Если предварительные ласки или половой акт причиняют вам боль, это может снизить вероятность достижения оргазма или вовсе заставит вас отказаться от секса. К счастью, часто такие проблемы можно решить с помощью различных способов, описанных ниже, однако, чтобы убедиться, что это не вызвано какой-то болезнью, все же проконсультируйтесь с врачом.

 

Вагинизм и напряжение вагинальных мышц

Вагинизм – это склонность к спазматическим сжатиям мышц влагалища, вызывающим ощущение «замкнутости» входа во влагалище. Это часто происходит с молодыми девушками, которые очень нервничают при первом половом акте. Однако это может быть обусловлено и другими причинами, такими как опыт болезненного секса, физические или психологические травмы, невынашивание беременности, тяжелые роды, особенно с эпизиотомией, или сексуальное насилие. Напряжение вагинальных мышц может быть вызвано вашей усталостью, нежеланием секса по каким-то причинам, угнетенным состоянием после родов с разрывами, которые тяжело заживали. Из-за вагинизма или напряжения может казаться, что вход во влагалище невозможен, и если партнер пытается пробиться силой, то может возникнуть сильная боль. Такое болевое ощущение остается в памяти и вместе с нервозностью влияет на последующий секс, затрудняя проникновение еще больше. И тогда без самопомощи не обойтись.

 

Что вы можете сделать

Позаботьтесь о том, чтобы устранить все возможные причины, вызывающие боль. А потом постепенно готовьте и приучайте себя к проникновению, каждый день уделяя время самостоятельным ласкам (см. главу 3).

Вот два упражнения, которые могут подготовить и расслабить влагалище.

Подготовка к половому акту

Упражнение 1

Шаг 1. Лежа в постели, с помощью обильной смазки попробуйте ввести палец во влагалище.

Шаг 2. Когда вы освоите это, попробуйте ввести два пальца. Неподвижно держа их там, обратите внимание на свои ощущения. Дышите медленно и глубоко, расслабьте каждую часть тела.

Шаг 3. Если это получается, медленно раздвиньте пальцы внутри влагалища, проверяя, насколько это возможно. Это помогает помнить о том, что влагалище растяжимо.

Упражнение 2

Шаг 1. Находясь в теплой ванне, лягте на спину и подтяните стопы к бедрам.

Шаг 2. Теперь введите палец во влагалище и слегка откройте вход в него, чтобы внутрь вошло немного воды. Расслабьте все тело и дайте расслабиться вагинальным мышцам. Вы почувствуете, что влагалище слегка расширилось.

Шаг 3. Теперь уберите палец и выдавите воду из влагалища таким же движением, как во время мочеиспускания.

Шаг 4. Повторите упражнение, но перед тем, как вынуть палец, сожмите вокруг него вагинальные мышцы, а затем вытолкните воду из влагалища.

Шаг 5. Повторите это несколько раз, чтобы привыкнуть к тому, что влагалище растяжимо, и научиться легко расслаблять его (это еще и хорошие упражнения для ЛК-мышцы).

Когда вы освоите эти упражнения, попробуйте делать их во время мастурбации. Сначала уделите время ласкам, чтобы как следует возбудить себя. Теперь обратите внимание, насколько легче делать эти упражнения в возбужденном состоянии, чем в «холодном». Если у вас есть партнер, попробуйте делать эти упражнения с ним. Когда вы почувствуете, что сильно возбуждены его ласками и ваше влагалище расслаблено и готово, направьте его член внутрь (см. главу 5). Как всегда, главное хорошо возбудиться и обильно использовать смазку.

Клиническая терапия

Когда я обучалась психосексуальной терапии, на клинических занятиях я видела, как врач лечит случаи вагинизма. Хотя пациентка не была возбуждена и ее вагинальные мышцы явно были сильно напряжены, применив обильную смазку, он, к ее изумлению, без боли и усилий осторожно вводил во влагалище маленький круглый расширитель. При последующих посещениях он повторял эти действия с расширителем диаметром вдвое и втрое больше. Осторожность, внимательность, мягкость и обилие смазки позволили сделать то, что пациентка считала невозможным, свободно и безболезненно. Наконец он рекомендовал ей продолжать упражнения дома, используя палец, а когда это будет даваться легко, заниматься сексом с партнером, осторожно направляя внутрь его член.

Такой способ самопомощи действен и приносит удовольствие. Однако если у вас глубокие эмоциональные или психологические причины, из-за которых вы не можете расслабиться и осознать растяжимость влагалища, вам может помочь психосексуальная терапия.

Напряжение, вызванное менопаузой

После менопаузы, если не заниматься сексом регулярно, влагалище имеет склонность терять естественную растяжимость. Многие женщины считают, что эти упражнения помогают восстановить растяжимость влагалища, чтобы половой акт снова стал возможным и приятным. Если же этого не происходит, поговорите откровенно с партнером, чтобы он не думал, будто вы отдаляетесь от него и больше не хотите секса с ним. Секс без проникновения может быть не менее прекрасным. Если вы доставляете друг другу массу удовольствия ласками и с помощью орального секса, вы вполне можете наслаждаться друг другом и чувствовать полное удовлетворение и без полового акта. Но не отказывайтесь от него просто так – обязательно объясните партнеру, что происходит.

 

Разрывы влагалища во время родов и тяжелое восстановление после эпизиотомии

После разрывов или эпизиотомии может пройти несколько недель, а иногда месяцев, прежде чем ранки полностью заживут и вы будете готовы к половому акту. В это время, занимаясь сексом, вы можете попросить партнера избегать входа во влагалище и сосредоточиться на области клитора – клиторальном капюшоне, стволе или точке V (см. главу 5). Если после двух месяцев вы все еще чувствуете боль при прикосновениях ко входу во влагалище, не говоря уже о половом акте, проконсультируйтесь со своим терапевтом или гинекологом. Возможно, вам понадобятся дополнительные процедуры расширения входа во влагалище, чтобы сделать половой акт возможным.

 

Медицинские показания

Есть множество других причин, по которым половой акт может быть болезненным. Это может быть из-за вагинальной инфекции, вирусных папиллом или герпеса, влагалищного воспаления или других проблем во влагалище, раздражения мочевого пузыря (цистита) или заболеваний органов малого таза, кисты яичника, полипов в матке или фиброзной опухоли шейки матки, выпадения каких-либо органов, рака яичника или матки, слизистого колита или эндометриоза. Рубец на влагалище после гистерэктомии тоже может вызывать боль при половом акте.

