. При выборе того или иного учреждения вы должны быть уверены, что качество медицинских услуг соответствует вашим расходам. Но с помощью одних денег проблема не решается. Можно потратить огромную сумму на лечение родственника в дорогом стационаре, но если он не собирается бросать пить, вы окажетесь у разбитого корыта. Это очень хорошо знают на горьком опыте родственники наркоманов.

Не нужно считать, что амбулаторное лечение является второсортным в сравнении со стационарным. Мотивация пациента гораздо важнее места проведения лечения.

Сначала предстоит сделать выбор между бесплатным лечением в наркологическом диспансере и лечением в платных медицинских учреждениях или у частнопрактикующих врачей. Не стоит сразу отметать наркологический диспансер, дескать, бесплатно — значит неэффективно. Многое будет зависеть от того, сложится ли у вас контакт с участковым наркологом или нет. Кстати, в настоящее время можно лечиться в наркологическом диспансере, не попадая на учет, об этом имеет смысл позаботиться заранее. Помимо врачей, во многих наркологических диспансерах работают медицинские психологи. Обычно это грамотные специалисты, с которыми можно поговорить по душам и получить помощь.

Выбирая платные услуги, имеет смысл критически воспринимать рекламные трюки. Например, если вам обещают, что научат выпивать в меру, то, как бы это ни выглядело внешне соблазнительно, подумайте хорошенько, возможно ли такое в действительности. Не кажется ли вам, что если бы это было возможно, алкоголики на земле просто исчезли бы как класс? Отметайте как несерьезные любые варианты «лечения» без ведома больного. Тайное подсыпание лекарств не только бессмысленно, но и опасно. Вряд ли стоит обольщаться также по поводу гарантий 100 %-го результата.

Коротко о популярных методах. Кодирование по Довженко — это сеанс противоалкогольного внушения. Помогает тем, кто верит в метод и хорошо внушаем. Вопреки расхожему мнению, процедура безвредна, хотя многие опасаются «вмешательства в психику». Когда в качестве доказательства приводят пример, как после кодирования бывший алкоголик стал нервным, то это другая история. Причина нервности не в кодировании, а, как правило, в том, что человек согласился на лечение под чьим-то давлением и психологически оказался не готовым жить трезвым, поэтому и нервничает.

Лекарственные запретительные методы, такие как «торпедо», эспераль и т. п., тоже безвредны, естественно, если пациент строго соблюдает режим трезвости буквально до последнего дня действия укола или подшивки. Положительный момент противоалкогольных уколов, помимо прочего, заключается в том, что сразу после инъекции исчезает состояние неопределенности, пациент хорошо понимает, что отныне нельзя ни капли, мосты сожжены.

Основной недостаток любых кодирований и противоалкогольных уколов состоит в том, что после окончания срока действия лечения, к сожалению, часто происходят срывы. Чтобы застраховаться от срывов, нужно пройти специальную подготовку, можно назвать ее школой трезвости. Некоторым пациентам очень важно иметь наставника. В таких случаях проводятся индивидуальные занятия. Полный курс предусматривает 10 уроков трезвости с обязательными домашними заданиями.

Несколько слов о движении анонимных алкоголиков (АА). В Москве первая группа АА возникла в 1987 году. Сейчас действует около тридцати групп (по количеству охваченных людей для Москвы это капля в море). Если регулярно ходить на занятия, то шансы жить трезвым будут достаточно высоки. Информацию об АА можно получить в любом наркологическом диспансере. Добавим, что подобные группы существуют и для родственников алкоголиков (Ал-Анон). На занятиях можно научиться тому, как справляться с тяжким бременем жизни с алкоголиком.

Методы лечения алкоголизма «Кодирование» по А. Довженко

Этот метод стрессотерапии на сегодня — самый распространенный. Его эффективность в несколько раз превышает эффективность других методик и достигает 80–85 %.

Сущность «кодирования» заключается в том, что путем эмоционально-стрессового воздействия пациенту вводится программа возникновения тяжелейших, опасных для жизни расстройств при употреблении даже небольшой дозы алкоголя.

• «Эспераль»

Дисульфирам — вещество, широко применяющееся при различных способах медикаментозного лечения алкоголизма. На его основе создано немало препаратов.

Таблетки препарата вшивают подкожно в область ягодицы или на другом участке тела. Медленно всасываясь в кровь, лекарство длительное время полностью блокирует функции ферментативных систем, участвующих в биотрансформации алкоголя. Возникает физическая непереносимость спиртного. Если человек выпьет алкоголя, в его организме вырабатываются токсические вещества, которые способны вызвать тяжелые осложнения.

• «Торпедо»

Под условным названием «торпедо» внутривенно вводят комбинацию препаратов, которые кратковременно, но активно воздействуют на организм: возникает учащенное сердцебиение, ощущение жара, тошнота, повышается температура тела. Вместе с психотерапией, направленной на установку полного отказа от алкоголя, это дает неплохой результат, вызывая непереносимость спиртных напитков и надолго отбивая охоту употреблять алкоголь.

• Условнорефлекторная терапия и лечение гипнозом

Давно известный и не утративший эффективность метод лечения алкоголизма — гипноз. Исследования различных его вариантов преследует одну цель — выработать у пациента отвращение к запаху и вкусу спиртных напитков с возникновением тошнотворной реакции.

Этот же эффект достигается при назначении алкоголя в сочетании с лекарственными средствами.

• Народный рецепт

Лимонный сок издавна зарекомендовал себя борцом против алкоголизма. Он способен вызывать отвращение к спиртному даже у закоренелых алкоголиков. Курс длится 18 дней. В первый день выпивается сок одного лимона (можно его попросту съесть). Затем ежедневно прибавляется по 1–2 лимона до середины срока (9 дней), потом идет соответствующее уменьшение. Заканчивается курс одним лимоном. Курс можно продлить до месяца, частично заменяя лимоны грейпфрутами.

Для закрепления результатов целесообразно в дальнейшем провести сеанс активного лечения («кодирование», «торпедо» и пр.). Этот метод не следует применять людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стационарное лечение алкоголизма

Успешное лечение алкоголизма возможно только в том случае, если больной сам этого желает. Учитывая тот факт, что алкоголики в большинстве случаев себя таковыми не считают, предварительно необходимо провести с ними разъяснительную работу. Если это не удается сделать в семье, то в таком случае можно воспользоваться услугами врачей-наркологов, психотерапевтов, психиатров.

Лечение можно проводить как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Выбор условий лечения, с одной стороны, определяется желанием пациента, а с другой стороны, зависит от его психического и физического состояния. В случаях тяжелого похмельного синдрома, при выраженных соматических и психических нарушениях, при наличии в прошлом психотических эпизодов показано стационарное лечение.

На 1 этапе проводится дезинтоксикационная терапия, обычно в тех случаях, когда при поступлении в стационар выражен похмельный синдром или необходимо прервать запой. Для дезинтоксикации применяют различные средства, преимущественно используя парэнтеральный способ введения (внутривенный или внутримышечный). Используют унитиол, сульфат магния, витамины В1, В6, С, ноотропы (ноотропил, пирацетам, пирроксан). При выраженных психических нарушениях назначают транквилизаторы (седуксен, реланиум, феназепам, тазепам).

При нарушениях сна применяют радедорм, а в случаях бессонницы с кошмарными сновидениями, страхом, тревогой — барбитураты (барбамил, люминал). Больному рекомендуют обильное питье (минеральная вода, соки, морсы) с одновременным назначением мочегонных средств. При тяжелых соматических нарушениях (заболеваниях внутренних органов) больной консультируется терапевтом и дополнительно назначается лечение, направленное на ликвидацию тех или иных расстройств. Необходимо калорийное, богатое витаминами питание. При сильном истощении больного назначают малые (4–6 ЕД) дозы инсулина для повышения аппетита.

При достижении хорошего состояния, психического и соматического, проводят противоалкогольное лечение. Выбор его осуществляется вместе с больным и его близкими, объясняется сущность и последствия предлагаемых методик. На протяжении всего процесса лечения должна применяться психотерапия, способствующая выработке установки у больного на лечение и трезвый образ жизни. Лечение будет эффективным только в том случае, когда больной поверил врачу, когда установился необходимый контакт, взаимопонимание и доверие.

Одним из методов лечения является условнорефлекторная терапия. Суть метода состоит в выработке условнорефлекторной реакции в виде рвоты на вкус или запах алкоголя. Это достигается сочетанным применением рвотных препаратов (отвар баранца, инъекции апоморфина) и небольших количеств алкоголя. Лечение проводится ежедневно или через день. На курс лечения — 2025 сеансов. Наиболее эффективна условнорефлекторная терапия у больных в 1 стадии и особенно у женщин, обычно плохо переносящих рвоту и с отвращением реагирующих на саму лечебную процедуру.

Метод сенсибилизирующей терапии

Цель его заключается в подавлении влечения к алкоголю и создание условий для вынужденного воздержания от приема спиртного. Больному ежедневно дается препарат антабус (тетурам), который сам по себе безвреден.

Однако при попадании в организм спиртного (даже небольшого количества пива, вина) происходит реакция взаимодействия, последствия которой могут быть очень тяжелыми и непредсказуемыми.

Одним из вариантов этого вида терапии является создание депо препарата в организме, для чего подкожно или внутримышечно имплантируется (чаще в ягодичную область) препарат эспераль. Эспераль представляет собой 10 таблеток, покрытых особой оболочкой, запаянных в стерильный флакон.

Реакция на препарат в организме возникает лишь в случае употребления алкоголя. Возможны смертельные исходы. О возможных последствиях нарушения режима трезвости больной предупреждается, о чем он дает расписку, которая, в свою очередь, для врача является юридическим документом, полностью оправдывающим его действия.

Психотерапия применяется с первого посещения больным врача и сопутствует всему процессу лечения. Разъяснительная психотерапия направлена на объяснение сущности заболевания, его вреда и пагубных последствий, выработку установки на лечение и длительный трезвый образ жизни. Больной должен понять, что пить «как все» он уже не в состоянии и что без помощи врача ему уже не обойтись. Помимо разъяснительной психотерапии, применяются и другие методики.

Гипнотерапия (гипноз)

Внушение в состоянии гипнотического сна. Показана больным, легко внушаемым и верящим в эффективность этого метода. Применяется как в индивидуальном порядке, так и в специально подобранных группах (групповой гипноз).

Особой разновидностью психотерапии является кодирование.

Методики авторские, на которые имеются у врачей исключительные права

Групповая рациональная психотерапия. Для этого вида лечения подбирается небольшая группа больных (около 10 чел.), объединенных общностью психологических и социальных проблем, что способствует установлению между ними эмоциональных связей, чувства взаимного доверия, принадлежности к особой группе. Больные обсуждают с врачом и между собой самые различные жизненные проблемы, в первую очередь, связанные с алкоголизмом. Совместное обсуждение различных вопросов позволяет больным иначе взглянуть на себя, оценить свое поведение. Особая обстановка взаимоуважения и доверия позволяет выработать определенный стиль жизни, с другими (трезвенническими) установками и устремлениями, поверить в себя и свои возможности.

Ремиссии и рецидивы. После выписки из стационара самыми трудными для больного являются первые 1-2 месяца, когда приходится приспосабливаться к новой роли трезвенника. В этот период необходимо реабилитироваться на работе, наладить взаимоотношения в семье, сочинить «легенду» для своих собутыльников в качестве оправдания трезвого образа жизни. Моральная поддержка в семье, со стороны друзей, сотрудников — необходимое условие для становления качественной ремиссии.

Влечение к алкоголю может сохраняться довольно длительное время, в зависимости от тяжести заболевания. Оно обычно сопровождается теми же вегетативными и психическими нарушениями, которые наблюдались в состоянии похмелья. Поэтому подобное состояние, возникающее на фоне абсолютной трезвости, называется псевдоабстинентным синдромом. Больной становится раздражительным, взбудораженным, «срывается» на жену и детей, не находит себе места. Врач обычно при выписке дает рекомендации, что делать в подобных случаях, чтобы не было «срыва» — возвращения к пьянству. Если же рекомендаций не было, нужно обратиться к врачу и, возможно, пройти профилактический курс лечения. Самый простой способ избежать алкоголизации: если появилось желание «выпить», необходимо плотно и вкусно поесть, а при сытом желудке, как известно, это желание пропадает. Кроме того, нужно принять успокаивающее средство (седуксен, феназепам, сонапакс — 1–2 табл.) и принимать их регулярно до улучшения состояния и исчезновения влечения к алкоголю. Психотропные препараты и их дозы необходимо согласовать с врачом.

Полезно традиционную медицинскую помощь сочетать с релаксирующими и восстанавливающими методиками. Эффективны, например, различные восточные гимнастики и дыхательные техники.

Кроме того, существует метод, позволяющий некоторым пациентам после успешного прохождения курса лечения и реабилитации обучиться дозированному употреблению спиртного — так сказать, в ритуальных целях.

Часто проблемы с алкоголем начинаются из-за того, что люди просто не умеют грамотно отдыхать. Снимать стресс нужно не на диване перед телевизором и не за столом, полным деликатесов и бутылок, а в спортзале, на природе, в театре или на концерте.

Успех излечения во многом зависит от настроя всей семьи. Если родственники понимают, что близкий им человек серьезно болен, а не просто играет у них на нервах, если они не изводят его придирками, а готовы терпеливо помогать выполнять советы врача, появляется больше шансов на благополучное завершение болезни.

Причем, у близких людей пьющего человека, как правило, тоже формируются различные заболевания — неврозы и телесные недуги. Эти состояния необходимо вылечить, а также помочь изменить взаимоотношения внутри семьи и найти новые совместные интересы.

Осторожно следует относиться к антиалкогольным методикам, связанным с кодированием. Их существует очень много, но квинтэссенция у этих процедур одна — поселить в человеке страх перед алкоголем. Привлекает кодирование прежде всего своим быстрым результатом.

Кодирование прельщает и уставших близких, которым в глубине души безразлично, что будет испытывать алкоголик во время лечения (они стремятся любой ценой остановить кошмар и отдохнуть).

Часто люди не задумываются о последствиях жестких мер и предпочитают решать свои проблемы на ходу — с помощью быстрых и радикальных методов. Им важно как можно скорее «вернуться в строй».

Женщины в подавляющем большинстве случаев очень стесняются своей зависимости от спиртного. Регулярно посещать клинику на протяжении длительного времени многие не готовы. Им хочется быстренько куда-то забежать, что-то над собой сделать и больше там не появляться, забыть, как страшный сон.

Есть люди, которым кодирование действительно помогает. Однако следует помнить, что эффект будет только тогда, когда человек сам настроен на этот метод. Если же больной идет к врачу для успокоения близких, запои через какое-то время возобновятся и будут еще более жестокими. А уговорить его потом на повторное обращение к другому специалисту удается далеко не всегда. Сеанс должен проводить очень грамотный врач и пользоваться при этом отработанной методикой. Лучше всего не ограничиваться кодированием, а сочетать его с наблюдением у психотерапевта.

Новое в лечении алкоголизма

Алкоголизм и в настоящее время остается одной из важнейших медико-социальных проблем. Исследованиям клиники и динамики этого распространенного заболевания, дальнейшему совершенствованию терапевтических и профилактических программ уделяется большое внимание. Известно, что хроническая интоксикация алкоголем приводит к нарушению мозгового метаболизма, с хроническим злоупотреблением алкоголем связано ухудшение интеллектуально-мнестических функций. По мнению многих авторов, как зарубежных, так и отечественных, ухудшение высших психических функций связано как с прямым токсическим действием алкоголя на мозг, так и с опосредованным механизмом вследствие поражения печени. Кроме этого, следует учитывать не только токсическое действие алкоголя и последствия приобретенной печеночной патологии, но и нарушения, связанные с психофизиологическими механизмами зависимости от психоактивных веществ. Интеллектуально-мнестическое снижение у больных хроническим алкоголизмом рассматривается в рамках алкогольного изменения личности, которое развивается на отдаленных этапах заболевания. «Алкогольная деградация» включает в себя аффективные расстройства, психопатоподобную симптоматику, этическое снижение, утрату критического отношения к злоупотреблению алкоголем и своему состоянию в целом, стойкие изменения памяти и интеллекта.

Достаточно сложной проблемой в плане выбора терапевтической тактики являются осложненные формы абстинентного синдрома. Например, абстинентный синдром с обратимыми психоорганическими расстройствами клинически выражается мнестическими нарушениями, снижением или полной утратой критики к собственному состоянию и окружающему, слабодушием, эйфорией, раздражительностью, вплоть до немотивированной злобы. Больные не в состоянии четко формулировать свои мысли, застревают на несущественных деталях, речь, бедная словами. Как правило, имеют место неврологические симптомы: головокружение, атаксия, генерализованный тремор, дизартрия, анизорефлексия, зрачковые и глазодвигательные расстройства, нистагм, экстрапирамидные знаки.

В связи с вышесказанным особенно важным как в остром периоде, так и в последующем является назначение рациональной комплексной терапии, способной корригировать перечисленные нарушения. В комплексном лечении алкоголизма, наряду со специфическими противоалкогольными средствами, становится необходимым применение средств, направленных на уменьшение изменений тканевого обмена, что обеспечивает более стабильные результаты. В настоящее время достаточно широко используются препараты с ноотропной активностью (пирацетам, гаммалон, аминалон, пикамилон и пр.).

Ноотропы показаны больным не только в абстинентном синдроме с целью предупреждения развития осложнений, но и при развернутой (2-й или 3-й) стадии заболевания, когда обнаруживаются отчетливые признаки алкогольной деградации, интеллектуально-мнестического снижения. На стадии формирования ремиссии нейрометаболические препараты назначают с целью восстановления адаптационных ресурсов организма, снижения патологического влечения к алкоголю и профилактики ранних рецидивов. Показанием к назначению ноотропных препаратов является также наличие в клинической картине аффективных расстройств с адинамическим компонентом, истощаемостью, общей утратой активности, одно из наиболее важных показаний — угроза развития алкогольных психозов. Продолжаются поиски новых препаратов нейрометаболического ряда, более эффективных при алкоголизме.

