В сентябре 1895 г. уездное земское собрание постановило: 1) закрыть Нагартавскую больницу ввиду ее абсолютной непригодности и невозможности ремонта; 2) построить в поселке Березнеговатое новую больницу на 25 коек безо всяких обязательств перед Попечительством еврейских колоний, принятых ещё в 1874 г.{30}. Однако новую больницу построили в колонии Нагартав не на месте старой больницы, а на возвышенности к западу от основной жилой застройки, где она находится по настоящее время. Строительство велось в 1898–1899 гг.{31} (рис. 2).
Рис. 2 Схематический план западной окраины пгт БЕРЕЗНЕГОВАТОЕ: 1.Окружная лечебница (1850–1874 гг.) 2.Земская больница (1874–1898 гг.) З.Новая больница (1898–1927 гг.) 4.Современная больница
Новую земскую больницу построили по так называемой павильонной системе, при которой больничные отделения разного назначения размещаются в отдельных зданиях.
Просторную усадьбу в 2 десятины обнесли каменным забором высотой 1,5 м с воротами и двумя калитками. Лечебный корпус вытянулся в один ряд. Симметрично расположились два дома врача, сторожка у ворот, в глубине двора — хозяйственные помещения. Лечебный корпус имел хорошо освещаемые высокие палаты, расположенные вдоль широкого светлого коридора. отдельную ванную комнату, помещение для дежурного фельдшера и палатной прислуги, теплый ватерклозет. В южном конце корпуса размещалась большая операционная комната, обильно освещаемая за счет полукруглого сплошь застекленного эркера Операционная была отделана легко дезинфекцируемыми стенами и полом, возле нее находилась предоперационная где хранились хирургические инструменты, всё необходимое для операции и производилась подготовка больных. Хозяйственные помещения состояли из больничной кухни, склада, погреба, ледника, сараев. За пределами больничной усадьбы построили здание амбулатории (поликлиники){25}.
Постепенно больница достраивалась и благоустраивалась, улучшалось медицинское обслуживание открылось родильное отделение. Двор засадили деревьями и кустарником, вырыли колодец (правда, с солоноватой водой), провели внутренний водопровод из распределительного бака, установленного на чердаке, а также канализацию с выводом грязных вод в закрытые каменные выгребные ямы.
В корпусах соорудили отопительные голландские печи на каменном угле. Палаты и другие помещения были хорошо меблированы, стояли железные кровати с пружинными сетками, имелись хирургические инструменты, перевязочные средства и предметы ухода за больными{31}.
Большую роль в медицинском обслуживании сыграли врачи — крупные специалисты своего дела — и общественные деятели. Более 25 лет в Нагартаве работал врач Василий Ефимович Дуброва. Закончив в 1875 г. мединститут, он связал свою судьбу с благородной деятельностью врача в провинциальной "глубинке". По натуре это был трудолюбивый и энергичный человек. Работал врачом Бериславского лечебного участка, в 1883 г. переведен на укрепление Нагартавского участка, затем стал врачом больницы. Здесь он впервые осуществил массовые прививки детям против оспы, ликвидировал эпидемическую вспышку оспы в 1898–1900 гг., расширил больницу. создал лабораторию и установил дезинфекционную камеру.
По инициативе В.Е. Дубровы и под его руководством при Нагартавской больнице по мере надобности работала небольшая школа подготовки сестер милосердия. В нее набирали деревенских девушек, и после годичного обучения и прохождения практики они работали в земских больницах. Фактически это была первая и единственная губернская школа медсестер.
В.Е. Дуброва был активным общественным деятелем в области медицины: он добивался от земства увеличения ассигнований для больниц, его избирали председателем либо секретарем губернских съездов врачей. Много занимаясь научной работой, он аргументированно обосновал причины заболеваний населения губернии и большой смертности{29}.
Прекрасный хирург и организатор Михаил Дмитриевич Горбенко проработал врачом в Нагартавской больнице всего несколько лет, но оставил по себе добрую память. Он впервые в истории земской медицины стал оперировать детей при хирургических заболеваниях, применил ряд модификаций при операциях желудка, кишечника и печени больных, изобрел несколько хирургических инструментов.
М.Д. Горбенко организовал первый в истории медицины сезонный детский приют на период уборки урожая. Для приюта арендовали отдельный 2-комнатный дом сельского типа. Принимали детей от 6 мес. до 10 лет. Старшие спали на глиняном полу, покрытом подстилкой, а грудные — в люльках, принесенных их родителями. Содержание приюта осуществлялось за счет пожертвований, в т. ч. продуктов питания: муки, пшена, картофеля и пр. С помощью этого приюта — детских ясель — передовой земский врач М.Д. Горбенко стремился спасти детей от болезней и смерти, научить родителей элементарным правилам санитарии и ухода за детьми. Приют просуществовал всего 2 года (1903–1905 гг.). Как талантливого хирурга М.Д. Горбенко перевели в Херсонскую губернскую больницу на должность заведующего хирургическим отделением, где он работал до 1917 г. {29}.
Нагартавская больница, располагая 45-ю кроватями, принимала на стационарное лечение более 1 тыс. человек за год, из которых свыше 30 % с инфекционными болезнями и 9 % — с механическими травмами. Больница относилась к числу лучших в Херсонском уезде.
