Асбест

Асбест — натуральные волокна, которые с 1940-х до 1970-х широко использовались в качестве напыления для придания огнеупорных свойств, изоляции и звукоизоляции при строительстве школ, жилых домов и различных зданий. Асбест становится опасным, только когда начинает разрушаться и крошиться, так как при этом в воздух попадают микроскопические асбестовые волокна. При попадании в организм они вызывают хронические проблемы в легких, горле и желудочно-кишечном тракте и могут вызывать редкое злокачественное новообразование легких — мезотелиому. Мезотелиома может развиваться спустя пять десятилетий после воздействия асбеста.

Сегодня школы обязаны избавиться от асбеста или гарантировать, что дети не подвергнутся его воздействию. Однако асбест все еще остается в старых домах, особенно в качестве изоляции труб, каминов и печей, а также в стенах и потолках.

Профилактика

Ниже приведены советы, которые помогут защитить ребенка от асбеста.

— Если вы думаете, что в вашем доме может быть асбест, вызовите профессионального инспектора. Для этого обратитесь в местный отдел охраны окружающей среды или санэпиднадзора.

— Не позволяйте ребенку играть рядом с любым разрушенным материалом, который может содержать асбест.

— Если в доме обнаружат асбест, то его можно оставить, если он в хорошем состоянии. Но если он разрушен или вы планируете ремонт, наймите подрядчика, который удалит асбест безопасным образом.

 

Монооксид углерода (угарный газ)

Монооксид углерода — ядовитый газ, который выделяется как побочный продукт при работе разных приборов, нагревателей и автомобилей, а также при сжигании бензина, природного газа, древесины, нефти, керосина или пропана. Угарный газ не имеет цвета, вкуса и запаха. Если сломается какой-то прибор, засорится печная труба, или вы будете использовать угольный гриль в закрытом помещении, то там может скопиться угарный газ. Кроме того, угарный газ может проникнуть в дом, если вы оставите в гараже-пристройке автомобиль с работающим двигателем.

Вдыхание угарного газа нарушает способность крови переносить кислород. Хотя отравиться угарным газом могут все, он особенно опасен для детей, так как у них выше уровень метаболизма. Симптомы отравления включают головную боль, тошноту, одышку, усталость, спутанность сознания и обморок. Постоянное воздействие угарного газа может привести к изменениям личности, потере памяти, тяжелому повреждению легких, повреждению мозга и смерти.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск отравления угарным газом:

— Приобретите и установите дома около спален детекторы угарного газа.

— Никогда не оставляйте в гараже-пристройке автомобиль с работающим двигателем (даже если дверь гаража открыта).

— Никогда не используйте угольный гриль, хибати или переносные жаровни в помещении или в закрытом месте.

— Проводите ежегодную проверку и обслуживание печей на жидком топливе или древесине, газовых печей, газовых нагревателей воды, газовых сушилок для одежды и каминов.

— Никогда не используйте неэлектрические печи для нагревания кухни или дома.

 

Загрязненная рыба

Рыба богата белком и полезна для детей и взрослых. Она содержит полезные жиры (жирные кислоты омега-3), а также витамин D. В ней мало насыщенных жиров. Но в то же время много внимания уделяется загрязнениям, которые могут содержаться в рыбе и представлять опасность для здоровья.

Чаще всего в этой связи обсуждают ртуть, которая в высоких концентрациях токсична. Ртуть попадает в воду рек, морей и океанов и накапливается в тканях рыб, которые затем попадают к нам на стол. Ртуть попадает в воду с промышленными отходами, а затем с помощью бактерий превращается в метилртуть. Хищные рыбы (такие как акула и рыба-меч) могут содержать большие количества ртути. Попадая в организм ребенка, ртуть оказывает негативный эффект на развитие нервной системы.

Среди других загрязнителей, содержащихся в рыбе и других продуктах, поли-хлордифенилы (ПХД) и диоксины. Изначально ПХД производились в качестве огнестойких добавок и для использования в электротрансформаторах. В 1990-х их производство и применение в России было запрещено, но они остались в окружающей среде: в воде, почве, воздухе и рыбе. Доказана связь между потреблением ПХД и нарушениями работы щитовидной железы, снижением интеллекта и нарушениями памяти у маленьких детей.