Одним из таких препаратов является инстенон. Инстенон является комбинированным препаратом, он состоит из трех активных компонентов — гексобендина, этамивана и этофиллина. Действие их синергично на различные звенья патогенеза ишемического и гипоксического поражения нервной системы. Гексобендин избирательно стимулирует обмен веществ в головном мозге. Нейрометаболический механизм обусловлен увеличением утилизации глюкозы и кислорода за счет перехода на анаэробный гликолиз и активизации пентозных циклов. Стимулирование анаэробного окисления, в свою очередь, потенцирует образование компенсаторных синаптических связей в счет утраченных. Улучшение нейронального метаболизма ведет к улучшению мозгового и кардиального кровообращения. Этамиван активирует все функции головного мозга, влияет на вегетативные образования надсегментарного уровня (в первую очередь лимбико-гипоталамо-ретикулярный комплекс), нормализует адаптивные системы организма, регулирует кровообращение, дыхание, поддерживает гомеостаз. Этофиллин положительно влияет на метаболизм миокарда. Все эти свойства препарата позволяют широко использовать его в неврологической и психиатрической практике при сосудистых заболеваниях головного мозга, психоорганическом синдроме в рамках различных психических заболеваний, депрессивных проявлений в инволюционном возрасте.

В НИИ наркологии МЗ РФ в 2002 году было проведено исследование применения препарата инстенон при хроническом алкоголизме.

Проведенное клиническое исследование позволило сделать следующие выводы. Инстенон оказался весьма эффективным препаратом для лечения больных хроническим алкоголизмом. При алкогольном абстинентном синдроме выявлена его достаточная терапевтическая эффективность по отношению к таким психопатологическим проявлениям, как вялость, разбитость, апатичность, тревожность. Влияние на дисфорическую симптоматику можно оценить как умеренное или слабо выраженное. У препарата также выражено и вегетостабилизирующее действие, которое проявляется уже на 3-4-й день его применения.

В постабстинентном состоянии становится очевидной его значительная ноотропная активность, при употреблении препарата в течение 3–4 недель достоверно улучшалась память, концентрация внимания, повышалась работоспособность и общие адаптивные возможности организма.

Отдельно следует отметить, что инстенон достаточно хорошо влиял и быстро купировал проявления астенического и астенодепрессивного симптомокомплекса.

К положительным свойствам препарата следует отнести невыраженность активирующего действия.

Наиболее положительный терапевтический результат при применении интенона наблюдался у больных 2—3-й и 3-й стадиями алкоголизма с явлениями алкогольной деградации и алкогольной энцефалопатии.

При применении инстенона побочные эффекты вегетативного регистра (повышение АД, тахикардия, тахипноэ) наблюдались лишь в первые дни его парентерального введения, которые проходили самостоятельно при продолжении терапии без дополнительной медикаментозной коррекции. При применении таблетированных форм побочные явления были минимальны, осложнений не наблюдалось.

Полученные результаты имеют большое значение для лечения больных с алкогольной зависимостью и позволяют рекомендовать включение инстенона как достаточно эффективного и безопасного препарата в комплексные терапевтические программы.

Этапы лечения

В лечении нуждаются все больные алкоголизмом, даже с начальными его проявлениями.

На первой стадии оно может проводиться в амбулаторных или полустационарных условиях, если только больной не нуждается в изоляции от неблагоприятного окружения.

В настоящее время установлены общие положения антиалкогольного лечения:

• непрерывность и длительность антиалкогольной терапии;

• максимальная дифференциация лечения в зависимости от клинических и микросоциальных факторов;

• ориентация больных только на полное воздержание от алкоголя;

• поэтапность и преемственность лечебных мероприятий.

Разработана схема лечения, которая включает в себя несколько этапов. Главной задачей первого (начального) этапа являются прерывание злоупотребления алкоголем и особенно купирование абстинентных расстройств, клиническое обследование больного, а также установление психотерапевтического контакта с больным и его ближайшим окружением. Второй этап включает в себя проведение различных форм активного антиалкогольного лечения с целью выработки отвращения к спиртным напиткам и стойкого подавления патологического влечения к алкоголю. Третий этап — поддерживающее амбулаторное лечение во время ремиссий с целью предотвращения рецидива.

Начальный этап лечения

Цель терапии в этот период — купировать алкогольные эксцессы, абстинентные симптомы и нормализовать соматическое состояние больных. Для этого широко используются витамины и дезинтоксикационная терапия.

Витаминотерапия используется для нормализации окислительно-восстановительных процессов и антитоксических функций печени, а также с целью компенсации вторичного гиповитаминоза. Наиболее употребительны следующие витамины: В1, В6, РР, С.

Для дезинтоксикации используются тиоловые препараты (унитиол, тиосульфат натрия), гипертонические, изотонические и плазмозамещающие растворы и др.

Апоморфин в малых (субрвотных) дозах в капсулах был предложен как средство, подавляющее патологическое влечение к алкоголю и купирующее аффективные и вегетативные расстройства в период абстиненции. Его действие основано на антагонизме с дофамином.

Психотропные средства оказывают седативное действие в период абстиненции и отчасти способны уменьшать патологическое влечение к алкоголю.

Активное антиалкогольное лекарственное лечение

Большинство отечественных и иностранных психиатров считает необходимым и обязательным условием лечения алкоголизма проведение амбулаторного поддерживающего и противорецидивного медикаментозного лечения.

К активной терапии относят условно-рефлекторную терапию (УРТ), сенсибилизирующие средства и психотропные средства. При УРТ в качестве подкрепления используются различные рвотные средства: апоморфин, эметин.

Сенсибилизирующие средства используются для создания «химического барьера», делающего физически невозможным прием алкоголя. Данный метод лечения больных алкоголизмом впервые был предложен

О. Mastensen-Larsen (1948), E. Jacobson (1950). В качестве сенсибилизирующих к алкоголю препаратов обычно используют следующие:

• тетурам (антабус, дисульфирам, аверсан);

• метронидазол (флагил, трихопол);

• циамид (темиозил);

• фуразолидон;

• никотиновую кислоту;

• эспераль (радотер).

Основная цель назначения психотропных средств заключается в нормализации имеющихся у многих больных эмоционально-волевых расстройств, коррекции поведения и, в конечном счете, подавлении первичного патологического влечения к алкоголю. Оценка имеющихся у данного больного неврозоподобных и психопатоподобных расстройств (астенических, аффективных, тревожно-фобических, истерических, сверхценных, паранойяльных и т. д.) очень важна для выбора психотропного препарата.

В комплекс активной антиалкогольной терапии входит также ряд немедикаментозных методов — иглорефлексотерапия и микроволновая резонансная терапия (МРТ), а также различные виды психотерапии.

Поддерживающая терапия

Эффективность лечения алкоголизма зависит от внебольничного амбулаторного наблюдения и поддерживающей терапии. Это — обязательный этап лечения, обеспечивающий предотвращение рецидивов. Длительность поддерживающей терапии при современных методах лечения — до 5 лет.

На этом этапе проводится общеукрепляющее и симптоматическое лечение, назначаются психотропные препараты, УРТ, психотерапия, поддерживающее противорецидивное лечение сенсибилизирующими к алкоголю средствами.

В последние несколько лет в России начало интенсивно развиваться направление, называемое «Программа 12 шагов». Это направление основано на принципах движения «Анонимные алкоголики», которое появилось в США более полувека назад. В этой программе основной расчет сделан на взаимопомощь больных, групповую и индивидуальную психотерапию, ориентированную на духовное, эмоциональное и интеллектуальное развитие больного, а также на предоставление пациентам полной и логически взаимосвязанной информации о природе и механизмах формирования и развития алкогольной зависимости, об этапах и условиях выздоровления и т. п. Программа завершается словами: «Наша основная цель — остаться трезвенниками и помочь другим алкоголикам обрести здоровый и трезвый образ жизни».

Духовная практика избавления от пьянства

От пьянства:

Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Аминь. Хмель и вино, отступись от раба Божия (имя) в темные леса, где люди не ходят, и кони не бродят, и птица не летает. Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Хмель и вино, выходи на быструю реку, на которой люди не ездят. Хмель и вино, выходи на буйные ветры, которые дуют далеко. Отступись от раба Божия (имя).

От запоя и похмелья:

Живую щуку сажают в туес или бурак с вином и настаивают двенадцать дней: щука дает много слизи, и настой протухает. Им поят пьяницу, приговаривая: Как щука не терпит вина, так же бы не терпел его раб Божий (имя).

Избавление от алкоголизма при помощи дневника

Метод борьбы с пьянством, курением и другими вредными привычками с помощью ведения специальных дневников был изобретен во второй половине XX века замечательным русским мыслителем Геннадием Андреевичем Шичко, жителем Ленинграда, участником Сталинградской битвы, где он получил тяжелое ранение. Метод Геннадия Андреевича Шичко, во многом построенный на методе Общества Анонимных алкоголиков, был в свое время самым результативным из всех современных ему методов и даже по результативности значительно превзошел метод АА, вернув к трезвой жизни не одну тысячу пьющих.

В. Морозов предлагает использовать метод дневника Г. А. Шичко для выявления талантов у закопавших их пьяниц. Дневники В. Морозова несколько отличаются от дневников Г. А. Шичко. Их цель — дать человеку возможность найти закопанный талант, признаться в его захоронении и пробудить в себе сильное желание его реализовать во славу Бога и на пользу людям.

Метод прост. Вам нужно заполнить четыре дневника. Каждый из дневников заполняется вечером в спокойной обстановке, в максимально комфортных условиях. За один вечер можно заполнить не более одного дневника. Эти вечера могут идти подряд, но между ними можно делать и перерывы, однако желательно не более чем в месяц. Перерыв между дневниками может быть вызван и употреблением алкоголя, поскольку вести записи в дневники следует только в трезвом виде.

Не переписывайте из анкеты вопросы для дневника, а ставьте порядковый номер и сразу пишите ответы.

Дневник первый. Анкета решившего избавиться от позорного и трусливого закапывания в песок своих талантов

1. Фамилия, имя, отчество (можно воспользоваться псевдонимом).

2. Год рождения. Образование, профессия, специальность, по которой работаете в настоящее время. Средняя заработная плата.

3. В каком возрасте решили, что никаких талантов у вас более нет, кроме тех, реализацией которых вы до сих пор занимаетесь? Мотивы, которые подтолкнули вас к мысли, что таланты у вас есть, но они вам не нужны.

4. Как оправдывали вы в то время мнимое отсутствие в вас неразвитых талантов, как расцениваете их нереализованность сейчас?

5. Когда появилась постоянная потребность заглушать свой внутренний дискомфорт алкоголем и другими средствами?

6. Как отразилось постоянное чувство дискомфорта по причине зарытых талантов на вашей духовной жизни, на ваших нравственных качествах, психике, здоровье, работоспособности, самочувствии по утрам?

7. Как вы срываете раздражение из-за внутреннего дискомфорта на друзьях, на своей семье, особенно на детях?

8. Как ваша семья и дети относятся к вашему внутреннему дискомфорту и постоянным попыткам заглушить его алкоголем и другими средствами?

9. До какого возраста вам удавалось заглушить душевный дискомфорт, порожденный нереализованностью ваших талантов, алкоголем и другими средствами?

10. Как вы почувствовали, что алкоголь не может заполнить духовную пустоту?

11. Какие заболевания вы приобрели в результате игнорирования данных Богом талантов?

12. В каком возрасте у вас появилось желание начать жить без алкогольной анестезии?

13. Сколько раз вы пытались прекратить свое пьянство другими методами? Продолжительность воздержания от алкоголя? Легче ли на душе у вас тогда было, исчез ли душевный кризис только от отказа пить? Причины, побудившие снова взяться за алкоголь? Какие ощущения вызывало первое употребление алкоголя после воздержания?

14. Сколько раз и где вы пытались излечиться от алкоголизма? Результаты? Те, кто с вами лечились вместе и до сих пор не пьют алкоголя, стали ли жизнерадостнее в конечном итоге?

15. Почему вам не удавалось избавиться от пьянства?

16. Какие причины или обстоятельства мешают вам выявить и реализовать свои таланты?

17. Что мешало вам развить ваши таланты в детстве? Что мешает сейчас?

18. Чем чаще всего вы отвлекаете себя от внутреннего дискомфорта, кроме алкоголя?

19. Как часто и кто вам внушал в детстве, что вы бездарность? Кто это внушает вам сейчас?

20. Какие творческие желания возникают у вас, когда вы выпьете, но сходят на нет, когда трезвеете?

О каких своих творческих желаниях вы сами не желаете думать, о каких заставляют вас не думать окружающие люди (если такое есть)?

21. О чем вы чаще всего думаете, когда засыпаете?

22. О чем вы чаще всего думаете в спокойном уединении, о чем мечтаете?

23. При виде какого чужого творческого труда у вас возникают положительные эмоции?

24. Сколько алкоголя вам требуется, чтобы забыться?

25. Насколько сильно усугубляется ваш душевный кризис в состоянии похмелья?

26. Добавляете ли вы к пьянству для большего самоодурения другие средства?

27. Хотите ли вы стать еще примитивнее, чем есть? Употребляете ли нецензурную брань? Считаете ли вы нецензурную брань нежелательной в общении?

28. Бываете ли вы пьяным в присутствии дорогих вам людей и детей, когда им это не нравится?

29. Ищете ли вы утешения в ходьбе по улицам, за рулем, на природе, на спортивном матче, на рыбной ловле, в компьютерных играх?

30. Хотели ли вы в детстве стать таким, каким стали?

31. Сколько денег вы тратите на приобретение алкоголя в течение месяца, года? Насколько трудно они зарабатываются и как легко вы их тратите на то, чтобы забыться в алкоголе?

32. Как вы чувствуете свой дискомфорт в периоды вынужденного воздержания от опьянения алкоголем?

33. Что хорошего вы получили от вашего пьянства, что от него получили ваши близкие, дети, общество в целом?

34. Что отрицательного вы приобрели в результате заливания своего закопанного таланта алкоголем? Что от этого получили ваши близкие, дети, общество в целом?

35. Какие болезни вы приобрели в результате заливания своего закопанного таланта алкоголем? Какие болезни получили от этого ваши близкие, дети, общество в целом?

36. В случае пробуждения и реализации ваших талантов на какое употребление алкоголя вы рассчитываете: перейти на более дорогой и качественный алкоголь, уменьшить частоту употребления алкоголя, временно отказаться от алкоголя, перейти на употребление алкоголя только по редким праздникам или полностью отказаться от его употребления?

37. Дополнительные сведения о себе, которые, на ваш взгляд, помогут более эффективно выявить и реализовать ваши таланты.

Дневник второй. Анкета дополнительная

1. Фамилия, имя, отчество.

2. Дата заполнения дневника.

3. Ваше отношение к алкоголю, что он для вас значит?

4. Количество выпитого в прошедшем месяце.

5. Оценка своей позорной зависимости. Для чего она вам нужна?

6. Пребывание среди пьяных людей, общение с ними, когда вы трезвы. Самочувствие в такой обстановке.

7. Кто чаще всего предлагает вам составить с ним компанию в употреблении алкоголя? Как он реагирует на ваш отказ? Согласится ли он признать, что вы талантливы?

8. Ваше отношение к другим алкоголезависимым? Хотели бы вы, чтобы кто-то из них бросил пить? Кому из ваших знакомых вы желаете оставить привычку травить себя алкоголем, развив свои таланты? Назовите имена.

9. Снились ли вы себе с реализованными талантами? Если да, то какой была ваша реакция?

10. Настроенность на выявление и реализацию в себе всех талантов.

Дневник третий. Портрет закопавшего свой талант алкоголика

На эту тему просто надо написать сочинение в свободной форме.

Дневник четвертый. Господи, помоги!

В этот дневник вы записываете, в какой храм и к какому священнику вы ходили, чтобы исцелиться от пьянства. И к какому священнику ходите сейчас или пойдете скоро, чтобы он помог вам проявить все ваши таланты на служение Богу и ближним. Как давно вы прибегали к таинствам исповеди и причастия? В этом же дневнике попросите у Бога прощения за закопанные таланты и попросите их вам указать вновь.

Кодирование от алкоголизма

Кодирование — внушенный запрет. Термин введен в практику врачом Довженко А. Р. в 1980-х годах. Прообразом этого метода являлось избавление от пьянства с помощью священного зарока, которым пользовались православные священники в 19 веке. Пьющий, давая зарок, боялся гнева Господня.

В современных условиях термином «кодирование» называют различные способы лечения алкоголизма, как введение химических препаратов (особенно действенен способ с провокацией), так и особые психотерапевтические воздействия.

В основе кодирования лежит страх перед алкоголем, по принципу «выпьешь — умрешь». Человек, нарушивший такой запрет, может заплатить за срыв различными расстройствами. Однако при таком методе лечения восстановление психического и физического состояния пускается на самотек. Вот почему многие люди ощущают определенный психологический дискомфорт после кодирования: выпить хочется, а нельзя. Нервная система без привычного допинга остается в напряжении, обмен веществ и работа внутренних органов восстанавливаются с трудом.

Кодирование препятствует употреблению спиртного, но при этом не устраняет причины, породившие алкоголизм. Поэтому не все пациенты воспринимают такое лечение как освобождение от алкогольной зависимости. Каждый человек должен искать свой путь избавления от этой болезни: кому-то подходит кодирование, кому-то общество анонимных алкоголиков, а кому-то длительный контакт со своим врачом.

