Миозиты
Миозиты – воспалительное поражение скелетных мышц, возникающее в результате воздействия различных факторов и проявляющееся ноющей болью, мышечной слабостью и возможной атрофией пораженных мышц. Особенно часто миозит затрагивает мышцы спины, шеи и плеч, а иногда и ягодиц.
Симптомы и причины миозитов
Ноющие боли в пораженных мышцах, возникающие при миозитах, резко усиливаются при движениях и пальпации. Мышцы напряжены, спазмированы, иногда в них прощупываются плотные болезненные уплотнения – узелки или тяжи. Зачастую наблюдается повышение температуры, головная боль, увеличение чувствительности кожи. Болезненность в уплотненных мышцах усиливается не только при движении, но и в покое, ночью, при перемене погоды. Развитие защитного напряжения мышц приводит к ограничению движений в суставах.
Например, при миозите жевательных мышц челюсти судорожно сжаты, мышцы сильно напряжены. Боль становится настолько нестерпимой, что человек не в состоянии не только жевать, но и разговаривать.
Кроме того, миозит может прогрессировать, вовлекая в процесс новые мышцы. Особенно это опасно при шейном миозите, так как воспаление может затронуть мышцы гортани, глотки, пищевода. Из-за этого затрудняется проглатывание пищи, появляется кашель. Если в процесс вовлекаются дыхательные мышцы, возникает одышка.
Еще одно проявление миозита – нарастающая мышечная слабость. Больному становится трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, умываться, одеваться, причесываться. Из-за слабости мышц шеи трудно держать голову прямо, она «падает» на грудь, утром «не оторвать» голову от подушки. Постепенно мышцы даже могут атрофироваться, но это наблюдается только при крайне тяжелых формах болезни.
Если вовремя не начать лечение миозита, то на всю жизнь могут сохраниться мышечная слабость и укорочение (контрактура) мышц. В случае правильного лечения и обеспечения больному ухода и покоя исход миозитов в большинстве случаев благоприятный.
Основные причины миозитов:
• переохлаждение и перенапряжение мышц;
• длительное пребывание в неудобной или неправильной позе;
• профессиональная деятельность;
• травмы;
• стрессы;
• депрессии;
• инфекционные заболевания (грипп, ангина);
• паразитарные инфекции – инвазии;
• токсические вещества и некоторые медикаменты (сульфаниламиды, антибиотики);
• заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз);
• болезни суставов (артриты, артрозы);
• острые и хронические гнойные процессы;
• инсоляция;
• аутоиммунные процессы (ревматизм, красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия);
• эндокринные сдвиги.
Чаще всего миозит возникает в результате местного переохлаждения и статического перенапряжения, после чего появляются острые боли в мышцах. При ощупывании и движениях боли в мышцах усиливаются, иногда мышцы местами уплотнены.
У ряда пациентов миозит развивается в результате профессиональной деятельности. Травмы также могут способствовать его возникновению. Миозитами сопровождаются аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматизм, красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия).
Гнойный миозит развивается из-за местного инфицирования. Инфекционные миозиты возникают как осложнение инфекционных болезней (часто ангины) или в результате паразитарных инфекций – инвазий.
Миозит могут вызывать различные токсические вещества, злоупотребление некоторыми медикаментами (например, сульфаниламидами и антибиотиками). Также причиной может стать массивная инсоляция. Факторами, способствующими развитию миозита, служат эндокринные сдвиги во время беременности, в родах, климактерическом периоде.
Следует иметь в виду, что при прочих равных условиях миозитам особенно подвержены люди с недостаточным физическим развитием. Те, у кого хорошо развита мускулатура, неизмеримо реже заболевают миозитами.
Основные виды миозитов
По клиническому течению миозиты делятся на острые и хронические, каждый из которых может быть локализованным и распространенным.
Острый миозит возникает сразу, часто неожиданно, во время острых инфекций, после местного инфицирования мышцы, а также после травм и мышечного перенапряжения (особенно в сочетании с переохлаждением).
Клиническая картина острого миозита характеризуется сильными локальными болями, интенсивность которых нарастает. Боли резко усиливаются при движениях, вызывающих сокращение пораженных мышц, а также при их ощупывании. При острой форме болевые ощущения проходят обычно через несколько дней. Во время острого периода болезни следует обеспечить больному покой, вплоть до постельного режима.
Хронический миозит может быть исходом острого миозита, следствием какой-либо инфекции, например, простуды, и таких хронических инфекций, как туберкулез и сифилис. Также он возникает как профессиональное заболевание при постоянном перенапряжении одних и тех же мышц. Чаще поражаются мышцы шеи, поясничной области, грудной клетки, а также икроножные. Возможно появление припухлости, отечности мягких тканей, иногда – покраснения кожи.
При хроническом миозите в пораженной мышце остается уплотнение и болезненность, после нагрузок беспокоят ноющие боли, а когда действие таких неблагоприятных факторов, как переохлаждение, длительное статическое положение тела или чрезмерное физическое напряжение, возобновляется, могут наблюдаться рецидивы болезни со всеми симптомами острого миозита.
Миозит может протекать настолько тяжело, что человек на длительный срок утрачивает трудоспособность. При хроническом миозите следует исключить спортивные и другие интенсивные нагрузки.
Гнойный миозит возникает при местном инфицировании гноеродными бактериями, например, при нарушении правил гигиены во время медицинских манипуляций (внутримышечных инъекций), или при травмах, порезах, проколах, занозах, а также при распространении процесса из соседних частей.
Источником инфекции при гнойных миозитах могут быть воспалительные очаги в коже, женских половых органах, придаточных пазухах носа, среднем ухе. При этом происходит образование абсцессов (гнойных нарывов) и флегмон.
В начале заболевания наблюдается повышение температуры тела, озноб, покраснение кожи, усиление боли; пораженные мышцы утолщены, отечны, болезненны, тверды на ощупь, в дальнейшем происходит размягчение инфильтрата и образуется абсцесс. Течение гнойного миозита чаще хроническое. Лечение сводится к разрезу нагноившихся очагов и тщательному их удалению. После разреза лечат как обычную рану.
Инфекционный миозит развивается при вирусных инфекциях (гриппе, ОРВИ, энтеровирусных заболеваниях), а также при острых и хронических инфекционных заболеваниях бактериальной природы (тифах, бруцеллезе, сифилисе).
Основные проявления (боли, слабость мышц) выражены значительно меньше, чем при остром гнойном миозите. Характерен местный болевой синдром. Боль спонтанная, при пальпации и активных движениях («прострелы»). Особенно болезненны места прикрепления мышц. При пальпации пораженных мышц обнаруживают болезненные, плотные, подвижные образования размером от просяного зерна до боба, чаще неправильной формы (синдром Корнелиуса). Чувствительность кожи к различным раздражителям может повышаться.
Паразитарный миозит возникает при трихинеллезе, эхинококкозе, цистицеркозе (финнозе), поскольку именно в мышцах обитают личинки паразитов. Боли носят длительный и упорный характер. При этих заболеваниях часто наблюдается поражение головного мозга, печени и других органов.
Трихинеллез развивается при употреблении в пищу мяса животных, зараженных личинками паразита. Начинается лихорадка, озноб, температура повышается до 38–41 °C. Появляются боли в мышцах, особенно в шейных, поясничных и икроножных, головные боли, общая слабость, пропадает аппетит. Отекают веки, лицо, шея, иногда все тело. Может появляться сыпь, кожный зуд. В крови отмечаются воспалительные изменения.
Ревматический миозит – токсико-инфекционное заболевание. Главной его причиной считается переохлаждение. Развивается или как самостоятельная болезнь, или как осложнение других инфекций (гриппа, острого суставного ревматизма и т. д.).
Характеризуется возникновением острых болей в мышцах той или иной части тела и резкой болезненностью их при пальпации, иногда можно заметить некоторую припухлость и напряженность мышц. Из-за боли подвижность соответствующей части тела заметно ограничивается.
Почти всегда появляется более или менее выраженное лихорадочное состояние. Обычно болезнью поражаются определенные группы мышц или отдельные мышцы, например грудино-ключично-сосцевидная мышца, мышцы надплечья, плечевого пояса, шеи, поясницы, бедра.
Ревматический миозит протекает в острой и хронической форме.
При остром миозите межмышечная соединительная ткань пропитывается серозным, состоящим преимущественно из плазмы крови, экссудатом (жидкость, выходящая из мелких вен и капилляров при воспалении) или незначительным выпотом крови, и только в редких случаях происходит перерождение мышечной ткани.
При хроническом ревматическом миозите происходит стойкое постепенное изменение мышечной ткани, которая частично заменяется соединительной.
Острые признаки продолжаются недолго, несколько дней, но ревматический миозит имеет склонность переходить в хроническую форму и часто происходят рецидивы. Они характерны тем, что часто появляются в других мышечных группах, приобретая летучий ремитирующий характер.
Токсический миозит встречается при тяжелом алкоголизме, интоксикации фармакологическими средствами (например, сульфаниламидами и антибиотиками) и сопровождается болезненными отеками мышц с парезами.
Фиброзный миозит сопровождается развитием в толще мышц фиброзной (соединительной) ткани. Межмышечная соединительная ткань, разрастаясь, начинает давить на мышечные волокна и питающие их сосуды, что приводит постепенно к перерождению и атрофии мышечной ткани и замене ее соединительной.
Причина фиброзного миозита часто остается невыясненной. В некоторых случаях причиной становится инфекция, некоторые гельминтозы, также он может развиваться из различных форм острого миозита, если тот затягивается на долгое время.
Оссифицирующий миозит – дистрофия мышечной ткани, сопровождающаяся образованием участков костной ткани в толще мышц, а также в околомышечной соединительной ткани и сухожилиях. Наблюдается он чаще на местах сильных хронических травм. Возникает в результате многократно повторяющихся травм или как последствие острого и фиброзного миозита.
Если плотные образования в глубине мышц не мешают механически движению мускульных волокон, то заболевание часто не замечают. При расстройстве функции диагностировать можно только путем пальпации. При этом нащупывается костное затвердение.
Течение длительное и прогноз неблагоприятный. Лечение большей частью дает отрицательный результат. Если анатомически возможно, то окостеневшие части ткани удаляют хирургическим путем.
Профессиональный миозит встречается довольно часто, поскольку большинство видов производственного труда требует постоянного напряжения различных мышц, в основном, верхних конечностей. Нередок он и у тех, кто каждый день по многу часов трудится в неудобном положении (водителей, операторов ПК, пианистов, скрипачей и др.). Развитию миозитов способствуют вибрация и переохлаждение, а также недостаточная тренированность, использование неправильных или нерациональных методов работы.
Больные часто жалуются на боли, ощущение тяжести, усталости в больной мышце. Боли обычно не носят острого характера, но все же могут быть постоянными, усиливающимися при выполнении работы, особенно при сильном напряжении мышцы и к концу рабочего дня. В покое боли ослабевают.
При обследовании выявляются некоторая скованность движений, болезненность при пальпации мышцы или мышечной группы, равномерное уплотнение, ослабление силы мышцы. Иногда можно прощупать в ее толще изолированные уплотнения различной формы, величины и плотности.
