Увертюра
«Апчхи! Апчхи!» Малыш, ты часом не заболел? Нос сопливый, глаза слезятся, настроение грустное… похоже, ваша кроха действительно простыла.
Что вы будете делать?
Вы в роли мамы
Мама 1 • «Высморкайся!»
Не стоит беспокоиться из-за какого-то насморка! В детском саду в последние дни все шмыгали носом… и поскольку они обмениваются своими пустышками, что же тут удивительного! Ничего не поделаешь, малыш пойдет в ясли, как обычно.
Насморк подцепить очень просто, тем более в детском коллективе. В этом действительно нет ничего страшного. Но не забывайте следить за чистотой носа ребенка, чтобы инфекция не распространилась дальше и не спустилась в бронхи.
Мама 2 • «Теплое молоко и в кровать»
Сегодня вы оставите его дома, будете регулярно прочищать ему нос и ждать, пока все пройдет… Вы знаете, что во время простуды он становится плаксивым и раздражительным: у вас есть повод немного его побаловать.
Против насморка вы больше ничего не сделаете. Вы правы, что не бьете тревогу, поскольку, несмотря на все неудобства, в рините нет ничего ужасного.
Мама 3 • «Только бы он не перешел в бронхит!»
Вы так его укутываете, что у него может начаться жар. Вы терпеть не можете, когда ваш ребенок болеет: начинаете винить себя и сами чувствуете себя плохо.
Ваша бдительность резко повышается: не переутомляйся, перестань бегать, вспотеешь и т. д.
Только без паники! Не делайте из мухи слона!!! Примите соответствующие меры, и этот маленький ринит забудется через два дня. Не одевайте малыша тепло: дети много двигаются, им быстро становится жарко, и они потеют. Так, скорее всего, они подхватят простуду!!!
Сцена 1. Мой друг – педиатр
Наряду с растущей любовью к вашему чаду вас начинает терзать тревога за его здоровье. Вы произвели на свет такой совершенный маленький механизм вовсе не для того, чтобы он сломался. Вы ни на секунду не теряете бдительности: «Он чихнул три раза подряд!», «Где у тебя болит?», «Это что это, гнойничок? Нет, это просто хлебная крошка…». Следует признать очевидное: ваш педиатр очень быстро станет вашим лучшим другом.
ВЫБОР ПЕДИАТРА
Даже если ваш ребенок пышет здоровьем, вам придется часто водить его к врачу: обязательные осмотры, вакцинации, изменение режима питания и т. д. Выбирать вам; помимо компетентности врача следует еще обратить внимание на следующие моменты:
• Близость к дому: педиатры принимают в поликлиниках. Если вам придется везти ребенка с температурой, то лучше, если врач находится не очень далеко от вас.
• Полный контакт с вами и вашим ребенком: некоторые педиатры холодны как лед и с изумлением смотрят на вас, когда вы осмеливаетесь задать им какой-нибудь наивный вопрос. Срочно меняйте врача. Другие эскулапы настолько устали от жизни, что даже не восхищаются восьмым чудом света (вашим малышом). Меняйте такого врача еще быстрее.
• Его способность принять вас срочно (хвала гибкому графику врачей!).
• Размер и удобство зала ожидания: врач не всегда примет вас в назначенное время… и нет ничего хуже комнатушек, в которых родители с кашляющими и плачущими детьми находятся, словно сельди в бочке.
Для справки
Во Франции существует множество центров защиты материнства и детства, обслуживание в которых бесплатное. Работающие там акушерки, медсестры и врачи наблюдают за здоровьем беременных женщин, детей (вакцинации, проверка слуха и зрения, измерение роста и веса и т. д.) и их социальным развитием. Координаты таких центров можно взять в мэриях, социальных органах, больницах.
ВИЗИТ К ПЕДИАТРУ
Визит к педиатру может вызвать стресс у ребенка (который помнит, что белый халат ассоциируется как раз с уколом) и у вас (постараться ничего не забыть, выглядеть не очень глупо, успокоить возбужденного малыша). Чтобы все прошло хорошо, вам следует заранее подготовиться и взять с собой:
• медицинскую карту;
• сменные подгузники;
• бутылочку с водой;
• какую-нибудь игрушку;
• список вопросов, пришедших вам в голову со времени последнего визита.