Проблема алкоголизма сегодня по-прежнему остается очень актуальной. Существует огромное количество людей, которые хотят избавиться от этой зависимости любыми способами и за любые деньги. Что такое кодировка, плюсы и минусы этого метода.

Кодирование от алкоголизма, табакокурения или наркомании — это воздействие на подсознание человека. Существует несколько видов кодирования — препараты, вшивка спирали, кодирование по системе Довженко и восточное блокирование.

Врачи утверждают, что для каждого пациента существует свой определенный метод, который может подобрать только профессионал. Для успешного кодирования, прежде всего, необходимо желание самого больного.

Кодирование или блокирование — это не создание у больного чувства страха перед выпивкой. Предложить пациенту такой путь может только врач-дилетант, знающий о кодировке лишь понаслышке. Такое чувство страха вызывает у пациента невроз, и больной, в конце концов, снова приходит к алкогольной зависимости как к способу уйти от этого состояния страха. Человек должен определить и решить сам, необходимо ли ему кодироваться и готов ли он изменить свою судьбу.

Профессиональные психотерапевты категорически отрицают возможность лечения алкоголизма или кодирование пациента по фотографии.

К способу избавления от алкогольной зависимости при помощи вшивания ампулы многие специалисты относятся сегодня достаточно скептически. Поскольку химическое или медикаментозное воздействие решает только одну проблему — человек понимает, что ему нельзя пить, иначе он умрет. А все остальные проблемы, вызванные его пьянством, остаются.

Например, так называемые «торпеды» или препарат «Эспераль» увеличивает в организме концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола. Данный метаболит способен вызывать ряд неприятных ощущений: приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата.

Кодирование или блокировка направлены не только на излечение от алкогольной зависимости, но и на социальную реабилитацию человека, то есть на изменение его дальнейшей судьбы.

В первое время после кодировки человек может быть неоправданно агрессивным или раздражительным. Это естественный процесс. И если пациентом занимается действительно профессионал, а не мошенник, то больному обязательно назначаются успокаивающие препараты, травы, определенная физкультура. Некоторые врачи выступают против кодирования или блокировки алкогольной зависимости на длительный срок или на всю жизнь. Это опять же связано с психологическим состоянием человека.

Самый оптимальный и приемлемый срок кодировки — от трех до пяти лет.

В течение этого срока человек не только должен бросить пить, но и должен реализовать себя, чтобы стремления к выпивке больше не было.

Если человек решился пойти на кодирование или блокировку, необходимо сначала обойти нескольких специалистов, поговорить с ними. Обязательно проверить наличие лицензии, выданной Минздравом РК, патента на деятельность и других юридических документов. Не стоит доверять свою судьбу знахарям и гадалкам. В лучшем случае вы просто выбросите деньги на ветер, а про худшее говорить не хочется.

У российских специалистов, занимающихся лечением алкоголизма методом кодирования, стали появляться корпоративные клиенты. Компании, особенно в провинции, похоже, отчаялись покончить с пьянством сотрудников уговорами и увольнениями. Эту проблему они теперь решают с помощью психотерапии.

По данным Министерства здравоохранения, в 2001 г. в наркологических диспансерах России прошли лечение 2,2 млн. больных алкоголизмом. Однако эти данные не отражают реальной ситуации, поскольку многие обращаются за помощью анонимно. По приблизительным подсчетам медиков, этим заболеванием в нашей стране страдает около 10 млн. человек, а гибнет из-за злоупотребления спиртным свыше 700 000 человек в год.

Однако алкоголизм в России — проблема не только медицинская, но и экономическая. Например, по данным одной из московских рекрутинговых компаний, при подборе временного рабочего персонала около 5 % кандидатов приходится вскоре после начала работы заменять из-за пристрастия к выпивке.

Под кодированием понимают несколько схожих методик, суть которых одна — внушить человеку страх перед алкоголем. Это делают с помощью психологического внушения, по методике, разработанной Александром Довженко в 1984 г. Или в организм вводят химическое вещество, из-за которого пациент может почувствовать себя плохо, если выпьет.

Если же человек не хочет кодироваться, то потом он может так сильно сорваться, что оказать повторную помощь становится гораздо сложнее. Кодирование сопровождается большим напряжением, вызывает скрытую агрессию, которая может проявиться как на работе, так и дома, и требует психотерапевтического лечения. Кроме того, отмечает психолог, кодирование значительно снижает самооценку человека, что влияет и на его трудовую мотивацию.

Кодирование особенно опасно, если алкогольная зависимость обусловлена невротическими явлениями: человек пьет, чтобы снять какие-то симптомы (неуверенность в себе, подавленное настроение, страх). Так, например, руководитель одной из компаний оказался алкоголиком, который по настоянию учредителей подвергся кодированию, стал испытывать страх в закрытых помещениях и упорно избегать людей, напоминавших ему о выпивке, — в том числе клиентов.

Кодирование не излечивает от алкоголизма, а только откладывает запой на время. Это как игра в рулетку, на кого-то подействует, а кто-то начнет пить уже через неделю-другую. Лечение должно быть индивидуальным и уж тем более не из-под палки. Тем не менее, можно использовать кодирование в случаях, когда пациенту сложно получить серьезную и квалифицированную медицинскую помощь.

Процедура кодирования

«Кодирование» — это, пожалуй, самая популярная на сегодняшний день методика лечения зависимостей. В ряде случаев она оказывается достаточно эффективной. Интеллект у большинства больных, обращающихся к этому методу, невысок, и длительное зависимое поведение делает их достаточно внушаемыми. Слово «кодирование» известно на сегодняшний день, пожалуй, всем, оно несет в себе некоторую таинственность и в то же время «научность». Немалое содействие популяризации этого метода оказывают средства массовой информации и реклама.

«Кодирование» — это своего рода ритуализированное действо. Оно задействует страх, связанный с инстинктом самосохранения. Воздействие направлено на то, чтобы вызвать у клиента фобию перед последствиями злоупотребления алкоголем и наркотиками вследствие нарушения «кода». Семантическое ядро кодирования — внушение того, что «не твоя, больного, воля, а моя, психотерапевта, избавит тебя от зависимости». Тем самым нарушается фундаментальный принцип христианского душепопечения: уважение свободы воли и свободы выбора человека.

Как практически выглядит этот процесс? К «кодировщику» приходит клиент и просит «закодировать» его. Он предполагает, что с ним произведут какие-то манипуляции и внесут в его психику «код», который будет регулировать его влечения, эмоции, мышление и поведение. Конечно же, это ожидания нереалистичные.

Существуют различные варианты кодирования, некоторые из них мы сейчас рассмотрим. Все они имеют некоторые общие черты и проводятся по одинаковым принципам.

Обязательными условиями проведения кодирования являются: добровольность, воздержание от употребления алкоголя и наркотиков в течение не менее 14 дней, что активизирует волевые механизмы и создает «стресс ожидания». Предварительно с больными проводится беседа, в которой особо подчеркивается вред, наносимый злоупотреблением алкоголем и наркотиками, заостряется внимание на имеющейся соматической патологии, яркими красками рисуется картина мрачного будущего больного, если он не изменит пагубное поведение, приводятся многочисленные примеры из жизни.

В процессе беседы врач пробивается через алкогольную анозогнозию, которая подавляет страх перед последствиями. Вместе с тем говорится о неограниченных резервных возможностях человеческого организма, приводятся примеры излечения больных данным методом, объясняется его сущность. Далее сообщается о смертельных исходах при употреблении спиртного в период действия «кода». Если больным известны случаи нарушения «кода» без последствий, подчеркивается неотвратимость срабатывания его в более позднем периоде. Затем больному дается иллюзия выбора: «Вы хотите закодироваться на год, на два или больше?»

Иногда больному сообщается, что он может в любой момент обратиться к доктору и «раскодироваться», а через 10 лет снова сможет умеренно выпивать, как все нормальные люди («иллюзия свободы»).

Следующий этап — собственно «кодирование». На этом этапе возможны различные варианты. Врач может потребовать с больного расписку следующего содержания: «Я, предупрежден психотерапевтом о тех опасных для жизни последствиях, которые могут возникнуть в результате употребления мною алкоголя (наркотиков) раньше, чем закончится срок кодирования. Я обязуюсь не принимать никаких алкогольных напитков, даже в минимальных дозах, до окончания срока кодирования или момента раскодирования по моей просьбе. В случае нарушения мной указанных обязательств никаких претензий к психотерапевту (Ф.И.О.) я не имею. Дата. Подпись».

Дача больным расписки усиливает механизм косвенного внушения процедуры и подчеркивает ее серьезность. Этот документ имеет не столько юридическое, сколько психотерапевтическое значение.

Классическая методика А. Р. Довженко выглядит следующим образом. Внушение производится на фоне зрительной депривации: врач закрывает глаза больного своей ладонью и воздействует на вестибулярный аппарат путем резкого забрасывания головы больного назад. В этот момент человек дезориентируется, испытывает замешательство, тревогу и возможно любопытство («а что же будет дальше?»). Затем проводится кратковременное и энергичное надавливание пальцами на точки выхода тройничного нерва (на середине надбровных дуг) до ощущения боли. Через несколько секунд больному предлагают широко открыть рот и производят орошение зева препаратом (чаще всего это хлорэтил) в течение 1–2 секунд. Это сопровождается различными вегетативными нарушениями (поперхивание, кашель, слюнотечение, тахикардия и т. д.) Больному предлагают сразу же прополоскать рот водой. Процедура «кодирования» длится 2–4 минуты.

По ходу проведения физических манипуляций в императивной, предельно директивной манере, произносится суггестивный текст примерно следующего содержания: «Сейчас я закладываю в ваш мозг специальный противоалкогольный код. Отныне он будет контролировать ваше поведение, ни на одну секунду не исчезая из вашего мозга даже во сне. Код будет храниться глубоко в вашем подсознании. С этого момента вы не сможете употреблять алкогольные напитки. Любые дозы спиртного в период действия кода опасны для вашего здоровья и могут привести к смерти».

Больному и его родственникам выдается специальная памятка с рекомендациями на период действия «кода» и справка о том, что больной подвергался процедуре «кодирования». Это также имеет определенный психотерапевтический эффект. Через год больного приглашают для повторного кодирования на более длительный срок. «Кодирование» проводится на минимальный срок не менее года. Если больной в течение года удержится от употребления спиртного или наркотиков, он имеет возможность выработать способы психологической защиты, нормализовать семейную обстановку и поменять микросоциальное окружение на более трезвое.

Еще один нюанс. Лечение должно быть достаточно дорогим, это повышает ответственность клиента.

На принципе устрашения основаны также и некоторые другие методы лечения алкоголизма и наркоманий: подшивка препарата «эспераль», внутривенное введение так называемого «торпедо» и других.

Протоиерей Алексей Бабурин, имеющий многолетний опыт окормления алко- и наркозависимых молодых людей, считает, что в процессе реабилитации и исцеления от зависимости необходимо подключение нравственных сил души самого наркомана:

«Почему с нашей точки зрения неприемлемо кодирование? Закодировать наркомана нетрудно. Но где же личность? Где ее активность? Что человек конкретно сделал, чтобы стать другим? Разве нам важно добиться того, чтобы человек перестал пить, если он вместо этого затем начнет блудить или проигрывать состояние в игорных домах?

Важно, прежде всего, изменить отношение к греху, сформировать желание жизни с Богом.

У любого человека, если, конечно, процесс не стал необратимым, существует резерв личностных сил, здоровое начало, образ истины, на который можно опереться. Задача человека, работающего с больным, состоит в том, чтобы создать условия, в которых наркоман может обратиться к этому образу истины, к этому резерву и принять или, вернее, начать принимать ответственность за себя, за свою жизнь. Проживание без наркотика не является показателем того, что человек освободился от власти зависимости. Полное освобождение дает Господь при искреннем обращении к Нему».

Кроме того, кодирование порождает множество побочных нарушений психики, работая на эффекте страха. Полноценное же исцеление невозможно без глубокого личного и свободного переосмысления своей жизни, обретения и осознания ответственности за собственную жизнь.

Побочные явления кодирования

За последние 15 лет в наркологической и частично в общепсихотерапевтической практике необычайно широкое распространение получили методики косвенного или опосредованного внушения. В целом все они относятся к эмоционально-стрессовой психотерапии. Общим для всех этих методик является подавление влечения к алкоголю, наркотикам, курению, перееданию и пр. за счет формирования у пациента стойкого опасения обязательного возникновения тяжелых расстройств здоровья вплоть до смерти в случае нарушения внушенного запрета. В погоне за эффектом новизны эмоционально-стрессового воздействия изобретаются бесчисленные варианты методик — от невинных пассов с передачей «космической энергии» до использования сложной электронной, магнитной, лазерной и прочей аппаратуры, нейро-сосудистой хирургии, а также бесконечного арсенала «чудо-препаратов», вплоть до миорелаксантов короткого действия.

Действительно, при употреблении алкоголя в большинстве случаев возникают разнообразные, иногда весьма тяжелые функциональные расстройства. Не останавливаясь на их подробном описании, уточним лишь, что большую часть этих расстройств можно квалифицировать как острые или подострые тревожно-депрессивно-ипохондрические реакции и состояния. Их выраженность колеблется от некоторой тревожности, умеренных соматических дисфункций, имитирующих висцеральную патологию, до тревожно-ипохондрического раптуса, грубых, опасных для жизни вегетативных нарушений, расстройств сознания, функциональных параличей.

В отличие от этих расстройств, возникающих после употребления «запрещенного» алкоголя и являющихся как бы «запрограммированными», ятрогенными, нередко непосредственно после проведенного сеанса развиваются разнообразные, также функциональные нарушения. Их отличительными особенностями являются непредсказуемость появления и большое разнообразие клинической картины. Условно их можно собрать в 2 группы: расстройства с преобладанием изменений поведения и с преобладанием функциональных локальных или генерализированных нарушений.

В первой группе преобладают расстройства настроения. В основном это постоянно повышенная раздражительность с оттенком дисфории и даже агрессии. Больные становятся мелочными, придирчивыми, постоянно провоцируют конфликты, не терпят малейших возражений. В их поведении немало демонстративного: подчеркнуто много работают, упрекая окружающих в безделии, начинают рьяно копить деньги, экономя на пустяках, обвиняя родственников и сотрудников в расточительстве. Часто эти больные совершенно нетерпимы к употреблению алкоголя другими, становятся, так сказать, «большими католиками, чем Папа Римский», заставляют своих сотрудников пройти противоалкогольное лечение. В период антиалкогольной кампании многие из этих больных были самыми безжалостными гонителями пьяниц.

Следующее по частоте расстройство поведения получило название «Зомби». Сразу же после проведенного лечения весь облик больных резко изменяется: они становятся вялыми, безынициативными, монотонными, легко подчиняемыми. Со стороны они часто напоминают марионеток, чем вызывают жалостливое удивление и насмешки у окружающих. Часто это особенно бросается в глаза, так как резко контрастирует с их обликом до лечения, когда они были оживленными, синтонными, общительными. Как в предыдущих, так и в этих случаях больные редко осознают свое изменение, а возникшую апатичность объясняют разными обстоятельствами.

Весьма любопытный феномен обнаруживается у некоторых больных практически немедленно после проведенного лечебного сеанса. Мы назвали его «Запертая кошка». По аналогии с домашней кошкой, требующей немедленного освобождения, если ее насильно закрыть, пациенты испытывают состояние, напоминающее клаустрофобию. У них возникают необъяснимая тревога, дискомфорт, сильное и неопределенное желание немедленно что-то изменить. Одна пациентка сразу же после сеанса кодирования отметила у себя ощущение постоянного опоздания куда-то. Это было так мучительно, что она не могла ничем заниматься. Назначенные транквилизаторы не помогали даже в высоких дозах. Другой больной сообщил, что в первые же минуты после кодирования он почувствовал, что перед ним как будто захлопнули дверь и ему необходимо немедленно вырваться. После этого длительное время держалось тревожное состояние, не снимаемое медикаментами. Прямым следствием таких состояний является немедленное употребление спиртных напитков. Больные с удивлением рассказывают, что, выйдя на улицу после лечебного сеанса, они испытывают сильное желание выпить. Редко кому удается преодолеть это компульсивное влечение.

Во второй группе, как указывалось, преобладали различные функциональные нарушения. Чаще всего наблюдались расстройства сексуальной функции у мужчин, в основном в виде снижения сексуального влечения. Первое время больные относились к этому спокойно, радуясь отсутствию тяги к алкоголю, однако в дальнейшем эти расстройства крайне тяготили больных, обрастали дополнительными невротическими комплексами. В дифференциальном плане эти нарушения потенции следует отличать от похожих нарушений, также возникающих в период алкогольной ремиссии, но связанных с изменением образа жизни больных, с отсутствием стимулирующего действия алкоголя как на психическом, так и на биохимическом уровнях. Главным отличием является почти полное отсутствие сексуального влечения, возникающее непосредственно после эмоционально-стрессового воздействия.

К другим, более редко встречающимся расстройствам следует отнести потерю аппетита или, наоборот, обжорство, постоянную жажду, резкую потерю веса. Один пациент астенического телосложения после трех кодирований каждый раз в течение месяца терял в весе около 15 кг, при этом сохранялся обычный аппетит. Некоторые пациенты сразу же после сеанса жалуются на резкую слабость, адинамию. У других также после сеанса возникали различные алгии. Локализация болей весьма разнообразна, почти всегда они носят сенестопатический, мигрирующий характер. Обычно больные не могут их конкретно описать. В основном боли отмечаются в области головы, мышц ног и суставов. Один из пациентов жаловался на постоянные боли в каждом, даже самом мелком суставе, малейшее движение было болезненным. Иногда неприятные ощущения довольно вычурны, например, мурашки по всему телу, покалывание в пятках, как будто избит палками. Прием препаратов, включая анальгетики, почти не помогает.