В рыбе также может содержаться диоксин. Это побочный продукт горения некоторых веществ. Попадая в организм, он нарушает развитие нервной системы и других органов, особенно при длительном воздействии. К счастью, в последние годы количество ПХД и диоксинов в окружающей среде значительно сократилось.

Профилактика

Необходимо прилагать усилия, чтобы уменьшить воздействие на ребенка токсинов, которые могут содержаться в продуктах. Маленьким детям не рекомендуют давать определенные сорта рыбы, которые могут содержать большие количества ртути. К таковым относятся королевская макрель, рыба-меч, акула и окунь. Другие сорта рыбы и морепродуктов не представляют подобной опасности и намного больше подходят для детской диеты. Это консервированный светлый тунец, лосось, креветки, треска, сом, двустворчатые моллюски, камбала, крабы, гребешки и сайда. Однако даже эти безопасные продукты не следует давать ребенку в количестве, превышающем 0,5 кг в неделю.

Подробную информацию о безопасности рыбы и морепродуктов в вашей области можно получить в местном отделе здравоохранения или санэпидконтроля.

 

Питьевая вода

Дети пьют намного больше воды в пересчете на вес тела, чем взрослые. Большая часть воды поступает из водопровода, и ее качество регулируется государственными стандартами. Соответствующие нормы устанавливают и допустимое содержание в воде различных примесей.

Сегодня водопроводная вода относительно безопасна, но временами возникают проблемы. Нарушения установленных норм безопасности чаще всего происходят в небольших населенных пунктах. Кроме того, частные колодцы не регулируются государственными нормами.

Опасные для здоровья примеси включают микробов, нитраты, промышленные отходы, тяжелые металлы, радиоактивные отходы и побочные продукты дезинфекции.

На рынке предлагают воду в бутылках, но многие марки представляют собой просто воду из-под крана. Бутилированная вода намного дороже водопроводной, и если в вашей области нет проблем с загрязнением воды, покупать ее необязательно.

Бутилированная вода тоже может содержать нежелательные примеси, которые могут попадать в нее из пластика. Кроме того, использование бутилированной воды ведет к появлению большого количества пластиковых отходов.

Профилактика

Чтобы гарантировать безопасность воды, можно проверить ее качество, обратившись в местную службу санэпиднадзора. Воду, которую не проверяют государственные органы (например, воду из колодца) необходимо проверять ежегодно.

Вот еще несколько советов.

— Для питья и приготовления пищи используйте холодную воду. В нагревательных системах для воды могут скапливаться загрязнения.

— Если вы не уверены в своем водопроводе, открывайте краны каждое утро на 2 минуты, прежде чем брать воду. Это позволит промыть трубы и уменьшить вероятность того, что загрязнения попадут вам в пищу.

— Прежде чем давать детям до года колодезную воду, проверьте ее на нитраты.

— Если вы вынуждены употреблять сомнительную воду, вскипятите ее и охладите, прежде чем пить. Кипятить воду следует не более одной минуты. Однако важно помнить, что кипячение убивает бактерии и другие микробы, но не удаляет из воды токсины. Если вам не нравится вкус или запах водопроводной воды, фильтруйте ее с помощью угольных фильтров — это позволит избавиться от нежелательного запаха и привкуса. Такие фильтры также удаляют различные примеси, сохраняя фтор, необходимый для профилактики разрушения зубов.

На чем мы настаиваем

Около 15 миллионов семей в России берут питьевую воду из личного колодца. Как показывают исследования, значительное количество этих колодцев загрязнены нитратами, и вода не отвечает федеральным нормам. Нитраты — естественные составляющие растений и удобрений. Они легко попадают в колодезную воду и сами по себе для человека не опасны. Но в организме они превращаются в нитриты, которые могут оказывать вредные эффекты. У младенцев они могут вызывать т.н. метгемоглобинемию — опасное, часто летальное нарушение, нарушающее перенос кислорода кровью.

