Понятие стресса было введено Гансом Селье. Он подразумевал под стрессом общий адаптационный синдром организма. Стресс возникает тогда, когда резко изменяются условия внешней или внутренней среды, и организм должен приспособиться к ним или погибнуть. У человека стресс вызывается непредвиденными изменениями, когда он оказывается поставленным в необходимость быстрого принятия решения в условиях дефицита времени с учетом изменившихся обстоятельств. Принятое в условиях сильного волнения решение не всегда оказывается верным, поэтому выигрывает тот, кто умеет справиться со своими эмоциями, держать их под контролем. Конечно, и у такого человека организм будет нуждаться в восстановлении после пережитого волнения.

Стресс переводится как напряжение, организм напрягает все свои силы для того, чтобы не только выжить в изменившихся условиях, но и приспособиться к ним. Длительно продолжающийся интенсивный стресс носит название дистресса.

Стресс является неспецифической реакцией организма, он может возникать под действием самых разных факторов, как физических, так и психических, новых для организма или действующих в больших дозировках. Чаще всего стрессовая реакция возникает под действием психических факторов, потому что в настоящее время человек имеет жилище и одежду для защиты от холода и кондиционеры для защиты от жары. Необходимость принимать ответственное решение в условиях дефицита времени является стрессом. Человек должен иметь время психологически подготовиться к разным исходам ситуации. Отсутствие информации также является стрессом для человека, так как вводит в состояние напряженного ожидания плохого исхода. Кто предупрежден – тот вооружен. Он реагирует на ожидание опасности точно так же, как и на саму опасность. Ожидание вызывает большое психическое напряжение, вот почему даже в случае неблагоприятного исхода человек испытывает облегчение от того, что тревожное ожидание закончилось. Болезнь также является стрессом для организма, он должен или побороть возбудителя (микробы, вирусы), или научиться жить с ними (гельминты).

Какие же физиологические изменения происходят в организме при стрессе? Во-первых, мобилизуется та система, которая эволюционно ответственна за адаптацию организма к воздействующему фактору – холоду, вирусу, увольнению. Во-вторых, развивается неспецифическая реакция всего организма, которая универсальна при любом воздействии и направлена на мобилизацию внутренних резервов.

При воздействии стресса активизируются клетки железы внутренней секреции, управляющей процессами в организме – гипоталамусе. Выделяемое биологически активное вещество (гормон) стимулирует в свою очередь выработку передней долей гипофиза адренокортикотропного гормона, который стимулирует выработку адреналина в надпочечниках (помимо адреналина вырабатываются также кортизоны). Вместе с адреналином они поступают в кровь, разносятся по всему организму, изменяют работу внутренних органов и систем: сердечно – сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной, эндокринной. Итак, на стресс организм реагирует как единое целое. Все системы задействуются в борьбе со стрессом. Сердцебиение учащается, артериальное давление повышается, дыхание учащается, в крови повышается уровень глюкозы, происходит приток крови к мозгу, мышцам и отток крови из брюшной полости (перераспределение крови, так как общий объем крови не меняется, а некоторые органы нуждаются в повышенном питании). Такой ответ организма получил название «бей или беги». Он сопровождается следующим:

– мобилизацией энергии. Под воздействием гормонов активизируются обменные процессы, происходит мобилизация липидов из жировых депо и повышается уровень глюкозы в крови. При стрессе человек худеет, теряет вес.

– спазмом сосудов кожи и внутренних органов, повышается артериальное давление, ухудшается кровоснабжение органов.

Например, человек получил известие об опасном или неприятном событии, имеющем для него большую эмоциональную значимость

– «вы уволены», «ваш муж попал под машину» и т. п. Негативная информация поступает внезапно, вышеописанные реакции развиваются резко. И есть опасность развития инфаркта миокарда, инсульта и других опасных для жизни заболеваний. Поэтому нужно психологически готовить человека к получению негативной, эмоционально значимой для него информации. Сначала вызвать состояние психического напряжения и мобилизации организма, а уже потом сообщить неприятную информацию. Безусловно, она введет человека в состояние стресса, но последствия будут не фатальными для него.

Согласно Г. Селье в реакции организма при стрессе следует выделить три стадии.

Первая стадия – стадия тревоги продолжается от нескольких секунд до нескольких суток. Происходит выброс гормонов в кровь, перестройка обмена веществ и мобилизация жизненных ресурсов.

Вторая стадия – стадия повышения сопротивляемости продолжается до тех пор, пока идет процесс адаптации. Все ресурсы в организме мобилизуются на преодоление стрессогенной ситуации. Организм должен устойчиво адаптироваться к внезапно изменившейся ситуации. Однако, если стресс продолжается слишком долго, то может произойти истощение внутренних ресурсов, и тогда наступит третья стадия – истощения. Организм больше не способен поддерживать жизнедеятельность организма не только на повышенном уровне, который требовался для преодоления стресса, но даже на том уровне, который был до стресса. Происходит угнетение всех процессов, аппетит снижен, вес снижается, сон нарушен, тонус мышц понижен, выражена слабость, артериальное давление понижено, человек предпочитает лежать в постели, настроение пониженное, отмечается снижение интереса и безучастие ко всему. В результате истощения резервных возможностей может произойти иммунодефицитная активация опухолевого роста, развиться инфекционные болезни, неврозы, аритмия сердца, стойкая артериальная гипертензия. Могут развиться и иные заболевания.

Стресс имеет для организма положительное значение, он стимулирует защитные силы и реакции. Это адаптивная функция стресса. Например, изменение климата, похолодание сначала вызывает у человека заболевания, постепенно организм адаптируется, и ему комфортно функционировать при пониженной температуре, у него поддерживается несколько повышенная температура тела, увеличивается подкожно расположенный жировой слой клетчатки, уменьшается потоотделение, сужаются сосуды кожи и т. п. Иными словами, если человек не погибнет сразу от чрезмерного переохлаждения, то привыкнет к пониженной температуре. Неспецифическая стандартная стресс-реакция помогает обеспечивать мобилизацию функциональных систем, ответственных за адаптацию организма к данному конкретному стрессовому фактору. Позже происходит активация функциональных систем, специфически ответственных за адаптацию к данному конкретному стрессовому фактору.

Когда некоторые из вас пытались ходить в тренажерный зал, то после первого занятия не могли согнуться, разогнуться, делать резких движений, все тело было скованным, мышцы ломило, суставы крутило, в общем, было очень дискомфортно. И из-за этого ощущения первое занятие для некоторых оказывалось и последним.

