Как уже упоминалось, с наследственным признаком HLA-B27 наследуется также предрасположенность к болезни Бехтерева. Подавляющее большинство всех бехтеревских пациентов (свыше 90%) имеют этот признак.

Важно, однако, подчеркнуть, что обратное утверждение несправедливо: большинство носителей признака HLA-B27 (который у среднеевропейского населения в целом встречается с частотой примерно 8%) не болеют болезнью Бехтерева, поскольку болезнь имеет у нас частоту 1% и даже у ещё меньшей части взрослого

населения это заболевание так выражено, что у них диагноз установлен однозначно.

Предполагают, что HLA-B27 не единственный фактор наследственной предрасположенности, который способствует болезни Бехтерева. У носителя HLA-B27 в семье бехтеревского пациента вероятность ею заболеть тоже выше, чем в целом для всех носителей HLA-B27.

Анкилозирующим спондилитом среди белого населения болеют настолько явно, что диагноз однозначно установлен:

> 0,1 – 0,2% всех взрослых,

> 1 – 3% всех носителей HLA-B27,

> около 20% всех обладающих признаком HLA-B27 родственников первого колена, существующих у больных анкилозирующим спондилитом.

C другой стороны, среди близких родственников бехтеревских пациентов есть также много носителей HLA-B27, которые здоровы. Следовательно, наследуется только предрасположенность, не болезнь. Всегда должен ещё попасть определённый возбудитель (возможно, определённые инфекции, которых учёные сегодня ищут), чтобы носитель предрасположенности действительно заболел.

Отностельно вероятности этой болезни у детей бехтеревского пациента в литературе есть очень различные данные. Она составляет от 4% до 30% по отношению ко всем детям (ср. выноску и рисунок 12). Среди детей бехтеревского пациента, имеющих HLA-B27, эта вероятность выше. Иначе обстоит дело, если познакомились два молодых бехтеревских пациента и решили болезнь одолевать вместе. Эта молодая пара при обдумывании своего желания иметь детей должна ясно представлять, что она передаст по наследству своему потомку предрасположенность к бехтеревской болезни с особо высокой степенью вероятности.

Иногда бехтеревские пациенты спрашивают, нужно ли своих детей исследовать на наличие HLA-B27. В настоящее время ответ звучит так: нет, не нужно до тех пор, пока никаких симптомов болезни не проявляется, так как не существует никаких предупредительных мер, и мы не должны подвергать неуверенности детей и себя без нужды. После появления новых результатов исследования причины болезни ответ, возможно, будет звучать иначе.