В дальнейшем может развиться фибромиофасцит, при котором боль более выражена и резко снижена мышечная сила, поскольку происходит замещение мышечной ткани соединительной тканью.
Для постановки правильного диагноза необходимо учесть санитарно-гигиенические условия работы, полностью исключить травматическую или инфекционную природу миозита.
Травматический миозит вызывается ушибами, сильными напряжениями при резких движениях, выполнении физических упражнений и переноске больших тяжестей.
При легких степенях травматического повреждения нарушается целостность мышечных волокон. Это сопровождается кровоизлияниями и развитием воспалительного процесса. В более тяжелых случаях может образоваться обширная гематома и даже размозжение мышц.
Клинические проявления травматического миозита – припухлость мышц, местное повышение температуры, болезненность (при пальпации) и расстройство функции соответствующей мышцы или группы мышц.
Исход заболевания зависит от степени повреждения. В легких случаях течение благоприятное, происходит всасывание кровоизлияния, и все явления миозита в течение 3 – 15 дней исчезают.
При более тяжелых случаях течение медленное, рассасывание происходит неполное, может образоваться мышечная кровяная киста или нагноение. Иногда при травматическом миозите наблюдаются перерождения в мышечных волокнах, которые приводят к атрофии мышц, контрактуре (укорочению) пораженного мускула и окончательному расстройству функции.
Полимиозит — заболевание, характеризующееся диффузным воспалением мышц. Проявляется нарастающей слабостью и болезненностью мыщц шеи, гортани, глотки, плечевого и тазового поясов, проксимальных отделов конечностей, дыхательных мышц. Причина возникновения этого заболевания неизвестна.
Иногда удается найти особо болезненные участки, уплотнения и даже мелкие обызвествления, иногда же никаких объективных подтверждений жалобам больного отыскать не удается, и только биопсия мышцы решает вопрос о диагнозе. Наблюдается исчезновение поперечной исчерченности и деструкция мышечных волокон, иногда – отечность пораженных мышц. Одна из частых жалоб больных – сильная утомляемость мышц.
В некоторых случаях полимиозит протекает без каких-либо признаков воспаления (отсутствуют спонтанные боли и боли при пальпации, нет изменений в крови). Протекает как в острой, так и в хронической форме. При хронической форме симптомы периодически усиливаются (возникают рецидивы) или же могут быть минимальными (при ремиссии). Чаще полимиозит встречается у женщин.
У части больных полимиозитом развивается также артрит. Он проявляется болями и припухлостью суставов, но протекает доброкачественно: суставы не повреждаются так сильно, как, например, при ревматоидном артрите, не деформируются, не уменьшается объем движений в них. После начала лечения такой артрит быстро проходит.
Полимиозит может быть проявлением онкологического заболевания. При этом характер и локализация опухоли могут быть самыми разными: карцинома легкого, молочной железы, желудка, яичника или матки. Чаще это наблюдается у мужчин старше 40 лет, при этом признаки полимиозита предшествуют проявлениям опухолевого процесса.
Дерматомиозит — системное прогрессирующее заболевание, при котором происходит поражение поперечнополосатой и гладкой мускулатуры с нарушением двигательной функции, а также кожи, но могут быть изменения и со стороны сердца или других внутренних органов. Чаще всего возникает у женщин молодого и среднего возраста. Происхождение заболевания точно не известно, предположительно патология может быть инициирована вирусом либо генетическими факторами (наследственной предрасположенностью).
Пусковым механизмом служат стресс, простудные заболевания, переохлаждение и даже солнечные лучи. Поражение кожного покрова выражается в характерной сыпи на руках, лице, верхней части туловища. Высыпания имеют красный или фиолетовый цвет, кроме того, иногда возникает отечность век.
Сопутствующие симптомы – слабость, озноб, повышенная температура (чаще субфебрильная), резкое похудение. Ухудшение самочувствия может быть как стремительным, так и постепенным.
Дерматомиозит приводит к неприятным для пациента последствиям. Так, может длительно сохраняться дряблость и укорочение мышц, а под кожей – скопления солей кальция, причиняющие пациенту боль.
У некоторых больных воспаление протекает бурно, мышечная слабость нарастает быстро и самочувствие резко ухудшается с первых дней болезни. У других симптомы развиваются исподволь, в течение многих месяцев или даже лет.
Без адекватного лечения заболевание может представлять угрозу для жизни.
Методы лечения миозитов
При лечении миозита необходим комплекс процедур, назначаемых грамотным врачом для каждого конкретного случая. Прежде всего следует определить причину заболевания. Так, при паразитарном происхождении миозита назначаются антигельминтные средства, в случае инфекционного (бактериального) поражения – антибиотики, а если миозит – следствие аутоиммунного заболевания, показаны глюкокортикоиды и иммуносупрессоры длительными курсами.
В зависимости от вида и стадии миозита врач подбирает медикаментозное лечение. Чаще всего оно включает противовоспалительную терапию. Обязательно проводится и симптоматическая терапия с использованием обезболивающих средств.
Длительность лечения зависит от течения миозита, прием препаратов может быть прекращен только при ослаблении заболевания, подтверждаемого клиническим исследованием, а не самочувствием больного. Это связано с тем, что заболевание склонно к скрытому течению, и впоследствии может наступить новое обострение. Недолеченный вовремя миозит чреват осложнениями.
Для лечения миозита применяются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Один из самых действенных методов – массаж (при гнойном миозите противопоказан). Однако правильно проникнуть вглубь плотной мышцы может только профессиональный массажист.
В острой ситуации болевой синдром миозита можно полностью устранить за 1–5 сеансов иглоукалывания. В случаях, когда процесс длится более месяца, на лечение может понадобиться от одного до двух курсов (по 10–12 сеансов каждый).
При миозите также полезно сухое тепло, например обвязывание шерстяным платком. Важны уход и рациональная диета, содержащая достаточное количество легкоусвояемых белков.
Для профилактики нужно избегать перенапряжения мышц, тяжелой работы на холоде, сквозняков, вовремя лечить простудные и прочие инфекционные заболевания.
Растирания, мази и гели
В домашних условиях помогает поглаживание и растирание мышц с использованием разведенного водой и разогретого эфирного масла эвкалипта, лаванды, майорана. Можно использовать местнораздражающие согревающие мази, например, на основе пчелиного яда, или мази и гели, которые содержат обезболивающие и противовоспалительные компоненты.
ВАЖНО!
Прежде чем применять нижеперечисленные мази и гели, посоветуйтесь с лечащим врачом, поскольку все они обладают своей спецификой применения и противопоказаниями. Не занимайтесь самолечением!
Мази
Апизартрон содержит пчелиный яд – апитоксин, метилсалицилат и горчичное эфирное масло. Он показан при миозите, радикулите, ушибах и невралгии.
Вирапин также содержит пчелиный яд. Он применяется при ушибах, радикулите, артритах и миозите.
Випросал – мазь на основе змеиного яда. В ее состав входят яд гюрзы, камфара, салициловая кислота, пихтовое масло, парафины, глицерин и вазелин. Применяется при ишиасе, радикулите и миозите.
Випратокс содержит яд разных змей, метилсалицилат и камфару. Эта мазь применяется при миозите, периартрите, артрите, повреждениях сумочно-связочного аппарата и ушибах.
Гепариновая мазь содержит гепарин натрия, бензокаин и бензилникотинат. Обладает противовоспалительным, антикоагулянтным и местноанестезирующим действием. Быстро рассасывает инфильтраты, отеки, действует как сосудорасширяющее. Она применяется при миозитах, тромбофлебите, лимфостазе, варикозном расширении вен, инфильтратах и других воспалительных процессах.
Гимнастогап – мазь на основе бензинового эфира никотиновой кислоты. Обладает обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным действием. Применяется при ушибах, растяжениях сумочно-связочного аппарата, люмбаго, бронхите (смазывают грудную клетку), радикулите, артрите и миозите и др.
Тигровая мазь. В ее состав входят масло гвоздичное, масло эвкалиптовое, камфара, ментол. Применяется при радикулитах, ишиасе, мигрени, невралгии, миозите и люмбаго.
Метилсалицилат — мазь на основе метилового эфира салициловой кислоты. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, применяется в чистом виде и в смеси с хлороформом и жирными маслами при радикулите, миозите и люмбаго.
Неокапсидерм. В состав мази входят капсаицин, камфара, терпентиновое и эвкалиптовое эфирные масла. Препарат назначается в качестве разогревающего средства при мышечных болях (растяжения мышц, болезненные мышечные судороги), суставных болях (воспалительные процессы суставов) и невралгии (воспаление нервных корешков, ишиас).
Никофлекс содержит капсаицин, лавандовое масло, этил-никотинат и другие компоненты. Применяется при ушибах, болях в мышцах, судорогах, а также при артрозах, миалгии, невралгии, спондилоартрозах и артритах.
Финальон. Мазь содержит бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты и ванилиламид нониловой кислоты. Отвлекающее, болеутоляющее, противовоспалительное средство. Применяется при растяжениях сумочно-связочного аппарата и мышц, радикулитах, миозитах, люмбаго, межреберной невралгии, бронхитах. Препарат не наносят на открытые раневые поверхности, на шею, низ живота и внутреннюю сторону бедер.
Эфкамон. В составе мази – камфара, масло гвоздичное, масло эвкалиптовое, ментол, метилсалицилат. Обладает местнораздражающим и обезболивающим действием. Применяется при миозитах, люмбаго, межреберной невралгии.
Гели
Вольтарен-эмульгель. Действующее вещество – диклофенак натрия. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Показан при различного рода воспалительных процессах в суставах, мышцах и связках, травмах и ревматических заболеваниях.
Диклофенак гель и диклак гель содержат диклофенак натрия. Противовоспалительные и обезболивающие средства. Применяются при воспалениях, сопровождающихся болью и отеком, при ревматических заболеваниях мягких тканей, миозитах и бурситах, при дегенеративных заболеваниях суставов, а также при травмах.
Нурофен гель – на основе ибупрофена. Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Назначается при мышечных болях, болях в спине, заболеваниях суставов, растяжениях, повреждении связок и других травмах.
Репарил гель содержит конский каштан, гепарин, эфирсалициловые кислоты, которые усиливают обезболивающий эффект. Действует охлаждающе, снимает накопление воды в тканях, чувство тяжести, отек, уменьшает боль, обладает противовоспалительным и регенеративным действием. Применяется при воспалении вен, нарушении оттока лимфы, отеках, воспалительных процессах. При острой травме его необходимо накладывать многократно в течение суток.
Троксевазин гель содержит троксерутин. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, улучшает микроциркуляцию в месте применения. Используется при отеках, болях, обусловленных венозной недостаточностью, при посттравматическом синдроме.
Лечебная гимнастика при шейном миозите
Цель упражнений – укрепить ослабленные мышцы шеи, добиться их наибольшего расслабления, уменьшить болезненные ощущения в местах прикрепления мышц.
Упражнение 1. Исходное положение: сидя, положив одну ладонь на лоб.
