Первая (скрытая) фаза родов является самой продолжительной и не очень мучительной. В этой фазе схватки могут только ощущаться или уже быть болезненными. Раскрытие шейки матки на 3 см может произойти в течение 24 часов при сильных и регулярных схватках, продолжающихся около 30–45 секунд. В конце этой фазы вы должны отправиться в роддом.

Расслабьтесь и, если вы поддерживаете связь с личным врачом, сообщите ему о более сильных схватках, об отхождении вод темного или зеленого оттенка, наличии в них светлой крови. Разговаривайте с врачом сами.

Попробуйте заснуть (если это середина ночи), но не лежите на спине. Вы не сможете проспать следующую фазу родов, так как схватки усилятся. Не лежите в постели, если не можете уснуть, потому что роды покажутся значительно более длительными и мучительными. Займитесь уборкой, упакуйте вещи, которые понадобятся в роддоме, посмотрите телевизор, почитайте.

Фиксируйте частоту наступления схваток каждые полчаса. Но не стоит постоянно смотреть на часы, так как время все равно не побежит быстрее. Не бойтесь ходить в туалет, если нужно.

Выполняйте расслабляющие упражнения, но не начинайте пока дыхательные, чтобы не устать раньше времени.

Ваш муж должен быть спокоен как внутренне, так и внешне, потому что беспокойство и взвинченность передаются через взгляды и прикосновения.

Можно почитать вслух, поиграть в карты, в лото – заняться чем-нибудь отвлекающим, и даже совершить короткую прогулку, если на улице вы чувствуете себя лучше.

Считается, что сидеть на этой стадии родов уже нельзя, так как вы сидите у ребенка на голове. Лучше действительно не садиться, потому что вертикальное положение помогает развитию процесса. Но и стоять долго вы не сможете. Наиболее благоприятными будут следующие позы:

• стоя – это поможет ускорить процесс родов;

• стоя с наклоном вперед и опорой на подушку, положенную на стол или на подоконник, чтобы изменить центр тяжести тела;

• сидя – откинувшись назад и расслабившись (полулежа).

Если очень хочется лечь, то ложитесь на бок, каждую четверть часа переворачиваясь с одного бока на другой.

Вторая (активная) фаза родов продолжается от 2 до 5 часов, но это не жесткое правило, случаются большие отклонения от времени. Во второй, короткой, фазе схватки становятся продолжительнее (40–60 секунд), сильнее и чаще (каждые 3–4 минуты). При этом шейка матки раскрывается до 7 см. Не у всех женщин схватки регулярны, но между ними остается меньше времени для отдыха. Минуты словно растягиваются – некоторые женщины говорят, что за короткий промежуток покоя они словно успевали выспаться, но и сама схватка длится в том же растянутом режиме. Боль становится очень сильной. Она и с самого начала была знакомой – той же, что и при менструации, только гораздо сильнее.

Вы не должны нервничать. Начинайте делать дыхательные упражнения в тот момент, когда боль от схватки становится нестерпимой. Если вам будет трудно выполнять упражнения или они не принесут ожидаемого облегчения, то постарайтесь найти максимально удобную позу и глубоко дышать. Вставайте, ходите, держитесь за спинку кровати, подоконник, переносите тяжесть тела на руки. Если просто лежать и смотреть круглыми глазами в потолок, потому что больше заняться нечем, то можно быстро довести себя до какого-то невообразимого состояния.

По мере надобности ходите в туалет.

В это время очень важна роль мужа, даже если он не знает, что делать, – не посещал с вами занятия и не слушал ваши рассказы о них. Он поможет вам сохранять спокойствие, а также:

• выполнять расслабляющие и дыхательные упражнения;

• наблюдать за схватками, попросить врача объяснить вам, как распознать схватку на записи монитора при электронном наблюдении за плодом, если оно ведется в случае стимулированных родов;

• сменить положение тела.

Кроме того, муж может:

• рассказать что-нибудь между схватками, чтобы отвлечь вас от боли;

• ободрить и дать понять, что он уверен в вас и ваших силах;

• облегчить ваше состояние, протирая вам лицо влажной салфеткой;

• массировать вам живот или область крестца, применять другую технику, уменьшающую боль;

• поддерживать контакт между медицинским персоналом и вами.

Третья фаза является переходной между первым и вторым периодом родов. Для роженицы она будет самой трудной и болезненной. В этот период очень сильные схватки наступают через 2–3 минуты и длятся по 60–90 секунд. Женщине порой кажется, что она никогда не избавится от боли, так как ей не удается расслабиться и отдохнуть между частыми схватками, и ей кажется, что боль продолжается, даже когда она отступила. В течение 15–60 минут должно произойти полное раскрытие матки – на 10 см.

Могут возникнуть ощущения:

• сильное давление в области крестца и промежности – это может вызвать желание тужиться;

• жара или холода или то и другое попеременно;

• дрожи и судорог в ногах;

• тошноты, головокружения, вызванные большим потреблением кислорода работающей маткой и его недостатком в головном мозге.

А также можно чувствовать собственную раздражительность, нервозность, слабость, потому что все это длится и длится и конца-края пока не видно.

А между тем после полного раскрытия матки начнутся потуги.

Необходимо:

• думать о том, что рождение долгожданного ребенка уже близко;

• сдержать дыхание при сильном желании тужиться, затем сделать выдох или начать быстро и поверхностно дышать, так как ранние потуги могут вызвать отек шейки матки и затянуть роды;

• стараться расслабиться между схватками и дышать медленно и глубоко.

Чего нельзя делать во время схваток – так это кричать. Не потому, что это выглядит некрасиво, а персонал вынужден слушать вопли женщин сутками. В крик уходят силы, которые еще очень пригодятся, возможно, в течение нескольких часов. И в крике кислород, необходимый для ребенка, просто расходуется в выдох, в воздух. Вы кричите, а ребенок тем временем не дышит. Какой бы ни была ваша беременность – идеальной или трудной, не нужно завершать ее так, чтобы ребенок рождался с гипоксией, последствия которой можно ликвидировать не один год.

Боль действительно усиливают:

• усталость роженицы;

• голод, жажда, общее истощение;

• постоянные мысли о боли и ожидание ее с ужасом;

• беспокойство и страх во время схваток;

• паника;

• пессимистический настрой роженицы и окружающих ее людей.

Боль ослабляют:

• окружение близких людей и помощь опытного медицинского персонала;

• осознанное участие в процессе;

• отдых и расслабление в перерывах между схватками;

• легкий перекус, питье, сосание кусочка льда;

• отвлечение от мыслей о боли, мысли о том, что скоро все кончится;

• выполнение расслабляющих и дыхательных упражнений;

• сдержанность и следование правилам поведения, как ни странно это применительно к родам;

• мысли о ребенке, с которым вы вот-вот познакомитесь.