Частоту возникновения всех перечисленных расстройств определить сложно. Во-первых, сеансы опосредованной психотерапии проводятся обычно однократно, после чего связь пациента с врачом прерывается.

Во-вторых, далеко не все больные сразу же обнаруживают у себя эти расстройства. При небольшой их выраженности многие пациенты как бы сживаются с ними и в течение долгого времени не обращаются к врачу. Наконец, некоторые нарушения постепенно проходят. По приблизительным подсчетам, побочные расстройства наблюдаются в пределах 5—10 % от общего числа проведенных психотерапевтических воздействий. Однако, учитывая весьма широкое распространение таких методик, как «кодирование», введение препаратов типа «Торпедо», абсолютное число побочных явлений, по-видимому, весьма велико.

Медикаментозная и психотерапевтическая коррекции указанных расстройств далеко не всегда дают хорошие результаты. При поддержании контакта с больными и их родственниками иногда удается сгладить остроту этих нарушений с помощью подбора психотерапевтических приемов в большей степени, чем с помощью медикаментов. Это возможно, например, при описанных болях. В приведенном выше случае специально проведенная психотерапевтическая процедура, напоминающая по технике исполнения проводившееся больному кодирование, почти мгновенно устранила болевой синдром.

Характерно, что почти все перечисленные расстройства исчезали почти сразу после так называемых «раскодирований», «нейтрализации» введенных несовместимых с алкоголем препаратов или при спонтанном «несанкционированном» возобновлении употребления алкоголя. Иногда эти внезапные выздоровления производят впечатление чуда. Так, например, один пациент 45 лет после проведенного кодирования 5 лет не употреблял алкоголь, но сразу же утратил половое влечение и полностью прекратил сексуальные контакты. Утрата влечения была настолько глубокой, что пациент даже не обращался к сексопатологам, считая, что просто наступили необратимые возрастные изменения. По истечении установленного 5-летнего запрета сразу же возобновил массивное употребление алкоголя и одновременно восстановил нормальную сексуальную активность.

Механизм описанных расстройств сложен и практически не изучен. По-видимому, главную роль в подавлении влечения к алкоголю после сеансов кодирования и прочих схожих методик играет процесс вытеснения, переводящий влечение в область бессознательного. В качестве своеобразного «замка», препятствующего его актуализации, выступает подсознательный запрет, цензура по З. Фрейду. Чем жестче проведенная методика, чем больше внушаем пациент, тем прочнее запрет. Это подтверждается полным отсутствием влечения к спиртному у больных с продолжительным стажем алкоголизма даже в весьма провоцирующих ситуациях. Интенсивность влечения к психофизиологическим эффектам алкоголя, к «алкогольному» образу жизни у многих пациентов настолько велика, что может быть сравнима с сексуальным влечением, а иногда и превосходить его. Поэтому в случаях, где терапия строится не на комплексных лечебных мероприятиях, постепенно коррегирующих личность, нормализующих систему ценностей, а на сильных одномоментных воздействиях, требуется внушение витальной угрозы. Только она, а не барьеры, лежащие в области морально-этических норм, способна надежно конкурировать с этим влечением. Исключением являются отдельные, сравнительно редкие случаи, когда одномоментное подавление влечения происходит под воздействием экстремальной ситуации.

Факторы, способствующие появлению описанных расстройств, недостаточно точно изучены. К ним, естественно, относятся особенности личности, длительность заболевания, степень алкогольной деградации, интенсивность эмоционально-стрессового воздействия и пр. Вместе с тем проведенный анализ показывает, что для развития побочных расстройств и осложнений наиболее существенно нежелание больных на самом деле полностью отказаться от употребления алкоголя.

В заключение можно отметить, что разнообразные невротические реакции и состояния, возникшие вследствие срыва подсознательного запрета алкоголя или развивающиеся в виде побочных расстройств и осложнений эмоционально-стрессовой психотерапии являются уникальной моделью для изучения патогенетических механизмов бессознательного.

Лечение алкоголизма народными способами

Алкогольная зависимость чаще всего возникает из-за неумеренного потребления спиртных напитков и в связи с этим возникшей болезненной зависимости потреблять его. Пристрастие к алкоголю может появиться неожиданно, например в процессе лечения приступа мигрени. У пациентки наблюдалось иногда раз в 10 дней, иногда раз в месяц проявление приступа сильной головной боли. Снять эти приступы удавалось только алкоголем. Причем приходилось выпивать в течение 1–2 дней. Оказалось, что снять запой труднее, чем вылечить мигрень.

Врачи порой рекомендуют лечение капельницами и уколами, а также препаратом Антабус. Но эти средства помогают недолго. Разработаны некоторые гомеопатические лекарства, которые производятся в России, — Анти-Э, которое снимает алкогольную зависимость и используется в виде капель. Курс лечения — в течение месяца.

Гомеопатический препарат Ацидум-С формирует отвращение к алкоголю. Но самым сильным средством является желание пациента вылечиться. Если рассматривать с этой точки зрения алкогольную зависимость, то, вероятно, можно признать, что нарушение психологической устойчивости является основой развития этой болезни. Поэтому укрепление устойчивости нервной системы может быть и средством профилактики, и методом лечения этого заболевания.

Лечением от алкогольной зависимости всегда занимались наши знахари и травники. Такое лечение особенно полезно тем, у кого имеются другие болезни. Часто, особенно у женщин, в результате длительного применения алкоголя происходит нарушение работы печени.

Печень сильнее всего страдает от длительного пьянства, приводящего к алкогольному гепатиту, желтухе. Чтобы очистить печень от токсинов, желательно использовать порошок корня ластовеня, Antitoxicum officinale, по 0,5 г в течение 5 дней.

Одним из способов народного лечения является стремление вызвать отвращение. Давнишним методом вызвать его к алкоголю может быть следующее: добавить к водке, при желании опохмелиться, немного настойки корней чемерицы Лобеля (Veratrum Lobelianum) — не больше одной чайной ложки, чтобы тошнило, но не вызывало рвоту. Надо быть осторожным, нельзя переусердствовать.

Отвращение к алкоголю вызывает и навозниковый гриб, если его съесть в молодом состоянии до почернения тканей гриба. Молодые грибы можно варить, жарить, но употреблять вместе с алкоголем нельзя. Этот гриб вызывает отравление у тех лиц, которые находятся в состоянии алкогольного опьянения, оставаясь безвредным для непьющих. Он действует подобно лекарству «Антабус». Даже если на другой день или через день после приема гриба внутрь больной выпьет алкоголя, явления отравления возникают с прежней силой.

Шляпка у этого гриба 3–7 см, сначала яйцевидная, затем ширококолокольчатая, серо-коричневая, в центре более темная, с мелкими бурыми чешуйками. Встречается в садах, на огородах и выгонах осенью.

Среди исследователей причины возникновения этой болезни существует мнение, что пристрастие к спиртному обусловлено недостатком калия в организме, и поэтому мед, являясь источником калия, уменьшает тягу к спиртному. Методика лечения заключается в том, что дается 6 чайных ложек меда, процедура повторяется еще дважды каждый раз после 20-минутного перерыва. Через 2 часа лечение повторить — дать еще 3 раза по 6 ложек через каждые 20 мин. Затем больной может спать до утра. После этого, если захочет, он может опохмелиться. После этого дать ему 3 дозы меда в течение часа. Затем можно завтракать. На десерт дать еще 4 ложки меда. Лечение можно начинать даже тогда, когда больной находится в стадии самого глубокого опьянения.

Народным средством лечения алкогольной зависимости является применение 7-дневной настойки на водке 1 корня любистка (любисток лекарственный Levisticum officinale) и 2 листьев лавра благородного. Дать выпить настойку несколько раз, и это вызывает отвращение к алкоголю.

Настой травы чабреца Thymus serpilium L. (тимьяна ползучего) в сочетании с алкоголем вызывает сильную тошноту и рвоту. Можно настой добавлять к водке, чтобы больной не знал об этом. Для приготовления настоя 3 столовые ложки травы заливают стаканом кипятка и настаивают 1 час. Принимают по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. Полезно учитывать функционирование желудочных и кишечных органов больного, чтобы не было желудочной слабости, тошноты и рвоты. С этой целью при отваре добавляют к 4 частям богородской травы по 1 части полыни и золототысячника. Срок лечения — 2–3 месяца.

Можно приготовить и такой отвар полыни и золототысячника (в равных количествах): столовая ложка на стакан кипятка. Прокипятить 5 мин., выпить в течение дня. Иногда в деревнях бабушки лечат от пристрастия к алкоголю смесью трав полыни, тимьяна ползучего и золототысячника, взятых в равных количествах. На стакан кипятка берут столовую ложку смеси, кипятят 5 мин. и пьют после остывания по две столовые ложки перед едой 3 раза в день в течение 2-х месяцев. После месячного перерыва курс лечения лучше повторить для закрепления эффекта.

В медицине отвар и экстракт травы тимьяна применяют как отхаркивающее при заболевании верхних дыхательных путей, как болеутоляющее при радикулитах и невралгиях. Используется и как приправа.

Помогает при лечении алкоголизма отвар травы плауна баранца. 2 столовые ложки сухой травы залить стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 15–20 мин. Настоять 1 час, принимать по У2 стакана 2–3 раза в день.

Летом от алкогольной зависимости народным способом может быть такой: несколько зеленых клопов, которые водятся на малине, положить в водку и настоять 2–3 дня. Дать выпить больному. Если алкоголика сильно искусают пчелы, то после этого он может почувствовать отвращение к алкоголю.

Н. Даников описывает лечение от тяги к алкоголю таким способом. Утром выпить стакан воды с растворенной в ней лесной паутиной (1/4 круга паутины на 1/2 л воды). Днем перед обедом выпить 30 г настойки родиолы розовой — золотого корня, приготовленной из 50 г корней и 1 л коньяка после настаивания 18 дней или настойки 100 г корней в 1 литре водки. Настоять 10 дней, пить по 30 г перед сном в течение месяца.

По свидетельству В. П. Махлаюка, настойка корней левзеи сафлоровидной (Маралий корень) — Rhaponticum carthamoides успешно может использоваться для лечения хронического алкоголизма и импотенции. Настойку принимают по 15–20 капель с водой за 20 минут до еды 2–3 раза в день на протяжении 3-х недель. В связи с этим особенно интересно и чрезвычайно важно упомянуть, что сибирские старожилы в прошлом веке заметили благотворное влияние левзеи на организм человека. В народе говорят, что это растение поднимает человека от четырнадцати болезней и наливает его молодостью. Отвар корней и спиртовая настойка обладают тонизирующим и возбуждающим действием. Они снимают утомление и усталость при физической и умственной работе, восстанавливают бодрость, усиливают работоспособность, усиливают деятельность половых желез, восстанавливая половую функцию. При клинических исследованиях было установлено, и на это следует обратить внимание при лечении последствий алкоголизма, что препараты левзеи стимулируют деятельность центральной нервной системы, особенно коры головного мозга, стойко повышают кровяное давление, замедляют ритм и увеличивают амплитуду пульсации сердца, расширяют периферические сосуды и увеличивают скорость кровотока.

Антиалкогольным средством является сок и сами плоды барбариса — до 100 г в течение дня.

Народным способом лечения хронического алкоголизма является настойка из столовой ложки порошка красного стручкового перца, настоянного 2 недели в У2 л 60 % спирта. Необходимо добавлять по 2–3 капли этой настойки на каждый литр выпивки. Тяга к выпивке снижается.

Радикальным средством от алкоголя (а также от курения) является отвар из побегов (столовая ложка на стакан) плауна-баранца, который в Сибири не растет. Это растение европейской части России. Его следует прокипятить 10–15 мин. Пить по 2 столовые ложки через час до рвоты и отвращения к алкоголю. Пить осторожно, поскольку отвар ядовит.

С большой осторожностью для (добровольного!!!) лечения надо подходить и к использованию очищенного скипидара. В народной медицине его используют как укрепляющее и возбуждающее средство. Применять его можно один раз в день натощак начиная с 5 капель, прибавляя ежедневно по одной до 15 капель. В случае крепкого здорового сердца можно доводить до 30 капель. Затем принимать со снижением также по одной капле до первоначальной нормы. Срок лечения 1–2 месяца. При данном методе лечения не следует есть молочные продукты, яйца, соленую, жирную пищу, капусту, горох, репчатый лук. Питаться лучше всечго крупами, нежирным мясом, картофелем, свеклой, морковью, морсом из клюквы, брусники, лимона.

Иногда, как отмечают народные целители, употребление в пищу кислых яблок излечивает от алкоголизма. Для этого следует съедать по 3–4 кислых яблока, в каждое из которых в течение суток было воткнуто по 5–6 железных гвоздей. Перед употреблением яблок гвозди вынимаются и втыкаются в другие. Лечиться в течение 6 недель. Известно, что этим методом лечат болезни крови при недостаточном содержании гемоглобина. Это свидетельствует о сложной причине заболевания, вызывающей тягу к алкоголю.

Безудержная тяга к алкоголю характеризует нарушением внутреннего гомеостаза организма. Понятно, что компенсация нарушенной гармонии организма происходит, хотя и медленно, с помощью приведенных выше растительных средств. Вместе с тем при лечении возникшего замеченного нарушения организма следует обратить внимание на возможные нарушения в желудочно-кишечном тракте, появлении изжоги, гастрита, язвы желудка и даже опухоли.

Часто от длительного пьянства страдает печень, что приводит к алкогольному гепатиту, дискомфорту, тошноте. Поэтому необходимо принимать меры к лечению и этих органов.

Алкоголь повышает артериальное давление, что может привести к геморрагическому инсульту. Появляются болезни сердца. Среди алкоголиков много случаев инфаркта. Это проявляется в нехватке дыхания, отекают ступни ног. Поэтому при лечении алкогольной зависимости надо позаботиться о повышении иммунного статуса организма.

При всех способах лечения требуется строгое воздержание от всех спиртных напитков, а для укрепления организма следует проводить обмывание и обтирание холодной водой и частое употребление ячменного, овсяного или любого злакового кофе. Не следует есть свинины, щуки, кислых щей, острых приправ.

В народной медицине существуют средства профилактики алкоголизма. Чтобы быстро не захмелеть, полезно перед выпивкой съедать чайную ложку семян белокочанной капусты. Предохраняет от опьянения, если съесть 5 ядер горького миндаля.

Для отрезвления пьяного можно воспользоваться настойкой из чайной ложки сухой мяты, выдержанной неделю в стакане водки. Достаточно дать 20 капель настойки в стакане с холодной водой, чтобы вызвать отрезвление. Хорошо снимают опьянение свежие ягоды малины.

Для лечения болезней, в том числе и алкогольной, надо заботиться о жизненном уровне обездоленных членов общества, создавать инфраструктуру социального плана — профилактории, лечебницы, центры психической диагностики, повышать иммунитет каждого человека. Очевидно, что вырубкой виноградников болезнь не вылечишь.

В основе лечения алкоголизма народными способами лежат два основных принципа, которые используются и научной медициной. Первый основан на выработке отвращения к алкоголю и вызывании рвоты за счет добавки в спиртное веществ, обладающих неприятным вкусом или видом или омерзительных по своему происхождению. Так, в питье подмешивали препараты золота, настаивали его на богородской траве (чабрец), бузине, можжевельнике, вливали воду, которой обмывали покойника, подкладывали дохлых гадов. Второй принцип основан на применении методов психотерапии: убеждения, внушения, самовнушения. Роль психотерапевта выполнял обычно либо священник, которому пьющий давал зарок от пьянства, принимал обет трезвости, либо бабка-знахарка или колдун.

Ниже приводятся рецепты, вызывающие рвоту и отвращение к спиртному. При употреблении питья, приготовленного по этим рецептам, пациент не должен знать, что в спиртное что-то подмешано. Во время лечения не следует пользоваться острыми приправами, а следует употреблять как можно больше живых витаминов — овощей, фруктов.

1. Клоп лесной, зеленый (водится в малине), издает резкий, неприятный запах. Поймать несколько клопов, настоять на водке. Дают пить человеку, страдающему алкоголизмом. Больному об этом не говорить.

2. Любисток (корень). В 250 г водки положить корень любистка и 2 листа лавра благородного. Настоять 2 недели. Алкоголику дать выпить стакан такой настойки, и этим можно вызвать отвращение к водке.

3. Копытень (корень) — столовую ложку измельченных корней копытня на стакан воды. Кипятить 10–15 мин. на малом огне. Настоять, укутав, 30 мин., процедить. Столовую ложку отвара влить в стакан водки. Такая смесь вызывает рвоту и сильное отвращение к алкоголю. На некоторых пьяниц этот способ действует неплохо. Точно соблюдать дозировку, так как растение ядовитое. О том, что в водку что-то подмешано, пьяница знать не должен.

4. Чайную ложку измельченных листьев копытня и 2 чайные ложки зеленой скорлупы плодов ореха. Чайную ложку этой смеси залить вином и принимать. Этот рецепт рассчитан на 4 литра вина.

Применять следующие рецепты можно только при добровольном желании пациента лечиться от алкоголизма.

1. Тимьян ползучий (богородская трава, чабрец). Одну столовую ложку травы на стакан кипятка. Настаивать в течение 20 мин. Рекомендуется для нормализации работы органов желудочно-кишечного тракта и профилактики нежелательных явлений добавить полынь и золототысячник (на 4 части чабреца по 1 части указанных трав). Принимать по столовой ложке перед едой 3 раза в день. Курс лечения 2–3 месяца.

2. Волчец кудрявый (трава и семена). Менее эффективное, чем богородская трава, но достаточно широко распространенное средство. Применяется в виде отвара — одна столовая ложка на стакан кипятка — по столовой ложке три раза в день. Можно применять и в виде настойки: 25 г сырья настаивать 8 дней на 100 г спирта. Принимать по 20 капель на одну столовую ложку воды перед едой 3 раза в день. Срок лечения — 2–3 месяца.