Наклоняя голову вперед, одновременно надавливайте ладонью на лоб, противодействуя движению головы, примерно 10 секунд. Затем отдохните 10 секунд.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 2. Исходное положение: сидя, положив одну ладонь на голову в области виска.
Наклоняя голову в сторону, одновременно надавливайте на нее ладонью, противодействуя движению головы в течение примерно 10 секунд. Отдохните.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 3. Исходное положение: сидя или стоя, руки опущены вдоль туловища.
Поднимите плечи, насколько это возможно, и удерживайте в таком положении в течение 10 секунд.
Расслабьтесь, опустите плечи и глубоко вдохните. Расслабив мышцы шеи и плечевого пояса, почувствуйте, как налитые тяжестью руки оттягивают плечи вниз. Оставайтесь в таком положении 10–15 секунд.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 4. Исходное положение: сидя.
Промассируйте самостоятельно или с чьей-либо помощью область между костью затылка и его мягкой частью, где находятся мышцы. Воздействие должно быть достаточно сильным в течение 3–4 минут.
Массаж этой части головы вызывает обыкновенно значительные болезненные ощущения, как правило, ослабевающие через короткое время.
Эта процедура помогает также снимать головные боли.
Упражнение 5. Исходное положение: сидя.
Промассируйте или потрите кончиками пальцев верхний и внутренний участок лопатки – место прикрепления мощной мышцы шеи, поднимающей лопатку.
Вначале процедура причиняет боль, однако очень скоро неприятные ощущения исчезают, при этом в области плечевого пояса можно почувствовать легкое тепло.
Продолжительность массажа – 3–4 минуты. Эту процедуру можно делать самому, но лучше, если ее проведет кто-нибудь другой.
Упражнение 6. Исходное положение: сидя на стуле или стоя, руки опущены вдоль туловища.
Поверните голову в крайнее правое положение, затем в левое. Повторите упражнение 10 раз в каждую сторону.
Упражнение 7. Исходное положение то же.
Опустите голову вниз, стараясь по возможности прижать подбородок к груди. При хорошей подвижности шейных позвонков можно подбородком ощутить грудную выемку.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 8. Исходное положение то же.
Медленно отведите голову назад, одновременно втягивая подбородок.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 9. Исходное положение: сидя, положив одну ладонь на лоб.
Наклоняя голову вперед, одновременно надавливайте ладонью на лоб, противодействуя движению головы, примерно в течение 10 секунд, затем отдохните столько же времени. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 10. Исходное положение: сидя, положив одну ладонь на голову в области виска.
Наклоняйте голову в сторону, одновременно надавливая на нее ладонью, противодействуя движению головы в течение примерно 10 секунд. Повторите то же самое в другую сторону. Отдохните.
Повторите упражнение 10 раз.
Режим питания при миозитах
Во время печения миозита необходимо соблюдать строгую диету:
• не употреблять спиртное;
• ограничить потребление острой, соленой и жирной пищи.
При миозитах очень полезны каши на воде из проросших зерен злаковых (овса, пшеницы, ржи, ячменя) с медом и подсолнечным маслом. Хорошо употреблять в пищу салаты из сельдерея, листьев репы – они содержат все вещества, необходимые для питания мышечной системы. Диету обогащают витаминами, особенно C и P, за счет отвара шиповника, плодов, овощей и соков. Мясо и рыбу отваривают. Исключают мясные и рыбные бульоны.
Некоторые специалисты настоятельно советуют съедать в день по два-три яблока.
Нужно помнить, что в период обострения с пищей в организм должно поступать достаточное количество витаминов группы В (содержатся в печени) и витамина Е (содержится в зеленых бобах, горохе, салате, овсе, пшенице, кукурузе, в облепиховом и подсолнечном масле). В день необходимо получать 20–30 г растительных жиров.
Траволечение миозитов
Адонис. 1 ст. л. сухой травы адониса весеннего залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, укутав полотенцем или платком.
Пить настой по 1 ст. л. 8 раз в день при болях в суставах и мышцах.
После каждого месяца лечения надо делать перерыв на 10 дней.
Алтей. 3 ч. л. сушеного измельченного корня алтея лекарственного залить стаканом холодной кипяченой воды. Настаивать в закрытой посуде 6–8 часов. Процедить.
Компрессы накладывать 2–3 раза в день.
Барбарис. 3 ст. л. коры барбариса залить 1 стаканом водки. Настаивать неделю в темном месте.
Пить настойку по 30 капель 3 раза в день.
После каждого месяца лечения надо делать перерыв на 10 дней.
Березовые листья. 1 стакан свежих мелко нарезанных березовых листьев залить 1 л кипятка. Добавить 1 ст. л. соли. Настаивать 30 минут.
Намочить в напаре тряпочку и приложить к больному месту.
Таких компрессов можно делать 5–6 в день.
Валериана. Спиртовым настоем валерианы смочить марлю, наложить на больное место в виде компресса, укутать.
Держать пока хватит терпения. Так же используют спиртовой настой розмарина.
Ива. Залить 1 ст. л. почек или листа ивы 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час и пить по 1 ст. л. 5–6 раз в день.
Кедровые орешки. Орешки промыть в холодной воде, чуть прокалить и зерна съесть. Оставшейся скорлупой набить 0,5-литровую бутылку, залить ее спиртом, закупорить, завернуть в черную бумагу и поставить в теплое место на 3 недели.
Настойку слить и начать курс лечения с 2 капель в день, добавляя в 1 ст. л. воды. Принимать перед едой. Ежедневно увеличивать дозу на каплю в течение 3 недель. Дойдя до 22 капель в день, так же по одной капле ежедневно снижать дозу.
Вновь дойдя до 2 капель, сделать перерыв на 3 дня.
Провести 3–4 курса.
Картофель (цветы). 3 ст. л. цветов картофеля настоять на 1 стакане водки в течение 10 дней.
Использовать для растираний при болях.
Кора ивы. 1 ст. л. коры ивы залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 20–30 минут, часто помешивая, охладить, процедить и отжать гущу.
Пить по 1/2 стакана 3 раза в день за 1/2 часа до еды.
Огуречная трава (бурачник лекарственный). 1 ст. л.
сухих цветов огуречной травы залить 1 стаканом кипятка. Настаивать, укутав в закрытой посуде, в течение 5 часов.
Пить по 1 ст. л. 6 раз в день.
После каждого месяца лечения нужно делать перерыв на 10 дней.
Сабельник. 1 ст. л. измельченных листьев сабельника болотного залить крутым кипятком. Настаивать в течение 1 часа. Процедить.
Принимать настой по стакану ежедневно.
Сирень. 3 ст. л. цветов сирени настаивать на 1 стакане водки 10 дней.
Использовать для растираний при болях.
Сон-трава. 1 ст. л. сон-травы залить 1 стаканом водки, настаивать неделю в темном месте.
Настойку наносить на больное место, рисуя сетку, т. е. проводить продольные и поперечные полосы.
Тимьян ползучий (чабрец). 2 ст. л. тимьяна залить 1 стаканом кипятка, настоять.
Пить по 1 ст. л. настоя 3 раза в день.
Прикладывать теплые выжимки на больное место.
Физалис. 15–20 свежих плодов физалиса обыкновенного или сок из того же количества плодов, или 3 ст. л. сухих плодов залить 1/2 л воды, Довести до кипения. Греть на малом огне или на водяной бане 10–15 минут. Настаивать до охлаждения.
Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день до еды.
После каждого месяца лечения нужно делать перерыв на 10 дней.
Хмель. 2 ст. л. шишек хмеля залить 1 стаканом кипятка, настоять.
Пить по 1 ст. л. настоя 3 раза в день как болеутоляющее средство.
Чай из листьев брусники. 1 ст. л. листьев залить стаканом воды. Кипятить 15 минут.
Пить в течение дня по полстакана.
Народные средства при миозитах
Рецепты народной медицины в основном носят симптоматический характер и предназначены не для устранения причин заболевания, а помогают облегчить болезненное состояние.
Горчица. 1 ст. л. порошка горчицы растереть в теплой воде (температура ее должна быть около 50 °C) до консистенции сметаны.
Намазать горчицу на ткань, приложить к больному месту и накрыть сверху бумагой.
Подобные горчичники можно делать с хреном или с соком черной редьки.
При необходимости процедура повторяется несколько раз.
Ванна из горчицы. 250–400 г горчичного порошка тщательно перемешать с 1–2 стаканами теплой воды.
Полученную кашицу вылить в ванну, принимать ванну при температуре воды 35–36 °C.
После принятия ванны следует обмыться теплой водой под душем в течение 1–2 минут и закутаться в теплое шерстяное одеяло.
Желчь и камфара. 250 г (бутылочку) медицинской желчи смешать с 4 пузырьками камфарного спирта (по 40 г) и 1 ст. л. молотого красного перца. Перелить смесь в бутылку из темного стекла и плотно закрыть крышкой. Настаивать неделю в темном теплом месте.
Пропитать небольшой кусок холщовой ткани растительным маслом, приложить к больному месту, сверху намазать приготовленной смесью, обернув целлофаном, и тепло укутать.
Через 2 часа компресс снять. Делать так 1 раз в день на ночь.
Обычно боль проходит за 1–2 сеанса.
Капуста. Посыпать питьевой содой два листа белокочанной капусты, предварительно намыленных хозяйственным мылом.
На ночь приложить капустные листы к больному месту в виде компресса, завязав платком.
Картофель. Отварить 6–8 картофелин в кожуре, приложить к больному месту через два-три слоя чистой ткани и плотно прижать. Для лучшего контакта картофелины можно размять. Сверху накрыть шерстяным шарфом или платком.
По мере остывания картофельной массы убирать один за другим слои ткани. После того как картофель сравняется по температуре с температурой тела, убрать его, а больной участок растереть одеколоном и хорошо утеплить.
Процедуру рекомендуется проводить на ночь. После этого больному лучше лечь спать, хорошо утеплившись.
Неприятные ощущения, как правило, проходят сразу, но процедуру надо повторить несколько раз для закрепления результата.
Мед. 1 ст. л. меда развести в стакане кипяченой воды комнатной температуры.
Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день в течение 1–2 недель.
Если же мышечные спазмы будут повторяться, то для предупреждения рецидивов мед следует принимать длительно.
Мед и уксус. 1 ст. л. яблочного уксуса смешать с 1 ст. л. меда, залить стаканом воды и тщательно размешать.
Пить по 1 стакану в день.
Желательно одновременно растирать тело яблочным уксусом.
После каждого месяца лечения нужно делать перерыв на 10 дней.
Молоко. Прокипятить свежее коровье молоко. Сложенную вчетверо марлю намочить в горячем молоке и сделать компресс как обычно – с наложением сверху компрессной бумаги и ваты.
Менять компресс по мере остывания марли.
После каждого месяца лечения надо делать перерыв на 10 дней.
Лавр. 3 ст. л. сухого измельченного лаврового листа залить 1 стаканом подсолнечного масла. Настаивать 10 дней.
Растирать больное место на ночь и утром до прекращения болей.