В ЭКСТРЕННЫХ СЛУЧАЯХ
Идеальная мама должна предусмотреть все. Напишите список важных телефонов (даже если они вам никогда не пригодятся) и положите рядом со своим телефонным аппаратом.
Будем фаталистами. Несмотря на все принятые меры предосторожности, малыш неизбежно столкнется с какими-нибудь недомоганиями (детские болезни, насморк, прыщики).
Разумеется, когда ребенок плохо себя чувствует, лучше всего проконсультироваться со своим врачом: родителям бывает сложно понять степень серьезности симптомов у младенца.
Полезные номера телефонов
Педиатр………………………
Скорая помощь…………………
Терапевт……………………..
Детский травмпункт……………..
Пожарные…………………….
Сцена 2. Самые распространенные болезни
ОПРЕЛОСТЬ ЯГОДИЦ
Как это выглядит?
Кожа становится ярко-красной, воспаленной. Ребенок очень страдает, каждое прикосновение причиняет ему боль.
Причины
• Раздражающее действие мочи и кала, трение о ткань подгузников.
• Недостаточный гигиенический уход.
• Отсутствие воздушных ванн.
Что делать?
Мнение специалиста
• После каждого испражнения и, если возможно, после каждой смены подгузников, осторожно обмойте ягодицы и ляжки ребенка теплой водой. Можно использовать какое-либо очищающее средство, не вызывающее раздражения и не требующее споласкивания.
• Высушите кожу полотенцем нежными промокающими движениями.
• Оставьте малыша раздетым как можно дольше, если позволяет температура в комнате, расстелив в его манеже махровое полотенце.
• Затем обильно смажьте кожу защитным кремом на основе цинка, обладающим антибактериальным и успокаивающим действием.
КОЛИКИ
Как это выглядит?
Речь идет о боли в животе, вызывающей слезы у малыша. Чаще всего она без видимых причин возникает во второй половине дня или вечером (но может также проявиться и в течение дня или даже продлиться часть ночи). После порции материнского молока или бутылочки умиротворенный младенец засыпает, но вскоре просыпается и начинает хныкать, затем его лицо становится красным, он хмурит брови, подтягивает ноги к животу, словно ему очень больно или он тужится, пытаясь облегчиться, затем начинает кричать и плакать.
Такой приступ может продлиться от нескольких минут до трех часов, даже если вы берете ребенка на руки. Он заканчивается внезапно, малыш засыпает, затем симптомы возвращаются, все повторяется сначала.
Кишечные колики у новорожденных длятся первые три месяца и обычно проходят сами по себе. Они настолько распространены, что педиатры считают их нормальным явлением, хотя для родителей это настоящее испытание.
Причины
• Ребенку не подходит молоко.
• Воздух, попавший в желудок во время плача или сосания молока, проник в кишечник и вызвал болезненные спазмы.
• Тревога перед наступлением ночи.
• Накопившееся за день напряжение.
• Еще не наладившийся ритм сна.
• Газообразование.
• Чувство голода.
• Незрелость пищеварительной системы.
Что делать?
Мнение специалиста
Эти методы обычно помогают успокоить ребенка днем:
• Поменяйте ему подгузники.
• Попробуйте укачать.
• Походите по комнате, прижав малыша к своему плечу.
• Включите музыку.
• Сходите на прогулку, положив его в коляску.
• Попробуйте дать соску: возможно, вашему ребенку это необходимо.
• Не давайте никаких лекарств, не посоветовавшись с вашим врачом.
• Искупайте его: некоторые младенцы расслабляются в воде.
• Не предлагайте покушать, когда он плачет. Это помогает ненадолго и может сбить весь ваш график кормления. Ребенок плачет не от того, что он голоден. На самом деле, ему хочется не съесть что-нибудь, а пососать: это его успокаивает, поэтому в некоторых случаях пустышка является настоящим спасением. Если ребенок ел не более трех часов назад, не стоит предлагать ему попить, это рискует усугубить его проблемы с пищеварением.