Либо у вас может быть высокая чувствительность или аллергия к чему-то, чем вы пользуетесь. Это могут быть определенные виды презервативов, спермицидов или лубрикантов, средства личной гигиены или стиральный порошок.

Причиной была болезненная чувствительность кожи: история Бет

Я разрешала ему половой акт, но чувствовала при этом такой дискомфорт, что ни о каком оргазме не могло быть и речи, я думала только о боли, которую ощущала. Доктор посоветовал мне перестать принимать пенную ванну и пользоваться гелем для душа, а мыться простым мылом и раз в день ополаскивать половые органы слегка подсоленной водой. Он также посоветовал стирать нижнее белье гипоаллергенным мылом, на случай если у меня аллергия на стиральный порошок. Почти сразу же проблема исчезла, так что я думаю, это было что-то вроде аллергической реакции.

Никогда не соглашайтесь на половой акт, если уверены, что он будет болезненным. Подготовив и успокоив себя с помощью упражнений, приведенных выше, вы избавитесь от страха, убедитесь, что ваше влагалище растяжимо, и тогда вы можете спокойно сказать «да». Не стоит рисковать или терпеть боль – вы можете потерять всякое желание заниматься сексом, да и к оргазму это вас не приблизит. Ожидание и практика стоят того, чтобы через время действительно захотеть проникновения и по-настоящему расслабиться и насладиться им, не ощущая никакой боли.

И помните: если вы испытываете боль при половом акте по причине проблем со здоровьем, только врач может поставить диагноз, поэтому, если боль – явление постоянное, важно проконсультироваться со специалистом.

Как справиться с болью, вызванной болезнью или ограниченными возможностями

Хронические боли не должны подавлять удовольствие от секса, но часто из-за них мы отказываемся даже от мысли о нем. А если и решаемся на секс, то так зацикливаемся на болях, что об оргазме и не помышляем.

Но на самом деле сексуальное наслаждение и оргазм – это натуральные болеутоляющие, если только мы хотим и можем ими воспользоваться. Правда, иногда это сложно сделать – все зависит от нашего настроя, от масштабов боли, от нашего уровня энергии. К примеру, мигрень может вызывать такое состояние, что любая активность кажется невозможной, не говоря уже о сексе. Но некоторые люди знают, что, даже чувствуя себя ужасно, они могут испытывать желание, и тогда секс облегчает боль, снимает симптомы мигрени, а иногда и полностью избавляет от нее.

Это зависит и от стадии мигрени: если она только начинается, то повышение настроения, расслабление и улучшение кровообращения, вызванные сексом, могут купировать приступ прежде, чем он разовьется.

Однако заставлять себя заниматься сексом или стараться насильно вызывать оргазм – это не очень хорошая идея. Занимайтесь сексом самостоятельно или с партнером только тогда, когда вы этого хотите или когда испытываете дискомфорт, но чувствуете, что сексуальное удовольствие улучшит ваше состояние, отвлечет от боли и принесет облегчение.

Так что если у вас есть проблемы со здоровьем, которые вызывают периодические или постоянные боли, но вы хотите наслаждаться сексом и испытывать оргазм, то важно знать себя, природу этих болей, их причину и что вы можете сделать, чтобы справиться с ними.

Если ваша болезнь затрудняет движения, то пробуйте действовать очень осторожно и медленно, останавливаясь при первом же чувстве дискомфорта.

Поэкспериментируйте самостоятельно и найдите для себя самую удобную позу сидя или лежа. Затем с удовольствием поэкспериментируйте с партнером и найдите позу, в которой вам обоим хорошо и удобно. Если это невозможно, вспомните, что вы можете отлично доставлять друг другу наслаждение по очереди, вместо того, чтобы двигаться синхронно. И помните: когда придет ваша очередь расслабиться и сконцентрироваться на своих ощущениях, нужно мягко направлять движения партнера, если он не вполне уверенно знает, что вам больше всего нравится (см. главу 5).

Вы можете также обсудить приемлемые позиции для секса со своим физиотерапевтом.

 

Сухость

Если у нас недостаточно естественной смазки, то можно решить, что у нас недостаточно сексуальности, снижено либидо или пониженная способность к оргазму. На самом деле это не имеет никакого отношения к сексуальности: на работу этих желез влияет целый ряд факторов, и у некоторых женщин, несмотря на их женственность и сексуальность, они просто вырабатывают мало смазки.

Если не принять никаких мер, то из-за сухости половой акт становится решительно некомфортным, да и ласки клитора и вульвы значительно выигрывают, если ласкающие движения скользят по коже, словно по шелку.

Так что если ваше влагалище не производит достаточно смазки, определите причину этого и исправьте положение. Если это просто ваше природное свойство, как у многих женщин, то регулярно покупайте лубрикант и пользуйтесь им, когда мастурбируете или занимаетесь любовью с партнером.

Сухость может быть вызвана психологическими причинами, например низкой самооценкой или депрессией. Тогда постарайтесь с помощью литературы или консультаций понять, что вас расстраивает, и решить эти проблемы. Сухость является побочным эффектом многих болезней или приема некоторых медикаментов, и тогда нужно проконсультироваться с врачом. К примеру, самой частой причиной сухости являются нарушения гормонального баланса в определенные дни вашего цикла либо во время или после менопаузы.

Сухость не обязательно означает, что вы недостаточно возбуждены и не достигнете оргазма, или что вы недостаточно сексуальны, или что ваши собственные ласки или вашего партнера не доставляют вам достаточно удовольствия; однако если вас беспокоит что-то из вышеперечисленного, это может мешать возбуждению и оргазму.

Поэтому помните, что некоторые из нас просто не вырабатывают много смазки, как бы сильно они ни возбудились и сколько бы оргазмов ни испытали.

Но когда смазки много – это сексуально, это возбуждает и повышает вероятность оргазма, поэтому не жалейте лубрикантов, и тогда будет неважно, сколько смазки вырабатывают ваши железы.