После каждого месяца лечения надо делать перерыв на 10 дней.
Папоротник. При сильных болях рекомендуется спать на матрацах, набитых листьями свежего папоротника.
Парафин. Широкой кистью нанести на больное место два слоя парафина. Чем горячее, тем лучше.
Поверх наложить марлю, накрыть целлофаном и укутать шерстяным платком на 1/2 часа.
Пихтовое масло. Втирать небольшое количество пихтового масла в болезненные зоны.
Курс лечения – 12–15 процедур до выздоровления.
Прополис с медом. 1 ст. л. 20 %-ной спиртовой настойки прополиса перемешать с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. растительного масла.
Нанести смесь на листок бумаги и приложить к больному месту, прикрепив бинтом.
При необходимости процедура повторяется несколько раз.
Редька с медом. 3 части свежеприготовленного сока редьки смешать с 2 частями пчелиного меда и 1 частью водки.
Хранить в холодильнике в стеклянной посуде с плотной пробкой.
Использовать для растираний при болях.
Свиной жир. 100 г свиного жира смешать с 1 ст. л. крупной или морской соли.
Втирать в больное место мазь, а сверху обернуть хлопчатобумажной тканью и клеенкой.
После каждого месяца лечения нужно делать перерыв на 10 дней.
Скипидарная мазь. Яичный желток смешать с 1 ч. л. скипидара и 1 ст. л. яблочного уксуса. Растереть до густоты сметаны.
Втирать мазь на ночь. После растирания необходимо тепло укутаться.
Хвощ с маслом. 4 ч. л. несоленого сливочного масла смешать с 1 ч. л. порошка травы хвоща полевого.
Намазать смесью больное место и сделать обычный компресс – сверху клеенка и теплый платок.
Применять 2–3 дня во время обострения миозитов.
Корни хрена. Натереть несколько корней хрена.
Натирать больное место кашицей корня хрена.
Листья хрена. Свежие листья хрена используют для компрессов при сильных болях.
Положить вымытые листья хрена на больное место, прибинтовать и укутать шарфом или платком.
Черная редька. Кашицу черной редьки подогреть в эмалированной посуде.
Выложить кашицу на ткань и приложить к больному месту в виде компресса.
Держать столько, сколько можно вытерпеть.
Достаточно повторить 2–3 раза, толстым слоем редьку накладывать не нужно.
Миалгии
Миалгия – это боли в мышцах, беспокоящие больного не только при физическом напряжении, но и в состоянии покоя, и под влиянием внешних воздействий (пальпация, активные и пассивные движения суставов). Миалгия возникает в результате гипертонуса мышечных клеток, обусловлена нарушением проницаемости мембран и может сопровождаться развитием отека, а также специфическими и неспецифическими воспалительными изменениями в мышцах.
Симптомы и причины миалгии
У больных, помимо болей в мышцах, может возникать общая симптоматика в виде выраженной слабости, бессонницы и подавленного настроения. Врачи часто отмечают болезненные припухлости и уплотнения мышцы, возможны воспалительные изменения, но подчас гистологическое исследование не выявляет изменений мышц и соединительной ткани.
Дифференциальный диагноз проводят с невралгией. Для миалгии характерна диффузная болезненность мышц, болезненны места прикрепления сухожилий к кости, не наблюдается расстройств чувствительности.
Причин миалгий множество:
• травмы;
• переохлаждение;
• переутомление, перегрузки;
• длительные статические нагрузки;
• эмоциональные стрессы;
• применение некоторых лекарственных препаратов;
• дерматомиозиты;
• недостаток калия или кальция;
• инфекции;
• паразитарные заболевания – инвазии;
• метаболические нарушения;
• интоксикации;
• ревматические заболевания;
• полимиозит и дерматомиозит;
• остеохондроз.
Чаще всего миалгии развиваются остро у практически здоровых людей из-за переохлаждения или травм, часто – при физическом переутомлении, перегрузках. Эти состояния типичны для спортсменов. Но нередко они бывают и в обычной жизни – после тяжелой физической работы, особенно после непривычной, когда основная нагрузка ложится на мышцы, которые в обычных ситуациях задействуются мало.
Миалгии могут вызываться длительными статическими нагрузками, например ношением сумки на одном плече, вынужденными позами при сидении. Такие нагрузки характерны для профессиональной деятельности, которая предусматривает нахождение в одной и той же позе.
К провоцирующим факторам можно отнести и стрессовые ситуации, разнообразные эмоциональные срывы.
Описаны миалгии при применении некоторых лекарственных средств, например, диазепама, глюконата кальция, клофибрата, клонидина, пеницилламина, нифедипина, L-триптофана, статинов.
Миалгии возникают в остром периоде различных инфекционных заболеваний, в том числе гриппа и нейроинфекций, при паразитарных заболеваниях – инвазиях – (трихинеллезе, токсоплазмозе, цистицеркозе), метаболических нарушениях (диабете, гликогенозах, первичном амилоидозе), интоксикациях (алкоголем, свинцом, угарным газом).
Миалгии часто встречаются при мышечном ревматизме и других ревматических заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия и синдром смешанного поражения соединительной ткани. Если первый симптом болезни – появление мышечных болей, врач ошибочно может диагностировать собственно заболевание мышц, тогда как миалгия может быть лишь признаком вовлечения мышцы в воспалительный процесс, как это наблюдается при многих патологических состояниях.
Миалгия может развиться у больных с полимиозитом или дерматомиозитом, хотя в этих случаях боли в мышцах либо отсутствуют, либо выражены минимально.
Часто миалгия возникает в области шеи, спины и поясницы при остеохондрозе межпозвоночных дисков. И, наоборот, при спазме мышц, окружающих суставы или позвоночный столб, патологический процесс начинает затрагивать хрящевую ткань. Она недополучает питательные вещества и подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям. Таким образом, если миалгию не лечить, она может спровоцировать развитие остеохондроза, остеоартрозов и грыж межпозвоночного диска.
Основные виды миалгий
Миалгии могут быть локальными (затрагивать одну мышцу или группу мышц) или диффузными. Основные клинические проявления при этой форме – диффузные мышечные боли, преимущественно в области шеи и в поясах конечностей, а также скованность после ночного сна и любого длительного покоя. Общие проявления: недомогание, лихорадка, депрессия, потеря массы тела. При этом не отмечается ни истинной мышечной слабости, ни изменений в мышцах. Диффузные миалгии могут быть одним из проявлений самых разнообразных заболеваний.
Миалгия при перенапряжении мышц встречается у здоровых людей. Чаще всего она возникает не в момент физической деятельности, а спустя несколько часов или даже дней и в основном при нагрузке на мышечные группы, ранее не подвергавшиеся такому интенсивному воздействию. Возникающие боли называют «лактатными» (они сопровождаются нарастанием уровня молочной кислоты в крови и мышечной ткани). После отдыха все симптомы проходят.
В наиболее тяжелых случаях миалгии после физического перенапряжения сопровождаются миоглобинурией – появлением в моче красно-бурого пигмента миоглобина («маршевая миоглобинурия» – развивается после длительной интенсивной физической работы).
У большинства больных с жалобами на боли в мышцах, возникающие во время или после нагрузок, четких патологических изменений не выявляется.
Травматическая миалгия. Энергичная физическая деятельность, даже у людей с атлетическим телосложением, может привести к разрыву мышцы или сухожилия. В этом случае появляется внезапная острая боль в мышце, припухлость и болезненность при пальпации. Разрыв сухожилия таких мышц, как двуглавая или икроножная, может привести к видимому укорочению мышцы.
После тяжелой, непривычной работы возможны глубокие повреждения мышц, что подтверждается такими данными лабораторных исследований, как увеличение концентрации ферментов плазмы крови, выявляющей признаки обширного некроза мышц.
Инфекционные миалгии вызываются вирусами, бактериями, гельминтами и простейшими. Как правило, помимо болей, инфекции и инвазии вызывают и другие симптомы.
При многих вирусных заболеваниях характерный симптом – боли в области головы и шеи, обычно сопровождаемые лихорадкой. Наблюдаются и неспецифические гистологические изменения в болезненных мышцах. К таким заболеваниям относятся лихорадка Колорадо, арбовирусный энцефалит, омская геморрагическая лихорадка, грипп, орнитоз, лихорадка пятнистая скалистых гор, эпидемическая плевралгия, острый паралитический полиомиелит.
Например, эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, эпидемическая плевродиния) – энтеровирусное заболевание, вызываемое вирусом Коксаки. Человек обычно заражается при непосредственном контакте с этим вирусом. Эпидемии заболевания характерны для теплого времени года в регионах с умеренным климатом и могут возникать в любое время года в странах с тропическим климатом.
Заболевание начинается внезапно с озноба, повышения температуры (до 38–40 °C) и сильных болей в мышцах живота или нижних отделах грудной клетки. Боль усиливается при движении, кашле. Приступы миалгии продолжаются 5—10 минут и повторяются через 50–60 минут. Болевые ощущения так же внезапно исчезают, как и появляются. Пораженные мышцы при пальпации болезненны.
Кишечная форма чаще всего встречается у детей первого года жизни. При этом наблюдаются боли в животе и понос. Стул жидкий, водянистый, иногда с примесью слизи. Частота дефекаций до 5—10 раз в сутки. Нередко бывает рвота, метеоризм.
Продолжительность болезни не превышает 3–5, реже 7 суток, может быть вторая волна лихорадки с повторением боли; случаи смертельного исхода встречаются крайне редко. Лечение симптоматическое – нестероидные противовоспалительные средства, тепло – местно.
При бактериальных инфекциях, например, стафилококковых или стрептококковых, у ослабленных больных, как правило, развивается локальная миалгия, связанная с острым гнойным миозитом. Для анаэробной инфекции (клостридиальный миозит) характерна внезапная, сильная, локальная боль, которая возникает через несколько часов или даже недель после проникающего ранения. Желтушный лептоспироз вызывает продолжительные сильные мышечные боли и диффузную повышенную чувствительность при пальпации. Чаще в патологический процесс вовлекаются мышцы бедер и поясничной области. Миалгия, головная боль и сильная лихорадка, перемежающаяся с ознобами, обычно продолжаются 4–9 дней.
Некоторые инвазии, например трихинеллез, характеризуются генерализованными мышечными болями и часто сильной слабостью.
Миалгия при вухерериозе связана с лимфоаденитом, переходящим в лимфангит. Малярия обычно вызывает головные и мышечные боли, связанные с перемежающимися лихорадками и ознобами.
Ревматическая полимиалгия, за редким исключением, развивается только у пожилых людей, чаще женщин. Предполагают, что она обусловлена слабовыраженным воспалением суставов, преимущественно плечевых и тазобедренных.
В классических случаях заболевание начинается остро. Без видимых причин появляются симметричные боли и напряжение сначала мышц шеи и плечевого пояса (становится трудно одеться, причесаться), затем мышц тазового пояса и нижних конечностей (затрудняется ходьба, трудно сесть и встать с низкого сиденья). Значительно повышаются лабораторные показатели острого воспаления. Боль нарастает день ото дня и через 2–3 недели наступает пик болезни с чрезвычайно сильными болями и скованностью движений. Боль усиливается после длительного периода неподвижности (особенно утром после сна). Может развиваться выраженная атрофия мышц и мышечная слабость, что ошибочно принимают за проявления полимиозита.