В 1909 г. стационарных больных было 983. В 1910 и 1911 гг. разразилась эпидемия холеры, поэтому число больных возросло до 1200 чел. В 1912 г. это число составило 1060, а инфекционных больных сократилось втрое по сравнению с 1910 г., когда они составляли 35,4 % от всего количества больных. Вместе с тем, при 45-ти штатных кроватях среднее число занятых кроватей составляло 38,4-37,8. Один больной провел в больнице в среднем 11,7-13,1 дней. Лечились больные не только Нагартавского участка, но и из населенных пунктов других уездов и губерний{32}.
В 1910 г. на 424-х инфекционных пациентов 122 болели азиатской холерой, 128-дифтеритом. 63-брюшным тифом, 11-сыпным тифом, 28-инфлюэнцей, 18-натуральной оспой. Среди инфекционных пациентов были 52 больных бугорчаткой легких, 12-раком, 182-болезнью желудочно-кишечного тракта, 86-с травмами.
В амбулатории больницы врачи и фельдшеры приняли в 1909 г. 15,3 тыс. больных, а в 1910 г. — 18,8 тыс.; кроме того, в этом же году посетили на дому по вызовам 1218 пациентов, в т. ч. 569 первичных больных. В 1910 г. врач и акушерка оказали помощь 116 роженицам, в 1912 г. — 157, в т. ч. 75 % — в семьях земледельцев{32},{33}.
В Нагартавском участке в 1910 г. проведено около 42 тыс. прививок от оспы, в пересчете на 1 тыс. жителей — 71 чел. В 1912 г. содержание одного больного в Нагартавской больнице обходилось в 1,03 руб в день (кроме затрат на оплату медперсонала и медикаментов). Продолжалось поступление средств от Попечительства на отдельное питание больных-евреев земледельцев и на оплату лечащего их врача: в 1910 г. -1075 руб., в 1912 г. — 1057 руб. {32},{33}.
По воспоминаниям старожилов, несмотря на успешное функционирование больницы, часть населения Березнеговатщины занималась самолечением либо пользовалась помощью народных целителей. При переломах и вывихах обращались к костоправу. Глазных больных лечили бабки, вылизывавшие слизистую оболочку больного глаза. При заболевании горла бабка грязными пальцами выдавливала воспаленные увеличенные миндалины{34}.
Тяжелый непосильный физический труд, большое количество религиозных запретов и ограничений в приеме пищи безвременно уносили в могилу множество людей, особенно в еврейских колониях. Врачи и фельдшеры самоотверженно работали в стационаре и посещали людей по вызову на дому. Фельдшер П. Осипенко много лет совмещал свои обязанности с работой смотрителя (завхоза) больницы; жил он с семьей на территории больницы в отдельном домике{34}. Авторитетный в еврейских колониях фельдшер Арон Гланц имел собственный выезд — легкую четырехколесную повозку-коляску. В нее он запрягал карликовую лошадку (буцефал) с остриженными хвостом и гривой. Упряжка была без вожжей, вместо кнута — палочка с тупым гвоздиком на конце. На этой коляске Гланц подъезжал ко двору больного, стараясь проехать через какой-нибудь проем в заборе, а не через ворота. Опытный практик, он всех колонистов знал по имени и говорил с больными только по-еврейски. Невысокого роста, с рыжей бородкой, скромно одетый, общительный, с чувством юмора, держал себя со всеми просто. Хорошо знал состояние здоровья колонистов, он всегда подбадривал больных. Его присутствие и оптимизм у постели больного благотворно влияли на состояние здоровья пациента. Практика у Гланца была платной. Один визит стоил 17.5 коп. Но если пациент не мог заплатить такие деньги, он говорил с юмором: "Если у вас сейчас нет денег, дайте полкопейки, а 17 отдадите, когда они у вас появятся". Никогда и никому он не отказывал в медицинской помощи. И колонисты отвечали ему всеобщим уважением и любовью. Однажды Гланца вызвали к колонистке Нехаме-Роха по случаю сердечного приступа. Он знал всех сердечников в Нагартаве, но среди них Нехаме-Роха не числилась. "Скажите, Hexaмe-Рoxa, что вас беспокоит?" — спросил Гланц. "Сердце сильно болит", — ответила она. Выслушав пациентку стетоскопом, фельдшер не обнаружил признаков сердечной болезни. А Нехаме-Роха стонет, причитает, видно, что не притворяется. "Покажите, где болит", — просит ее Гланц. "Я же Вам говорю — сердце болит, вот здесь", — и показывает на живот в области желудка. Гланц: "Ясно. Что Вы сегодня ели?" Она отвечает: "Э-э-э, всего с десяток вареников" (А вареники большие, тесто сырое). И фельдшер тут же поставил ей клизму. У больного Гланц сидел долго, разговаривал, рассказывал анекдоты. Часто уходил, не выписывая лекарства, а когда ему напоминали: "Доктор Гланц, выпишите порошки", — он отвечал: "Ничего не надо, так пройдет". В 1919 г. в возрасте 60 лет он был ограблен и убит бандитами{34},{35},{36}.