 

Не слушайте, если вам скажут, что гормональный цикл не влияет на либидо и способность к оргазму, – это не так. Знать закономерность, согласно которой сексуальное возбуждение волнообразно изменяется в течение цикла, очень полезно, это помогает избежать многих проблем с либидо и оргазмом.

 

Воспользуйтесь преимуществами вашего естественного цикла

Вычислите свой цикл и занимайтесь любовью бо́льшую часть дней, когда у вас происходит овуляция, потому что именно в эти дни вы наверняка будете чувствовать самое сильное желание и легче всего достигать оргазма. Некоторые виды таблеток подавляют овуляцию, но сохраняют гормональный цикл, и, скорее всего, в определенные дни в середине цикла вы будете наиболее склонны к сексу. Если это так, используйте эти дни – лучшее время для того, чтобы начать испытывать оргазм.

Узнайте свой цикл: история Джины

Примерно в середине цикла у меня возникает подъем либидо, который длится несколько дней. В это время я чувствую себя очень-очень сексуальной и легко кончаю, и, хотя я не очень темпераментна и обычно мне не нужно много секса, в эти дни я чувствую, что мне нужен оргазм каждый день.

 

Период до и сразу после месячных

Прямо перед месячными мы обычно испытываем некоторое напряжение, так как в это время гормональные скачки более сильные. Если вы склонны к эмоциональным спадам, то в это время вы можете вообще не хотеть секса, и это нормально. Но стоит попробовать заняться любовью в этот период хотя бы один раз, чтобы проверить, не относитесь ли вы к женщинам, которые, преодолев барьер плохого настроения, неожиданно обнаруживают, что очень восприимчивы к сексуальному удовольствию. Помните, что половой акт и оральный секс не обязательны, если в это время вы не очень к ним расположены, – достаточно стимуляции клитора и точки V. Если у вас боли в нижней части живота или спазмы, то вы можете почувствовать, что во время оргазма вы на несколько счастливых секунд забыли о них, а после него они ослабли.

 

Беременность

И снова, не нужно думать о том, как вы должны себя чувствовать во время беременности, а как не должны. Некоторые женщины не хотят секса в начале беременности, если у них токсикоз, или в конце, если они чувствуют себя огромными и очень тяжелыми. Последуйте совету доктора, который скажет, в какой период лучше всего заниматься сексом, и если он скажет «да», попробуйте – вы можете почувствовать, что это очень приятно.

Многие женщины в это время чувствуют себя очень женственными, их либидо увеличивается. Если половой акт кажется вам неудобным, некомфортным из-за изменившейся формы вашего тела или вам просто его не хочется, его прекрасно заменят ласки руками и оральный секс.

 

После родов

Врачи советуют подождать с половым актом до первого послеродового осмотра (обычно через шесть недель после родов), и я хочу подчеркнуть, что это минимальный срок. Если у вас были разрывы или эпизиотомия, то ранки на влагалище и у входа могут заживать дольше, чем шесть недель. А пока они не зажили полностью, вы не можете быть готовы к половому акту. Но это не значит, что не разрешены оральный секс или ласки без проникновения. Правда, совершенно очевидно, что нужно быть очень внимательной, чтобы не повредить заживающие области влагалища, и вашему партнеру тоже нужно соблюдать максимальную осторожность. Слушайте свое тело и разум, дождитесь, пока к вам вернется желание, а когда оно вернется, ласкайте и возбуждайте друг друга с помощью нежных прикосновений.

Кормление грудью может вызвать у вас прилив сексуальности, а может быть, никаких перемен вы не почувствуете. Если вы чувствуете, что сходите с ума от желания, воспользуйтесь этим и, когда малыш уснет, займитесь любовью самостоятельно или с партнером. Возможно, вы будете изумлены, насколько легко возбудитесь и какого оргазма достигнете.

Послеродовая депрессия

Вновь повторюсь – ни в коем случае не заставляйте себя заниматься сексом, когда вам не хочется. Но постарайтесь вдохновить себя на это хотя бы раз, и вы сможете обнаружить, что приятные ощущения снимут симптомы депрессии хотя бы на время, а возможно, вызовут и стабильное улучшение вашего состояния.

Как справиться с упадком после родов: история Кейли

Будьте с собой очень нежны, заботьтесь о себе и постарайтесь получить как можно больше помощи – от патронажной медсестры, доктора, семьи, друзей и соседей. Помните, что многие люди счастливы помочь, но не хотят вмешиваться без спроса и выглядеть навязчивыми, поэтому не стесняйтесь, просите. Помните также, что многие понимают, насколько это трудно – быть мамой, знают о вероятности депрессии после родов, полны сочувствия и желания помочь. А относительно секса – не впадайте в еще большую депрессию, понимая, что у вас исчезло сексуальное желание: большинство молодых мам теряют его на какое-то время. Я могу поделиться своим опытом: когда впервые за долгое время послеродовой депрессии я почувствовала сексуальное желание, я была так счастлива, что испытала свой первый в жизни оргазм. Это было так, будто мое тело сделало мне огромный подарок, и этой волной смело остатки моей депрессии.

 

Менопауза и другие периоды гормональных скачков

Даже после менопаузы, когда гормональный баланс установится, вы можете в течение месяца испытывать сильный подъем сексуального желания, то есть вам спонтанно хочется секса и вы возбуждаетесь и достигаете оргазма быстрее, чем обычно.

Слушайте ваше тело: история Клер

Я начала испытывать оргазм недавно, и, когда я занимаюсь сексом со своим партнером, мне обычно нужно около получаса, чтобы достичь его. Но вчера я была дома одна и вдруг почувствовала, что хочу секса и что мне хочется довести себя до оргазма. У меня было мало времени, и я понимала, что вряд ли успею, но все-таки начала. Как вы советовали, я сосредоточилась на точке V и лобке – поглаживала, нажимала, делала пульсирующие движения пальцами – и внезапно очень быстро возбудилась. Прошла всего пара минут, во всяком случае не больше пяти, и я с изумлением поняла, что дошла до высшей точки возбуждения. Сначала я испугалась, подумав, что сейчас упущу это ощущение, но потом успокоилась и решила наслаждаться тем, что будет. Я остановилась, досчитала до трех, а затем начала слегка нажимать, и практически без усилий произошло это – мой самый сильный оргазм, который я когда-либо испытывала. Если бы я не послушалась своего внутреннего голоса, говорившего мне: «Хочу оргазма!» – я могла бы упустить этот момент!