Без правильного лечения заболевание приобретает хроническое волнообразное течение. Применение анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств, как правило, не помогает. Лишь назначение кортикостероидов устраняет боль и приводит к нормализации лабораторных показателей воспаления. Средняя продолжительность лечения кортикостероидами – 8 месяцев, иногда требуется более длительный курс (до 2 лет).
Методы лечения миалгии
Миалгия – достаточно серьезное заболевание. Поэтому лечение должно быть не только своевременным, но еще и правильным. Очень важно, чтобы человек следовал всем предписаниям врача. В течение многих лет врачи используют такие методы лечения миалгий, как лекарственная терапия, физиотерапия, массаж.
Выбор терапии зависит от возможной причины болей. При гриппе и ОРВИ боли облегчаются жаропонижающими средствами. С их помощью удается избавиться не только от повышенной температуры тела, но и от боли в мышцах и суставах. В случае если причиной миалгии стала какая-либо стрессовая ситуация, тогда больному назначаются успокаивающие средства.
Однако довольно часто случается так, что больной не может назвать истинную причину развития данной патологии. Тогда врачи начинают борьбу непосредственно с симптомами. Чтобы избавить больного от мучительных болевых ощущений и воспалительного процесса, ему назначают противовоспалительные препараты, причем нестероидные. При длительно сохраняющихся болях сочетают физические методы (массаж, двигательные упражнения) с местными противовоспалительными и болеутоляющими средствами, а также с анальгетиками. Препараты могут быть назначены пациенту как в виде инъекций, так и в форме таблеток, мазей либо гелей.
Не стоит забывать и о том, что лечение миалгии должно быть комплексным. Помимо назначенных лекарственных препаратов, больному нужно обязательно заниматься лечебной физкультурой, посещать массаж и физиотерапию. Значительную роль в борьбе с данным недугом играет и санаторно-курортное лечение.
Основное лечение должен назначать врач. Но существуют некоторые рекомендации:
✓ При местной болезненности – покой (до 48 ч), лед (при ушибах и растяжениях), при отечности мышц – местное тепло, давящая повязка, приподнятое положение конечностей, легкий самомассаж (поглаживание).
✓ В дальнейшем – двигательная активность, ежедневная гимнастика.
✓ He сочетать согревающие мази, бальзамы, кремы и т. д. с грелками и эластичными бинтами во избежание ожогов.
✓ При неэффективности местных средств использовать один из анальгетиков.
Лечебная гимнастика при миалгии
Чаще всего миалгии возникают при болезнях позвоночника, поэтому больному необходимо укреплять мышцы спины и развивать гибкость позвоночника.
Упражнение 1. Исходное положение: лежа на животе, пальцы рук сплетены за спиной, ладони развернуты в сторону головы, локти выпрямлены, пальцы возле ягодиц.
На вдохе сожмите ягодичные мышцы, на выдохе поднимите верхнюю часть туловища, вытягивая руки назад. Тяните их к потолку, стараясь прижимать лопатки друг к другу. Голову держите на одной линии с позвоночником, не опуская ее и не поднимая подбородок.
Задержитесь в этом положении на 3 вдоха и выдоха. Выдохните и приподнимите обе ноги от пола, задержитесь на 3 вдоха и выдоха.
На выдохе расслабьтесь и опустите руки и ноги на пол. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 2. Исходное положение: лежа на животе, руки в стороны, на одной линии с плечами.
На вдохе сожмите ягодичные мышцы, выдохните и поднимите одновременно руки и ноги. Голова должна находиться на одной линии с позвоночником. Задержитесь в этом положении на 6 вдохов и выдохов.
На выдохе опустите руки и ноги на пол, отдохните.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 3. Исходное положение: стоя лицом к раковине или столу, обеими руками возьмитесь за них, поставьте ноги на ширину плеч и отступите назад так, чтобы позвоночник оказался параллельно полу, а ноги – перпендикулярно. Шагните немного вперед и потянитесь назад от раковины, сгибаясь в тазобедренных суставах. Держите шею на одной линии с позвоночником, не поднимая подбородок.
Дышите произвольно, оставайтесь в этом положении 30 секунд.
Переместите пятки туда, где были пальцы ног, и согните колени так, чтобы образовался прямой угол, бедра параллельно полу, колени над пятками. Продолжайте тянуться назад, растягивая среднюю часть спины.
Дышите произвольно, оставайтесь в этом положении 30 секунд.
Переступите вперед еще немного, следя за тем, чтобы пятки оставались на полу. Присядьте, опустив ягодицы к полу, снова потянитесь назад, не приподнимая ягодицы.
Дышите произвольно, оставайтесь в этом положении 30 секунд.
Сделайте вдох и медленно выпрямите ноги, растягиваясь назад и держа руки прямыми.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 4. Исходное положение: лежа на спине. Сложив одеяло валиком, положите его поперек тела и лягте плечами на валик так, чтобы голова находилась над верхним краем свернутого одеяла, а подмышки оказались на одной линии с нижним краем одеяла. Лопатки должны ровно лежать на одеяле, голова и верхние части плеч отведены к полу так, что голова почти касается пола макушкой.
Медленно опустите голову вниз, на пол, чтобы макушка касалась пола. Вытяните руки над головой, дыхание произвольное, оставайтесь в таком положении 2 минуты.
Это же упражнение можно выполнять, лежа на краю кровати, опустив голову и руки вниз.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 5. Исходное положение: лежа на животе, ноги сведены вместе, руки согнуты в локтях, ладони лежат на уровне плеч, дыхание произвольное.
Вдыхая, плавно разогните руки, поднимите голову, грудь и, одновременно сгибая ноги в коленях, потянитесь ступнями ног к голове.
Зафиксируйте позу на 30 секунд и на выдохе вернитесь в исходное положение. Внимание концентрируйте на мышцах спины.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях так, чтобы пятки касались ягодиц, ладони на полу около плеч, руки согнуты в локтях.
Вдохните и, выпрямляя руки и ноги, поднимите тело вверх, опираясь на ступни и ладони. Задержитесь в этой позе на 30 секунд, на выдохе вернитесь в исходное положение. Внимание удерживайте на мышцах спины.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 7. Исходное положение: стоя на коленях, руки заведены за голову, дыхание произвольное.
Медленно наклоняйтесь назад, пока голова не коснется пола, затем вернитесь в исходное положение.
Можно изменить упражнение: стоя на коленях, туловище выпрямлено, руки вытянуты вперед. Опуская руки вниз, потянитесь к пяткам, коснитесь правой рукой левой стопы, затем вернитесь в исходное положение, и наоборот.
Повторите упражнение 10 раз.
Режим питания при миалгии
При миалгии необходимо уделять внимание тепловому режиму приготовления блюд. Тепловая обработка исходных продуктов должна быть минимальной, чтобы пища не утратила свои целебные свойства и ее усвояемость не нарушилась.
Но полностью отказываться от применения огня и переходить на сыроядение нецелесообразно хотя бы потому, что тепловая обработка не только улучшает вкусовые качества продуктов, но и способствует их ферментации и лучшему усвоению.
Следует отказаться от жареного, так как температура кипящего масла достигает 250 °C, в результате чего образуются вредные вещества.
Откажитесь от использования скороварок. В этих кастрюлях благодаря повышенному давлению температура поднимается выше 100 °C, что чрезвычайно неблагоприятно сказывается на качестве пищи.
Никогда не разогревайте остывшую пищу. Если вы питаетесь, скажем, дважды в день, значит, столько же раз следует готовить свежие блюда.
При миалгии в организме все его силы брошены на борьбу с болезнью. Поэтому пища должна быть легкой, хорошо усваиваемой, разнообразной по составу, полноценной и содержать продукты, стимулирующие процесс пищеварения и способствующие усвоению полезных веществ.
В обычной пище мало минеральных веществ и витаминов, а высокое содержание очищенного белого сахара, очищенной белой муки и животных протеинов оказывает очень вредное влияние на мышечные ткани.
Особое внимание обратите на пищу, которая снабжает организм естественными минеральными веществами, необходимыми для формирования костей и нормальной работы мышц, – кальцием, фосфором, магнием, марганцем и калием.
Помните, что при миалгии организм должен получать естественные минеральные вещества и витамины, полученные из растительных или животных источников. Только растения могут усваивать неорганические минералы и преобразовывать их в органическую форму, которая может быть использована животными и человеком.
Неорганические таблетки и витамины не могут дать питания вашим мышцам, они только засорят организм шлаками и токсинами и усилят существующую боль.
Основные источники витаминов и минеральных веществ: пивные дрожжи; необработанное пшеничное зерно, говяжья печень, сердце, мозги, бараньи почки, постная говядина и свинина, свежие яйца, особенно желток, рыба, натуральные сыры, несоленое арахисовое масло (негидрогенизированное).
Сюда также можно отнести ячменное зерно, гречиху, кукурузу, овес, рис и муку из этих зерновых. Из овощей – это сырые и сушеные стручки сои, гороха, зеленые стебли овощей, таких как горчица, шпинат, репа, капуста. Необходимы и фрукты, богатые витаминами и минеральными веществами.
Цыплята и мясо таких морских животных, как омары, устрицы и крабы, также находятся в этом списке. В него входят и молочные продукты, которые особенно нужны людям пожилого возраста.
Траволечение миалгии
Алоэ. Несколько листьев алоэ промыть, пропустить через мясорубку. К 50 г сока добавить 100 г меда и 150 г водки. Готовый состав можно хранить долгое время в темном месте.
Делать компрессы на ночь.
Бодяга. 3 ст. л. высушенной травы бодяги и 1 ст. л. растопленного сливочного масла смешать до получения кашицы.
Втереть на ночь в больные места, потом хорошенько их укутать, завязав фланелью или теплым шерстяным шарфом.
Если после одной процедуры боль не пройдет, то повторную процедуру делают через неделю.
Золотой ус. 40 усиков залить бутылкой водки. Настаивать в течение 3 недель в темном месте, периодически взбалтывая.
Во время приступа миалгии для снятия боли растирать этой настойкой больные места.
Индийский лук. 1 ст. л. сока индийского лука и по 1/2 стакана масла белены и подсолнечника смешать.
Натирать больное место перед сном.
Каштан. Заполнить доверху бутыль или банку плодами дикого каштана, залить водкой и плотно закрыть. Первые три дня держать сосуд на солнце, а затем уже в прохладном месте. Настаивать 40 дней.
Втирать настойку в области больного места.
Лопух. 1 ст. л. корней лопуха отваривать 5—10 минут на слабом огне в 1,25 л воды, добавить по 1 ст. л. травы душицы и чабреца, снять с огня и настаивать 2–3 часа.
Принимать отвар натощак за 15–20 минут до еды либо через 2–3 часа после еды, на ночь.