3. Скипидар очищенный. В добавление к основным средствам рекомендуется народной медициной как укрепляющее и возбуждающее средство, но употреблять его внутрь надо с осторожностью: только раз в день, натощак, притом постепенно, т. е. начиная с 5 капель и, прибавляя каждый день по одной, дойти до 15 капель, а потом, по одной капле уменьшая, дойти до начальной нормы. Срок лечения — 1–2 месяца.

4. Плаун-баранец (трава). Радикальное средство от алкоголя и от курения. Отвар травы (10 г на 200 г воды или 30–40 г на литр) кипятить на легком огне 15 мин. Доза: по 2 столовые ложки через час (до результата, т. е. до рвоты и отвращения от алкоголя). Соблюдать осторожность — ядовито.

5. Для отрезвления пьяного до бесчувствия человека знахари выжимали ему в рот жидкость из лошадиного помета, в котором имеется свободный аммиак. Необходимости прибегать к столь отвратительному и негигиеничному средству нет — его с успехом заменит стакан холодной воды с несколькими каплями нашатырного спирта.

6. Взять 1 часть золототысячника, 1 часть полыни горькой (травы) и 1 часть чабреца. Засыпать 15 г полученной смеси на 200 мл кипятка. Укутав, настоять два часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.

7. Взять одну столовую ложку измельченных корней копытня на стакан воды. Затем кипятить 10–15 минут на малом огне. Настоять, укутав, полчаса, процедить. Одну столовую ложку отвара копытня влить в один стакан водки. Дать выпить алкоголику без предупреждения. Точнее соблюдайте дозировку — растение ядовито.

8.

• Трава полыни горькой — 3

• Трава тимьяна ползучего — 12

• MDS: 1 ст. ложка сбора + 200 мл воды.

Кипятить 5 мин. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день 2–3 мес. (Устраняет явления абстиненции, снижает влечение к алкоголю).

9.

• Трава золототысячника зонтичного — 4

• Трава полыни горькой — 1

• MDS: 1 ст. ложка сбора + 200 мл кипятка.

Кипятить 15 мин. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день 2–3 мес.

10.

• Корень валерианы лекарственной — 1

• Цветки липы сердцевидной — 1

Лист смородины черной — 1

• • Мята перечная — 2

• MDS: 1 ст. ложка сбора + 200 мл кипятка.

Нагревать на водяной бане 15 мин. Настаивать 30 мин. Процедить. Принимать по 1 ст. ложке 2 раза в день (утро, вечер). (При повышенной раздражительности на фоне алкогольной интоксикации).

11.

• Пустырник пятилопастный — 1

• Душица обыкновенная — 1

• Полынь горькая — 1

• Золототысячник зонтичный — 2

• Зверобой продырявленный — 2

• MDS: 1 ст. ложка сбора + 200 мл кипятка.

Нагревать на водяной бане 15 мин. Настаивать 30 мин. Процедить. Принимать по полстакана 3–4 раза в день. (При повышенной раздражительности на фоне алкогольной интоксикации).

12.

• Щавель курчавый (корень) — 3

• Мята полевая — 2

• Пустырник пятилопастный — 2

• Лопух большой (корень) — 2

• Хвощ полевой — 1

• MDS: 1 ст. ложка сбора + 250 мл кипятка.

Настаивать 30 мин. Процедить. Принимать по полстакана 3–4 раза в день (для прерывания запоя).

13.

• Щавель курчавый (корень) — 2

• Чабрец — 2

• Валериана (корень) — 1

• Одуванчик (все растение) — 1

• Череда трехраздельная — 1

• MDS: 1 ст. ложка сбора + 250 мл кипятка.

Настаивать 30 мин. Процедить. Принимать по полстакана 3–4 раза в день (при запое, вызывает отвращение к алкоголю).

14.

• Чабрец — 3

• Спорыш — 2

• Полынь горькая — 2

• MDS: 1 ст. ложка сбора + 250 мл кипятка.

Настаивать 30 мин. Процедить. Принимать по стакану 2–3 раза в день (вызывает отвращение к алкоголю).

15.

• Мята перечная — 3

• Тысячелистник — 1

• MDS: 1 ст. ложка сбора + 250 мл кипятка.

Настаивать 30 мин. Процедить. Выпить за один прием. (При сильном опьянении быстро отрезвляет).

16.

• Настойка левзеи софроловидной 1:10

Принимать по 20 капель 3 раза в день. (Снижает влечение к алкоголю. Повышает устойчивость к стрессу).

17.

• Пион уклоняющийся — 1 чайн. ложка

Измельчить. Настоять в 3 стаканах кипятка. Процедить. Выпивать за 15 мин. до еды небольшими глотками по 1/2 стакана.

18.

• Полынь горькая — 2

• Зверобой продырявленный — 2

• Мята перечная — 2

• Тысячелистник — 2

• Чабрец — 1

• Дягиль (корень) — 1

• Можжевельник — 1

• MDS: Измельчить. Хранить не более 1 года.

1 чайную ложку залить 1 ст. кипятка. Настоять 10–15 мин. Принимать по 1 стакану 3–4 раза в день. Курс 10 дней. Перерыв 3–5 дней. Затем повторять курс. Продолжительность лечения 2–8 месяцев. (Снижает влечение к алкоголю, нормализует обменные процессы).

Использование сборов для вызывания тошноты и рвоты при приеме алкоголя

1.

• Любисток лекарственный (корень) — 2

• Лавр благородный — 1

• MDS: 1 ст. ложка сбора + 2 стакана водки.

Настоять 1 сутки. Процедить. Дать выпить больному полстакана настойки. Через 30 мин. возникнет тошнота, рвота.

При желании больного принять алкоголь процедуру повторить в той же дозе.

2.

• Любисток лекарственный (корень) — 1 г

• Лавр благородный — 2 листа

• MDS: Настоять на 1 стакане водки.

Дать пьянице выпить.

Рвотное.

Контроль!

3. Плаун-баранец (трава)! (ядовито!) 1 стакан холодной воды + 10 г травы. Довести до кипения. Кипятить 10 мин. Охладить, процедить. Принимать по схеме под контролем врача: 80—100 мл свежего отвара через 5—15 мин. 50 мл водки (100 мл вина) через 10–15 мин. (иногда через час) — рвота в течение 2–6 часов; в паузах между рвотой давать 50 мл водки. Отвращение наступает через 2–3 сеанса.

4. Копытень европейский

1 чайную ложку корней и листьев залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 30 минут. Процедить. 1 ст. ложку настоя влить в 1 рюмку водки и дать пьянице выпить. Возникнет рвота. При повторном желании выпить процедуру повторить в той же дозе. (Вызывает отвращение к алкоголю).

Снятие похмелья

Налить 20 капель мятного спирта на стакан воды и сразу выпить. Через 1–2 минуты наступит полное избавление от следов вчерашнего кутежа.

Отрезвление мертвецки пьяного

Налить 5–6 капель нашатырного спирта на стакан холодной воды. Дать выпить пьяному, а если он не в состоянии это сделать, то влить ему в рот, разжав зубы.

Взять у лежащего на спине пьяного голову так, чтобы ладони рук были наложены на уши. Затем быстро и сильно растереть оба уха. Прилив крови к голове приведет лежавшего в сознание и он будет в состоянии осмысленно говорить.

Как пить и не пьянеть

Если вы вынуждены идти на выпивку, но не хотите пьянеть, то наварите жидкой рисовой каши, положите в нее 100 г сливочного масла и съешьте перед тем, как идти. Также можно выпить стакан хорошо заваренного чая — зеленого или с мятой, одну-две чашки черного кофе (по-турецки) с ломтиком лимона. Эти способы помогут вам в тех случаях, когда вы знаете, что придется много пить и вести себя при этом прилично.

Как самостоятельно завязать с алкоголем?

Придумайте способы отказываться от предложенного алкоголя и постоянно отрабатывайте их.

Научитесь просто говорить «нет». Вы — самостоятельная личность и никому не обязаны объяснять, почему бросили пить.

Когда у вас уже будет за плечами небольшая победа, старайтесь не воспитывать окружающих. Вряд ли кому-то это понравится.

Избегайте хорошо знакомые ситуации, когда соблазн выпить особенно велик.

Если при вас пьют ваши родители или близкие, попросите их отвести для этого какое-то другое место.

Подумайте, стоит ли вам общаться с друзьями, которые не уважают вашего решения бросить пить.

Уберите из дома все предметы, связанные с употреблением алкоголя.

Введите в свой график дня здоровый распорядок и старайтесь придерживаться его.

Попросите друзей поддержать вас и не подтрунивать над вами.

Поощряйте себя за каждый день победы над алкоголем.

Как помочь бросить пить близкому человеку

Не пытайтесь его воспитывать, лучше поговорите с ним по душам — объясните им, как сильно вы за него беспокоитесь.

Узнайте, чем вы можете ему помочь.

Выслушайте его и постарайтесь понять, почему он думает, будто ему не обойтись без алкоголя.

Помогите советом, т. к. некоторые люди не знают, где и как лечиться.

Не нужно брать на себя роль его личной охраны — если вы будете следить за каждым их движением, то тем самым вы покажете, что он безвольнй и не может о себе позаботиться. Это только спровоцирует ненужное беспокойство.

Не давите на него. Постарайтесь поддержать.

Если кто-то сорвался и выпил, не стыдите его, а наоборот, приободрите и посоветуйте попытаться дальше выздоравливать.

Помогите создать обстановку с наименьшим количеством провоцирующих факторов.

Выбирайте места для непьющих.

Поощряйте за каждую маленькую победу.

Если вы поняли, что отношение вашего спутника к алкоголю уже переросло из досадного жизненного эпизода в нечто более серьезное, очень важно правильно определить тактику поведения.

Как разумнее всего вести себя с пьющим человеком

Алкоголизм — это не распущенность и не дурная привычка, а серьезное заболевание. Следовательно, нужно постараться относиться к пьющему человеку как к больному. Решать проблему только при помощи строгости, выговоров, жесткого контроля и наказаний бессмысленно. Правда, воля у человека, зависимого от алкоголя, действительно подавлена, но не от рождения. Это результат изменений психики, которые неизбежно происходят в процессе заболевания.

Нежелательно называть больного в глаза (да и за глаза) алкоголиком (это прерогатива врача ставить диагноз), везде ходить с ним за руку, делать ему замечания, когда он уже начал выпивать. Последний совет особенно актуален, если вы находитесь на людях: в гостях, в ресторане, на презентации и т. д.

Не стоит обсуждать вдвоем (а особенно в присутствии других родственников) на кухне, какие причины привели к столь плачевному результату. Ваши мнения могут принципиально разойтись, и этот разговор станет поводом к еще одному семейному конфликту. Предоставьте решать эту проблему специалисту, который не только сумеет быстрее разобраться в причинах, но и поможет их устранить.

Ваша главная задача — убедить близкого вам человека обратиться к врачу. Многие мужчины очень озабочены своим здоровьем, поскольку совершенно не умеют болеть. Попробуйте обратить внимание вашего спутника на то, что у него начались проблемы со сном, нервной и сердечно-сосудистой системой, что у него снизилась работоспособность, что он стал хуже выглядеть и т. д. Т. е. предложите ему бороться не с собственно алкоголизмом, а с другими «болячками». Настройте супруга на восстановление его драгоценного здоровья, но при условии профессионального контроля со стороны врача.

Можно мотивировать поход к врачу попыткой разобраться в семейных отношениях, то есть пойти вместе с вами и попытаться наладить микроклимат в доме с помощью специалиста. Впрочем, на первую консультацию можно сходить и одной и спросить совета у врача, какой мотив может оказаться действенным именно в вашем случае.

Нередко мужчины чутко реагируют на изменение к ним отношения каких-то значимых людей. Обратите его внимание на то, что начальник, близкий друг, сын (дочь) или кто-то другой проявил или высказал недовольство (озабоченность, презрение) к нему в тот момент, когда он был «не в форме». Повторите подобный разговор, пусть мужчина поймет, что он теряет очки как отец (сын, друг, коллега, специалист).

У многих, вероятно, возникнет вопрос: существуют ли другие причины, помимо уговоров близкой женщины, способные побудить мужчину прибегнуть к помощи врача?

Люди вообще, а мужчины в особенности, нередко стесняются и даже боятся пойти к психологу, психотерапевту, психиатру, ведь в советские времена это считалось постыдным. Пугает и ложное представление о том, что врач «прямо с порога» начнет лечить — воспитывать, кодировать, гипнотизировать и т. д. Ничего подобного! Ни один грамотный специалист без тщательного предварительного анализа состояния здоровья и выяснения причин, приведших к злоупотреблению алкоголем, не начнет предпринимать активных действий.

Однако если у пьющего человека неожиданно случается нечто из ряда вон выходящее, он способен перебороть свой страх. Потеря крупной суммы денег (особенно чужих), потеря рабочего места, автомобильная катастрофа, невольное разглашение (под действием спиртного) секретных сведений, серьезная болезнь внутренних органов, вызванная злоупотреблением алкоголем и т. д. могут без постороннего вмешательства привести на прием к специалисту.

Родственники алкоголиков нередко приходят в отчаяние от ощущения собственного бессилия. Главное — не опускать руки. Попробуйте следовать разумным советам американских специалистов из такого солидного учреждения, каким является Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму.

Перестаньте играть роль «спасителя»

Члены семьи часто стараются помочь алкоголику выпутаться из всевозможных ситуаций, связанных со злоупотреблением алкоголем. Важно немедленно прекратить все подобные акции спасения, чтобы алкоголик в полной мере сам расхлебывал последствия пьянства — в итоге у него может появиться желание бросить пить.

Выбирайте подходящее время для разговора

Планируйте проводить беседы с алкоголиком вскоре после того, как возникают те или иные проблемы из-за его пьянства. Выбирайте момент, когда он трезв, когда вы оба спокойны и можете разговаривать приватно.

Будьте конкретны

Скажите родственнику, что вы обеспокоены его злоупотреблением алкоголем и хотите ему помочь. Свою озабоченность подкрепите недавними примерами, когда его пьянство создавало проблемы для семьи.

Заявите о последствиях

Сообщите алкоголику, что до тех пор, пока он не согласится на лечение, вы будете действовать — не с целью наказать его, а для того, чтобы защитить себя и семью от разрушительных последствий его пьянства. Ваши поступки могут варьировать от отказа пойти на вечеринку до ухода из дома. Не делайте угроз, которые вы не можете выполнить.

Будьте готовы помочь

Заранее соберите информацию о возможных вариантах лечения. Если алкоголик согласился на лечение, тут же позвоните и запишитесь на прием к врачу. Предложите своему родственнику пойти вместе с ним на первый прием к врачу.

Позовите друга

Если алкоголик все еще отказывается от лечения, попросите друга поговорить с ним, используя вышеописанные приемы. Особенно сильное воздействие может оказать друг, который сам является выздоравливающим алкоголиком. Но и любой сочувствующий приятель может быть полезен. Чтобы убедить алкоголика лечиться, часто необходимо вмешательство больше, чем одного человека, и требуется больше, чем одна беседа.

Ваша сила — в союзе с другими

Вы можете объединиться с родственниками, друзьями, врачом с тем, чтобы алкоголику противостояла целая группа людей. Руководить групповым воздействием на алкоголика должен опытный врач.

Ищите поддержку для себя

Независимо от того, соглашается алкоголик на лечение или нет, вам будет полезна поддержка других людей, находящихся в сходной ситуации. Распространенными группами поддержки являются Ал-Анон — для родственников алкоголиков и Алатин — для детей алкоголиков. Групповые занятия помогут вам осознать, что родственники не несут ответственность за попойки алкоголика, и родственникам необходимо позаботиться о самих себе, опять же независимо от согласия или несогласия алкоголика лечиться.

Выведение из запоя

Запой — это высшая степень алкогольной зависимости, когда несколько суток или больше алкоголик не просыхает, при этом пьет не ради удовольствия, а для того, чтобы не помереть. Это тот случай, когда наркотическая сущность алкоголя проявляется столь наглядно и драматически. Запой происходит оттого, что пьющий человек в какой-то момент теряет способность перетерпеть утреннюю похмельную ломку. Он прекрасно знает, что в таком состоянии нет лучше «лекарства», чем новая порция, которая мгновенно возвращает к жизни, но через несколько часов становится еще хуже, и требуется новая доза. Таков основной механизм запоя. Алкоголик не виноват в том, что не может остановиться, он жертва рабской зависимости, он находится в критическом состоянии и может погибнуть. Ежегодно тысячи несчастных не выходят из запоя, в этом отношении алкоголь хуже героина.

Можно понять родственников, которых терроризирует запойный алкоголик, им хочется как можно быстрее прекратить это безобразие. Однако первый совет — запаситесь терпением, поскольку в домашних условиях быстро отрезвить человека, который не может сам остановиться, чаще всего очень сложно.

Самый быстрый и безопасный способ прерывания запоя — госпитализация в наркологическую больницу, где, можно не сомневаться, умереть не дадут. Через несколько дней вы можете забрать родственника домой в полном здравии. О том, что требуется для госпитализации, следует заранее узнать в районном наркологическом диспансере. Преимущества данного способа — полная безопасность для здоровья (как-никак круглосуточное наблюдение!) и бесплатные услуги (существуют и платные), недостатки — почти неизбежная постановка на учет у нарколога и необходимость согласия пациента на госпитализацию. Получение согласия нередко становится неразрешимой проблемой. Что делать в таком случае?

Во-первых, не нужно отнимать бутылки и увещевать, это бесполезно, так как в состоянии запоя человек невменяем. Лучше поберегите собственное здоровье, оно вам еще пригодится.