Замечайте такие ощущения, и если вам хорошо и вы чувствуете, что хотите секса, воспользуйтесь моментом и займитесь им. В эти минуты, когда все внутри трепещет от желания, оргазма достичь легче всего. Кто-то очень чувствителен к переменам погоды и давления. Солнечный свет в дневное время обычно способствует выделению гормонов хорошего настроения и сбалансированности всех гормонов вообще.

В любом периоде жизни важно знать, как вы реагируете на жизненные события и окружающую среду, и понимать естественные циклы и ритмы своего организма.

Во время менопаузы, болезни или в период, когда вы плохо питаетесь, гормональный баланс меняется, чтобы скорректировать ваше состояние.

Мое либидо изменилось: история Лин

Не знаю, куда подевалось мое либидо во время менопаузы. Я думала, что оно пропало навсегда и больше я не захочу секса. Даже самостоятельно я не могла довести себя до оргазма, и в первый раз в жизни я симулировала его, когда занималась любовью с партнером. Дошло до того, что я вообще стала испытывать отвращение к сексу. К счастью, мой партнер – врач, и он все время говорил мне: «Не волнуйся, это нормально. Однажды ты снова захочешь заняться любовью, а даже если и нет, я все равно не хочу тебя терять». Он был очень милым, и, хотя мне не очень верилось, я все же надеялась, что желание вернется. Я старалась есть больше фруктов и овощей, делала зарядку, что помогло мне в целом чувствовать себя лучше. Я слушала мужа и перестала беспокоиться по поводу моего исчезнувшего либидо. Прошло года два, и вдруг это случилось – мне приснился эротический сон и я вновь ощутила сексуальное влечение. У меня теперь мало смазки, но мы пользуемся лубрикантом, и все снова вернулось в норму. На самом деле я думаю, что теперь мои оргазмы даже лучше, ведь я их так ценю, и от этого они становятся особенными!

Гормональные вспышки имеют такое влияние на настроение и сексуальность, что может показаться, будто мы полностью во власти гормонального баланса. Но на самом деле у нас есть множество способов минимизировать влияние гормональных нарушений на настроение и мысли, а также на сексуальное влечение и способность испытывать удовольствие. Исходя из своего опыта, я советую вам не отказываться от мысли о сексе, даже если гормоны подавляют в вас сексуальные желания; будьте в контакте со своим телом, поглаживайте, ласкайте, массируйте его самостоятельно или с помощью партнера.

Массаж помог мне вернуть способность к оргазму: история Трейси

Рефлексотерапия помогала мне сохранять чувствительность и чувственность, и однажды во время массажа головы я вдруг почувствовала, что мне хочется пойти домой и заняться мастурбацией. Я это сделала и неожиданно испытала свой первый оргазм, хотя мне казалось, я не способна к его достижению, ведь раньше со мной этого не случалось.

Что бы ни происходило с вашими гормонами, вы остаетесь сексуальной, чувственной женщиной. Верьте в это, тогда ваши гормоны поспешат настроить вас на сексуальный лад и вы снова начнете испытывать желание и наслаждение.

Помогает ли заместительная гормонотерапия?

Многие женщины считают, что заместительная гормонотерапия (ЗГТ) хорошо помогает справиться с негативными симптомами менопаузы – приливами, перепадами настроения, усталостью и, как следствием всего этого, нежеланием заниматься сексом. Я хочу напомнить, что применение гормонов с первых дней увеличивает риск некоторых заболеваний, например рака груди. Хотя некоторые врачи все же рекомендуют для преодоления симптомов менопаузы гормональную терапию на срок от одного года до двух лет, но более длительная терапия противопоказана из-за возможных проблем со здоровьем. Однако резкие перемены настроения, усталость и проблемы с терморегуляцией (см. раздел «Отрегулируйте температуру») и так исчезнут в течение двух лет. Если у вас постоянно сухое влагалище и его стенки очень ранимы, то врач может порекомендовать вам применять в случае необходимости вагинальный гель, суппозитории или кольцо с эстрогеном. Если вы не можете их использовать или вам не хочется рисковать из-за возможных побочных эффектов, самый легкий способ – это просто найти подходящий лубрикант и использовать его всякий раз, когда вы чувствуете сухость перед тем, как заняться любовью.

Альтернативный способ облегчить симптомы менопаузы – натуральный прогестерон, и хотя на сегодня очень мало данных, свидетельствующих о его эффективности, многие женщины, пробующие этот способ, считают, что он помогает. Некоторые женщины предпочитают пищевые добавки, гомеопатию или иную дополнительную терапию.

Поскольку исследования в этой области продолжаются, я рекомендую обратиться к врачу за новой информацией по этому вопросу.

ЗГТ помогла мне восстановить сексуальное желание: история Джил

До применения ЗГТ я совсем отошла от секса из-за симптомов менопаузы. Если мы и занимались любовью, я хотела, чтобы он быстрее кончил и я могла заснуть. Месяцами у меня не было оргазма. Мой партнер устал от моих постоянных отказов и от неспособности достичь оргазма в те редкие моменты, когда мы все же занимались любовью. В конце концов он ушел, убежденный, что я его разлюбила. Я была в отчаянии и не верила, что встречу кого-то еще в своей жизни. Я все время чувствовала усталость и уныние и даже не думала о том, чтобы доставить себе удовольствие. Наконец мой врач прописал мне ЗГТ, и уже через несколько дней я почувствовала себя прежней Джил. Я стала больше выходить в люди, ко мне вернулись живость и хорошее настроение, я с изумлением обнаружила, что все еще нравлюсь мужчинам. В течение четырех лет у меня было три любовника, а потом я встретила человека, с которым мы решили остаться вместе навсегда.

Секс сейчас хорош так же, как и раньше, до менопаузы. Просто во время климакса, до того как я начала ЗГТ, у меня не хватало энергии, чтобы пройти все стадии возбуждения и дойти до оргазма. А теперь она у меня есть, я могу достичь оргазма и делаю это. Я попыталась прекратить ЗГТ, но все старые симптомы вернулись. Врач посоветовал мне вагинальные средства, которые помогают преодолеть сухость, но моя проблема была не в этом. Поэтому я сказала, что осознаю весь риск, связанный с ЗГТ, и принимаю его, ведь сексуальное удовольствие того стоит.

Может ли ЗГТ увеличить ваше сексуальное желание и способность к оргазму?

Хотя некоторые формы ЗГТ при определенных обстоятельствах увеличивают количество смазки и повышают эластичность стенок влагалища, они не влияют на сексуальное желание и способность к оргазму. Но если благодаря ЗГТ вы чувствуете себя более комфортно, то, вероятно, вы будете больше наслаждаться сексом и чаще испытывать оргазм.

Но реакция на гормоны зависит от проницаемости мембран клеток, внутри которых находятся воспринимающие их рецепторы, от вашего собственного гормонального баланса и от силы гормонов в принимаемых препаратах. Кроме того, имеют значение состояние вашего здоровья, диета и, если можно так сказать, активность рецепторов. А еще есть свидетельства того, что действие гормонов зависит от их соотношения, потому что они работают совместно. Другими словами, все это головоломно сложно.

Я согласна с врачами в том, что лучше не принимать гормоны орально слишком долго и что даже вагинальные препараты с эстрогеном несут в себе определенный риск. Главное, чтобы влагалище было крепким, эластичным и хорошо увлажненным. Даже если вы не очень стремитесь к сексу с проникновением, это полезно для общего комфорта, для безболезненных осмотров и для наслаждения сексом в любой выбранной вами форме.

Уход за влагалищем – это часть вашего ухода за собой. Любите свое тело, любите себя, любите свою сексуальную жизнь и предоставьте себе наилучшую возможность наслаждаться сексом и достигать оргазма. Кроме того, чтобы избежать или минимизировать последствия несбалансированного гормонального фона, воспользуйтесь информацией раздела «Вагинизм и напряжение вагинальных мышц».

 

Снижение сексуального влечения, способности и даже желания испытать оргазм часто бывает симптомом депрессии, а поскольку все перечисленное выше само по себе может вызвать депрессию, то ситуация может превратиться в замкнутый порочный круг. Для того чтобы разорвать этот круг и повернуться лицом к счастью, удовольствию, а также вернуть в свою жизнь физическое наслаждение, нужно что-то сделать. Когда вы это сделаете, вы попадете в другой круг. Физическое наслаждение дарит счастье и радость, а когда вы счастливы, то чувствуете себя сексуальной и чувственной.

Когда вы в депрессии, чувствительность ослабевает. Вы можете чувствовать, что ваши ощущения всего лишь на пару тонов слабее, а бывает, что они значительно ослаблены, из-за чего вам сложно воспринимать любые стимулы.

Я не хотела секса: история Хлои

Это было по ощущению так, словно кто-то выключил фары. Все стало каким-то серым, будто в тумане. Я хотела разогнать этот туман и снова все осветить. Некоторое время секс спасал меня: я снова чувствовала себя живой. Но со временем возбуждаться стало все труднее, и скоро я поняла, что не могу достичь оргазма. Мой партнер старался изо всех сил, он вспомнил все техники, какие только мог, но ничего не помогало. В конце концов мне стало его жаль, и я начала имитировать оргазм. Он, наверное, что-то заподозрил, но все же так ему было гораздо легче. Думаю, потому, что это снимало с него ответственность. Я думала – вот и все? Я буду имитировать оргазм до конца жизни и больше никогда не испытаю всей полноты сексуального удовлетворения? Мои тело и разум словно отвернулись от меня и отняли у меня сексуальное удовольствие. Я почувствовала себя окончательно разбитой, больше, чем когда-либо.

Когда вам плохо, все теряет смысл. Вы все воспринимаете по-другому: любимые картины, музыка, книги больше не радуют вас, люди кажутся глупыми и скучными или вы сами кажетесь себе такой. Наверное, вы не так сексуальны, как раньше. Возможно, вы вообще не хотите заниматься любовью, а может быть, во время секса вам не хватает энергии и энтузиазма. В этот период и те, кто испытывает оргазм, замечают, что чувствуют меньше удовольствия от секса, а некоторые перестают его испытывать вовсе. А когда теряется такой огромный источник радости, такое жизнеутверждающее выражение вашей сексуальности и чувственности, депрессия нарастает.

На этой стадии трудно вспомнить, что вначале была депрессия, а потому многие начинают искать решение сексуальных проблем. Но даже лучший в мире консультант и самое горячее желание не смогут вам помочь побороть их, если вначале не преодолеть депрессию и ее причин. Постарайтесь рассмотреть депрессию целостно, ведь способов исцеления от нее существует очень много. Даже небольшая депрессия может иметь фатальное влияние на сексуальность и способность к оргазму, поэтому, если ваша сексуальная жизнь вам дорога, важна для вас, необходимо срочно найти причины депрессии и устранить их.

А причиной может быть обыкновенная нехватка каких-то питательных веществ или солнечного света, что приводит к гормональному дисбалансу. Поэтому первое, что нужно сделать, – это прочитать следующий раздел и убедиться, что вы обеспечиваете свое тело всем необходимым для его здоровья и вашего благоденствия.

 

То, что мы едим, делает нас счастливыми или несчастными?

Если у вас депрессия, обратите внимание на свою диету. Даже если вы хорошо питаетесь, стоит увеличить потребление продуктов, которые помогают повысить настроение.

Аминокислота триптофан играет важную роль в выработке серотонина. Получить ее не так трудно – она содержится в большинстве белковых продуктов, особенно в баранине, говядине, курятине (больше всего в печени), морепродуктах, тыкве, кунжуте, арахисе, бразильском орехе, молочных продуктах и сое. Для того чтобы из триптофана в организме вырабатывалось больше серотонина, нужны углеводы. Это волшебным образом объясняет, почему иногда нам просто жизненно необходим шоколад либо другие вкусности, сделанные из муки и сахара, – они повышают настроение не только потому, что доставляют удовольствие, но и потому, что увеличивают количество серотонина в организме.

Но здесь кроется ловушка. Объедаясь сладким и мучным, мы начинам чувствовать тяжесть, потому что слишком большое количество калорий замедляют метаболизм. Либо обилие вкусной пищи вызывает зигзагообразные скачки настроения: сразу после еды мы чувствуем подъем, который сопровождается упадком сил и духа. Поэтому лучший способ соединить триптофан с углеводами, необходимыми для его работы, – выбирать сложные углеводы, которые вы можете найти, например, в продуктах из цельнозерновой муки, картофеле с кожицей, бананах и других фруктах, сахара которых расщепляются медленно.

Другая аминокислота, фенилаланин, превращается в организме в тирозин, из которого затем получается допамин, сопровождающий чувство удовлетворенности и гармонии. Он тоже содержится в белковых продуктах, особенно в тех, где есть и триптофан. Фасоль, соя, нут, миндаль, грецкие орехи – тоже отличный источник фенилаланина. И опять, потребление углеводов сразу же или в течение ближайших часа-двух после этих продуктов повышает выработку необходимых организму веществ.

Депрессию может вызывать или усиливать недостаток фолиевой кислоты. Источники фолиевой кислоты – это зеленые сочные овощи, тыква, морковь, авокадо, абрикосы, непросеянная мука, яйца и печень.

Недостаток витамина В6 может подавлять производство нейротрансмиттеров, что также может вызывать или усиливать депрессию. Источники витамина В6 – зародыши пшеницы, отруби, капуста, говядина, яйца, ливер, черная патока (меласса) и пивные дрожжи.

Редко упоминается такой известный факт, что слабое пищеварение и запоры вызывают чувство тяжести, неуклюжести, общего физического и психологического дискомфорта, – в результате вы можете еще глубже погрузиться в тоску и забыть о своей сексуальности. Если у вас все происходит регулярно, каждый день или через день, просто пропустите следующие несколько строк. Но если дефекации не было несколько дней, то вы можете ощущать тяжесть и дискомфорт, а поскольку скопления в нижней части кишечника могут ослаблять и возбуждение, то из-за этого, возможно, вам будет труднее достичь оргазма.

Лекарство здесь простое – введите в свой рацион грубую пищу или увеличьте ее количество. Ешьте больше свежих фруктов, овощей и натуральной пищи, включая классические продукты, усиливающие пищеварение: финики, шпинат, капусту и льняное семя (смелите семена и постепенно вводите в рацион: вначале добавьте чайную ложку в мюсли и запейте большим количество жидкости, постепенно доведите количество до двух десертных ложек – вы увидите, что это произведет чудеса с вашим пищеварением, кожей и самочувствием).

Важно отметить, что гораздо полезнее получать необходимые нам аминокислоты с небольшим количеством натуральных продуктов, чем в виде пищевых добавок. И не ешьте какой-либо пищи слишком много: многие продукты очень полезны для нас в умеренном количестве, но становятся вредными при переедании. Как и во многом другом, в еде важна умеренность и сбалансированность.

 

Помогают ли консультации преодолеть депрессию?

Двое моих друзей в трудный для себя период искали консультаций и позже сказали, что это спасло им жизнь. В большинстве случаев консультирование не так критично меняет дело, поскольку люди, обратившиеся за помощью, не находятся на грани самоубийства. Но консультант может помочь вам найти причины депрессии и справиться с ними, если вы согласны работать над проблемой вместе с ним.

Если же кто-то попробовал обратиться к консультанту, но это не помогло, я могу предположить, что у него не было достаточно желания или готовности работать либо он просто не нашел подходящего консультанта – такого, которому смог бы довериться, рядом с которым почувствовал бы себя в безопасности и поверил бы в успех. Узнать себя лучше, понять, как вы можете быть успешным в разных сферах жизни, – работа, требующая энергии, внимания и положительного настроя. Но чтобы начать, вам понадобится всего этого лишь по чуть-чуть, а хорошее консультирование придаст вам сил, веры и поможет справиться с проблемой. Поэтому просто скажите себе: «Да, я найду консультанта, которому я доверяю, и назначу первую встречу с ним; да, я буду сотрудничать с ним, буду выполнять то и так, как он или она мне порекомендует; да, я хочу, чтобы это помогло». И двигайтесь вперед, одна сессия за другой.

 

Могу ли я выбраться из депрессии самостоятельно?

Лучше всего первым делом обратиться к врачу. Но, конечно же, вы можете помочь себе и сами, а для этого важно всегда верить, что все это пройдет, и помнить о том, что именно помогает вам почувствовать себя лучше.

Я всегда чувствовала себя несчастной: история Лизы

Мой бойфренд устал от моего несчастного вида, нежелания секса и неспособности достичь оргазма, если секс все-таки был. Наконец он сказал, что не будет больше продолжать отношения, если я не сделаю что-нибудь для решения своих проблем. Я любила его и не хотела терять, поэтому решила что-то предпринять, чтобы справиться с моей регулярной депрессией. Я прочла несколько хороших книг и поняла, что существует много способов помочь себе выбраться из депрессии, но проблема состоит в том, что депрессия подавляет желание их искать. В этом состоянии часто ничего не хочется, даже если вы знаете, что от этого вам будет лучше.

Лиза решила составить список тех шагов, которые помогут ей выйти из депрессии, и написать несколько его копий – одну она повесила на стене своей спальни, другую – на дверцу холодильника.

Если мне плохо, мне либо хочется спать, либо я начинаю что-то есть. Когда я решила сделать что-то со своей депрессией, я пообещала себе, что, как бы плохо мне ни было, вместо привычных сна или еды я выберу что-то из составленного мной списка.

Важно напоминать себе: даже если вам очень плохо, у вас всегда есть возможность изменить это состояние, собравшись с силами и твердо решив избавиться от этой вечной тоски и отчаяния. Дело в том, что это сработает, тогда как, слоняясь по дому, лежа на диване или поедая вкусности, когда вы не голодны, вы ничего не измените. Важно также правильно питаться; если вы плохо едите, вы плохо и чувствуете себя, а здоровая еда поднимет ваш дух и поможет сбалансировать гормоны, увеличить выработку гормонов хорошего настроения.

Чем хуже вы себя чувствуете, тем меньше у вас желания заниматься сексом, а это может вызвать проблемы в отношениях, что еще больше обострит ваше состояние. Когда мне было плохо, секс – это последнее, о чем я могла думать, а мой партнер начинал волноваться, считая, что я его разлюбила или он сделал что-то не так. Моей ответной реакцией на его беспокойство было напряжение и раздражение… И порочный круг замыкался. Если у вас депрессия, необходимо что-то сделать, чтобы восстановить равновесие и вернуть гармонию в вашу сексуальную жизнь. Составьте план – и действуйте!