А в качестве средства преодоления приводим цитату из повести А. И. Куприна «Юнкера». «Так он проминал и упражнял свое тело до глубоких сумерек. Когда уже стало ничего не видно вокруг, тогда, приятно усталый и блаженно расслабленный, он с трудом дошел до дома. Но на другой день, с раннего утра, стали давать себя знать последствия неумеренной тренировки. Он проснулся с таким чувством, будто его руки, ноги, спина и все тело избиты до синяков. Каждый мускул болел и ныл и не позволял до себя дотрагиваться. Чтобы встать с постели, Александрову (молодому, красивому юнкеру – это мое пояснение) пришлось держаться за стул и кряхтеть совсем по-старчески. Он подумал, что заболел, катаясь вчера на коньках. Мать сама принесла ему чай и калач с маслом. Она сразу увидела, как ее сын мается от ломоты и с трудом передвигает свои члены. Мать поцеловала его в лоб и сказала: „Слава Богу, никакой болезни нет. А твое недомогание – вещь простая и легко объяснимая: просто маленькое растяжение мускулов. Здесь ни массажи, ни втирания, ни внутренние средства не помогают. А самое лучшее – иди сейчас же на каток и начинай упражняться по-вчерашнему“. – „Батюшки, да у меня все тело, сверху донизу, словно расползается на части. Мне даже шевельнуться больно“. – „А ты все-таки возьми да и пошевелись. Клин клином надо вышибать. Это старая народная мудрость. Ногам больно – встань на ноги да и пойди. Преодолей себя. А там как рукой снимет“.»

Т.е. мать говорила о том, что организм постепенно адаптируется к этой нагрузке, она станет привычной и не будет вызывать неприятных ощущений, напротив, будет приносить «мышечную радость».

Поэтому тренироваться надо постепенно, медленно приучая организм к нагрузкам.

Можно еще в качестве примера адаптации привести пример с питанием. Когда молодожены начинают совместную самостоятельную жизнь, они ориентируются на правила в своей родительской семье. Например, в семье жены было принято готовить много овощей, она привыкла к такому меню и в начале самостоятельной жизни также готовит преимущественно овощи. В семье ее мужа был ориентир на молочную пищу, творог, сыр, молочные каши, кефир перед сном. Молочная пища – это белковая пища. Овощи – это сложные углеводы и непищевые волокна, которые «чистят» изнутри кишечник, выводят из организма ненужные ему шлаки. Но для переваривания овощей и молочных продуктов нужны отличные ферменты. Для того, чтобы они начали вырабатываться в достаточном количестве, нужно время для перестройки организма. Поэтому при резкой смене привычного питания, когда железы настроены на привычную пищу, новая непривычная пища не усваивается. У человека развивается диарея (понос), вздутие живота, может быть изжога, отрыжка, и всегда чувство дискомфорта. Поэтому молодой муж при появлении подобных симптомов делает вывод о том, что его молодая жена не умеет готовить, а его мама – о том, что жена ее сына травит его. Но молодая жена знает только те блюда, которые были в ее семье и умеет готовить только их. И она продолжает стряпать то, что умеет.

К этому времени начинается перестройка в работе пищеварительных желез ее мужа, у него еще сохраняется дискомфорт после еды, но диареи и вздутия живота уже нет. Значит, его жена учится готовить, берет пример с его мамы, которая очень вкусно готовит (это не факт, просто та пища была привычна для его пищеварительного аппарата). Месяца через три его железы полностью адаптируются к новой для них пище, и она станет привычной. Произойдет перестройка в работе желез. Не будет ни вздутия, ни диареи, ни дискомфорта. Значит, его жена взяла пример с мамы, которая прекрасно готовит, и научилась готовить. На самом деле он при перестройке своих пищеварительных желез научился переваривать то, что она готовит.

Если стрессоры действуют интенсивно и длительно, то организм сначала адаптируется к ним, приспосабливается путем перестроек органов и систем к функционированию в изменившихся условиях, а затем может развиться истощение. И реакция у каждого человека на длительный, массивный стресс будет отличаться. У одного разовьется повышенное давление, другой потеряет сон и аппетит, у третьего может развиться инфаркт. От чего это зависит? От первоначального состояния организма до стресса. Если была склонность к сосудистому спазму, то разовьется стойкая артериальная гипертензия, если были небольшие проблемы с желудком, то разовьется язвенная болезнь и т. п. Есть даже понятие «место наименьшего сопротивления», попросту говоря – где тонко, там и рвется. Поэтому в ответ на воздействие одного стрессогенного фактора у разных людей могут развиться разные заболевания, если они не сумеют адаптироваться к стрессу.

Поэтому важно понять, что у каждого организма есть свои резервные возможности. Сначала он приспосабливается к изменившимся условиям, функционирует более усиленно, и если условия остаются такими же, функционирует так до тех пор, пока не истощается, т. е. ломается. У каждого человека существует свой предел, затем ему требуется восстановление, отдых, прекращение действия этого стрессового фактора или его полное прекращение, чтобы организм мог восстановиться.

Не надо думать, что организм не пытается противостоять стрессу. В организме человека существуют стресслимитирующие системы, т. е. системы, ограничивающие повреждающее действие стресса. В головном мозге происходит выделение на стресс опиоидов, серотонина, дофамина (это биологически активные вещества). На периферии активизируется антиоксидантная система (система, оберегающая от повреждения тканей).

Например, если человек проходит сеанс иглоукалывания, когда специальная тонкая игла вводится в биологически активные точки, то при введении иглы человек испытывает боль. Через несколько минут, после выделения опиоидов, он уже не чувствует боли, хотя игла продолжает оставаться в той же точке, при той же глубине введения. Еще через несколько минут его настроение повышается, и самочувствие заметно улучшается. И он с нетерпением ждет следующей процедуры.

Итак, при действии стрессогенных факторов человек пытается адаптироваться к ним, чтобы избежать фатальных последствий для организма. У него активизируются все системы, он пытается преодолеть стресс. Часто это получается. И тогда организм расслабляется и восстанавливается. Иногда это не получается. Организм долго находиться в в состоянии перенапряжения и потом ломается.

Например, ваш начальник яростно накричал на вас из-за плохо выполненного отчета. У вас слезы из глаз, обида, и вы сидите всю ночь напролет, исправляя недоделки. Отчет исправлен, гроза прошла, Вы вместе пьете чай с пирожными.

Если ваш начальник ежедневно яростно кричит на вас по малейшему поводу, у вас слезы из глаз уже не льются, и обиды явной нет. Вы внешне спокойно реагируете на обвинения разного рода, и при этом вам действительно становится безразличным и ваше будущее, и карьера, и работа и многое другое. У вас развивается апатия, вам не хочется воскресенье ехать на природу с друзьями, слушать с ними музыку. У вас полное безразличие ко всему. К тому же вы начали худеть, плохо спать по ночам и вас вдобавок мучают кошмары во сне.

Ваша любимая подруга может дать вам совет найти себе другую работу. Но может вполне сложиться так, что этот начальник при сравнении с новым будет вам казаться белым невинным ангелочком.

Так что же делать? Начать встряхивать себя? Начать литрами пить кофе, по вечерам расслабляться с помощью алкоголя?

«Нельзя подстегивать загнанную лошадь». Ваш организм сигнализирует вам, что он не справляется с этой ситуацией. Алкоголь и кофе приведут к еще более быстрому и сильному истощению, в состоянии алкогольного опьянения у человека нарушается фаза быстрого сна, когда он видит сновидения и происходит восстановление функций мозга. Да, в настоящее время признано, что сон отнюдь не является пассивным состоянием человека, во время сна происходит восстановление функций мозга. Поэтому важно, чтобы сон протекал в проветренном помещении с достаточным содержанием кислорода и безо всякого алкогольного опьянения.

Кстати, о снах.