Во-вторых, вызывать врача на дом для выведения из запоя, когда ваш родственник пьян, небезопасно. Пьяного человека лучше не трогать, пусть сначала проспится. Рыночные отношения диктуют свои порядки, и сейчас несложно вызвать врача на дом, даже если ваш родственник лыка не вяжет. В лучшем случае вы выбросите деньги на ветер (у пьяного человека снять тягу к спиртному невозможно). Но главная опасность заключается в том, что можно потерять близкого человека. Пьяным нельзя давать лекарства, некоторые препараты, например снотворные, только усиливают отравление, другие — действуют непредсказуемо. Риск не оправдан.

В-третьих, правильно выбирайте момент, когда нужно действовать. Самый подходящий момент для вашего вмешательства — когда родственник протрезвеет и у него начнется похмельный синдром (ломки, «отходняк»), когда его трясет, давление зашкаливает, сердце выскакивает из груди или останавливается, когда он весь мокрый от пота, когда обнимает унитаз, когда не находит себе места и просит или умоляет дать ему опохмелиться. Ваш час пробил! Если позволите опохмелиться — ему, конечно же, станет легче, но запой будет продолжаться. Как признаются сами пьющие люди: «Опохмелка — это новая пьянка».

Вместо опохмеления предложите незамедлительно вызвать врача. В таком состоянии пьющие люди часто сами просят о помощи, особенно когда их рвет от любых доз алкоголя, они бывают настолько измотаны и истощены собственным запоем, что рады безумно любой помощи.

Не стесняйтесь вызывать скорую помощь, для этого есть веские основания. Если вовремя не оказать помощь, похмельное состояние может привести к гипертоническому кризу, к инсульту, к острой сердечной недостаточности, к эпилептическому припадку, белой горячке, к летальному исходу. Даже если врач скорой помощи ограничится стандартными уколами магнезии и димедрола, то уже станет легче, а если добавит бензодиазепиновые транквилизаторы, то ваш родственник буквально на глазах начнет выздоравливать.

Еще надежнее иметь под рукой телефон проверенного нарколога. Опытный специалист просто обязан оказать эффективную помощь. Похмельное состояние, несмотря на всю опасность и тяжесть, хорошо лечится, и облегчение наступает уже через 10–20 минут после применения необходимых лекарств. Очень полезен медикаментозный сон. После того, как человек хорошенько выспится (о чем он мог только мечтать), можете считать, что запой остановлен. Сняли похмельный синдром — значит, сняли тягу к алкоголю!

В-четвертых, самостоятельно давать те или иные лекарства своему родственнику не стоит, это должен сделать специалист. Подбирая препараты и их дозы конкретному больному с похмельным синдромом, врач учитывает многие факторы, такие как состояние сердечно-сосудистой системы (артериальное давление, пульс, наличие заболеваний сердца), состояние психики, степень обезвоживания организма, состояние печени, пол, возраст, вес больного, взаимодействие лекарств и их возможные побочные эффекты и т. д. Не нужно брать на себя ответственность и экспериментировать на близком человеке. Какой ни есть, а свой же! Тем более, что когда трезвый, ему цены нет.

Итак, если ваш родственник последний раз выпивал накануне вечером, ночью спал и не добавлял, а утром еще не успел опохмелиться, ему можно помочь. Желательно заранее побеспокоиться, чтобы медицинская помощь была своевременной, ибо промедление чревато отказом больного, серьезным расстройством здоровья или продолжением пьянства.

Выведение из запоя на дому

1 чайную ложку нашатырного спирта развести в стакане воды — выпить залпом.

Обильное питье: не менее 3-х литров жидкости в сутки (молоко, соки, рассолы, газированная щелочная вода «Боржоми», а также 1 ст. ложку 9 % уксуса развести в 1 литре кипяченой воды, добавить варенья по вкусу — пить в течение дня). При отеках принять мочегонные (верошпирон — 4 таблетки или триампур: 1–2 таблетки).

Диета:

• Густой бульон, особенно из костной баранины (хаш) или из костной говядины.

• Щи из кислой капусты.

• Мед.

Аспирин: по 1 таблетке 2 раза в течение дня.

Полифепан: по 1 ст. ложке 3 раза в день, запивать водой, за 1 час до еды и приема лекарств.

Феназепам: утром и днем по 1 таблетке. На ночь 2–4 таблетки.

Ноотропил: по 3 капсулы утром и днем до еды. Вечером не принимать.

Витаминные комплексы: витамин «С» «UPSA» 1 таблетка 3 раза в день. Витамины «Centrum», или «Vitrum», или «Олиговит» принимать в удвоенной дозе, указанной на упаковке. При аллергии отменить прием витаминов или принять одну таблетку димедрола.

Контрастный душ: со сменой горячей и холодной воды.

Как бороться с утренним похмельем

Наступают дни, когда многим придется не только пить, но и садиться потом за руль. Естественно, в пьяном виде этого делать нельзя. Но ведь продаются таблетки, порошки и всякие эликсиры, которые якобы позволяют быстро прийти в норму. А на следующий день вообще считается, что не пьяный, а с похмелья. Однако специалисты предупреждают: антипохмельные средства создают лишь видимость нормы, а само похмелье для водителя столь же опасно, как и состояние опьянения.

Утром многие выпивавшие накануне пытаются уверить себя и окружающих, что точно не пьяны и, значит, могут и имеют законное право самостоятельно ехать на машине. Кто-то доверяет рекламе и предпочитает закрепить успех соответствующим антипохмельным средством. Бизнес, основанный на приведении человека в норму, в России весьма прибыльный, и потому слов на продвижение своего товара не жалеет.

В аптеках в эти дни бойко расхватывают леденцы и пастилки Инструкции настаивают на безвредности использования, обещают быстроту и надежность действия.

В мире нет средств, способных в одночасье привести человека в норму. Если человек выпил, ему остается ждать, когда он протрезвеет в соответствии с законом всех стран и народов: из организма выводится 0,1 г спирта в час на 1 кг веса. Посчитал — и получил время, когда можно, не опасаясь, садиться за руль. Для женщин полученный результат необходимо увеличить на 20 процентов.

Если человек перебрал, значит, получил отравление, с которым можно бороться. Но не обязательно препаратами из аптеки. Не менее эффективно действуют соки, молоко и кефир, мясные бульоны, морсы и компоты, рассолы. Иными словами, следует пить много жидкости, обогащенной витаминами и микроэлементами. Хорошо помогает активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Болит голова — анальгин или аспирин.

Что же касается управления автомобилем в состоянии «с похмелья», это равносильно тому, чтобы сесть за руль нетрезвым: замедлено время реакции, ухудшается чувство дистанции и скорости, ослаблена координация, трудно сосредоточиться и быстро выбрать правильное решение, организм ослаблен и не готов мобилизоваться. Помимо реальной угрозы аварии, все это прекрасно «улавливают» гаишники.

Как борются с похмельем в разных странах

Мексиканцы лучшим лекарством от похмелья считают густой острый суп menudo из телячьих ножек, требухи, зеленого перца чили, кукурузной муки и приправ. Его принято подавать наутро после встречи Нового года. У кавказцев такое блюдо — наваристый хаш. В Турции перебравшим ракии рекомендуется iskembe corbasi, все тот же суп из требухи. А вот французы из Лангедока и Прованса предпочитают брандаду (brandade de morue) — пюре из растертого в пасту филе вымоченной соленой трески, картофеля, чеснока и оливкового масла. Англичане — porridge — обычную овсяную кашу.

На Руси существовало блюдо «Похмелье»: мелко нарезанную вареную баранину смешивали с натертыми солеными огурцами, заливали огуречным рассолом и щедро посыпали перцем. Помогает и вода замоченных ягод брусники, она снижает давление и снабжает обезвоженный организм жидкостью. Проверенный путь быстро прийти в чувство — выпить стакан холодной воды с десятью каплями нашатырного спирта.

Как правильно пить, чтобы с утра ничего не болело

Первое и главное правило — не смешивать алкогольные напитки, особенно с разными градусами. Повышение или понижение — это как раз не очень важно. В русской традиции считается, что градус нельзя понижать, а в грузинской, скажем, наоборот: сначала выпивают немного крепкой чачи, а затем переходят на вино. В любом случае, смешивать не стоит, если вы не ставите себе целью побыстрее напиться. Для достижения обратного эффекта народ даже изобрел коктейль «Северное сияние» — водку с шампанским. Благодаря пузырькам углекислого газа, алкоголь всасывается моментально. Поэтому шампанское рекомендуется пить маленькими глоточками. Равно как и коньяк, который нельзя пить залпом. Коньяк — дегустационный напиток, его наливают в специальные фужеры, согревают в руке, долго держат во рту, смакуя букет.

Утверждение, что лучше пить один напиток, вовсе не означает, что спиртное на столе должно быть однообразным. Напротив: поставьте разные бутылки, чтобы каждый мог выбрать напиток по вкусу. Не стоит заставлять всех пить водку. И не нужно, если вы хотите сохранить праздник благопристойным, покупать ее в популярной пропорции: один мужчина — одна бутылка. Пусть алкоголя будет меньше. Чтобы не опьянеть, съешьте что-нибудь до первого тоста. Желательно пищу, которая смажет слизистую желудка — салат с майонезом, бутерброд с маслом. Водку желательно запивать негазированной водой или соком, чтобы избежать «алкогольного удара». Делайте паузы между приемом напитков и заполняйте их разговорами, танцами и едой.

Если у вас возникло алкогольное отравление — не лечите себя утром новой дозой алкоголя. Он приносит облегчение только тем, кто уже страдает алкогольной зависимостью и испытывает не просто отравление, а другое состояние — похмельный синдром. В этом случае, понятно, нужно уже всерьез задуматься о своем здоровье. Человек же, не страдающий алкоголизмом, может поправить свое здоровье кислыми щами, рассолами, яблочным соком, зеленым чаем с лимоном, компотом из сухофруктов — он хорош тем, что содержит много микроэлементов и витаминов. Все это способствует восстановлению нарушенного водно-солевого баланса в организме. В зимний период арбузов нет, а вообще при отравлении спиртным они очень полезны. Как средство на «следующее утро» славится крепкий бульон из баранины — хаш.

Для облегчения состояния можно принять аспирин, желательно кардиоаспирин — он растворяется не только в желудке, но и в желудочно-кишечном тракте, и поэтому меньше раздражает слизистую оболочку желудка, которой и так пришлось несладко. Аспирин, говоря по-простому, разжижает кровь, снимает с сердца чрезмерную нагрузку и облегчает организму переработку алкоголя. Однако стопроцентных способов избавления от последствий чрезмерных возлияний, увы, не придумано. Точнее, этот способ всего один — не напиваться.

Пьянка — «хорошая» нагрузка на организм, поэтому не истязайте его на следующий день ни аэробикой и бегом, ни перееданием.

• Съешьте суп, солянку например.

• Предварительно можно выпить немного капустного или огуречного рассольчика и съесть 5–6 драже витамина С.

• Потом — стакан чая (после супа или вместо него) с лимоном или минералки (она восполнит дефицит минеральных солей, который всегда имеется после хорошей попойки), а вот кефир или молоко принесут только минутное облегчение.

Классический способ — «100 грамм водки» — вам, действительно, серьезно поможет, но только в том случае, когда это будет «100 грамм водки и ни милиграмма больше».

И, наконец, то, с чего нужно было начинать, а именно: не хотите похмелья — пейте в меру!!!

Коктейль для тех, кому не нужно хмелеть

Рецепт: 50 г красного вина + 50 грамм растительного масла + щепотка перца.

Не Бог весть как вкусно, но знающие люди говорят, что после такой смеси можно пить не хмелея.

Чтобы отрезвить гостей

Аустер — это отрезвляющий напиток, действие которого обусловлено наличием в нем алкалоидов перца, а также другими компонентами.

Аустер № 1:

• рюмку ополоснуть изнутри растительным маслом;

• потом выпустить туда один сырой яичный желток;

• добавить туда же одну столовую ложку водки;

• и «украсить» сверху щепоткой красного и черного молотого перца.

Аустер № 2:

• рюмку ополоснуть изнутри растительным маслом;

• налить туда 50 г водки и добавить один яичный желток;

• сверху посыпать щепоткой соли и обоими перцами (красным и черным) — по 1/3 чайной ложки;

• отрезвляйтесь на здоровье!

Анонимные алкоголики

Анонимные алкоголики (англ. Alcoholic Anonymous) — общественная организация, объединяющая алкоголиков, выразивших готовность самостоятельно излечиться от алкоголизма и помочь в этом другим, и их родственников. Движение возникло в США в 1935 г. Оно не имеет централизованного руководства, каждая группа «Анонимных алкоголиков» действует самостоятельно. Здесь нет обязательных денежных взносов, от каждого участника требуется лишь иметь желание бросить пить и посещать встречи группы. Алкоголизм рассматривается как трудноизлечимая прогрессирующая болезнь, которую можно поставить под контроль. В практической работе реализуется ряд принципов: необходимость осознания себя алкоголиком и устранения за счет этого психологической защиты; анонимность членства в организации; формулировка позитивных целей в реальном времени («Не пить именно сегодня»); стремление каждого члена организации помочь другим.

Недавнее изменение взглядов на природу пьянства и алкоголизма, особенно понимание того, что по своей тяжести эти нарушения составляют непрерывный спектр, изменило и подходы к борьбе с ними, и методы лечения. На протяжении многих лет была распространена точка зрения организации «Анонимные алкоголики», согласно которой наиболее эффективным способом лечения лиц с умеренной и тяжелой алкогольной зависимостью служит единая форма терапии, применимая главным образом в стационарных условиях. Недавние исследования значительно поколебали эту уверенность. В настоящее время признано, что наилучшие результаты достигаются при использовании всего комплекса мероприятий, соответствующих тяжести заболевания. Проблема заключается в том, каким образом подобрать пациенту оптимальное лечение.

Многочисленные данные указывают на то, что даже простые и кратковременные воздействия, позволяющие пьющему объективно оценить ситуацию, могут — при доверительных отношениях — существенно изменить его поведение, если только алкогольная зависимость не зашла слишком далеко.

Тем же, кто не в состоянии самостоятельно изменить отношение к спиртному, или тем, кто страдает тяжелой алкогольной зависимостью, требуется интенсивное лечение. Признано, что такое лечение должно не только корректировать физические (органические) последствия пьянства, но и помогать преодолению психологических и социальных стрессов. Стационарное лечение может занимать всего несколько дней, в течение которых проводят дезинтоксикационную терапию, избавляющую пациента от симптомов похмелья, однако в случае тяжелой алкогольной зависимости оно может продолжаться и много месяцев.

Вероятность выздоровления различна и зависит от личностных особенностей алкоголика. Многие пьяницы способны отказаться от своей пагубной привычки безо всякого лечения. Значительному числу лиц помогает лечение или вступление в общество «Анонимных алкоголиков» либо иные группы взаимопомощи. Одни нуждаются в длительной индивидуальной терапии, стационарной или амбулаторной, тогда как другим такое лечение почти не помогает. Наконец, существует категория лиц, которых практически невозможно довести до того уровня, когда они смогли бы снова обрести самостоятельность и работоспособность.

Разработаны многочисленные способы выведения из запоя и алкогольной интоксикации. В США в ряде клиник применяют препарат антабус, на фоне которого прием алкоголя вызывает тяжелейший дискомфорт, однако основой большинства лечебных программ является групповая и индивидуальная психотерапия, направленная на обучение пациентов способам воздержания от спиртного.

Исследования показывают, что довольно легко помочь алкоголику прекратить пить, но очень трудно предотвратить рецидив пьянства после периода воздержания. Современные лечебные программы обычно включают профилактические меры, помогающие алкоголику осознать причины его пьянства и справляться со своими эмоциями, стрессовыми ситуациями и конфликтами, создающими наибольший риск рецидива запоя.

Помимо обычного лечения, помощь алкоголикам оказывают ассоциации «Анонимные алкоголики» и «Разумное исцеление», службы профессиональной реабилитации и семейной терапии, а также религиозные организации. Во многих странах, например в Польше, России, Финляндии и Южной Африке, существуют программы принудительного лечения алкоголиков, представляющих опасность для общества.

Несмотря на существующие возможности лечения, за помощью обращается лишь сравнительно небольшая часть пьющих. Это объясняется совокупным влиянием ряда факторов. Многим страдающим алкогольной зависимостью кажется, что они могут бросить пить, не прибегая к специальному лечению. Некоторые не придают значения симптомам алкоголизма. Среди факторов, мешающих людям обратиться за помощью, — все еще бытующее отношение к пьянству как к позорному явлению, нежелание многих пьющих людей прослыть алкоголиками или согласиться с необходимостью навсегда отказаться от алкоголя. Негативную роль играют и вульгарные представления о последствиях современных лечебных подходов.

«Анонимные алкоголики». Программа ассоциации включает ряд принципов, помогающих созданию психологических условий для здоровой и спокойной жизни. Эта программа осуществляется через местные организации, не имеющие уставов, постоянных служащих и обязательных финансовых взносов. Членом группы может стать любой пьющий человек, согласный с ее принципами и желающий на их основании строить свою жизнь. О способах выздоровления рассказывают члены организации, окончательно бросившие пить. По просьбе любого члена группы помощь ему может быть оказана в любое время суток.

В ассоциации «Анонимные алкоголики», как и в других аналогичных группах, человека, страдающего от чувства вины, страха перед психическим заболеванием или от негативного отношения друзей и родственников, убеждают в том, что он не худший из людей, а просто нуждается в лечении. Советуют не слишком терзать себя, особенно по поводу пьянства, смиренно искать и принимать помощь свыше и от других членов группы.