Вот перечень способов, которые помогают многим людям. Добавьте свои предпочтения и, когда вы чувствуете, что настроение ухудшается, выберите для себя один или несколько пунктов.

– Съешьте что-нибудь легкое, питательное и вкусное. Позаботьтесь, чтобы это было что-то такое, что можно включить в завтрак, обед и ужин, иначе у вас появится соблазн все время есть мучное или сладкое, а это может ухудшить ваше состояние.

– Физические упражнения. К примеру, прогулка может сотворить с вами чудо: ходьба поможет выработке полезных гормонов, а свежий воздух и солнце поднимут настроение.

– Танцы. Включите энергичную, радостную музыку и танцуйте до упаду так, как танцуете, когда никто вас не видит. Это даст вам огромный заряд энергии!

– Смех. Знаете ли вы, что даже притворный смех повышает настроение? Попробуйте смеяться, будто вам и правда смешно, и увидите, что произойдет. Возможно, будет странно смеяться без повода, но вы почувствуете, что это заразительно! Чем больше вы смеетесь, тем смешнее вам становится и тем лучше вы себя чувствуете. Конечно, можно и порассказывать анекдоты с друзьями или посмотреть комедию.

– Позитивное мышление. Идея в том, чтобы заменять всякую отрицательную мысль положительной. Позитивное мышление – это просто привычка, которую так же легко приобрести, как и привычку мыслить негативно. Это изменит вашу жизнь и прогонит депрессию навсегда.

– Займитесь наведением порядка. Выполните какую-нибудь простую домашнюю работу. Переберите, например, бумаги на столе, выбросьте старые журналы или газеты, вымойте пол на кухне. Это может поднять ваше настроение: возможно, сработает как напоминание о том, что вы в состоянии хоть немного улучшить мир.

– Сделайте что-то со своей внешностью: вымойте голову, накрасьте ногти, наденьте что-то нарядное – что угодно. Позаботиться о своей внешности – значит позаботиться о себе в целом.

– Подумайте о ком-то, кого вы любите, и мысленно обнимите его или ее. А еще лучше – обнимите его или ее по-настоящему. Дайте себе погрузиться в любовь и напитайтесь ею.

– Сделайте что-то хорошее для другого человека. Спонтанный акт доброты очень воодушевляет.

Однако депрессия может быть такой сильной, что ничего из вышеперечисленного не поможет.

Меня ничто не радовало: история Хлои

Я не могла заставить себя сделать ничего, что могло бы меня порадовать, даже прочесть книгу о депрессии казалось невыполнимой задачей. Я пошла к доктору и, рассказав ему, что я больше не хочу секса и не могу достигнуть оргазма, проплакала все оставшееся время приема. Он сказал, что консультации помогут мне, но я в таком состоянии, что есть смысл пройти сначала курс медикаментозной терапии для восстановления сил, а потом продолжить работу над выяснением причин моей депрессии и их преодолением. Он сказал, что, когда я почувствую себя лучше, мне, возможно, понадобятся несколько сеансов психосексуальной терапии. Как выяснилось, это было его специальностью, так что мне не пришлось обращаться к кому-то другому.

Хлоя поняла, что ее счастью в настоящем мешали детские травмы, которые, как она считала, уже давно забыты. С помощью комбинации осознания, прощения, понимания и других техник когнитивной терапии ей удалось преодолеть проблемы и постепенно прекратить прием лекарств.

Хотя я стала чувствовать себя намного лучше, у меня все еще не было либидо, но доктор сказал, что это может быть из-за лекарств, которые я принимала. И скорее всего она была права, потому что, когда я перестала принимать лекарства, я почувствовала такой прилив сексуальной энергии, какого, честно говоря, у меня еще никогда не было. Понадобилось некоторое время, чтобы снова начать испытывать оргазм, но я больше не имитирую его и наслаждаюсь сексом! Мой партнер теперь больше понимает меня и, я думаю, отчасти даже гордится тем, что у меня хватило духу справиться со своей депрессией; он стал нежнее и добрее ко мне. Наш секс неожиданно стал более чувственным, и все, что делал мой партнер, стало для меня более эротичным, чем раньше. Когда я испытала первый оргазм, я была потрясена, а партнер был счастливее меня.

Не воспринимайте хороший секс как должное, особенно когда у вас депрессия, – это необходимо понимать каждому. Как уже много раз говорилось в этой книге, часто оказывается, что вы вовсе не так часто занимаетесь любовью, даже если любите друг друга.

 

На самом ли деле необходимы медикаменты?

Не всегда, но часто медикаменты помогают, а иногда они просто необходимы. Без них, как сказал лечащий врач Хлои, трудно сосредоточиться на мыслях доктора во время консультации, не говоря уже о своих собственных. Если вы справляетесь со своей депрессией и без препаратов – это хорошо, но если нет, подумайте об этом как об одной из положительных стратегий в вашем списке.

В аптеках и отделах товаров для здоровья есть также много натуральных средств, которые могут вам помочь. Смешанная терапия может иметь положительный эффект, даже если это эффект плацебо. Например, положительное влияние гомеопатии не доказано наукой, но многие люди считают, что она им помогает. Я думаю, что если какое-то средство позволяет вам выйти из порочного круга депрессии и не имеет побочных эффектов, то не важно, как и почему оно действует. Если вы не убеждены, что ваши способы самопомощи действительно работают, обратитесь к врачу, поскольку у него есть опыт и знания о различных методах терапии, в том числе и медикаментозных, и он порекомендует вам одно, другое или комбинацию нескольких методов или средств, а также при необходимости направит к специалисту.

Большинству людей, для того чтобы получать удовольствие от секса и достигать оргазма, нужно хорошо относиться к себе и к партнеру. Найдя правильный способ помощи, мы можем избавиться от депрессии и обезопасить себя от ее приступов в будущем.

 

Пилюли и другие контрацептивы

Противозачаточные пилюли с эстрогеном и комбинацией эстроген-прогестерон определенно имеют влияние на сексуальное желание и способность достигать оргазма. Эффект может быть слабым или сильным, у каждой женщины он свой. Большинство женщин находят, что желание и способность к оргазму ослабевают, хотя многие, наоборот, чувствуют себя более сексуальными.