При сознательном принятии решения в анализе информации задействованы память и мышление. Иногда человеку необходимо быстро принять решение в чрезвычайных ситуациях. Тогда он, долго не раздумывая, начинает действовать, ведь речь идет о спасении его жизни. По окончании ситуации человек начинает мысленно перебирать различные варианты потенциальных действий, критически их оценивать, анализировать потенциальный исход. И оказывается, то решение, которое он принял в критической ситуации, является наиболее верным и несет меньше негативных последствий для него. В критической, экстремальной ситуации все три этапа принятия решения имели место, но заняли минимальное количество времени.

А что такое «вещие сны»?

Подсознание общается с сознанием на языке образов, донося до сознания важную для выживания информацию. Ведь в течение дня человек получает огромное количество информации, и просто не имеет физической возможности осознать, разумно оценить каждый факт. Если эта информация имеет большое значение для человека, для его существования, то в борьбу за жизнь человека вступают древние инстинкты. Они выступают к роли оберегов. Человек неосторожно вел себя днем на дороге, два раза «подрезал». При этом он не испытывал ни страха, ни тревоги, напротив, мысленно гордился собой. И вот ночью он начинает видеть кошмары. Они не связаны с дорогой и машиной. Они просто угрожающего, устрашающего содержания. Утром, при пробуждении, человеку следует задуматься о происхождении этих кошмаров, какова была их реальная причина, проанализировать свое поведение и сделать вывод о том, что в следующий раз такое поведение на дороге может закончиться аварией и гибелью не только его самого, но и другого водителя. Но не все понимают «язык» своего подсознания и пытаются на основе его «доклада об обстановке» корректировать свое поведение. В таком случае, если он выживет после аварии (а она при подобном поведении неизбежна), то будет рассказывать, что он видел вещий сон и вот он сбылся (если его не будет мучить посттравматическая амнезия). Во сне не было указания на ДТП, были кошмары, страхи, тревоги, неприятное пробуждение.

Нужно было прибегнуть к помощи своего разума для анализа. Именно своего разума, а не читать старинные сонники. Потому что только сам человек знает и помнит, чем он занимался накануне и какие потенциально опасные действия совершал.

Итак, вам требуется помощь вашего разума.

Для чего?

Для тщательного анализа ситуации, которую организм расценивает стрессогенной.

Если человек не осознает причины своего стресса, он все равно будет пытаться избавиться от него, избежать тех ситуаций, которые травмируют его, напрягают, приносят внутренний дискомфорт и напряжение.

Это способы избавиться известны очень давно. Они были выявлены еще 3. Фрейдом и подробно описаны его дочерью Анной Фрейд как психологические защитные реакции.

Читайте внимательно. Наверняка, вы зачастую прибегали к одному из них, сами не подозревая о том, что так неосознанно ваш организм оберегал вас.

Психологические защитные реакции срабатывают мгновенно при возникновении проблемы или стрессовой ситуации, они ограждают сознание человека от неприятной для него информации, отрицают ее, искажают или фальсифицирует действительность, делают менее обидной, болезненной, травмирующей психику.

Психологические защитные реакции:

– вытеснение – забывание или игнорирование. Неприемлемые мысли, желания, чувства, неприятная информация вытесняются в бессознательное. Человек не может вспомнить подробностей собеседования, вопросов менеджера, подробностей совещания, деталей похорон и т. п., при этом его эмоциональное напряжение продолжает ощущаться как немотивированная тревога; «Чего-то я боюсь, сам не пойму чего», «Что-то меня беспокоит, сам не пойму что».

– отрицание – отрицание существования самой проблемы, раз ее нет, то и нужно ее решать; «Да у нас в семье все хорошо» «Да мой ребенок лучший, да какие наркотики, да какой алкоголь».

– реактивное образование – замена «Эго» (это внутренний Взрослый человек) неприемлемых мыслей и нереализуемых желаний на противоположные – преувеличение любви к старикам взамен испытываемых реально черствости, безразличия, преувеличенная любовь родителей к ребенку-инвалиду, преувеличение восхищения достижениями коллеги взамен реальной зависти;

– регрессия – возврат на более раннюю стадию развития (к внутреннему Дитя), к более примитивным формам поведения, что происходит, когда «Эго» (внутренний взрослый) не в состоянии принять реальность; «Да зачем нам эти пошлые сексуальные отношения, мы с вами такие хорошие друзья» – говорит девушка влюбленному юноше (эрекцию своего потенциального хорошего друга она не замечает).

– изоляция – связь между неприятным, травмирующим событием и его эмоциональными переживаниями в сознании не выступают, они разъединяются;

«Семья – это одно, это будущее детей, а измены мужа – совсем другое». В этом случае можно не принимать судьбоносных решений, да вообще ничего не делать, поплакать по поводу измены, излить свои эмоции, но ради сохранения семьи только поплакать.

– идентификация – защита от угрожающего, пугающего объекта путем идентификации себя с ним. Возможна идентификация с животным, растением, идеей;

Идентификация с объектом угрозы: сотрудник отдела всячески подражает своему начальнику, его манерам, стараясь заслужить его уважение, похвалу, стать для него «своим».

– проекция – неприемлемые для «Эго» (внутреннего взрослого) мысли и чувства приписываются другим людям, аморальные мысли и стремления выражаются в ханжестве;

«Вы злые ко мне, я-то нежный и ранимый, а вы – черствые и грубые». «Ты хочешь со мной развестись». «Ты только и думаешь об измене». «Я не могу ехать с мужчиной в одном купе».

– замещение – подавленные негативные эмоции, обычно гнев и враждебность, направляются на слабого и беззащитного (вместо начальника побил свою собаку, или ребенка), таким образом снимается внутреннее напряжение;

– рационализация – псевдоразумное объяснение человеком событий и поступков, которые грозят потерей самоуважения;

«Да я и не хотел с этой Наташкой встречаться, да у нее вообще ноги кривые». «Да я и не хотел быть начальником отдела, у меня тогда времени на общения с друзьями не останется».

Как в басне И. А. Крылова «Лисица и виноград» Лисица, не дотянувшись до винограда, «говорит с досадою: Ну что ж! На взгляд-то он хорош, да зелен – ягодки нет зрелой: тотчас оскомину набьешь».

– сублимация – десексуализация (снижение сексуальности) первоначальных сексуальных импульсов, преобразование в социально приемлемые способы активности (у 20-летних юношей – занятия спортом, утрированное накачивание мышц, у 20-летних девушек – дружба с подругами с нежными поцелуями при встрече и расставании).

Ребенок, которому в детстве не разрешали отрывать крылья у бабочек, становится хирургом или стоматологом, Девочка, которой не давали мучить лягушек, принимает роды. Драчливый в детстве мальчик, повзрослев, становится капитаном хоккейной команды, и болельщики сами видят, за что он попадает на скамью штрафных. Действие механизмов психологических защит двояко: с одной стороны, это механизм адаптации, с другой – при односторонности, значительном изменении ее количественных характеристик она может сыграть патогенную роль и преобразовать тревогу в психопатологический симптом (болезненный).

Каков же выход?

Разумно проследить, какие факторы являются стрессогенными для вас и какими психологическими защитными реакциями вы пользуетесь чаще всего.

Т.е. сесть и провести SWOT-анализ своих защитных реакций, действий своих и окружающих и потенциальных исходов этих действий. Для примера возьмем защитную психологическую реакцию проекцию-перенос на других своих мыслей и чувств. Сильные стороны – сохраняется вера в себя. Слабые стороны – не будет найден реальный выход из ситуации.