Пожизненный отказ от спиртного считается «Анонимными алкоголиками» единственно возможным путем избавления от алкогольной зависимости. Однако данные многих исследований говорят о том, что немалое число людей с легкой или умеренной алкогольной зависимостью может оставаться умеренно пьющими даже после лечения, направленного на полное воздержание от спиртного. Поскольку заранее невозможно определить, кто из алкоголиков сумеет удержаться на стадии умеренного потребления алкоголя, единственно приемлемой целью лечения в США остается полное воздержание. В других странах, например в Великобритании, Норвегии и Австралии, лечение имеет различные цели в зависимости от тяжести заболевания пациента.

В последние годы наметились несколько иные подходы к лечению алкоголизма, чем те, что используются «Анонимными алкоголиками». Однако все они включают элемент групповой поддержки, которому придается столь большое значение в этой ассоциации.

Программа двенадцати шагов

Двенадцать этапов представляют собой сердцевину программы АА по излечению от алкоголизма. Это не отвлеченные теории, они вобрали в себя опыт первых членов АА, к которому они пришли методом проб и ошибок. В них изложены те взгляды и принципы, которые, как считали первые члены АА, помогли им прийти к трезвому образу жизни. Однако эти этапы ни в коем случае не являются обязательными.

Тем не менее, опыт показывает, что те члены АА, которые стремятся следовать этапам и применять их в своей повседневной жизни, получают от АА намного больше, чем те, кто относится к ним без особого интереса.

Существует мнение, что строго и неотступно следовать всем этапам практически невозможно. Может, это и так, в том смысле, что этапы представляют собой совершенно новое для большинства алкоголиков отношение к жизни. Но все же многие члены АА считают, что тем, кто хочет вести трезвый образ жизни, без этапов не обойтись.

Программа помощи людям с поведенческими или эмоциональными проблемами, разработанная организацией «Анонимные алкоголики» (АА) и используемая многочисленными группами самопомощи. В ее основу положены следующие принципы:

• признание того, что человек не в силах справиться в одиночку с такими проблемами, как алкоголизм, наркомания или увлечение азартными играми;

• надежда на высшие силы, например на Бога, в том понимании, которого придерживается данный человек;

• самоанализ как средство «глубоко и бесстрашно оценить себя и свою жизнь с нравственной точки зрения»;

• конфиденциальное признание в дурных поступках перед более опытным членом группы;

• исправление содеянного;

• помощь тем, кто страдает от тех же проблем.

Участники программы регулярно встречаются в группах, чтобы поделиться опытом. Большинство посещает два-три занятия в неделю; новичкам рекомендуют посещать по крайней мере одно занятие в день в течение первых трех месяцев. Группы полностью независимы как одна от другой, так и от любого централизованного руководства, за исключением того, что внутри каждого общества все группы придерживаются одной и той же версии программы Двенадцати шагов и соглашаются консультировать другие группы, которых заинтересовали их действия. Расходы каждой группы и минимальные общие расходы всего общества обеспечиваются небольшими добровольными пожертвованиями; официального членства или членских взносов не существует.

Программа Двенадцати шагов восходит к основанию АА в США в 1935, когда Уильям Уилсон («Билл У.») и Роберт Смит («Доктор Боб»), два страдавших алкоголизмом члена Оксфордской группы — протестантского евангелического общества, позднее названного «Моральным перевооружением», — поняли, что участие в группе помогает оставаться трезвыми благодаря той поддержке, которую ее члены способны оказать друг другу.

В конце 1940-х годов Уилсон сформулировал Двенадцать заветов — основные принципы программы и организации групп АА. Заветы представляли собой сочетание подходов, принятых в Оксфордской группе, и выводов из собственного опыта «Анонимных алкоголиков», практиковавших лидерство без доминирования, автономию отдельных групп, независимость от других организаций, социально-политическую нейтральность, отсутствие внешней финансовой поддержки, непрофессиональный подход к лечению, анонимность членов группы. Сформулированное Уилсоном единственное требование к члену сообщества, а именно «желание бросить пить», и указанная им основная цель групп АА — «нести свой опыт тем, кто еще страдает алкоголизмом» — оказались настолько популярны, что породили множество групп, придерживающихся программы Двенадцати шагов. Страдающие иными, не связанными с алкоголем отклонениями начали приспосабливать программу Двенадцати шагов и Двенадцати заветов к формированию собственных организаций.

Возникновение подобных организаций началось почти сразу после первого собрания в 1947 общества, которое позднее стало называться «Анонимные наркоманы» (АН). В дальнейшем возникли группы АН для лиц с различными наркотическими зависимостями. В 1951 Лоис Уилсон, жена Билла У., основала семейные группы (Ал-Анон) для помощи семьям и друзьям алкоголиков.

С тех пор было создано более 200 аналогичных обществ для тех, кто увлекается азартными играми, одержим навязчивым поиском сексуальных отношений, обжорством или пристрастием к курению, а также для лиц с разнообразными проблемами эмоционального характера.

Хотя движение Двенадцати шагов наиболее распространено в США, где оно было основано, его сторонников можно найти во многих других странах. Согласно данным, представленным соответствующими обществами, в 1993 насчитывалось 89 000 групп АА в 141 стране, 32 000 групп Ал-Анон в более чем 104 странах и 19 000 групп АН в 87 странах.

Правила программы двенадцати шагов

1. Мы признали свое бессилие перед алкоголем, признали, что потеряли контроль над собой.

2. Пришли к убеждению, что только Сила, более могущественная, чем мы, может вернуть нам здравомыслие.

3. Приняли решение препоручить нашу волю и нашу жизнь Богу, как мы его понимаем.

4. Глубоко и бесстрашно оценили себя и свою жизнь с нравственной точки зрения.

5. Признали перед Богом, собой и каким-либо другим человеком истинную природу наших заблуждений.

6. Полностью подготовили себя к тому, чтобы Бог избавил нас от всех наших недостатков.

7. Смиренно просили Его исправить наши изъяны.

8. Составили список всех людей, которым мы причинили зло, и преисполнились желанием загладить свою вину перед ними.

9. Лично возмещали причиненный этим людям ущерб где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому-нибудь другому.

10. Продолжали самоанализ и, когда допускали ошибки, сразу признавали это.

11. Стремились путем молитвы и размышления углубить соприкосновение с Богом, как мы его понимаем, молясь лишь о знании Его воли, которую нам надлежит исполнить, и о даровании силы для этого.

12. Достигнув духовного пробуждения, к которому привели эти шаги, мы старались донести наши идеи до других людей и применять эти принципы во всех наших делах.

Что такое АА?

АА — это сообщество, объединяющее мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом, силой и надеждами с целью помочь себе и другим избавиться от алкоголизма. Единственное условие для членства — это желание бросить пить. Члены АА не платят ни вступительных, ни членских взносов. Общество само себя содержит благодаря добровольным взносам.

АА не связано ни с какой сектой, вероисповеданием, политическим направлением, организацией или учреждением; не вступает в полемику по каким бы то ни было вопросам, не поддерживает и не выступает против чьих бы то ни было интересов. Основная цель — остаться трезвенниками и помочь другим алкоголикам обрести здоровый трезвый образ жизни.

Молитва об умиротворении

На стенах тысяч помещений для собраний АА на всевозможных языках можно прочитать следующее духовное обращение:

Боже, дай мне Разум и Душевный Покой

принять то, что я не в силах изменить,

Мужество изменить то, что могу,

и Мудрость отличить одно от другого.

Да исполнится Воля Твоя, а не моя. Аминь.

Эти строки родились не в АА. Варианты этого обращения веками использовались приверженцами самых различных вероисповеданий, и в настоящее время широко распространены как вне АА, так и внутри Товарищества.

Независимо от того, принадлежат ли члены общества к какой-нибудь церкви или являются гуманистами, агностиками или атеистами, большинство из них убедилось в том, что эти слова служат прекрасным ориентиром для того, чтобы обрести трезвость, оставаться трезвыми и наслаждаться своей трезвостью. Независимо от того, воспринимают ли они «Молитву об умиротворении» именно как молитву или как горячее пожелание, она предлагает простой рецепт здоровой эмоциональной жизни.

В самое начало списка «того, что мы не можем изменить» по праву следует поставить алкоголизм. Мы знаем, что независимо от того, что мы делаем, мы не сможем завтра ни с того ни с сего стать неалкоголиками. С такой же вероятностью мы можем ожидать, что наутро мы станем на десять лет моложе или подрастем на 15 сантиметров.

Мы не можем изменить тот факт, что мы страдаем алкоголизмом. Но мы и не говорим покорно: «Ладно, я — алкоголик. Похоже, мне только и остается пить, пока не умру от пьянства». Все-таки кое-что мы можем изменить. Нам не следует быть пьяными алкоголиками. Мы можем стать трезвыми алкоголиками. Да, это потребует от нас мужества. И нам необходим проблеск мудрости, чтобы осознать, что есть возможность изменить себя.

Для участников программы АА это было только первым, самым очевидным применением Молитвы об умиротворении. Чем дальше они отдалялись от своей последней выпивки, тем прекраснее и значительнее становились для них эти несколько строчек. Они могли применять их в каждодневных ситуациях, в тех самых, от которых ранее искали спасение в бутылке.

Например: «Ненавижу эту работу. Стоит ли мне за нее держаться или лучше бросить?» Благоразумие заявляет о себе: «Конечно, если я все-таки уволюсь, может быть, в следующие несколько недель или месяцев мне придется туго, но если я проявлю характер и не сдамся — проявлю то самое мужество, необходимое для перемен — то я думаю, что я смогу подыскать работу получше».

Ответ может быть и таким: «Посмотрим на вещи трезво — у меня нет времени на поиски работы, потому что я должен содержать семью. Кроме того, я уже шесть недель не пью, и мои друзья из АА говорят, что для меня было бы лучше именно сейчас не совершать какие-либо коренные перемены в своей жизни, а сосредоточиться на воздержании от той, самой первой, рюмки и подождать, пока моя голова придет в порядок. Ну, хорошо, я не могу сейчас переменить место работы, но, может быть, я могу изменить свое отношение к ней? Посмотрим, могу ли я научиться невозмутимо относиться к своей работе?»

Слово «умиротворение» кажется недостижимой целью, когда участники программы впервые видят эту молитву. Действительно, если умиротворение означает апатию, горькую безропотность или бесстрастную покорность, то, конечно, это не то, что они намеревались достичь. Но позже они поняли, что умиротворение означает нечто другое. Теперь для них это в большей степени просто признание истины, ясный, реалистичный способ видения мира, подкрепляемый внутренним спокойствием и силой духа. Умиротворение, подобно гироскопу, позволяет сохранять равновесие независимо от бурных водоворотов окружающей действительности.

И это как раз то состояние, к которому следует стремиться.

Рекомендации по проведению собраний АА

Рекомендуется следующая система для проведения собраний. Важно подчеркнуть, что система основана на многолетнем опыте Анонимных Алкоголиков (АА), что ее эффективность доказана практикой. Первичная группа может вносить изменения в систему с согласия всех ее членов.

Общие указания

1. Анонимные Алкоголики не имеют постоянных руководителей. Собранием первичной группы руководит секретарь, а им может стать любой участник собрания. Предложив свои услуги и получив одобрение остальных участников, человек может служить секретарем в течение срока не более чем в несколько месяцев.

2. Первичная группа должна найти удобное помещение для проведения собраний.

3. Первичная группа должна выбрать себе название.

4. Каждое собрание продолжается час-полтора.

5. Каждое собрание делится на три части. Вторая часть занимает больше времени, чем первая и третья, вместе взятые, но все три части одинаково важны.

Указания для проведения 1-й части собрания

Первой части отводится 5—10 минут. Секретарь открывает собрание следующими словами: «Меня зовут… Я алкоголик и я служу сегодня секретарем. Добро пожаловать на очередное собрание… (следует название первичной группы). После минуты молчания мы вместе прочтем молитву за Душевный Покой».

После молитвы секретарь читает преамбулу АА, а затем другой участник собрания читает вслух либо «Двенадцать Шагов», либо «Наш путь» (отрывок из пятой главы «Большой Книги»).

Затем другой участник собрания читает вслух «Двенадцать Традиций». (Это не обязательно).

Потом все новые члены АА, а также люди, присутствующие в первый раз на собрании данной первичной группы, представляются собранию, называя только имя.

Затем слово предоставляется всем участникам, желающим сделать объявления, связанные с деятельностью АА. На этом и кончается первая часть собрания.

Указания для проведения 2-й части собрания

Второй части отводится 40–75 минут. Существуют различные системы, по которым можно ее проводить. Первичная группа, еженедельно проводящая собрания, обычно выбирает одну из трех описанных ниже систем и придерживается ее в дальнейшем.

Начинается выступлением одного из участников. Выступление продолжается 15–20 минут. Выступающий рассказывает о своей жизни, делится своим опытом, а потом предлагает тему для обсуждения. Все могут участвовать в обсуждении, причем люди не обязаны ограничиваться предложенной темой.

Обсуждение

Вторая часть целиком посвящена обсуждению, в котором участвуют все желающие. Тему может предложить секретарь или какой-нибудь другой участник собрания. Как и при предыдущей системе, в ходе обсуждения участники могут касаться любого другого вопроса, в том числе и вопросов, не связанных с предложенной темой.

Дальше группа изучает и обсуждает все «Двенадцать Шагов» поочередно: каждое собрание посвящается одному шагу. Цикл повторяется каждые 12 недель.

Вторая часть

Вторая часть начинается чтением вслух материалов, касающихся очередного шага. Читаемые материалы могут включать как сами «Двенадцать Шагов», так и отрывки из «Большой книги» или «Двенадцати Шагов» и «Двенадцати Традиций». Все принимают участие в чтении, чередуясь.

Потом люди поочередно рассказывают о трудностях, с какими они сталкивались, стараясь следовать указаниям научаемого шага, в своей личной жизни.

Указания для проведения 3-й части собрания

Третьей части отводится примерно 5 минут. Сначала секретарь пускает по кругу корзину для денежных взносов и говорит: «Организация АА не взыскивает членских взносов или платы за участие в собраниях, но это наша организация, и она финансируется за счет наших же добровольных пожертвовании». Собранные деньги идут на покупку угощений и на наем помещения.

Теперь собрание закрывается. Все встают, берутся за руки и опять, как в начале собрания, произносят Молитву за Душевный Покой. Вместо того, чтобы молиться, участники могут просто постоять минуту молча, вспоминая о целях АА.

Анонимные Алкоголики — это товарищество, объединяющее людей, которые делятся друг с другом опытом, силами и надеждами с целью помочь себе и другим избавиться от алкоголизма.

Единственным условием для членства является желание бросить пить. Нет вступительных и членских взносов: товарищество финансируется на добровольные пожертвования членов. Товарищество АА не связано с какими-либо сектами, религиями, учреждениями или организациями, политикой не занимается. Оно не вступает в какие-либо конфликты, не осуждает или одобряет каких-либо политических дел. Основные задачи — держаться трезвого образа жизни и помогать другим алкоголикам избавиться от алкоголизма.

Многие восклицали: «Что за режим! Я не смогу следовать ему до конца». Не отчаивайтесь. Никто не смог совершенно безупречно придерживаться этих принципов. Мы не святые. Главное в том, что мы хотим духовно развиваться. Изложенные принципы являются руководством на пути прогресса. Мы притязаем лишь на духовный прогресс, а не на духовное совершенство.

Программа выявила три существенных момента:

(а) Мы были алкоголиками и не могли управлять своей жизнью.

(б) Возможно, никакая человеческая сила не смогла бы избавить нас от алкоголизма.

(в) Бог мог избавить и избавит, если обратиться к Нему.

Пятнадцать сложностей у бросающих пить

Люди, бросившие пить, обычно сталкиваются с пятнадцатью наиболее распространенными проблемами. Через них проходят практически все. Зная, чего ожидать, вы сможете подготовиться к грядущим трудностям должным образом.

Данные проблемы можно разделить на два типа: создаваемые алкоголем и маскируемые алкоголем. Проблемы, создаваемые алкоголем, связаны с физическим здоровьем человека. Как правило, чем больше вы пьете, тем хуже ваше здоровье. Чтобы устранить эти неприятности, вам следует заняться восстановлением здоровья и потерпеть, пока в организме произойдут желательные изменения.

Проблемы, маскируемые алкоголем, связаны с областью эмоций. С этими сложностями в эмоциональной сфере вы никогда до сих пор по-настоящему не сталкивались, так как спиртное уводило вас в сторону от реальной жизни и помогало вам не замечать их. Когда вы бросите пить, эти проблемы проявятся во всей неприглядности.

Настало время взглянуть в лицо трудностям, к какой бы сфере они ни относились. Хватит прятать голову в песок, надо встретить поджидающие вас неприятности с открытым забралом — и устранить их, не прибегая к помощи алкоголя. Сейчас вы узнаете, чего следует ожидать, и реальные методы решения каждой из этих проблем.

Вы ощущаете нервозность? Напряжение? Такова нормальная реакция организма на отсутствие привычной дозы спиртного. Алкоголь долгое время служил вам успокоительным, и, когда вы отказываетесь от его употребления, активность вашей нервной системы резко повышается.

Если вы пользовались алкоголем для успокоения нервов каждый раз, когда испытывали чувство беспокойства, то теперь нервозность начнет проявляться в полной мере, и это самое неприятное. Как же вам справляться с нею теперь, когда вам нельзя пить?

1. Не забывайте о диете. Исключите из рациона все сладкое, в том числе искусственные подсластители и заменители сахара. Не стоит употреблять кофеин.

2. Делайте побольше физических упражнений. Они снимают нервное напряжение.

3. Пользуйтесь приемами, снижающими стресс. Особенно хорошо помогают занятия йогой и сходными с ней системами телодвижений.

Есть и иные возможности: акупунктура, массаж, использование биоизмерительных приборов, фототерапия, ароматерапия. Все это способствует уменьшению стресса.