Риск отравления нитратами особенно высок у младенцев, питание которых готовят на колодезной воде. Если вы пьете колодезную воду, проверьте ее на нитраты. Если их содержание превышает 10 мг/л, такую воду нельзя использовать для приготовления детского питания или пищи. В таком случае нужно использовать бутилированную или водопроводную воду или воду из более глубоких колодцев, где меньше нитратов.

Как часто нужно проверять колодезную воду? Чтобы определить уровень нитратов, тесты нужно проводить через каждые три месяца как минимум в течение года. Если результаты показывают, что качество воды в пределах нормы, далее тесты следует проводить раз в год.

Безопаснее всего кормить малыша грудью, так как нитраты не проходят в грудное молоко.

Бисфенол А

В состав многих пищевых контейнеров, включая детские бутылочки, входит поликарбонат или бисфенол А (БФА). БФА используют для придания жесткости пластику, для защиты продуктов от бактерий и для предотвращения коррозии тары.

Однако БФА может оказывать вредное воздействие на организм человека, особенно младенцев и детей. Как показали исследования, проведенные на животных, БФА может нарушать работу эндокринной системы. Сейчас ученые проверяют, может ли БФА вызывать подобные нарушения у людей.

Пока этот вопрос не выяснен, родителям следует принимать меры предосторожности, чтобы уменьшить воздействие БФА на детей.

— Не используйте прозрачные пластиковые детские бутылочки или контейнеры, помеченные числом «7» и буквами «РС». Многие из них содержат БФА.

— Лучше используйте сертифицированные пластиковые бутылочки, не содержащие БФА.

— Используйте непрозрачные пластиковые бутылочки. Они состоят из полиэтилена или полипропилена и не содержат БФА. Они помечены цифрами «2» или «5».

— Альтернативой может быть использование стеклянных бутылочек, но они могут разбиться и привести к травме.

Так как нагревание тары ведет к высвобождению БФА, рекомендуется следующее:

— Не кипятите поликарбонатные бутылочки.

— Не нагревайте их в микроволновой печи.

— Не мойте поликарбонатные бутылочки в посудомоечной машине.

Другой способ уменьшить воздействие БФА — грудное кормление. Педиатры рекомендуют в течение первых 4 месяцев (а лучше полугода) кормить ребенка исключительно грудным молоком. Затем грудное кормление можно продолжать, одновременно вводя дополнительный прикорм — до года или дольше, пока это устраивает мать и ребенка.

Если вы хотите перейти от консервированного жидкого питания к порошковому, будьте внимательны, процедура приготовления может различаться.

Если ребенок получает специальное питание из-за какой-то медицинской проблемы, заменять его не следует, так как существующий медицинский риск может быть намного опаснее любого потенциального вреда БФА.

Риски, связанные с кормлением младенца неподходящим питанием (домашнего приготовления, на соевом белке или козьем молоке), намного опаснее, чем возможные негативные эффекты БФА.

 

Пестициды

Пестициды используются и на фермах, и в частных садах. Они убивают насекомых, грызунов и сорняки, но некоторые токсичны и для людей.

Для точного определения кратковременных и долговременных эффектов пестицидов необходимы дальнейшие исследования. Хотя в некоторых исследованиях обнаружили связь между некоторыми злокачественными новообразованиями у детей и воздействием пестицидов, другие авторы эти результаты не подтверждают.

Многие пестициды разрушают нервную систему насекомых и исследования показывают, что они могут оказывать вредное воздействие и на нервную систему детей.

Профилактика

Постарайтесь ограничить воздействие пестицидов на ребенка. Для этого:

— При возможности избегайте продуктов, выращенных на фермах с использованием пестицидов.

— Тщательно мойте все фрукты и овощи, прежде чем давать ребенку.

— Не следует постоянно обрабатывать химикатами дом или учебное заведение, чтобы избежать заражения насекомыми.

— В своем собственном саду или на лужайке перед домом используйте нехимические методы контроля вредителей. Если у вас дома или в гараже хранятся пестициды, убедитесь, что ребенок не может до них добраться.

 

Отравление свинцом

В первые два-три года жизни ребенок проходит через период, когда тянет в рот все подряд. Он будет жевать игрушки, пробовать песок на площадке или кошачью еду. Хотя такое поведение может беспокоить, мало что может причинить малышу серьезный вред, если вы прячете от него все ядовитые и острые предметы. Но есть одна ядовитая субстанция, которую ребенок может съесть без вашего ведома. Это свиней.

Вопреки распространенному мнению, отравление свинцом происходит не при жевании карандаша и не в тех случаях, когда карандаш случайно воткнется в руку. В карандаше содержится безопасный графит, и в наружной окраске карандаша свинца нет. Чаще всего отравление происходит при поедании свинца, содержащегося в пыли или кусочках старой краски; при вдыхании свинца, содержащегося в воздухе, или при употреблении воды из труб, покрытых или запаянных свинцом. Свинец может содержаться в таких материалах, как витражное стекло, краски, припой для пайки и рыболовные грузила. Он может быть в жалюзи, изготовленных до 1997 г. Если вы покупаете новые жалюзи, на этикетке должно быть указано, что они изготовлены без использования свинца. Свинец может быть в продуктах, приготовленных или хранящихся в импортной керамической посуде. В такой посуде нельзя подавать кислые субстанции (такие как апельсиновый сок), так как кислота высвобождает свинец из посуды в пищу. Пищевые контейнеры с паянным швом могут выделять свинец в находящиеся внутри продукты.

До 1978 г. дома разрешалось красить свинцовыми красками, поэтому в старых домах он может присутствовать на стенах, дверных косяках и оконных рамах. Со временем краска крошится, отслаивается и смешивается с пылью. Малыши до трех лет могут соблазниться небольшими кусочками краски и попробовать их на вкус. Даже если они не будут намеренно есть краску, свинцовая пыль может попасть к ним на руки и в пищу. Иногда свинцовые краски сверху покрывали другой безопасной краской. Это может придать ложное чувство безопасности, но нижний слой краски все равно будет крошиться и отслаиваться вместе с верхним слоем, так что все равно может попасть в руки ребенку.

Хотя в последнее время в крови детей реже обнаруживают высокие концентрации свинца, временами такое случается. Чаще это касается жителей городов и представителей бедных слоев. Но пострадать могут и дети из сельской местности и зажиточных семей.

При регулярном потреблении свинец накапливается в организме. В течение какого-то времени никаких симптомов может не быть, но затем свинец влияет на многие органы, включая головной мозг. Отравление свинцом может приводить к инвалидности и поведенческим проблемам. Высокие уровни свинца вызывают тяжелые нарушения, но степень опасности для каждого ребенка предсказать невозможно. Свинец может вызывать проблемы с желудком и кишечником, потерю аппетита, анемию, головные боли, запоры, потерю слуха и даже низкорослость.

Дефицит железа повышает риск отравления свинцом у детей, поэтому эти нарушения часто диагностируют совместно.

На чем мы настаиваем. Свинец вызывает серьезные необратимые повреждения головного мозга даже в относительно низких концентрациях. Педиатры поддерживают широкий скрининг детей на уровень свинца в крови, а также финансирование программ по удалению свинца из окружающей среды.

Профилактика

Чтобы гарантировать, что ребенок не съест и не вдохнет свинец, нужно удалить любые источники свинцовой краски. Если вы думаете, что ваш дом может содержать свинец, то первое, что нужно сделать, — найти места отслаивающейся краски и вымыть их водой с детергентом. Поддерживайте все поверхности (пол, окна, перила и т.д.) в чистоте, это уменьшит вероятность воздействия на ребенка свинцовой пыли. Старые окна особенно опасны, так как краска на деревянных рамах повреждается из-за постоянного использования окон и может крошиться в пыль. В старых домах свинцовая пыль может загрязнять ковры, и ее сложно удалить пылесосом. Следующий шаг — определить поверхности, окрашенные свинцовой краской, или области, содержащие большие количества свинца в виде пыли или грязи. Для этого необходимо вызвать инспектора, обратившись в местный отдел санэпиднадзора или управления здравоохранения. В некоторых случаях услуги инспектора придется оплачивать. Если вы живете в старом доме, нуждающемся в ремонте, нужно учитывать, что ремонт будет способствовать увеличению количества свинцовой пыли. Если вы не знаете, содержит ли краска свинец, то перед началом ремонта необходимо проконсультироваться у специалиста. Ремонт с разрушением свинцовой краски должен производиться профессиональными рабочими с соблюдением техники безопасности. Соскабливание краски ведет к образованию большого количества пыли. Воздействие пыли во время ремонта или после него часто оказывается причиной свинцового отравления у детей. Самое безопасное — переехать на время ремонта всей семьей в другое помещение. Более подробную информацию можно получить в местном отделе здравоохранения.

В арендуемом жилье за его состояние отвечает владелец. Если вы подозреваете, что в здании много свинца и владелец не принимает никаких мер или не использует необходимую технику безопасности при проведении ремонта, обратитесь за помощью в местный отдел здравоохранения. Иногда владельца можно заставить обезопасить жилье с помощью юридических шагов.

Всем детям необходима сбалансированная диета. Достаточное количество железа в организме помогает уменьшить всасывание и накопление свинца в кишечнике. Свою роль играет и кальций, но этот вопрос менее изучен. Запаянные консервные банки могут содержать свинец и выделять его в законсервированные продукты. Важно, чтобы ребенок чаще мыл руки, особенно перед едой.

Лечение

Отравление свинцом у детей редко сопровождается физическими симптомами. Однако у дошкольников появляются проблемы с обучением и поведением. В некоторых случаях они возникают позже, когда ребенок пойдет в школу. Когда ребенку приходится изучать более сложные задачи (чтение, математика), он начинает отставать от сверстников. Некоторые отравленные свинцом дети кажутся излишне активными. Единственный способ точно узнать уровень свинца в организме ребенка — сделать анализ крови. При необходимости его проводят в возрасте 1 и 2 лет. Если риск отравления свинцом низок, врач задает родителям вопросы, чтобы решить, насколько необходим анализ.

В самом распространенном скрининг-тесте на отравление свинцом используют каплю крови из пальца. Если результат показывает высокий уровень свинца, проводят второй анализ, забирая кровь из вены. Этот анализ позволяет определить точное содержание свинца в крови.

При отравлении свинцом требуется лечение с введением препаратов, связывающих свинец в крови и облегчающих его выведение из организма. Иногда требуется госпитализация и серия инъекций. Сегодня чаще назначают прием новых лекарств внутрь без госпитализации.

Некоторым детям требуется несколько курсов лечения, и во всех случаях необходимо длительное наблюдение. К сожалению, стандартное лечение отравления свинцом позволяет лишь временно или слегка уменьшить уровень свинца в крови и не уменьшает вероятность развития поведенческих проблем. Детям требуется многолетний мониторинг со стороны врачей, педагогов и других специалистов, необходимы специальные программы обучения и специальная терапия, помогающая преодолеть сложности с обучением и поведенческие нарушения.

Лучшее лечение отравления свинцом — профилактика.

 

Загрязнение воздуха

Воздух на улице содержит несколько вредных для детей субстанций. Наибольшее беспокойство вызывает озон — бесцветный газ, который вреден, если скапливается внизу у земли. Озон образуется при действии солнечных лучей на определенные химические вещества (оксид азота, активные углеводороды), испускаемые автомобилями и промышленностью. Концентрация озона выше всего летом в жаркие солнечные дни, особенно в середине и в конце дня.

Так как дети много времени проводят в играх на улице, они особенно подвержены воздействию озона. У детей, страдающих астмой, это может приводить к трудностям с дыханием. Кроме того, дети дышат чаще, чем взрослые, поэтому вдыхают больше загрязнений в пересчете на единицу веса тела.

Профилактика

Чтобы защитить ребенка от грязного воздуха, ограничивайте его игры на улице, когда объявляют ухудшение экологической обстановки. Об этом часто сообщают в газетах и по телевидению.

Чтобы уменьшить загрязнение воздуха выхлопными газами в туманные дни, держите машину в гараже и пользуйтесь общественным транспортом.

Не пользуйтесь бензиновыми газонокосилками в те дни, когда воздух особенно загрязнен, а также ограничьте их использование в другое время. Делайте все от вас зависящее, чтобы местные и национальные законодательства, регулирующие защиту окружающей среды, были максимально жесткими.

 

Радон

Радон — газ, образующийся при расщеплении содержащегося в почве и камнях урана. Он может присутствовать в воде, природном газе и строительных материалах.

Во многих областях России в домах обнаружен высокий уровень радона. Он попадает в дом через трещины или щели в фундаменте, стенах или полу. Он также может содержаться в родниковой воде. Сразу после попадания в легкие радон не вызывает проблем со здоровьем. Однако при длительном воздействии он повышает вероятность развития злокачественных новообразований легких. Радон является второй после сигаретного дыма причиной злокачественных новообразований легких.

Профилактика

Чтобы уменьшить воздействие радона на ребенка:

— Узнайте у врача или в местном отделе здравоохранения об уровне радона в вашей местности.

— Проверьте свой дом на уровень радона с помощью недорогого детектора. (Такие детекторы продаются в магазинах технических товаров.) Результаты должна проанализировать специальная лаборатория.

— Если концентрация радона в доме слишком высока, обратитесь в санэпиднадзор.

 

Пассивное курение

Нередко в воздухе присутствует сигаретный дым. Согласно статистике примерно 25% детей в возрасте от 3 до 11 лет живут в домах, где кто-нибудь курит, почти в половине домов России живет хоть один курильщик. Если вы или кто-нибудь в доме курите сигареты, трубку или сигары, ваш ребенок подвергается воздействию дыма. Этот дым содержит тысячи химических веществ, некоторые из которых способствуют развитию злокачественных новообразований и других болезней, включая инфекции дыхательной системы, бронхит и пневмонию. Дети, вдыхающие сигаретный дым, имеют повышенную вероятность развития инфекций уха и астмы, и им сложнее бороться с простудой. У них чаще возникают головные боли, ангина, хрип, раздражение глаз, головокружения, тошнота, вялость и раздражительность. Даже если в доме выкуривают менее десяти сигарет в день, у ребенка возрастает вероятность развития астмы.

Если родители курят рядом с новорожденным, у него повышается риск умереть от синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Кроме того, никотин и другие вредные вещества сигарет присутствуют в молоке курящих матерей и таким образом воздействуют на ребенка.

У детей, подвергающихся воздействию табачного дыма, возрастает вероятность развития болезней в зрелом возрасте, включая злокачественные новообразования легких и заболевания сердца. Кроме того, у них часто развивается катаракта.

Куря в доме, вы создаете угрозы пожара и ожогов. Дети могут получить ожоги, играя с зажженной сигаретой, спичками или зажигалкой.

Помните, что, воспитывая ребенка, вы являетесь для него примером. Если малыш видит, как вы курите, он захочет тоже попробовать, и вы станете причиной того, что он начнет курить.

Профилактика

Вот несколько шагов, которые помогут уменьшить воздействие табачного дыма на ребенка.

— Если вы или другие члены семьи курите, — бросайте! Если трудно бросить, поговорите с врачом, он посоветует подходящую программу по отказу от курения.

— Не позволяйте никому курить у вас дома или в машине, особенно в присутствии детей. Не ставьте пепельницы в доме, так как это поощряет людей курить. Ваш дом и автомобиль должны быть всегда свободны от сигаретного дыма.

— Храните спички и зажигалки в недоступном для детей месте.

— Выбирая няню или детское учреждение, четко оговаривайте, что рядом с ребенком никто не может курить.

— В общественных местах просите окружающих не курить около вас и ребенка. Выбирайте рестораны, в которых запрещено курить.