Одуванчик. 1/2 стакана сока одуванчика, полученного из листьев и корней, смешать с 1/2 стакана морковного сока и сока листьев репы.
Растирать больное место перед сном.
Сирень. 1 стакан цветков сирени настоять на 1 бутылке водки в течение 10 дней.
Из настоя делать компрессы, пока боль не пройдет.
Хмель. 1 ст. л. порошка шишек хмеля смешать с 1 ст. л. сливочного масла.
Полученной мазью растирать болевые точки.
Бузина. 1 ст. л. цветов черной бузины залить 1 стаканом кипятка, настаивать 3–4 часа.
Пить горячим по 1/3 стакана 3–4 раза в день перед едой, с медом. Последнюю часть выпить на ночь.
Паслен. 1 ч. л. растертой в порошок травы паслена черного залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 3–4 часов.
Процедить и принимать по ст. л. 3–4 раза в день.
средства лечения миалгии
Алоэ с вином. 1/2 стакана сока алоэ, 1 стакан сухого красного вина и 3 ст. л. меда смешать и настаивать 1 неделю в темном месте, изредка встряхивая.
Принимать по 1 ст. л. перед едой 3–4 раза в день.
Березовые почки. 1 кг свежего соленого сливочного масла положить вместе с березовыми почками в глиняный горшок слоями: слой масла толщиной примерно 1 см, потом такой же слой почек, и так до тех пор, пока горшок не будет почти полным.
Закрыть крышкой, щель между крышкой и краем горшка замазать тестом и поставить на 24 часа в хорошо натопленную русскую печь.
Потом масло из почек выжать, положить в него 1 ч. л. истолченной в порошок камфары. Мазь держать в прохладном месте в плотно закрытой емкости.
Натирать больные места перед сном.
Лавр с можжевельником. Измельченную в порошок смесь лаврового листа (6 частей) и хвои можжевельника (1 часть) растереть со свежим сливочным маслом (12 частей).
Полученную мазь употреблять для втирания как обезболивающее и успокаивающее средство при миалгии.
Масло с керосином. 1 стакан подсолнечного масла, 1 стакан керосина и 5—10 стручков красного перца, пропущенного через мясорубку, перемешать и настаивать в теплом месте неделю. Ежедневно хорошо взбалтывать.
Втирать в болезненную область на ночь.
Песок. Сухой речной песок, желательно крупный, нагреть в духовке и ссыпать в продолговатые мешочки. Эти мешочки прикладывать к больным местам.
Чеснок. Мелко истолочь зубчики чеснока. Наложить кашицу на больное место на 5–7 минут, чтобы не допустить ожога.
Потом обязательно втереть в это место подсолнечное масло и тепло укутать на ночь.
Невралгии
Невралгия – поражение периферических нервов, характеризующееся приступами болей, которые распространяются по ходу нерва и его ветвей. Слово «невралгия» произошло от греч. neuron и algos – «нерв» и «боль». Как правило, это колющие, стреляющие или жгучие боли. Часто они возникают во время движения. Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут, и тогда боль становится особенно мучительной. Обычные обезболивающие средства зачастую не помогают. Невралгия развивается преимущественно в нервах, проходящих в узких каналах и отверстиях.
Обострение невралгии обычно провоцируют переохлаждения, физическая перегрузка или травмы, которые затрагивают те области, где проходят нервы.
Диагностика невралгии основывается на тщательном осмотре специалиста. Лечение невралгии комплексное и может быть назначено только после осмотра и консультации врача-невропатолога.
Симптомы и причины невралгий
Главный симптом невралгии – внезапная острая боль, продолжающаяся от нескольких минут до многих часов. Боли при невралгии носят приступообразный характер, сопровождаются вегетативно-сосудистыми нарушениями (покраснение кожи, слезотечение и др.), а иногда болевым тиком – местными судорогами мышц. В других случаях боли становятся непрерывными и проходят только после приема обезболивающего.
Боли чаще острые, стреляющие, рвущие, иногда с ощущением жжения, затем постепенно боли могут перейти в тупые, в промежутках между приступами могут отсутствовать. Боли вызваны раздражением нервных волокон, воспалительным процессом в самом нерве или в окружающих его тканях. Интервалы между приступами разные у разных людей, это состояние может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Нередко боль облегчается надавливанием на больное место. Но область пораженного нерва бывает очень чувствительной к пальпации (прощупыванию), это и помогает определить место поражения. Обследование самого органа обычно не выявляет ничего аномального, хотя в некоторых случаях наблюдается небольшое опухание.
При невралгии нет двигательных расстройств и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения. В случае длительного течения невралгия переходит в неврит, т. е. появляются выраженные структурные изменения в нерве и выпадение чувствительности.
Коварство невралгии заключается еще и в том, что причин, которые могут вызвать заболевание, великое множество. Специалисты подчеркивают, что «точкой отсчета» невралгии в редких случаях бывает только один фактор, как правило, их несколько.
Причинами невралгии могут быть:
• инфекции (грипп, малярия, тифы и др.);
• травмы;
• токсические поражения (алкоголем, тяжелыми металлами, некоторыми медикаментами, бактериальными токсинами);
• заболевания позвоночника (деформирующий спондилез, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и др.);
• нарушения обмена веществ (диабет, нарушения обмена витаминов группы В);
• аллергические реакции;
• нарушения работы иммунной системы;
• нарушения обмена веществ (диабет);
• гормональные сдвиги;
• заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит);
• сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония, атеросклероз, малокровие).
Поскольку нервные окончания расположены по всему телу, невралгия может маскироваться под другие заболевания, например, под почечную колику, сердечный приступ, остеохондроз, гастрит – список можно продолжать до бесконечности. Например, невралгия в правой брюшной области над аппендиксом не раз приводила к операциям по поводу хронического аппендицита, невралгия в нижней части спины вызывала неоправданное беспокойство по поводу почек, межреберная невралгия часто ошибочно воспринималась больными и врачами как симптом болезни сердца.
Основные виды невралгий
Различают первичную, или эссенциальную, невралгию, при которой клиническое обследование не выявляет каких-либо других заболеваний; и вторичную, или симптоматическую, при которой обнаруживаются воспалительные, опухолевые и другие процессы, отрицательно влияющие на нерв.
В зависимости от того, какой нерв поражен, выделяют различные типы невралгий. Ниже перечисляются наиболее часто встречающиеся и важнейшие виды невралгии по локализации болей.
Невралгия тройничного нерва может быть результатом травмы лица, перенесенного воспаления пазух носа, больных зубов (пульпиты), даже неправильного прикуса. Она характеризуется короткими повторными приступами интенсивной стреляющей боли в области щеки, крыльев носа, выше и ниже глаз, десны над зубами верхней челюсти. Обычно наблюдаются спазмы мышц и мышечные подергивания.
Приступы возникают спонтанно или провоцируются жеванием, горячей или холодной пищей, громкими звуками, слишком ярким светом, даже чисткой зубов, разговором, прикосновением к лицу. На лице существуют так называемые «курковые» зоны, даже слабое прикосновение к которым вызывает острый приступ невралгии. Это прежде всего крылья и кончик носа, десны и верхняя губа.
Приступ начинается с появления зуда кожи лица, ощущения ползающих мурашек, а потом проявляется в виде резкой, стреляющей, до слез мучительной боли, которая длится не больше пары минут. В попытке переждать приступ человек замирает на месте, на вопросы отвечает односложно, с трудом приоткрывая рот, может непроизвольно причмокивать.
Шейно-лицевая затылочная невралгия характеризуется тем, что при ней затронуты верхние шейно-лицевые нервы. Пароксизмальная боль распространяется вниз по обе стороны шеи до ключицы и вверх к щеке. Наблюдаются спазмы мышц, повышенная чувствительность кожи, иногда наружное высыпание пузырьков, нередки потрескивания в затылочной части, очень раздражающие больных.
Шейно-лицевая плечевая невралгия характерна тем, что при ней поражены нервы нижней части шеи. Пароксизмальная боль с онемением и слабостью распространяется вниз через плечо к лопатке и руке. Иногда наблюдаются высыпания пузырьков, в хронических случаях – опухание или водянка руки с дальнейшей атрофией определенных мышц; кожа бледная, сухая, жесткая, лоснящаяся.
Межреберная невралгия – это сдавливание или раздражение межреберных нервов. Межреберной невралгией болеют в основном люди старшего возраста. У детей этот недуг практически не встречается.
Больные межреберной невралгией часто испытывают постоянную или приступообразную боль по ходу межреберных промежутков, усиливающуюся при кашле, чихании, глубоком вдохе, движении туловища, а также боли, сопровождающиеся жжением, покалыванием, онемением по ходу ствола нерва или его ветвей (поэтому иногда межреберная невралгия может отдаваться болью в сердце, в спине, под лопаткой, в пояснице). Приступы боли могут сопровождаться потоотделением, подергиванием мышц, побледнением или покраснением кожи.
Началу заболевания очень часто предшествует острый мышечный спазм. Он возникает, например, после неудачного движения, повышенной физической нагрузки, работы или сна в неудобной позе, может быть спровоцирован сквозняком, переохлаждением, простудным заболеванием, стрессом или травматическим воздействием на грудную клетку. При этом сначала происходят перенапряжение и рефлекторный спазм мышц спины, затем отекают мышечные волокна, что вызывает боль. Дальше порочный круг: боль вызывает усиление спазма мышц, спазм провоцирует ущемление нервных корешков, а те отзываются болью.
Межреберная невралгия может имитировать почечную колику, заболевания легких, боли, возникающие при опоясывающем лишае, и очень часто – сердечные патологии. И наоборот, другие недуги нередко принимаются невнимательными докторами за невралгию.
Иногда боль в грудной клетке может быть вызвана не только сдавливанием / раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы – разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки.
Для мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).
Чаще всего это заболевание является результатом остеохондроза грудного отдела позвоночника или опоясывающего герпеса.
Торсомежреберная невралгия прослеживается по ходу межреберных нервов. Характерны пароксизмальные боли, которые обычно ограничиваются пятым и шестым межреберными промежутками, т. е. боли ощущаются между ребрами. Часто связана с высыпанием опоясывающего герпеса (лишая). Наиболее чувствительные места – около позвоночного столба, в подмышечной впадине и грудине.
Пояснично-брюшная невралгия. Пароксизмальные боли по ходу подвздошно-брюшных и подвздошно-паховых нервов, распространяющиеся от бедра к паху и внутренней части бедра.
Ишиалгия (невралгия седалищного нерва). Боль по ходу седалищного нерва, который начинается от крестцового нервного сплетения, проходит под мышцами ягодицы через заднюю поверхность бедра, и, чуть не доходя подколенной ямки, раздваивается на нисходящие ветви. Боль обычно ощущается в области ягодицы, задней поверхности бедра, задней и наружной поверхности голени, в стопе. Наблюдается онемение кожи этих областей и слабость (вплоть до паралича) мышц ног, а также резкая боль и непроизвольное мышечное сокращение, когда при осмотре врач пытается поднять и выпрямить ногу лежащего больного; боль также усиливается при сидении в постели с вытянутыми ногами и при движениях.