Так что, если вы не принимаете пилюли, если вы в фертильном возрасте и у вас трудности с оргазмом и возбуждением, прием пилюль может усилить либо ослабить вашу сексуальность, а может вовсе не повлиять на нее. Но поскольку вероятность того, что они усилят вашу возбудимость, мала, то никто не станет советовать принимать пилюли только с этой целью. Однако если вы все равно принимаете пилюли в целях контрацепции или чтобы отрегулировать нестабильный менструальный цикл, то можете обнаружить, что сексуальное желание и способность достигать оргазма возросли – то ли потому, что восстановился гормональный баланс, то ли потому, что нежелательная беременность вас больше не пугает и вы стали более свободно и раскованно себя чувствовать в сексе.

Попробуйте сменить контрацептивы: история Стеллы

Я начала принимать пилюли в колледже. Хотя я всегда настаивала на презервативах для защиты от болезней, передающихся половым путем, но я не верю в их эффективность против беременности. Я так же влюблялась и чувствовала желание, как и раньше, но удовольствие от секса утратило свою остроту. Оно просто стало не таким сильным, как раньше. Хотя и до пилюль я несколько раз не достигала оргазма, но я доходила до той черты, когда «вот-вот», – вы знаете это чувство? А с пилюлями я перестала доходить до этого пика, хотя испытывала удовольствие. Я сказала об этом доктору, и он посоветовал мне попробовать другие контрацептивы, которые не будут влиять на мой гормональный фон и ослаблять сексуальное желание. Он порекомендовал диафрагму, и, хотя мои друзья считают, что это устаревший метод, мне он очень нравится. Ко мне вернулись все былые ощущения, и скоро я научилась переходить заветную черту и достигать оргазма. Когда у меня был случайный секс, я все еще настаивала на презервативах, но сейчас у меня постоянный партнер, и нам больше не надо волноваться из-за болезней.

Хороший побочный эффект пилюль: история Лизы

Я принимаю пилюли много лет, и они оказывают на меня только положительное влияние. Мой терапевт постоянно проверяет мое давление и работу сердца – все в норме, так что он спокойно продолжает прописывать мне пилюли. Еще мне нравится, что теперь у меня чистая кожа, хотя раньше у меня все время были прыщи, особенно перед месячными. Секс? Ни хуже, ни лучше – я занимаюсь им с удовольствием, как и раньше. На оргазмы это тоже не влияет – иногда я их испытываю, иногда нет.

Так что все зависит от ваших особенностей. Если вы думаете, что будете легче достигать оргазма, если начнете или, наоборот, перестанете принимать пилюли, обговорите это со своим врачом.

Если вы принимаете пилюли с одним прогестероном, то все вышесказанное тоже остается в силе, но возможен еще один побочный эффект – кровотечения и прыщи между месячными. Если с вами такое происходит, это может влиять на сексуальность и способность к оргазму, так что посоветуйтесь с доктором и вместе подумайте о другом способе предохранения. Контрацептивные инъекции или пластыри имеют меньше побочных эффектов, чем любые оральные таблетки.

 

Другие контрацептивы

Разные виды диафрагм, датский колпачок, спирали, презервативы, естественный метод и метод прерывания акта – это дело индивидуального выбора. Если вы нашли для себя метод, который вам нравится, скорее всего, он не будет негативно влиять на ваше либидо и способность к оргазму. Если же выбранный вами метод доставляет неудобства вам или вашему партнеру или если вы сомневаетесь в его надежности, то, как показывают истории, изложенные выше, он может сильно влиять на вашу способность испытывать оргазм.

Контрацепция – это очень индивидуально: история Стефании

После того как я случайно забеременела и произошел выкидыш, я поняла, что мне нужен надежный метод контрацепции, а не те случайные меры, которые мы предпринимали и о которых часто забывали. Я не хотела принимать пилюли, поэтому мой доктор предложил мне поставить спираль. Она мне совершенно не подошла – мои месячные стали ужасно обильными и болезненными, и между ними я часто чувствовала сильные стреляющие боли внизу живота. Мой муж тоже страдал, он сказал, что чувствует ее во время секса, что она царапает его член. Я сама ощущала ее как нечто инородное в моем теле, и с тех пор, как мне ее поставили, не испытала ни одного оргазма. Я была разочарована, зная, что пара моих подруг очень довольны спиралью, а мне она не подходит. Некоторое время я продолжала упорно надеяться, что все наладится, но этого не происходило. Сначала мы прекратили половые акты, но скоро вообще перестали заниматься любовью. Конечно, теперь спираль можно было считать стопроцентной защитой! Мой доктор удалил ее и предложил попробовать химические контрацептивы, но не пилюли, а пластырь. Он мне отлично подошел, и теперь у нас великолепный секс. От облегчения, что все наладилось, или по другой причине, но теперь я испытываю более сильные оргазмы, чем когда-либо! Они происходят не каждый раз, но гораздо чаще, чем раньше. Я советую каждому настойчиво искать метод, который вам действительно подойдет, ведь это очень индивидуально.

Если используемый вами метод контрацепции вам не нравится, не подходит или вы беспокоитесь из-за его ненадежности, это может влиять на сексуальность и в первую очередь отразится на способности достижения оргазма. Иначе говоря, спокойствие, комфорт и уверенность – это необходимые условия оргазма, и ваши усилия в поиске нужного метода контрацепции стоят того. Спрашивайте друзей, советуйтесь с врачом, читайте статьи на эту тему, сходите в Центр планирования семьи, чтобы иметь на руках все медицинские факты и несколько личных мнений. Не бойтесь сменить метод контрацепции: это ваше тело, и вы вправе делать все, чтобы обеспечить его комфорт и безопасность. Иногда врачи рекомендуют использовать определенные контрацептивы в течение трех месяцев, чтобы выяснить их эффект, но если вы чувствуете дискомфорт, боль, то скажите об этом и спросите, можете ли вы перестать применять их немедленно. Если это не рекомендуется, прекратите их использовать в конце менструального цикла. Контрацепция не должна причинять боль, в противном случае поменяйте метод.