Простагландины, субстанции, похожие на гормоны, считаются виновниками послеменструальных судорог. Эти субстанции, отвечающие за регулирование деятельности мягких мышц, могут стать причиной сокращений матки и уменьшения потока крови в нее. Простагландины подают сигнал в матку для опорожнения во время менструации и сокращения при рождении ребенка.

Короткие, мягкие сокращения в первые дни периода – явление обычное; матка сокращается до некоторой степени, чтобы вытолкнуть содержимое. Повышенные уровни простагландинов могут привести к излишним сокращениям матки, что вызывает боль. Женщина ощущает дискомфорт, когда субстанции снижают поток крови в матку, поскольку метаболические побочные продукты накапливаются в тканях.

Другим фактором судорог может оказаться снижение кальция и магния в период менструации; оба минерала помогают мышцам расслабляться и восстанавливаться.

Что будет делать врач

Современная медицина классифицирует дисменорею, или болезненные периоды, на два типа – первичный и вторичный. Если болезненная менструация не является результатом физической аномалии или заболевания, то это первичная дисменорея. Если же боль вызвана таким состоянием, как фиброиды или эндометриоз, врачи считают это вторичной дисменореей.

Как правило, сначала врачи прописывают противовоспалительные средства, снимающие боль, такие, как аспирин, ибупрофен (мотрин, адвил), напроксен (напросин), мефанамическую кислоту (понстел) и другие нестероидные противовоспалительные лекарства (NSAID). Эти средства сдерживают синтез простагландинов. Они гарантируют успех на 80%, если их принимать сразу при болевых ощущениях и продолжать прием до их окончания.

Как и большинство болеутоляющих средств, NSAID перерабатываются печенью и воздействуют на нее; мы рекомендуем принимать эти лекарства с осторожностью, если у вас заболевание печени или вы регулярно принимаете алкоголь. Некоторые NSAID дают побочные эффекты, включая головную боль, обострение гастрита. Длительное применение может привести к воспалению и язвам пищеварительного тракта.

Другим средством для облегчения болей при менструации служат контрацептивные таблетки, которые также гарантируют успех на 80%. Гормоны в контрацептивах препятствуют овуляции и снижают количество содержимого матки, вырабатывающегося за цикл. Длительное использование контрацептивных гормонов связывают с повышенным риском заболевания раком. Новые таблеточные формулы, соединяющие эстроген с прогестероном, повышают риск заболеваемости эндометриальным раком, а, возможно, и раком груди, хотя и в незначительном количестве, тогда как длительное применение значительно увеличивает риск заболевания раком печени и приводит к сердечно-сосудистым проблемам.

У некоторых женщин в период менструации появляется чувство апатии. Таких женщин необходимо обследовать на анемию, низкий процент сахара в крови и другие состояния, понижающие энергетику.