Самая частая из причин, вызывающих болезненное состояние седалищного нерва, – сдавливание. Симптомы выглядят по-разному, в зависимости от того, на каком уровне оно произошло и чем вызвано. Если причина – грыжа межпозвоночного диска, внезапно возникает резкая боль, усиливающаяся при движениях и кашле. К нему могут привести и некоторые заболевания позвоночника и суставов, травмы, плоскостопие и даже неудачные инъекции в ягодицу. Проявления разнообразны: от боли в ягодице до жгучих болей в подошве ноги и невозможности управлять движениями стопы.
Травмы седалищного нерва (ушибы, разрывы, колотые и резаные раны) сопровождаются, как правило, умеренной болью, но нарушают передачу двигательных импульсов. Они могут приводить к атрофии мышц, параличам. Целый ряд заболеваний, нарушающих обмен веществ, способен нарушать работу седалищного нерва – это сахарный диабет, некоторые болезни щитовидной железы, различные отравления.
Радикулит. Так в народе называют любой болевой синдром, связанный с заболеваниями позвоночника. В действительности это поражение корешков спинномозговых нервов, характеризующееся болями, нарушением чувствительности и реже – двигательными нарушениями. Боли обусловлены не столько воспалением, сколько сдавливанием корешков между позвонками.
В зависимости от уровня поражения нервных корешков, от того, как протекает заболевание, от места и степени поражения различают шейный, шейно-грудной, грудной и пояснично-крестцовый радикулиты. По течению они могут быть острыми и хроническими.
При шейном радикулите боль локализуется в области затылка, шеи, усиливается при поворотах головы, кашле. Возникает защитная рефлекторная поза головы с наклоном назад. Боли могут сопровождаться головокружением, нарушением слуха, пошатыванием при ходьбе. Иногда возникают отечность тканей, нарушение чувствительности: покалывание, «мурашки», онемение. Зачастую больной становится раздражителен, остро реагирует на погодные изменения, ему свойственны депрессивные настроения.
При грудном радикулите боли обычно возникают за грудиной и между лопатками. Приступообразная боль усиливается при движении, глубоком вдохе. Грудной и шейно-грудной радикулит часто вводит и больных, и врачей в заблуждение, так как ему нередко сопутствуют боли в области сердца. В некоторых случаях врачи, не проводя правильной дифференциальной диагностики, назначают больным сердечные препараты и направляют в клинику с подозрением на инфаркт. Иногда боли отдают в область печени, в живот.
Невралгия наружного кожного нерва бедра проявляется в виде стреляющей боли на наружной поверхности бедра. Приступ усиливается при движении, по коже распространяется жжение, онемение.
Невралгия крылонебного узла обычно протекает тяжело. Приступы начинаются неожиданно, чаще всего ночью и могут длиться от нескольких часов до двух дней. При этом жгучие, распирающие боли охватывают небо, виски, область глаз, шею, распространяясь по направлению к кистям рук.
Невралгия языкоглоточного нерва встречается довольно редко. Обычно приступ начинается болями в глотке и распространяется на ухо и нижнюю челюсть. При этом заболевании также существуют «курковые» зоны – в глубине рта, в области корня языка, миндалин. Легкое прикосновение к ним вызывает приступ болей, а сильное давление облегчает развившийся болевой приступ.
Невралгия затылочного нерва имеет похожие симптомы – ломящие боли распространяются от затылка к вискам и области глаз, при движениях боль усиливается, доводя человека до тошноты и рвоты.
Полиневрит – множественное воспаление периферических нервов, слабость и боли в костях рук и стоп.
Методы лечения невралгии
Начальный этап лечения невралгии – поиск и удаление ее причины, например, лечение больных зубов. Если вы страдаете приступами невралгии, не утешайте себя тем, что приступ можно облегчить приемом лекарств – обязательно посетите невролога.
Под маской невралгии могут скрываться различные заболевания, поэтому в зависимости от области болей может понадобиться исследование головного и спинного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), снятие электрокардиограммы или рентгенография.
Проблема лечения невралгии заключается в том, что лекарства со временем перестают оказывать обезболивающее действие, а дальнейшее развитие заболевания только ухудшает ситуацию.
Диапазон методов лечения невралгии весьма широк – от физиотерапии до хирургических мер (в тех случаях, когда не помогают ни лекарства, ни физиопроцедуры).
Нехирургические методы борьбы подразумевают облегчение болевых ощущений. В большинстве случаев облегчить боли помогают тепловые и физиотерапевтические процедуры, в том числе и массаж. Хороший эффект в лечении невралгии дает применение иглорефлексотерапии, лазеропунктуры, импульсных токов низкого напряжения и низкой частоты, магнитных и электромагнитных полей, инфракрасного и ультрафиолетового излучения, ультразвука, лекарственного электрофореза.
Из лекарственных препаратов используются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, новокаиновые блокады, а также мышечные релаксанты. Довольно часто используются и противосудорожные препараты.
По мнению ряда врачей, сильное раздражение курковых зон во время приступа может прекратить его.
За последние годы все большим успехом для лечения затылочной невралгии начал пользоваться метод блокады затылочных нервов с применением стероидных противовоспалительных препаратов. Но частое применение стероидных препаратов может вызвать развитие целого ряда побочных эффектов.
Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, на помощь приходят хирургические методы.
Лечебная гимнастика при невралгиях
Лечебная гимнастика улучшает кровообращение в мышцах и обмен веществ, а также развивает мышечный корсет и оказывает тонизирующее влияние на психику больного.
Для каждого вида невралгии существует свой комплекс упражнений, поэтому следует выполнять только те упражнения, которые назначены лечащим врачом, так как некоторые движения могут привести к пагубным последствиям.
Позвоночник надо разгружать. Хорошее средство для этого – ходьба строевым шагом по несколько минут в день. Лучшая профилактика – ежедневные провисания на перекладине и турнике.
Лечебная гимнастика при межреберной и шейной невралгии
Упражнение 1. Исходное положение: стоя, руки на бедрах. Выполняйте наклоны головы вперед, назад, вправо, влево – по 10 для каждой стороны.
Упражнение 2. Исходное положение: стоя, руки на бедрах. Выполняйте движения тазом: вперед-назад, по 10 движений в каждую сторону.
Упражнение 3. Исходное положение: вис или полувис на перекладине.
Повисите на перекладине как можно дольше.
Упражнение 4. Исходное положение: стоя на коленях, ягодицы касаются пяток.
Упритесь прямыми руками в пол и, наклоняя тело вперед, сложитесь, как перочинный нож, коснувшись грудью верхней поверхности бедер.
Вернитесь в исходное положение.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 5. Исходное положение: стоя на коленях. Упритесь прямыми руками в пол. Прогните спину вверх, насколько это возможно. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, находятся в вертикальном относительно тела положении и пятками касаются ягодиц.
Руками обхватите согнутые колени и прижмите их к животу. Вернитесь в исходное положение.
Повторите упражнение 10 раз.
Лечебная гимнастика при ишиалгии и остеохондрозе
Упражнение 1. Исходное положение: стоя, ноги вместе. Сцепите руки в «замок», держа их перед туловищем. Поднимите руки вверх, прогнитесь – вдох. Вернитесь в исходную позицию – выдох.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 2. Исходное положение: стоя, ноги врозь, руки опущены.
Наклонитесь к левой ноге и дотроньтесь до колена – вдох. Выпрямитесь – выдох.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 3. Исходное положение: стоя, ноги врозь, руки на талии.
Наклоните туловище влево, сгибая правую ногу в колене, – выдох. Вернитесь в исходное положение – вдох.
Повторите упражнение по 10 раз в каждую сторону.
Упражнение 4. Исходное положение: стоя, ноги врозь на ширине ступни.
Присядьте, вытяните руки вперед – выдох. Выпрямитесь, руки вниз – вдох.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 5. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища.
Поднимите одновременно левые ногу и руку – выдох. Затем правые – вдох.
Повторите упражнение по 10 раз для каждой ноги.
Упражнение 6. Исходное положение: стоя на четвереньках, колени и ладони упираются в пол.
Поднимите выпрямленную левую ногу, прогнитесь в пояснице – выдох. Опустите – вдох.
Повторите упражнение по 10 раз для каждой ноги.
Упражнение 7. Исходное положение: стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища.
Мягко и плавно поднимитесь на носки, опуститесь на всю ступню и, приподнимая носки, перенесите тяжесть тела на пятку, потом снова встаньте на всю ступню. Одновременно с этими движениями одна рука движется вперед, поднимаясь до уровня груди, а другая – назад. Каждый раз, когда вы опускаетесь на всю ступню, руки также возвращаете в исходное положение. Поднимая тело следующий раз, направление движения поменяйте на противоположное, как будто вы шагаете строевым шагом.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 8. Исходное положение: стоя лицом к стулу, положите вытянутую левую ногу на сиденье стула таким образом, чтобы пятка лежала на сиденье, руки находятся на поясе. Наклоняя тело вперед, сгибайте ногу в колене, перенося тяжесть тела на всю ступню. Максимально наклоняйтесь вперед, пока бедро правой ноги не упрется в сиденье. При движении вперед выполните выдох.
Вернитесь в исходное положение, выполняя вдох.
Повторите упражнение по 10 раз для каждой ноги.
Упражнение 9. Исходное положение: сидя на краю стула. Руками упритесь в сиденье сзади, поднимите прямые ноги параллельно полу. Делайте «ножницы» – движения ногами вверх и вниз без остановки.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 10. Исходное положение: стоя спиной к сиденью стула.
Сядьте, руками упритесь в край сиденья. Спину держите прямо. Помогая руками, встаньте – вдох; снова сядьте, опираясь на руки, – выдох.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 11. Исходное положение: стоя к спинке стула боком.
Возьмитесь одной рукой за спинку, другая рука висит вдоль туловища. Наклонитесь вперед, дотроньтесь пальцами свободной руки до носков ног – выдох. Выпрямитесь – вдох. Повторите упражнение по 10 раз, стоя к спинке стула то одним, то другим боком.
Лечебная гимнастика для пояснично-крестцового отдела позвоночника
Упражнение 1. Исходное положение: стоя на коленях, ладони упираются в пол.
Вдохните и одновременно медленно поднимите выпрямленную правую руку и левую ногу параллельно полу. Оставайтесь в этой позе как можно дольше, постепенно доведя продолжительность до 1–2 минут. Дышите произвольно.
Выполните то же самое для левой руки и правой ноги.
Упражнение 2. Исходное положение: стоя на коленях, вытянутые руки на сиденье стула.
Сделайте глубокий вдох, втяните мышцы живота и выгните спину. Выдохните, хорошо расслабьтесь, прогните спину. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 3. Исходное положение: стоя на коленях, ладони упираются в пол.
Вдохните и медленно, не отрывая рук от пола, поверните корпус вправо. Выдохните, вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение по 10 раз в каждую сторону.
По мере уменьшения скованности увеличивайте амплитуду наклонов в стороны.
Лечебная гимнастика при невралгии кожного нерва бедра
При невралгиях наружной поверхности бедра рекомендуются упражнения, которые выполняются лежа.