Депрессия

Каждый человек временами впадает в унылое расположение духа и ищет пути выхода из него. Заядлые любители выпить пользуются для преодоления плохого настроения алкоголем. Вероятно, вы также употребляли спиртное, чтобы вычеркнуть из памяти какие-то грустные воспоминания.

Теперь, отказавшись от алкоголя, вы должны научиться преодолевать приступы меланхолии, не уходя от реальности.

Что вам в этом поможет? Занятия физкультурой. Прогулки на свежем воздухе или активные упражнения способствуют снятию депрессии. То же относится к йоге, которая к тому же увеличит вашу психическую силу. Что еще? Побеседуйте с другом или психоаналитиком. Примените приемы визуализации, утверждений либо самогипноз. Выключите телевизор. Можете попробовать светотерапию, метод художественного самовыражения. Проявите милосердие, сделайте для кого-нибудь доброе дело и исключите из рациона сладости.

Гнев, раздражительность

Злоупотребление алкоголем — одна из главных причин раздражительности. Теперь, когда вы «завязали» с пьянством, ваша раздражительность, скорее всего, уменьшится, хотя у вас все еще могут сохраняться проблемы с внезапно возникающими приступами гнева. Наиболее вероятно, что эмоциональные корни раздражительности уходят в ваше глубокое детство. Поэтому здесь большую помощь может оказать психоанализ или групповая терапия.

Вы также можете устранить биохимические причины вспыльчивости. К примеру, двумя наиболее распространенными причинами повышенной раздражительности являются переедание и чрезмерное употребление кофеина. Когда вы слишком много едите — особенно пищи животного происхождения — или пьете очень много кофе, вы начинаете сердиться из-за пустяков. В сущности, от вспыльчивости можно избавиться, сократив свой ежедневный рацион и исключив из него мясо и кофеин.

Как еще можно справиться с чрезмерной раздражительностью? При помощи любого рода физических упражнений, а также метода визуализации. Неплохо также побыть в одиночестве (в этом случае вы можете даже выплеснуть свой гнев через громкие крики). Можно дать выход эмоциям, занявшись творчеством. Или попробуйте попоститься: даже один день голодания может изменить ваше настроение.

Беспокойный сон

Алкоголь нарушает сон. Сон алкоголика обычно лишен сновидений и не дает полного отдыха. Вот почему людям, злоупотребляющим спиртным, требуется больше сна, чем непьющим.

Даже после того, как вы расстанетесь со спиртным, пройдет немало времени, прежде чем ваш сон нормализуется. На это уйдет по меньшей мере несколько месяцев, а возможно, и целый год.

В чем именно может заключаться нарушение сна? Вероятно, вас мучит бессонница, либо вы с трудом просыпаетесь по утрам, или же вас одолевают кошмары.

Сны могут приобрести поразительную реалистичность. Наиболее распространенный сюжет таких снов — пьянство. Вам может, например, присниться, что вы утратили контроль над собой и напились. Или, напившись, влипли в страшные неприятности. Подобные сны будут донимать вас до такой степени, что поначалу вы можете даже просыпаться среди ночи. Сон может оказаться настолько ярким, что вам понадобится десять-пятнадцать минут, чтобы осознать его нереальность.

Как же справиться с нарушениями сна? Отлично помогают упражнения. Физическая активность в течение дня принесет естественную усталость и, соответственно, крепкий сон. Вечером можно выполнять упражнения на растяжку по системе йоги. Они способствуют расслаблению тела, глубокому сну. Выполнение этих упражнений утром поможет вам ощутить прилив сил и увереннее вступить в новый день. Йогой лучше всего заниматься либо утром, либо вечером. Дополнительные советы: перестаньте смотреть телевизор и начните практиковать методы релаксации, например аутогенную тренировку. Применяйте также лекарственные растения и ароматерапию.

Чувство вины

Большинство людей, пристрастившихся к спиртному, испытывают вину за поступки, совершенные в нетрезвом состоянии, и, как правило, не без причины.

Зачастую люди в пьяном виде способны на действия, вызывающие возмущение окружающих, причиняющие обиду и наносящие вред другим или самим себе.

Перестав напиваться до беспамятства, вы прекращаете вытворять подобные глупости, заставляющие вас испытывать чувство вины. Это само по себе является огромным сдвигом к лучшему.

Тем не менее вы еще долго будете ощущать вину за некоторые свои действия. В основном это будет касаться обычных будничных дел. Но с течением времени чувство вины постепенно уменьшится, поскольку вы начнете совершать все больше и больше поступков, которыми можно гордиться.

Запомните одну важную вещь: необходимо отбросить чувство вины за ошибки прошлого. Не стоит страдать по поводу того, что вы творили в пьяном виде, как не стоит переживать из-за того, что вы совершили в детстве. Отбросьте эти переживания. Избавьтесь от них полностью. Прошлого не изменишь. Зато можно изменить себя в настоящем, стараясь делать все как можно лучше сейчас, в данный момент.

Дополнительной помощью может стать «человекотерапия»: беседа с другом или с психоаналитиком, посещение групповых занятий либо благотворительная деятельность.

Поработайте над искусством самоутверждения, чтобы не чувствовать себя виноватым за манеру общения с окружающими. Попробуйте избавиться от чувства вины с помощью смеха или медитаций. Во время медитации постарайтесь отбросить все мысли о прошлом и будущем.

Переедание

Расставаясь с любой привычкой, вы начинаете чувствовать склонность к перееданию. Организм пытается заменить избыток одного избытком другого. Бросив пить, вы, возможно, начнете испытывать постоянное чувство голода и, вполне вероятно, станете переедать. Это может продолжаться довольно долго — от нескольких месяцев до полутора лет, — пока ваш организм не сбалансируется.

Один из подходов к данной проблеме заключается в том, чтобы просто позволить себе переедать. Ешьте, когда вам захочется, но только овощи и фрукты. Носите с собой очищенную морковь, корешки сельдерея, изюм, яблоки. В этом случае, переедая, вы не будете прибавлять в весе, а наоборот, возможно, даже потеряете несколько килограммов. Попробуйте поголодать — это поможет сбалансировать ваш организм. И занимайтесь физическими упражнениями всех видов. Физическая активность сжигает калории, получаемые вами из пищевых продуктов, и повышает эффективность пищеварения.

Желудочно-кишечные расстройства

Когда вы бросите пить, вполне вероятно, что у вас начнутся частые запоры либо понос. Вас может одолевать какое-нибудь одно из этих расстройств, но они могут и чередоваться.

Запор в данной ситуации — нормальное явление. Он случается всегда, когда вы расстаетесь с какой-либо наркотической или пищевой зависимостью, к примеру, алкогольной, никотиновой, кофеиновой или сахарной.

Это часть естественного процесса выздоровления, происходящего в организме. Причина запора — возвращение кишечных мышц к нормальному функционированию без постороннего влияния вещества, которое вы прекратили принимать.

Алкоголь относится к типу веществ, вызывающих многочисленные нарушения деятельности кишечника. Многие из этих нарушений, такие как колит или болезнь Крона, приводят к поносу. Поэтому после того, как вы бросите пить, у вас возможны случаи поноса, которые будут продолжаться до тех пор, пока организм не восстановится.

Как ускорить выздоровление? Одним из лучших способов является диета. Ешьте побольше круп, бобов, овощей и фруктов — все они богаты грубыми волокнами. Избегайте мяса, молока и молочных продуктов, изделий из белой муки и фруктовых соков. Хорошо помогают и физические упражнения. Прекрасное воздействие оказывают длительные прогулки. Благотворно влияет на все органы, в том числе и на кишечник, хатха-йога. Можете производить очистку кишечника, пользоваться лекарственными растениями или применять голодание, чтобы наладить четкую работу внутренних органов.

Видения, галлюцинации

Если вы бросаете пить после долгого запоя, у вас могут появиться довольно сильные галлюцинации. Вы знаете, что это такое, если когда-нибудь допивались до белой горячки. Конвульсии, возникающие при белой горячке, почти всегда сопровождаются галлюцинациями. Человеку может, например, показаться, что по нему ползают змеи, черви или насекомые.

Подобные галлюцинации могут напугать вас до смерти в буквальном смысле. Они кажутся настолько реальными и устрашающими, что могут привести к летальному исходу или самоубийству. Исчезают эти галлюцинации через несколько дней.

Независимо от того, есть у вас белая горячка или нет, вы можете страдать умеренными галлюцинациями, которые могут продолжаться в течение нескольких месяцев после прекращения употребления алкоголя. Что собой представляют умеренные галлюцинации? Они похожи на видения. Это словно яркие сны, приходящие к вам, когда вы бодрствуете. Вам, например, могут привидеться умершие родственники, вернувшиеся в этот мир, чтобы оказать вам поддержку. Или некие высшие силы, протягивающие вам руку помощи. Вас также может посещать видение того, как вы вырываетесь на свободу из рук какого-нибудь классического злодея (вроде дьявола либо человека, который в далеком прошлом произвел на вас отталкивающее впечатление).

Примиритесь с этим. Видения и галлюцинации развеивают скопившийся в вашей душе эмоциональный заряд. Это часть долгосрочного процесса психического и эмоционального выздоровления. Поэтому, по мере возможности, играйте активную роль в данном процессе. Можете пользоваться техникой визуализации, чтобы приводить ваши видения к благополучной развязке.

Методика утверждений поможет вам увеличить силу воображения. Применяйте данные методики, чтобы стать самому себе проводником в «стране чудес».

Спутанность мышления

После отказа от употребления алкоголя у вас может и не быть видений и галлюцинаций, однако возможны проблемы, связанные с нечеткостью мышления. Они могут исчезнуть и через месяц-другой после того, как вы бросите пить, и гораздо позднее — спустя год или два. Что такое спутанность мышления? Это неспособность мозга четко воспринимать мысли и идеи, результатом чего становятся трудности в их выражении и общении с окружающими. Так может происходить со всеми мыслями или только с определенным типом мыслей.

Спутанность мышления присуща всем алкоголикам, поскольку употребляемый в чрезмерных дозах алкоголь вызывает нарушения нейрохимии головного мозга, препятствующие формулированию и передаче мыслей. Даже после того, как вы перестанете употреблять спиртное, потребуется немало времени, чтобы восстановился нормальный нейрохимический баланс.

Однако это вполне реально. Более того, вы можете заставить мозг функционировать даже лучше, чем когда-либо раньше, не исключая тех лет, когда вы еще не пили. (Это относится, естественно, только к тем участкам мозга, которые еще функционируют. Некоторые из них после причиненных алкоголем физических или органических повреждений могут навсегда остаться неполноценными.)

Как избавиться от спутанности мышления? Есть два главных лекарства: диета и физкультура. Воздерживайтесь от сладкого, кофеина, никотина, красного мяса, химических добавок (в том числе искусственных подсластителей) и разнообразных наркотиков, включая патентованные лекарства. Дополнительные советы: не включайте телевизор, занимайтесь йогой; попробуйте, насколько вам помогут акупунктура, массаж, гимнастика и боевые искусства, голодание, очистка кишечника, мануальная терапия.

Трения в семье

Отказ от спиртного служит причиной еще одной проблемы.

Что происходит, когда вы меняете образ жизни, а ваша семья — нет? Отношения натягиваются. Для членов семьи тяжело принять перемену вашего стиля жизни, так как это означает перемены и для них.

Бросив пить, вы становитесь более ответственным. Вам чаще приходится принимать зрелые, взвешенные решения. Вы все реже выглядите как беспомощный ребенок или как злобный монстр. Но члены вашей семьи привыкли помогать вам, словно ребенку, или бегать от вас, будто от монстра. Как им поступать теперь?

Если алкоголик не желает бросать пить, это часто приводит к разводу. Но не меньше семей распадается по причине того, что алкоголик «завязал» с пьянством. Почему это происходит?

Иногда люди, бросив пить, так сильно меняются, что становятся для своих супругов словно чужими. Внезапно ваша жена обнаруживает, что всю жизнь жила с незнакомцем — взрослым, может быть, даже уже пожилым, но незнакомцем. Подобную реакцию нередко демонстрируют и дети бывших алкоголиков, и их родители, и более дальние родственники. Ваше прежнее, зависимое, вечно пьяное «я» умерло, а на его месте оказалось новое «я».

Как же уменьшить трения в семье и помочь людям, которые вас окружают? Практикуйтесь в самоутверждении. Расскажите своей семье, кто вы теперь такой и как ощущаете свое место в мире. И дайте им побольше времени, чтобы привыкнуть к вашему новому «я». Вероятно, вам всем вместе следует посетить семейную консультацию, где могут оказать эффективную помощь членам вашей семьи в разрушении привычного стереотипа отношений. Другие альтернативы: общие религиозные убеждения, духовное исцеление, группы «погружения в любовь к миру», консультации по вопросам взаимоотношений.

Сексуальные нарушения

Злоупотребление алкоголем вызывает — как у мужчин, так и у женщин — сексуальные расстройства. И когда вы бросаете пить, улучшение не может наступить мгновенно. На восстановление сексуального здоровья требуется время. Нередко случается и так, что перед улучшением наступает ухудшение. В зависимости от серьезности расстройства, на его излечение может понадобиться период от двух месяцев до года.

Ускорить процесс выздоровления могут занятия йогой. Это самый эффективный метод восстановления сексуальности.

Неплохо влияет на сексуальную сферу и регулярное выполнение физических упражнений. И не забывайте соблюдать диету. Не употребляйте продукты, содержащие сахар, кофеин и никотин. Эти вещества часто сами по себе служат причиной проблем в сексуальной сфере. Попробуйте также позаниматься по методике духовного исцеления, посетите сексолога или группу «погружения в любовь», применяйте прием визуализации (представляя себя как сексуально здорового человека).

Отношения с друзьями

После того как вы перестанете употреблять спиртное, вам, скорее всего, следует ожидать перемен в отношениях с друзьями. Как и членам вашей семьи, им придется приспосабливаться к вашему новому «я». При этом вполне естественно, что реакция их будет разной.

Если вы сомневаетесь в искренности дружеских отношений, вспомните следующий важный совет: старайтесь удержать тех друзей, которые поддерживают вас в отказе от алкоголя, и, по возможности, поменьше общайтесь с теми, кто пытается вас спровоцировать. Первые — это настоящие друзья. Вторые же — люди, которые не в состоянии примириться с тем, что вы больше не пьете, — никогда не были вам друзьями в истинном смысле слова.

Постарайтесь делать для своих друзей так же много, как они делают для вас, и даже больше. Это поможет вам сохранить их. И не забывайте почаще их обнимать.

Неожиданные препятствия

Задуманное вот-вот произойдет. Все должно закончиться великолепно. Вы чувствуете себя властелином мира. Но тут возникает какое-нибудь непредвиденное препятствие, фатальное несчастье или крупное недоразумение. Вам кажется, что мир рушится, и остается только напиться.

За долгие годы у вас сложилось впечатление, что выпивка является единственным способом справиться с ситуацией. Вы привыкли преодолевать неприятные моменты только так и не иначе. Вспомните, как долго вы приучали себя к разрешению всех проблем с помощью алкоголя.

Теперь вам необходимо преодолевать затруднения, не прибегая к спиртным напиткам. Такая задача вам вполне по силам. Если вам удастся совершить подобное один раз, вы сможете проделать это еще, и не единожды. Дело лишь в навыке. Со временем преодоление препятствий без помощи алкоголя будет даваться вам все легче и легче.

А если все-таки вас сразит нежданный поворот судьбы и вы почувствуете страстное желание напиться, напомните себе вот о чем: неважно, насколько печально обстоят дела; напившись, вы ухудшите положение еще сильнее.

Срывы

Даже зная все необходимое для того, чтобы успешно бросить пить, вы можете допустить срыв: поддаться соблазну и выпить.

Как же быть в этом случае? Что делать, если вы сорвались и выпили? Что, если вы напились в стельку? «Загудели» на неделю?

Возьмите себя в руки, остановитесь. Бросьте пить и начните все сначала. Вернитесь к своей программе трезвого образа жизни.

И еще одно: решительно отбросьте чувство вины за срыв. Все еще можно исправить. Посмотрите на это с такой точки зрения: вы приобрели опыт, выяснили, что в вашей системе что-то не срабатывает.

Начать заново с того места, где у вас произошел срыв, довольно нетрудно. Продолжать движение к цели — трезвому образу жизни — это ваше неотъемлемое право. И запомните: вы обязательно добьетесь успеха.

Праздники и торжества

Для множества людей существует только один способ отмечать праздники и радостные события — напиться. Как же вам отметить что-нибудь без выпивки? Как отказаться, когда вам предлагают выпить шампанского за победу или провозглашают свадебный тост? Как отвергнуть кружку пива в конце трудного рабочего дня или фужер мартини, знаменующий совершение удачной сделки?

Торжества создают для вас проблему, так как непосредственно связаны в сознании людей с выпивкой. Вместе с тем они являются неотъемлемой частью нормальной жизни, и вам незачем их избегать.

Так что же вам делать? Отыщите иные способы отмечать события. Когда все поднимают бокалы, присоединяйтесь к ним со стаканом газированной воды. Когда нужно отметить какое-то особенное событие, вместо выпивки лучше заняться сексом, совершить прогулку на свежем воздухе вместо сидения в пивбаре, потанцевать (не важно, есть музыка или нет). Замените алкоголь тем, что вам наиболее по душе. Делайте все что угодно, только не пейте.

Помните об одном: трезвый вы достигнете в жизни гораздо большего успеха. Поэтому не стоит пить, чтобы отметить какое-то достижение. Тем самым вы можете свести его на нет.

Если вы научитесь вживаться в атмосферу праздника, не употребляя спиртного, то вскоре почувствуете, что вам гораздо веселее, чем на прежних торжествах. Пусть атмосфера праздника захватит вас полностью. Найдите свое место во всеобщем веселье вместо того, чтобы затеряться в алкогольном дурмане. Радуйтесь жизни всей душой!