Название: Сильные стороны сохраняется вера в себя

Возможности: Не анализировать свои поступки и мысли, идти дальше, не останавливаясь, потому что защитная реакция как обезболивающее средство притупляет боль и негативные эмоции, не снижает самооценку, не дает сомнений в своих способностях и возможностях, верить в себя и свои силы.

Угрозы : Неадекватная самооценка. Неадекватное ситуации поведение, исходящее из этой неадекватной самооценки. Невозможность извлекать опыт из своих ошибок и действий. Нарушение отношений с окружающими, ведь им приписываются те мысли, которых у них не было. Отсутствие личностного роста и развития. Совершение аналогичных ошибок в аналогичной ситуации

Название: Слабые стороны не будет найден реальный выход из ситуации

Возможности: Возможности для самооправдания, для объяснения своего поведения, своих крахов, ошибок, поиск вины других, и никогда своей собственной

Угрозы: Угрожающая или напрягающая ситуация может достичь своего апогея, ведь человек не пытался реально контролировать ее и управлять ей, последствия могут быть фатальными. Нерешенные психические проблемы могут переходить переходят в заболевания и болезненные состояния (психологический механизм соматизации).

Вот для того, чтобы научиться справляться со стрессовыми ситуациями, контролировать их и свое поведение, другими словами – управлять своим поведением в стресогенных ситуациях, надо провести анализ наиболее употребляемых вами психологических защитных реакций, тех выгод, которые они несут для вас и возможных угроз.

Психологические защитные реакции являются бессознательными защитными механизмами.

Немного подробнее о соматизации стресса.

Повторяющаяся, хроническая, неотреагированная, подавленная эмоция соматизируется – вызывает сдвиги в телесном функционировании. Влияние психологических и социальных факторов на возникновение и течение хронических заболеваний, отметил в лекциях еще клиницист С.П. Боткин. В настоящее время психосоматические соотношения рассматриваются в системе сложных взаимодействий между различными уровнями функционирования организма. Психосоматика изучает влияние психических факторов на возникновение и течение соматических болезней, т. е. деструктивные эмоции человека (саморазрушающие) направляются не вовне, а на свой собственный организм. По какой-либо причине человек не считает возможным проявить свои негативные эмоции: агрессию, гнев. Эти неотреагированные вовне эмоции обращаются вовнутрь.

Типичным психосоматическим заболеванием является бронхиальная астма. Любое неспецифическое раздражение у больного бронхиальной астмой может проявиться специфическим ответом в виде бронхоспазма (приступа удушья). В патогенетическую цепь заболевания тесно вплетаются психоэмоциональные нарушения, вызывая хронизацию дыхательных нарушений. При этом возможность нарушения дыхания от разговорной ситуации у больных бронхиальной астмой значительно выше, чем можно было бы ожидать от «обычного невротика». Приступ удушья – это способ патологической адаптации. Возникающие психогенные влияния превращаются в соматические симптомы (телесные проявления). Так формируется порочный круг. Можно в качестве иллюстраций привести примеры из врачебной практики автора.

Начальник ругает секретаршу за невыполненное поручение, у той развивается приступ удушья, требующий применения ингаляторов и вызова «скорой помощи». В следующий раз начальник при выдаче задания своей секретарше хорошо думал, не лучше ли его сделать самому.

У жены развивался приступ удушья, когда муж приходил домой пьяным. Приступ не купировался ингаляторами, жену госпитализировали, и трезвый испуганный муж приносил в больницу бульон и фрукты.

Когда жена другого больного предъявляла претензии к нему в том, что он мало зарабатывает, у него развивался приступ удушья.

Не надо думать, что люди симулировали приступ бронхоспазма (приступа удушья). Нет, бронхиальная астма у вышеописанных больных была среднетяжелого и тяжелого течения, гормонозависимая (в лечении применялись глюкокортикостероиды), при исследовании функции внешнего дыхания с помощью специальных приборов фиксировались нарушения вентиляции.

Вышеописанные случаи – иллюстрация единства «психе»-души и «сома»-тела: душевные проблемы отражаются на теле.

Высказывается предположение о том, что одним из факторов, способствующих развитию психосоматических заболеваний, является алекситимия. Алекситимия как затрудненная вербализация (выражение словами) эмоциональных переживаний может быть связана со стереотипными нарушениями в семье, где нет места выражениям чувств относительно реальностей жизни.

«В нашей семье не принято, чтобы мальчики плакали, в нашей семье девочки не обижаются на родителей» и т. п.

Страх, агрессия, чувство вины, фрустрированные (насильственно подавленные) желания, если они вытеснены, приводят к хроническому эмоциональному напряжению, которое нарушает нормальное функционирование внутренних органов. Из-за сложности социальной жизни многие эмоции не могут быть выражены свободно и выражены посредством произвольной активности, но они остаются, вытесняются и оказывают воздействие на вегетативные функции: пищеварение, дыхание, кровообращение. Подавленный гнев специфически связан с сердечно-сосудистой системой; наклонности к зависимости и поиску помощи-с функциями питания; конфликт между сексуальным желанием и наклонности к зависимости оказывает особое воздействие на дыхательные функции.

А осознаваемые реакции – это копинг-стратегии, т. е. те стратегии, которые помогают человеку осознанно справляться с жизненными трудностями.

Копинг-механизмы и механизмы психологической защиты присущи каждому человеку. Однако пропорция может быть различной. У зрелой личности механизмы психологических защит, срабатывая при воздействии психогенных факторов (действующих негативно на психику), гася патогенное (болезненное) воздействие, уступают место копинг-механизмам, конструктивным стратегиям, направленным на преодоление ситуации. У личностей незрелых происходит застревание на бессознательных механизмах защиты, что может привести к дезадаптации личности и развитию различных расстройств.

Копинг-механизмы – это активная стратегия преодоления ситуации. Они направлены на изменение ситуации; механизмы защиты трансформируют собственное «я». Это способы взаимодействия со сложной ситуацией. Копинг-стратегии – это привычные для человека стереотипы поведения, с помощью которых он преодолевает неприятную, сложную ситуацию, это совпадающее поведение для преодоления подобной ситуации. Копинг-стратегии формируются сознательно, они направлены на восстановление, разворачиваются последовательно, для их реализации необходимо время.

Вообще на проблемную ситуацию человек может реагировать двояко.

Проблемно-ориентированный стиль реагирования направлен на рациональный анализ проблемы, разработку плана по ее преодолению.

Субъективно-ориентированный стиль реагирования представляет собой эмоциональное отреагирование, проявляется не в виде конкретных действий по преодолению ситуации и проблемы, а в виде рассказа окружающим о своих переживаниях, обсуждению с ними своих трудностей, страхов, тревог.

В целом выделяют следующие копинг-стили:

– капитуляция (я уже ничего не сделаю);

– избегание (лучше и не идти на экзамен, все равно ничего не скажу – бегство от врага);

– сверхкомпенсация (я стану душой той компании, в которой мне неуютно – нападение самому на врага, я научусь лучше всех делать эти отчеты).

Копинг-механизмы могут проявляться в следующих сферах функционирования личности:

1) в когнитивной сфере – это отвлечение или переключение мыслей на другие, «более важные» темы; принятие ситуации как чего-то неизбежного, проявление своего рода философии стоицизма, смирения; снижение серьезности создавшейся ситуации с помощью юмора, иронии; проблемный анализ сложившейся ситуации, обдумывание стратегий своего поведения; сравнение себя с другими, находящимися в относительно худшем положении; придание личностного смысла создавшейся ситуации как вызову судьбы или проверке стойкости духа;

в эмоциональной сфере возможны два варианта: отреагирование отрицательных эмоций в разумной, приемлемой форме (И. А. Бунин

не мучается прошлым, не видит тревожные сны, не страдает плохим аппетитом, не утратила интерес к жизни, а отреагировала, и живет дальше, ставит новые цели и идет к ним) или подавление эмоций с сохранением самообладания, самоконтроля;

2) в поведенческой сфере возможны отвлечение (обращение к какой-либо деятельности), проявления альтруизма (забота о других, тогда собственные потребности отодвигаются на второй план, это активно практикуется у верующих), активная защита (встречи с адвокатами, написание жалоб и т. д.), активный поиск эмоциональной поддержки (стремление быть выслушанным, встретить содействие или понимание).

Прием для сохранения способности к самоконтролю: закрыть глаза и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов; на вдохе можно задержать дыхание на три-пять секунд; выдох должен быть глубоким и плавным.

Жить в настоящем, уметь извлекать опыт из своих ошибок, с тем, чтобы не повторять их в жизни в дальнейшем, но при этом помнить о том, что при освоении нового всегда возможны ошибки, и только совершая их, человек может накопить свой собственный индивидуальный опыт.

М. Цветаева.

Для достижения внешней и внутренней гармонии человек должен быть адаптивным, для этого нужны:

1) реализм в восприятии окружающей действительности;

2) желание человека адаптироваться к окружающей обстановке и ее изменениям;

3) способность принимать окружающих реально, такими, какие они.

– Если я тебя придумала – стань таким, как я хочу, – пела Эдита Пьеха.

А если он захочет остаться самим собой, не станет таким, как хочет героиня песни, то она всю оставшуюся жизнь посвятит борьбе за то, чтобы он стал именно таким, как она хочет, тем самым лишив нормальной жизни и себя, и его. В данном случае отсутствует реальность оценки. Да, какие-то качества не нравятся женщине, но у этих качеств есть и обратные стороны, и вполне вероятно, что они являются достоинством именно этого человека, делают его уникальной личностью, и нужно научиться ценить его именно за его уникальность.

1. Провести SWOT-анализ его личностных качеств, понять, для чего ему нужны в жизни именно эти качества, в чем они ему помогают, при каких обстоятельствах он ведет себя определенным образом, задействуя эти качества, чего он этим добивается, что реально скрывается за этим поведением, нет ли маскировки страха, каких-то тревог, опасений, или это способ манипулирования вами. Понимает ли он сам, что это маскировка страхов или это умышленное манипулирование. При проведении такого анализа нужно помнить, что у каждой медали есть две стороны. Например, вы считаете его робким, не способным проявлять инициативу, который боится общения с окружающими. При этом он порядочный, скромный, не подавляет собой других, не пытается влезть в центр внимания, не считает перебивает других, не навязывает никому своего мнения. Вспомните ситуации, когда подобное поведение было адекватным для нее, и вы гордились им. Так стоит ли пытаться грубо ломать его личность? Навязывать свое представление о «правильном» поведении? В разных ситуациях следует вести себя по-разному. Поэтому примите его целиком, таким, какой он есть. При этом, если вы выявили, что вам не нравятся поведение в конкретных ситуациях, и вы можете их вспомнить для примера, и после спокойного, отстраненного анализа убедились в том, что вами пытались манипулировать, то это необходимо обсудить вдвоем. Спокойно, так как эта ситуация осталась позади, сейчас вам ничего не угрожает, мы можете анализировать его поступки, и то, как он их сам объясняет. Не забывайте про те сигналы, которые были описаны ранее. Попытайтесь понять, что им движет, какие реальные мотивы его поведения. Когда разберетесь, манипулировать вами в подобной ситуации (вероятно, умышленно смоделированной) станет невозможно.

2. Если в основе каких-то повторяющихся ситуаций, неприятных для вас, лежит страх, то попробуйте найти выход вместе. Для примера я привожу случай, который мы реально обсуждали с одной из клиенток. Она попросила мужа подвинуть на другое место холодильник, он зацепил только что постеленный линолеум, и сразу как она выразилась «набросился на меня». Это были разного рода обвинения и оскорбления. Она не могла понять, почему так резко изменилось его поведение, ведь только что они вместе занимались мелким ремонтом на кухне. Но, сумев отстраниться от своих обид и других негативных эмоций, посмотрев на эту ситуация «со стороны», она сразу бы поняла, что подобное агрессивное поведение было просто упреждающим, он первым начал нападать, чтобы избежать упреков с ее стороны (объективно говоря, вполне обоснованных). Поэтому этот затеянный им скандал просто позволил ему избежать законных обвинений, он «убежал» от них. Если бы та женщина поняла это сразу, то вместо слез и обид она бы постаралась спокойно оценить причиненный линолеуму ущерб и вместе с мужем подумать, как можно его подвинуть, расправить, залатать, в общем, ликвидировать этот причиненный ущерб (по неосторожности, но реальный).

Гармоничный человек «принимает других и мир».

Да, сейчас зима, холодно, плавать в реке нельзя, но можно кататься на лыжах.

Он также «принимает себя». Под «принятием себя» понимается реализм в оценке собственных качеств, способностей и возможностей, понимание и принятие выработанных ценностей и потребностей, жизнь с самим собой в согласии, изживание психологических комплексов или примирение с ними.

Как говорила одна девушка: «Да, у меня слегка оттопыренные уши, но именно это и придает изюминку моей внешности». Для принятия себя необходимо иметь реальную самооценку и самоуважение. Уровень притязаний, т. е. совокупность ожиданий, целей и притязаний должен быть реальным. Необходима независимость в принятии решений и оценке ситуаций.

Можно выделить ряд психологических характеристик личности, которые отличаются относительной стабильностью и во многом определяют успешность адаптации. К ним относятся:

– нервно-психическая устойчивость, именно она обусловливает толерантность к стрессу, для того, чтобы повысить ее, необходимо вести здоровый образ жизни, рационально питаться, заниматься в удовольствие спортом, соблюдать режим труда и отдыха, ложиться спать в одно и то же время в проветриваемом помещении и спать достаточное количество времени, отказаться от алкоголя и табакокурения;

– самооценка личности, определяющая степень адекватности восприятия условий действительности и своих возможностей, для того, чтобы реально оценить себя, полезно провести «SWOT-анализ своей души», об этом было подробно написано во второй главе;

– ощущение социальной поддержки, найти правильный выход из сложной ситуации человек может только сам, он один знает малейшие детали, нюансы, если он будет пытаться получить совет, то вынужден рассказать об этой ситуации как можно более полно, при этом его рассказ всегда будет содержать субъективную оценку происходящего, по типу «я ангелочек, а они негодяи», исходя их этой оценки ситуации он получит совет, и вполне может быть, что при выдаче совета советник также тайно преследует собственные определенные цели, поэтому следует самому проводить анализ и поиск выхода, наиболее приемлемого для себя, с учетом собственных особенностей и жизненного опыта, а вот получить моральную поддержку иногда бывает просто необходимо, женщине важно понять, что иногда ей следует просто не мешать обдумывать мужчине проблему, а ей следует просто приготовить ему вкусный обед из любимых блюд, погладить его, приласкать, и этого ему будет вполне достаточно для ощущения ее поддержки;

– особенности построения контакта с окружающими, характеризующие уровень конфликтности личности, я об этом также писала выше, переформулировать любое свое требование в просьбу, говоря не «ты» а «я»-; не «ты шляешься по вечерам со своими дружками», а «я приготовила твой любимый ужин и с нетерпением жду тебя»;

– опыт социального общения, если вы бросали в него купленным им букетом алых роз, то подобный опыт общения с вами он сохранит до конца своих дней;

– моральная нормативность личности, характеризующая степень ориентации на существующие в обществе нормы и правила поведения, поэтому прежде чем бросаться как в омут головой в любовь и брак, необходимо выявить моральные правила и нормы избранника, косвенно выяснить его отношение к деньгам, собственности, измене, возможности внезапного нового увлечения, хобби, интересах, основном времяпрепровождении, понаблюдать за особенностями его общения с друзьями и родителями, тем, как он тратит деньги и зарабатывает их, и не просто получать совершенно необходимую информацию, а непременно анализировать ее;

– ориентация на соблюдение требований коллектива, если ваш любимый считает возможным бросить своих друзей, не помогать им, не считаться с их интересами и правилами, ориентироваться только на собственные интересы, то вы должны твердо знать, что точно также он не будет считаться с вашими интересами и интересами ваших потенциальных детей, в этом случае вы должны спокойно обдумать, сможете ли вы всю оставшуюся жизнь принимать такие установки или вас они не устраивают прямо сейчас и вы надеетесь на то, что из горячей любви к вам он резко изменится, нет, если он внутренне не готов к изменениям своей личности и к необходимости подобных изменений, то подобный эксперимент закончиться разводом и неврозом для вас (в лучшем случае), поэтому следует трезво и адекватно, без эмоций, оценить свои возможности по игнорирование ваших интересов, есть вариант, что у вас такая большая любовь, что вы не мыслите и дня без этого человека, в таком случае, надо спокойно разъяснить ему, в чем конкретно он ущемляет ваши интересы, в чем он с вами не считается, какие последствия были для вас (слезы и обиды не аргументы, нужны объективные показатели), и тогда, если вы также доги этому человеку, он сам осознает свои конкретные ошибки и сам примет решение изменить конкретным образом свое поведение, в этой фразе ключевые слова «сам» и «конкретные»;

– мотивационные установки личности (другими словами, что для него главное в жизни, из чего он исходит при принятии решений, при совершении определенных поступков, а есть ли вообще какие-то мотивы, связанные с вами, или он исходит исключительно из своих собственных интересов). В качестве примера моральной поддержки привожу рассказ одной клиентки. Она хотела, чтобы я ей разъяснила, почему ее молодой человек, за которым она трогательно и нежно ухаживала, бросил ее. Я попросила привести пример такого ухаживания. Она с ходу рассказала о том, как они вдвоем пошли в поход, с палаткой, с костром, с речкой. Вот на этой речке после купания он и простудился. Появилась боль в горле, кашель, насморк, температура повысилась до 38,6. Наташа сварила горячий чай в котелке на костре, уложила его в палатке, укутала всеми имеющимися теплыми вещами и до утра развлекала разговорами, отвлекала от болезни, рассказывала интересные истории, анекдоты, пела песни и прочее. Утром, после бессонной ночи, они оба с трудом выползли из палатки встречать рассвет. Вернувшись домой, он перестал ей звонить и избегал встреч.

А вы поняли, почему он прекратил общение после подобной заботы?

Даже больное животное заползает далеко в норку, чтобы почувствовать себя в безопасности. При высокой температуре развивается сильная слабость, больному человеку хочется лежать и спать, не двигаться, не разговаривать. При температуре нужно давать пить как можно больше жидкости, чтобы очищать организм от патогенных вирусов, и уход в данном случае заключался бы не в разговорах с больным человеком, а в термосе с теплым питьем под рукой.

На мой взгляд, этот молодой человек вел себя чрезвычайно корректно, у него хватило сил с температурой, насморком и слабостью всю бессонную ночь выслушивать истории и анекдоты, а также песни и разговоры.

А после этого он представил, как и в дальнейшем, в каких-то сложных для него ситуациях его никогда не оставят одного и в покое, для обдумывания проблемы, а будут отвлекать историями и анекдотами, мешая продумывать реальный выход из ситуации. Как «отвлекала от болезни», точно также будет «Отвлекать от проблемы». Отвлечение – это зонтик, а дождик все равно идет, нужно решать проблему. Его сильно испугала подобная перспектива.

Он не счел подобное поведение («забалтывание», как она выразилась, «я его забалтывала») своей девушки адекватным уходом и заботой, а расценил как угрозу своей безопасности и достаточно агрессивное вмешательство в свою жизнь. Это пример того, что поведение должно быть адекватным ситуации, и при изменении ситуации должно соответственно меняться и поведение. Поэтому подобная помощь принесла реальный вред здоровью человека.

(А. С. Пушкин).

Для адаптации к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды необходим адекватный контроль за ситуацией. Человек должен обладать способностью изменять ситуации, поддающиеся изменению, а ситуации, не поддающиеся изменению, принимать такими, как они есть, и научиться различать их. Для этого умения необходимо задействовать память, мышление, умение анализировать показатели ситуации, обстоятельства. Если человек будет пытаться изменить ситуацию, которую он не в силах изменить, это закончиться психическим заболеванием для него, а ситуация останется прежней.

Человек должен обладать ответственностью за собственную судьбу и совершаемые поступки, самостоятельностью в принятии решений, руководствуясь нравственными законами.

Личность человека состоит из комплекса устойчивых признаков, таких как темперамент, чувствительность, мотивации, способности, установки, нравственность, определяющих свойственный именно этому человеку ход мыслей и поведения, когда он приспосабливается к различным жизненным ситуациям. Для становления и проявления личностных черт огромное значение имеет социум (общество). Свойства темперамента или черты характера могут проявляться вне зависимости от социального окружения, но качества личности невозможно проявлять вне общения и взаимодействия с людьми.

Одной из важных характеристик личности являются личностные ценности – осознанные и принятые человеком общие смыслы его жизни. Человек в процессе становления личности производит расстановку в порядке возрастания ценностей в зависимости от нравственных устремлений.

Человек в любой момент сам ответственен за то, что с ним случается. Он должен анализировать ситуацию, свои действия и роль в данной ситуации, прогнозировать различные исходы и находить вариант поведения, наиболее благоприятный для него в сложившихся условиях, причем тот, который он может реализовать независимо от других. «Относись к людям так, как хочешь, чтобы относились к тебе». Если человек не знает, как себя вести и как общаться с другим человеком, ему достаточно просто понаблюдать за его поведением. Если он не подходит близко, значит, ему будет неприятно вторжение в его личное пространство. Если он не употребляет нецензурных выражений, значит, ему будет крайне неприятно продолжение общения с употреблением ненормативной лексики и т. п.

Существует универсальный способ выхода из стресса:

1) переоценить ситуацию;

2) переоценить свою роль в данной ситуации;

3) мобилизовать внутренние резервы.

Переоценка ситуации включает рациональный анализ всей ситуации, свою информированность о ней, почему эта ситуация оказалась неожиданной, можно ли ее было предусмотреть, что следовало бы сделать для того, чтобы эта ситуация не произошла. Вряд ли данная ситуация возникла внезапно, какие предвестники этой ситуации были, и почему они не были вовремя выявлены. Были ли подобные ситуации в прошлом, какой выход был в предыдущих случаях, можно ли прошлой опыт применить к данной ситуации, чем она существенно отличается от предыдущих. Какой опыт вы можете получить из анализа данной ситуации, чем вам в будущем может помочь этот опыт.

Переоценка своей роли в данной ситуации включает анализ своего поведения в данной ситуации. Все ли вы сделали для того, чтобы она не возникла? Что вы предпринимали в начале ее развития, почему вы не отследили предвестники начала ее развития? Какие действия вы выполнили, и какие не выполнили? Анализ собственного опыта выхода из подобных ситуаций может помочь выйти и из этой. Использовали ли вы в полной мере собственный опыт для выхода из ситуации? Какой опыт вы можете получить из этой ситуации?

Мобилизация внутренних резервов подразумевает повышение общих защитных сил организма, которые несколько истощились в борьбе со стрессом. Стоит начать пить чай с лимоном или черной смородиной (витамин С повышает защитные силы организма), есть бутерброд с икрой на завтрак (концентрат полезных аминокислот), не переедать на ночь, не есть жареное, копченое, соленое, маринованное, сладости, печености, жирную пищу, ежедневно съедать порцию свежих овощей и фруктов. Изменить меню, добавив бобовые, горох, курицу, рыбу, яйца всмятку, тушеное мясо, рыбу, ложку растительного масла в день, творог, сыр, топленое масло, черный хлеб, мед, компот из кислых яблок, красный перец, чеснок. Исключить острые специи и приправы, алкоголь и табакокурение. Чистая питьевая вода должна быть в достаточном количестве – 1,5–2 л в день. Взять за правило совершать ежедневные двухчасовые прогулки (как вариант – ходить на работу и с работы пешком или гулять перед сном), спать в проветриваемом помещении, есть не позднее 19 часов, принимать перед сном теплую ванную с успокаивающими травами (можно купить в аптеке хвойный концентрат). Сон должен быть достаточным, ложиться следует в одно и то же время. Полезно заниматься спортом, причем тренировки должны быть не до полного изнеможения, а до появления в мышцах особого чувства «мышечной радости»). Выходные нужно проводить на природе, совершая многочасовые пешеходные прогулки в удобном для себя темпе.

Все вышеперечисленное способствует повышению защитных сил организма и преодолению стресса.

Если опять же анализировать ситуацию, вызвавшую у человека состояние стресса согласно SWOT-анализа, то можно выявить внутренние факторы, на которые человек может воздействовать и изменить их, и внешние факторы, которые, собственно, и вызвали это состояние напряжения всего организма. На них человек воздействовать не может. Но он может проанализировать эту ситуацию со всех сторон, и то, что казалось безвыходным и страшным, оказывается, имеет даже несколько различных выходов, нужно продумать, какой окажется наиболее подходящим для вас в этой ситуации.

«Если не можешь изменить ситуацию, то измени отношение к ней» – советуют психологи. При этом мы можем изменить только себя, но не других.

Одна студентка на экзамене рассказывала мне про стресс и способы его преодоления. Она предлагала воздействовать именно на внешние причины, вызвавшие стресс. В качестве стрессогенных факторов она привела в пример увольнение, изнасилование. Как можно воздействовать на внешние факторы в данных примерах? – «Ребята, насилуйте, но аккуратно».

Если она привела такой пример, то нужно было говорить о том, что необходимо тщательно оценивать обстановку и продумывать свои действия, просчитывать вероятные опасности и предупреждать их, не давая развиться этой ситуации. Скажем, не засиживаться полночи у подруги, не возвращаться одной по темной улице в короткой юбке, вызвать такси, попросить проводить до такси отца или брата подруги и т. п. Это опять же внутренние факторы с учетом внешних угроз. На эти факторы человек воздействовать может.

В ситуации с увольнением. Если человек регулярно опаздывает на работу, не сдает вовремя отчеты, не выполняет свои обязанности, то необходимо предусмотреть и высокую вероятность увольнения. Но он может изменить свое отношение к работе и соответственно, поведение, и тогда эта угроза его минует.

Пример поведения в стрессовой ситуации.

Предположим, человек находится в поиске работы, нашел подходящую вакансию, получил приглашение прийти на собеседование. Формально он подходит под требования. Человек подготовил резюме, представил, какие ему могут задать вопросы, подготовил ответы на них. Однако он получил отказ. Развилось состояние стресса.

Опять-таки необходимо уединиться, сесть в удобное кресло, в полутемной комнате, и вспомнить, какие еще поражения приходилось испытать в жизни, как удавалось их преодолеть. Ведь это поражение не первое и не последнее. Бывало и хуже. Какие качества помогали преодолевать подобные ситуации раньше? Благодаря чему вы все-таки справлялись? Что вы делали тогда?

Эти качества, эти действия помогут вам и теперь.

Он есть у вас, это ваш личный багаж. Вам трудно вспомнить сразу? Опустились руки после провала? Тогда у вас есть коллаж «Вот я какая». Внимательно смотрите и перечисляйте свои сильные стороны.

Можно написать на листе бумаги свои сильные стороны и продумать, как вы сможете использовать их в сложившейся ситуации.

Но это еще не все.

Используем эту ситуацию для получения нового опыта для своего личного багажа.

Нужно понять, что не было вами предусмотрено заранее, на какие вопросы даны невразумительные ответы, что можно извлечь полезного для себя из этого провала, как нужно изменить подготовку к собеседованию для того, чтобы успешно его пройти, например, переделать резюме, добавить в него у информацию. Что еще вы можете сами сделать. Вы не можете влиять на внешние факторы, но вы можете влиять на внутренние.

Надо понять, как вести себя – увереннее или скромнее, и т. п.

В результате нужно обязательно поблагодарить самого себя за то, что получен полезный опыт, который поможет в дальнейшем. Надо сказать себе: «Я получил урок, и я сумею им воспользоваться в своей жизни, может быть и не при собеседовании, а при других обстоятельствах, но в любом случае, этот опыт пойдет мне на пользу».

Только анализ возникшей ситуации является основным фактором преодоления стресса. Нужно отстраниться от своих негативных эмоций и трезво оценить ситуацию и ее потенциальные последствия.

Почему нельзя в стрессовых ситуациях использовать алкоголь для снятия тревожности и страха?

Привожу яркий, живой пример из литературы подобного снятия. Мельников-Печерский «В лесах», книга вторая.

«Всю ночь не спалось матерям и белицам в Манефиной обители. Как-то будут ответ держать перед Патапом Максимычем? Под утро с Никанорой бред даже сделался, в горячке слегла… А мать Лариса стала было пред святыми иконами на келейное правило, но ум мятется, тревожные помыслы обуревают старицу. Вздумала успокоиться, вынула из шкапчика бутылочку, да так нагрузилась, сердечная, что думая да продумывая, решила удавиться. Хорошо, что за перегородкой рябая звонариха Катерина была. Услышав необычную возню, заглянула она за дверь и увидела, что мать евангельская петлю себе на шею накинула… Вытащила ее звонариха».

Так что в состоянии алкогольного опьянения не успокоение наступает, а напротив, ситуация кажется безысходной, безвыходной, и вместо поиска выхода может случиться разное непредвиденное, ведь поведение пьяного человека предсказать крайне сложно, у него утрачен контроль разума.

Самое трудное в состоянии стресса – это суметь эмоционально дистанцироваться от ситуации, перестать плакать, дрожать от страха, стучать зубами, задыхаться и т. п. Дело в том, что в состоянии стресса у человека суживается состояние сознания, он не может реально оценить ситуацию и ее возможные последствия. У него колотится сердце, дрожат руки, подкашиваются ноги, дрожит и прерывается голос. И на это уходят силы его организма. Мозг как бы отключен. Пока мозг не включиться в контроль над ситуацией, разумный вход не будет найден, последние силы уйдут на слезы и дрожание рук. Есть ли какой-то эффективный прием для того, чтобы мозг включился и начал как компьютер просчитывать варианты решений, выходов, оптимальных действий? Да, есть. Нужно представить, что в этой ситуации находитесь не вы, а ваш двойник, чрезвычайно на вас похожий. Вы – зритель, смотрите фильм (триллер, боевик или мелодраму, в зависимости от ситуации), и главный герой на экране очень похож на вас. Но смотреть на него вам крайне неприятно. При этом вы одновременно и зритель и режиссер, и по вашим указаниям герой будет менять свое поведение. Поэтому как режиссер, дайте команду актеру в главной роли: «Увереннее ходите, говорите громче, встаньте прямо, разверните плечи, дышите ровно, двигайтесь плавнее». Теперь на него стало смотреть более приятно. И вы, кроме него, заметили и других действующих лиц, выражениях их лиц, услышали слова. И со стороны, как заинтересованный зритель, вы можете понять мотивы их поведения, оценить изменения в их отношении к главному герою. А режиссер может даже изменить сюжет, сделать счастливым конец. Ведь когда вы возьмете ситуацию под контроль, отстранитесь от страха, тревог, беспокойства, включится ваш персональный компьютер – мозг, и он сразу представит вам несколько вариантов действий в подобной ситуации. Вам останется просчитать, какой подходит наилучшим образом. Но для этого необходимо сохранять спокойствие.

Поэтому в трудных ситуациях учитесь смотреть фильмы с героинями, похожими на вас.

Есть и другие приемы.

Например, на вас грубо нападают с критикой, и замечания уже выходят за рамки профессиональных, поведение сотрудников становится некорректным. Ситуация такова, что вы, действительно, заслуживаете критику, но вам крайне неприятны замечания в грубой резкой форме, нападки.

1. Вы на время становитесь воспитателем детского сада, который спокойно, терпеливо, многократно дает инструкции и пояснения, не раздражаясь на маленьких детей. Ваши коллеги сейчас для вас – дети в детском саду. Они кричат, шумят, но вы-то взрослый терпеливый человек, вы же не будете всерьез спорить с детьми. Надо подождать, покричат и успокоятся.

2. Спокойно сидите и наблюдайте во всех подробностях за поведением коллег. Представьте, что вам предстоит составить подробный протокол. Наблюдайте за ними, за мельчайшими деталями, слушайте интонации.

3. Наденьте на себя костюм для подводного плавания и погрузитесь в море. Дышите автономно, наблюдайте за рыбками и кораллами, вам не видно и не слышно, что происходит на поверхности моря. Дышите ровно в трубку.

Плавайте.

Для управления состоянием стресса целесообразно владеть методами мышечной релаксации. Для активной мышечной релаксации следует выполнять простейшие упражнения, которые снижают тонус мышц, а в результате этого – состояние напряженности и тревожности. Чтобы убедиться в этом, предлагаем простейший прием. Утром, проснувшись в плохом настроении, «встав не с той ноги», просто посмотрите на себя в зеркало и улыбнитесь себе. Сначала ваша улыбка, может быть, будет больше напоминать оскал, но вы продолжайте улыбаться самому дорогому для вас в жизни человеку – самому себе. И когда ваша глаза загорятся, лоб разгладится, щеки расслабятся, желваки перестанут ходить над скулами, вы отметите, что ваше настроение стало хорошим, если не отличным.

Представляем инструкцию по мышечной релаксации.

Снижать напряжение мышц полезно во всех случаях, когда вы чувствуете психическое напряжение, тревогу, волнение. Это состояние внутреннего напряжения всегда проявляется в напряжении мышц, скованности походки, ломкости голоса, или охриплости голоса, дрожании рук и т. п. Поэтому полезно сделать глубокий вдох, одновременно напрягая мышцы, на две-три секунды задержать дыхание и сделать глубокий выдох, расслабляя на выдохе мышцы, испытывая при этом приятные ощущения легкого тепла, приятной тяжести, расслабления (сначала надо несколько раз потренироваться в способности расслаблять свои мышцы по своему желанию дома, в удобном кресле). Мышцы напрягают и расслабляют последовательно, это мышцы одной, затем другой руки, головы, шеи, спины, живота, ног. При освоении расслаблению мышц можно пользоваться этим приемом в любой ситуации. Всегда можно произвольно снижать напряжение мышц, тем самым изменяя интонации, голос, позу, движения, и тем самым, оказывая влияние на собеседника и на исход ситуации.

Реакция стресса у психологов расшифровывается как «Бей или беги». Это многовековая реакция на опасность, когда человек должен был или сражаться с врагом, или убегать от него, чтобы сохранить жизнь. Поэтому кровь приливала к мышцам, отливала от внутренних органов, учащалось дыхание, сердцебиение, повышалось артериальное давление, все эти изменения происходят под действием гормона, выделяющегося в состоянии стресса – адреналина. В течение многих веков, несмотря на то, что изменились факторы, вызывающие состояние стресса, реакция организма не изменилась. В стрессе для мобилизации организма выделяется гормон адреналин. Продукты его распада могут выделяться из организма со слезами, потом, мочой. Вот почему собаки по запаху могут учуять, что человек сильно испуган, или болен, меняется запах пота. Поэтому иногда можно поплакать, и станет легче. Но более физиологичен другой способ, так как мышцы напряжены, дыхание учащено, артериальное давление повышено, сердцебиение учащено, то полезно заняться физической деятельностью. У А. Н. Некрасова «Поплакав, молодая вдова рубит и колет дрова». С испариной при физической нагрузке выходит и адреналин. Поэтому в состояние стресса для преодоления его полезным оказывается секс. Адреналин может выйти и с мочой, но через более длительное время.

Задание.

1. Вспомните и проанализируйте свой способ выхода из состояния стресса.

2. Какие способы управления стрессом вы взяли себе на вооружение.

3. Как вы теперь будете готовиться к преодолению трудной ситуации.