• Не бросайтесь к нему по первому зову, пусть попробует уснуть сам.
• Если вы больше не можете выносить ночные крики вашего малыша, отправляйтесь к врачу. Он подтвердит, что с вашим ребенком все в порядке, и, возможно, выпишет что-нибудь успокоительное.
Советы подружки
• Позаботьтесь о себе. Найдите возможность отдохнуть днем. Так вам будет проще держаться вечерами.
• Старайтесь сохранять спокойствие, несмотря ни на что.
• Отдыхайте, приглашайте к себе друзей в эти трудные моменты: возможно, расслабляющая атмосфера успокоит вас и вашего ребенка.
• Пообщайтесь с другими родителями, дети которых когда-то тоже страдали от колик. Их опыт может вам пригодиться.
ЖАР (СУДОРОГИ)
Как это выглядит?
Ребенок весь горячий, потеет. Его поведение меняется, он плачет, капризничает или, наоборот, становится вялым и сонным. Отказывается от еды, просит пить.
Повышение температуры – это защитная реакция организма, которая необходима для выздоровления. Однако при превышении определенного порога температура может стать опасной, особенно у младенца, и вызвать судороги, которые так пугают родителей. Считается, что температуру нужно сбивать, когда она поднимается выше 38 °С.
Причины
• Вирусная инфекция.
Что делать?
Мнение специалиста
• Для измерения температуры используйте самые точные приборы, такие как электронный ректальный градусник (внимание: очень практичный ушной градусник не подойдет, если у вашего малыша отит).
• Измеряйте температуру через регулярные промежутки времени, включая ночь.
Для справки : температура ребенка варьируется между 36 °С утром и 37,5 °С вечером. На нее могут влиять внешние факторы, такие как физическая активность, питание или климат.
Чем опасен жар : чем меньше ребенок, тем внимательнее нужно следить за его температурой. У грудничка (особенно в течение первого месяца) настолько высок риск обезвоживания, что лучше сразу вызывать врача. Поэтому поводами для консультации могут стать кашель, рвота или диарея, необъяснимый плач, отказы от воды и пищи. Зато у малышей постарше высокая температура не должна вызывать сильной тревоги. Тем не менее следует проконсультироваться с врачом, если жар не спадает в течение суток, и вы не знаете его причины, а также проявляются другие симптомы.
Чтобы снизить температуру
Раскройте ребенка (оставив в одном боди), убедитесь, что в комнате прохладно (19 °С). Напоите его (если он отказывается пить воду, забудьте о своих диетических принципах и дайте ему фруктового сока или сладкой водички).
Нужно дать что-нибудь для снижения температуры: парацетамол или аспирин (то, что назначит ваш врач). В наши дни больше не советуют смешивать два вида препаратов.
Доза должна соответствовать весу ребенка и приниматься регулярно (каждые 4–6 часов, в соответствии с инструкцией или назначением врача). Главное, соблюдать эти интервалы.
Можно попробовать искупать малыша в прохладной воде (на пару градусов ниже его температуры тела). Купание должно быть быстрым, особенно если ребенку это не нравится.
ВЫШЕУПОМЯНУТЫЕ СУДОРОГИ
Каковы причины возникновения судорог?
До двух лет нервная система ребенка считается незрелой: она плохо переносит резкое повышение температуры. Но лишь у некоторых детей есть предрасположенность к судорогам во время жара. Не следует путать их с судорогами, возникающими при нормальной температуре: они считаются проявлением более серьезных заболеваний, таких как эпилепсия.
Почему родители их так боятся?
Эти приступы выглядят очень пугающе: младенец внезапно бледнеет, напрягается, закатывает глаза. Затем он теряет сознание и начинает сотрясаться в судорогах. Когда приступ проходит (он длится обычно не более 5 минут), ребенок проваливается в глубокий сон. Встречаются и слабые формы приступов, характеризующиеся легким напряжением, бледностью или короткой потерей сознания.
Неопытные родители очень пугаются таких приступов: они сразу же думают об эпилептическом припадке.
Как реагировать?
Разумеется, нужно стараться сохранять спокойствие и использовать все возможные средства, чтобы сбить температуру: купание, раздевание, лекарства (аспирин или парацетамол).
Следует вызвать врача, чтобы он убедился, что речь идет именно о судорогах, вызванных сильным жаром. Если приступы длятся слишком долго или часто повторяются, он выпишет вам другие препараты.
НАСМОРК
Вечный спутник зимы или внезапных похолоданий, ринит относится к самым распространенным недомоганиям: вы с малышом не раз испытаете его на себе!
Все, что вы можете сделать, это закапать в нос физраствор и откачать лишнюю слизь при помощи назального аспиратора. Можно также использовать местные антисептики в спрее.
Ринит может затянуться и превратиться в ринофарингит, сопровождающийся температурой. В этом случае нужно сбить жар и лечить насморк. Возможны осложнения, которые могут затронуть всю ЛОР-систему (отит, ларингит и т. д.).
Помимо обязательных визитов к педиатру вам наверняка придется с ним встречаться для лечения заболеваний, избежать которые очень сложно.
• Наиболее распространенные недомогания: отит, ринофарингит, аллергия, запор, диарея и т. д.
• Детские болезни: краснуха, корь, эпидемический паротит, ветряная оспа и т. д.
Сцена 3. Домашняя аптечка
Прекрасная возможность предоставится вам: срочно навести порядок в своей аптечке.
Если вы из тех, кто, закончив лечение, как попало бросает в ящик кухонного стола упаковки с оставшимися лекарствами (а у половины из них и вовсе истек срок годности), вам пора разобраться в своей аптечке! И прежде всего, нужно купить специальный шкафчик для лекарств, который крепится высоко к стене и закрывается на ключ.
После этого вам будет проще избавиться от всего ненужного и пополнить аптечку необходимыми средствами для ухода за ребенком.
Возьмите бумагу, карандаш и запишите:
• антисептик для обработки ранок (который не щиплет!);
• стерильные бинты и гигроскопическая вата;
• пластырные полоски и лейкопластырь; эластичный бинт;
• пластырные полоски типа «Стери-Стрип» (для стягивания краев раны);
• кровоостанавливающий пластырь;
• физраствор в ампулах;
• 2 %-й водный раствор эозина и мазь от опрелостей;
• успокаивающий гель при прорезывании зубов;
• регидратационный раствор при диарее;
• ножницы с закругленными концами;
• крем от синяков;
• мазь от ожогов;
• антисептические глазные капли;
• градусник;
• средства для снижения жара (парацетамол, аспирин).
ЧТОБЫ МАЛЫШ ПРОГЛОТИЛ ЛЕКАРСТВО
• Микстура удобнее всего: как правило, она приятно пахнет и нравится любым детям. Ее можно давать с чайной ложечки или из пипетки. Некоторые дети даже просят добавки! Однако не всем подходит желеобразная структура, поэтому микстуру можно разводить водой и давать ребенку в маленькой бутылочке.
• Таблетки можно растолочь и полученную пудру смешать с йогуртом, раздавленным бананом или любым другим продуктом, который нравится ребенку.
• Ректальные свечи использовать довольно сложно. Как правило, они выскакивают сразу после их введения: какое-то время можно удерживать их, сжимая ягодицы малыша.
Некоторые дети запоминают неприятные ощущения, связанные с суппозиториями: в следующий раз их анус оказывается таким же неприступным, как банковский сейф. Попробуйте отвлечь ребенка, переключить его внимание на время «операции».
Совет
Храните суппозитории в холодильнике. Так они не размякнут слишком быстро в ваших руках, и вам не придется запихивать глицериновое пюре во враждебно настроенное отверстие.
Сцена 4. Прививки
Календарь прививок не раз приведет вас к доктору или в центр защиты материнства и детства. Некоторые прививки обязательны (особенно перед тем, как ввести ребенка в коллектив детского сада, школы и т. д.), другие только рекомендованы.
Прививать – означает защищать, и медицинская карта ребенка (которую вы не должны забывать брать с собой на прием и ни в коем случае не терять) очень важна для будущего здоровья вашего малыша.
Эти прививки действительны для Франции и европейских стран. Если вы собираетесь везти ребенка за границу, примите все необходимые меры и проконсультируйтесь с вашим врачом.