Упражнение 1. Исходное положение: лежа на спине. Поочередно сгибайте ноги в коленных суставах, скользя пятками по коврику. Коленные суставы разгибайте полностью. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 2. Поверните ноги внутрь и вернитесь в исходную позицию.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 3. Исходное положение: лежа на спине.
Положите руки на пояс. Разведите ноги в стороны, скользя пятками по полу, вернитесь в исходное положение.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 4. Исходное положение: лежа на животе.
Руки положите на лонное сочленение, пальцы сцепите в замок. Поднимите голову и плечи и удерживайте их в таком положении 2 секунды. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 5. Исходное положение: лежа на животе.
Сцепите руки в замок, держа их на ягодицах, поочередно поднимайте выпрямленные ноги.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе. Приподнимите верхнюю часть туловища и сделайте несколько плавательных движений руками, разводя их в стороны. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 7. Исходное положение: лежа на боку.
Положите голову на согнутую в локте руку. Поднимите больную ногу вверх. Опуская ногу, расслабьте мышцы.
Повторите упражнение 10 раз.
Лечебная гимнастика при межреберной невралгии
Упражнения выполняются несколько раз в течение дня.
Исходное положение: сидя на стуле.
Упражнение 1. Обопритесь о спинку стула. Заведите руки за голову, сделайте вдох и 3–5 раз сильно прогнитесь назад. Сделайте выдох.
Упражнение 2. Потянитесь, поднимая руки вверх, с глубоким вдохом и выдохом.
Упражнение 3. Медленно поднимайте и опускайте плечи.
Упражнение 4. Медленно вращайте головой вправо и влево.
Упражнение 5. Наклоняйтесь в стороны, касаясь руками пола.
Упражнение 6. Обопритесь руками о сиденье сбоку или сзади и немного отклонитесь назад. Одновременно, сгибая ноги в коленях, поднимайте согнутые ноги до упора, чтобы колени коснулись живота.
Вернитесь в исходное положение и повторите упражнение 10—1 5 раз.
Лечебная гимнастика для расслабления мышц шеи и плечевого пояса
Упражнения выполняются каждые 2–3 часа.
Исходное положение: сидя на стуле.
Упражнение 1. Глубоко вдохните, надавите кистью на висок, голова сопротивляется давлению. Отнимите руку и расслабьтесь, уронив голову на грудь.
Повторите упражнение по 10 раз в каждую сторону.
Упражнение 2. Руки, сомкнутые в замок, заведите за голову и надавливайте на затылок, сопротивляясь давлению. Опустите руки и максимально расслабьте мышцы шеи.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 3. С силой сведите лопатки. Подержитесь так 5–6 секунд и расслабьте мышцы.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 4. С напряжением сведите перед собой локти, вернитесь в исходное положение и расслабьте мышцы. Повторите упражнение 10 раз.
Лечебная гимнастика для укрепления мышц шеи
Упражнения выполняются 2–3 раза в день.
Упражнение 1. Исходное положение: лежа на боку.
Поднимите голову и удерживайте ее на весу, считая до пяти. Дыхание произвольное.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 2. Исходное положение: лежа на животе. Положите руки на затылок. Медленно поднимите голову, оказывая руками сопротивление.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 3. Исходное положение: лежа на спине, голова на жесткой подушке.
Ритмично надавливайте головой на подушку 10 раз, каждое надавливание – 5 секунд.
Режим питания при невралгии
Одно из первейших средств при лечении невралгии – изменение рациона. Необходимо выбирать те продукты, которые обеспечат бесперебойную поставку элементов и веществ, обладающих свойствами устранять последствия невралгии. К ним относятся минералы (магний, калий, фосфор, кальций, селен, цинк, хром, медь, йод, марганец) и витамины группы В, C, F, H, PP.
При невралгиях в рационе больного обязательно должны присутствовать морепродукты, свежая морская рыба, говяжья и свиная печень и почки, яйца, сырые и вареные овощи, как лиственные, так и корнеплоды, бобовые (горох, фасоль, чечевица), орехи, мед и фрукты. Как можно чаще включайте в меню абрикосы, овес, ячмень, свеклу, арбузы, черную смородину, белые грибы.
Ценные минералы содержатся также в бананах, вишне, ананасах, кизиле, яблоках, землянике, клубнике, малине, ежевике, клюкве. А такие приправы, как тмин, майоран, перец, кориандр, не только облегчают процесс пищеварения, но и помогают усвоению витаминов.
Блюда готовят с минимальным количеством соли; мясо и рыбу отваривают или слегка обжаривают после отваривания; овощи хорошо разваривают.
Можно есть хлеб – зерновой, серый, ржаной, отрубной, несладкое и несдобное печенье, хрустящие хлебцы. При избыточной массе тела хлебобулочные изделия ограничиваются.
Траволечение невралгии
Горец земноводный (корневища). 1 ч. л. свежих корневищ варить 10 минут в 11/ стаканах воды, настоять 2 часа, процедить.
Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.
Клопогон даурский (корневища с корнями). 1 часть корневища с корнями настаивают 7 дней на 5 частях спирта.
Принимать 3 раза в день по 20 капель, разведенных в воде.
Тополь черный (листовые почки). 3 ст. л. почек кипятить 5 минут в 4 стаканах воды, настоять 4 часа.
Употреблять для сидячих ванн и примочек при болях.
Тысячелистник (трава). 1 ст. л. сухой травы на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить.
Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день до еды.
Кора ивы. 10 г измельченной коры залить 1 стаканом крутого кипятка и кипятить 20 минут на маленьком огне, накрыв крышкой. Дать отвару остыть, затем тщательно процедить.
Пить по 1 ст. л. 3–4 раза в день.
Прострел раскрытый (сон-трава). 2 ч. л. травы залить 1 стаканом кипяченой воды, настаивать сутки.
Выпить настой в течение дня.
Тысячелистник обыкновенный. 1 ч. л. травы залить
1 стаканом кипятка, настоять, процедить.
Принимать 1 ст. л. – 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
Травяной чай. 20 г мяты, 25 г корней валерианы, 50 г цветков душицы, 50 г донника лекарственного, 50 г боярышника.
2 ст. л. сбора залить 1/2 л кипятка, настоять. Пить по 1/2 стакана перед едой.
Сбор № 1. 50 г корня белого пиона, 50 г пустырника, 40 г хмеля, 40 г буквицы, 40 г мяты, 40 г мелиссы, 50 г адониса.
3 ст. л. сбора залить 3 стаканами воды, настоять ночь и пить по 1/2 стакана 4 раза в день за 1 час до еды.
Сбор № 2. Вереск, пустырник, сушеница, валериана (4: 3: 3: 1).
На 1 л кипятка берется 4 ст. л. сбора измельченной смеси. Настоять 20–30 минут и пить по 1/2 стакана через каждый час в течение дня.
Народные средства лечения невралгии
Тертая редька с медом. 3 части свежеприготовленного сока редьки, 2 части пчелиного меда, 1 часть спирта (водки) хорошо перемешать. Хранить в стеклянной посуде с плотной пробкой в холодильнике. Использовать для растираний болезненных зон.
Черная редька. Очищенную редьку измельчить до кашицы и втирать ее в зону болезненности. Можно втирать свежевыжатый сок.
Пихтовое масло. Втирать небольшое количество пихтового масла в зоны болезненности. Курс лечения при радикулите и остеохондрозе 12–15 процедур. При невралгиях – до выздоровления.
Хрен. Корень хрена натереть и прикладывать к больному месту. Можно наложить листья хрена, сверху покрыть теплым шерстяным платком.
Прополисно-медовый горчичник. 1 ст. л. 20 %-ной спиртовой настойки прополиса смешать с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. растительного масла. Хорошо перемешать, нанести на горчичники и приложить их к больному месту, слегка прикрепив бинтом.
Луковица, картофель и соленый огурец. Все измельчить, залить 1 л разбавленного винного уксуса, настаивать 2 часа, периодически встряхивая содержимое. Делать компрессы на лоб и затылок утром и вечером по 1 часу при затылочной невралгии.
Березовые почки. 1 горсть полураспустившихся березовых почек залить 0,5 л водки. Растирать больные места и делать компрессы.
Кора осины. Молодую кору осины отварить. Отвар влить в ванну. Принимать ванны каждый вечер.
Лечение межреберной невралгии
Лен. Распаренные семена льна в полотняных или марлевых мешочках прикладывать к больному месту.
Полынь. Свежую или распаренную полынь прикладывать к больному месту для снятия болей. Для усиления действия смешать кашицу из полыни с оливковым или облепиховым маслом.
Осина. Мазь из высушенных и размолотых почек осины (готовить на сливочном масле или вазелине в соотношении 1: 4) втирать в болезненные участки. Применяют при невралгии также отвар коры и почек осины.
Герань. Сорвать несколько зеленых листиков комнатной герани, положить их на льняную салфетку, приложить листьями к больному месту и плотно прибинтовать. Сверху обвязаться шерстяным шарфом или платком. В течение двух часов смените листья 2–3 раза. Повторять эту процедуру при каждом приступе межреберной невралгии.
Яйцо. Сварить вкрутую куриное яйцо. Пока оно еще горячее, очистить от скорлупы, разрезать пополам и обе половинки приложить к тому месту, где боль чувствуется сильнее всего. Сверху обвязать полотенцем и держать до тех пор, пока яйцо не остынет.
Апельсин. Измельчить сухую кожуру апельсина и листья мелиссы и смешать их в равной пропорции. 1 ст. л. смеси заварить 1 стаканом крутого кипятка, закрыть крышкой, настаивать 10 минут, процедить. Добавьте 1 ч. л. валерианы.
Пить по одному стакану 2–3 раза в день с медом по вкусу. Курс лечения 1 месяц.
Лимон с йодом. Сок лимона смешивают 1: 1 с 5 %-ным раствором йода.
Втирать 3 раза в день в область позвоночника и ноющих ребер.
Лечение невралгии тройничного нерва
Мускатный орех. При воспалении тройничного нерва помогает жевание мускатного ореха.
Лавровый лист. 6 листиков залить 1 стаканом кипятка, довести до кипения и варить на малом огне 10 минут.
Утром и вечером закапывать отвар в нос.
Укроп. Пучок сухого укропа с семенами заварить кипятком.
Остудить до терпимой температуры, окунуть голову до носа и подержать до остывания. За 2–3 процедуры воспаление пройдет.
Травяной отвар. Пропаривать лицо, шею, грудь над отваром полыни горькой, мяты, лавра, тысячелистника. В отвар добавить 1–2 ст. л. столового уксуса.
Перед пропаркой выпить 1/3 стакана отвара мяты.
Чеснок. 4 зубчика чеснока среднего размера растереть в кружке, залить до половины кружку водой и сверху поставить на нее носиком вверх воронку.
Довести на огне до кипения.
Снять и вдыхать пары каждой ноздрей по 5 – 10 минут.
Ромашка аптечная. 4 ст. л. сухих цветков залить
200 мл кипятка, кипятить 10 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды.