для грудничков и детей младшего возраста:


– раздражительность, плохое настроение

– частый плач

– зависимость от родителей/воспитателей

– задержки в росте

для детей школьного возраста:


– плохая учеба

– неуверенность и робость

– тяжелый характер

для родителей:


– усталость

– неуверенность в себе (а все ли правильно мы делаем?)

– чувство вины
(может, он не спит, потому что страдает от чего-либо, а мы не можем помочь и потом еще сердимся)

– взаимные обвинения родителей в том, что другой балует ребенка

– чувство растерянности перед проблемой

– ощущение, что ничего нельзя поделать

– глубокая физическая и моральная усталость

Если вы дочитали до этого момента, наверняка отметили для себя, что уже успели испытать некоторые из перечисленных последствий.

Прежде чем перейти непосредственно к Методу, хотелось бы остановиться на следующих общих советах.

• В первую очередь вы должны все хорошо обдумать и твердо решиться на применение Метода. Обращаясь во множественном числе, я имею в виду всю семью – маму, папу и всех, кто будет общаться с ребенком (няни, дедушки, бабушки, тети, дяди и т. д.). Необходимо, чтобы все прочли эту книгу и наизусть выучили нормы поведения и единые критерии для всех трудных ситуаций, которые неизбежно встретятся вам на пути. Если все это усвоить в самом начале, успешный результат вам гарантирован.

• Метод надо применять строго по схеме, без каких бы то ни было изменений под себя. Такие изменения почти никогда не приносят желаемого результата. Если вы спросите друзей, как им удалось добиться результата, они обязательно ответят вам, что неукоснительно придерживались правил Метода.

• Прежде чем начать применять Метод, убедитесь в том, что ребенок не болен. Для верности я бы посоветовал даже специально посетить педиатра. Прежде всего нужно исключить все возможные болезни (наиболее часто в этом случае встречаются отит, непереносимость молока, рефлюкс), а также проблемы психологического или психиатрического характера.

Следует обязательно убедиться, что нет никакой физической или психологической причины того, что ребенок не спит.

 

Поведение родителей, которое влияет на отсутствие сна у ребенка

– присутствие родителей при засыпании

– нетребовательность родителей

– отсутствие всяких границ

– ошибочные представления о детском сне

– слишком быстрый процесс укладывания

– чрезмерно строгое отношение к ребенку

 

Первое правило: создайте ритуал и ассоциации

Ребенок обучается повторением одного и того же действия и ассоциирует внешние элементы с тем навыком, которому мы его обучаем.

Поясню, как обучать любому навыку, на примере с питанием.

Когда подходит время кормления, родители всегда совершают одни и те же повторяющиеся действия, как если бы речь шла о ритуале. Они усаживают ребенка на стульчик, повязывают слюнявчик и берут в руки чашку и ложечку. Эти элементы (стульчик, слюнявчик, чашка и ложка) присутствуют всегда, когда ребенок ест свою кашку, то есть именно тогда, когда он применяет свой навык кормления.

Никому не придет в голову исключить какой-либо из этих элементов до окончания процедуры (например, пока в тарелке еще есть каша, у ребенка не отбирают ложку и не говорят ему, чтобы он хлебал прямо из тарелки).

Через какое-то время ребенок уже так хорошо знает этот процесс, что, увидев чашку, начинает весело махать ручками, так как знает, что пришло время есть кашку. При этом он чувствует себя уверенно и будет все делать правильно.

Когда дело касается сна, родители уже не так уверенно создают ритуал. Как будто им уже не совсем ясно, что для правильного кормления надо посадить ребенка на стульчик, повязать слюнявчик и помогать ему есть ложкой из чашки. Представим себе, что однажды они вместо слюнявчика повяжут плащ, а вместо чашки возьмут мотоциклетный шлем, посадят ребенка в баскетбольную корзину во дворе и постараются забрасывать ему кашку из окна кухни. Абсурдно, не так ли? Теперь представьте, что готовы делать родители, когда ребенок начинает орать посреди ночи: взять его за ручку, укачать его, взять на руки, чтоб он заснул, спеть ему, положить спать рядом, катать в коляске по дому, возить его по саду в машине вокруг яблони, положить на сушильную или стиральную машину, чтобы она его автоматически укачала… Да, все это рассказывали родители, они были готовы сделать что угодно, чтобы ребенок быстрее уснул. Вы даже вообразить себе не можете, как мы вас понимаем. Все мы испытывали что-то подобное, когда не знали, как научить ребенка спать.

Но что же происходит на самом деле, когда мы берем ребенка за ручку, чтобы он спал? Оказывается, рука становится прямой ассоциацией со сном. Что же мы делаем, когда ребенок засыпает? Мы уходим, потому что не можем проводить всю ночь напролет, держа малыша за ручку. Ребенок тут же просыпается. На самом деле он просыпается не из-за какой-то проблемы со здоровьем или с психикой, а потому, что мы все ночью просыпаемся на короткое время и не помним этого, так как быстро опять засыпаем. Просыпаясь, ребенок снова требует того, что отныне ассоциируется у него со сном с помощью своего единственного, но мощного оружия – плача. Что же в этом случае мы делаем? Все, что только можно, лишь бы малыш заснул. Мы бежим к нему и даем ему воды или укачиваем его, берем на руки, укладываем в свою постель… В общем, совершаем тысячу и одно действие, только бы помочь ребенку заснуть.

На самом деле такой подход означает, что мы все время меняем ассоциации, связанные с усвоенным навыком ребенка, тем самым запутывая малыша и отнимая у него уверенность в приобретенном умении. Бедный ребенок думает: «Когда же они определятся и перестанут все менять?» Он хочет вырасти поскорей и научиться говорить, чтобы сказать родителям: «Остановитесь на каком-нибудь одном действии и обучайте меня». На самом деле все эти выдумки и перемены в ассоциации навыка транслируют вашу неуверенность ребенку. Он чувствует, что взрослые дезориентированы, не знают, что делать, вот и выдумывают разное. Кроме того, со временем родители раздражаются и опускают руки. Вполне понятно, что в такой обстановке совершенно невозможно, чтобы ребенок чувствовал себя уверенно и учился навыку сна.

Малыш не научится спать до тех пор, пока его родители не перестанут без конца менять ассоциации и дадут ему уверенность, необходимую для понимания того, что его кроватка – место для сна, а не для цирковых номеров.

 

Второе правило: будьте уверены в себе

Ребенок воспринимает все, что мы ему передаем. Именно поэтому мы должны себя вести уверенно и надежно. Дети – умные создания. То, что они маленькие, совсем не означает, что они глупые. Никогда этого не забывайте. Всегда помните, что дети воспринимают все, что мы им транслируем. Все ощущения, которые испытывает ребенок, передаются ему от нас, все хорошее и плохое. Сам себя малыш никогда не травмирует. Всегда есть кто-то или что-то, что причиняет ему травмы.

С первых дней жизни ребенок воспринимает все, что говорят ему родители, по их тону. Ему не надо знать значения слов, чтобы понять, рады родители или сердятся. В этом смысле малышу не важно, как его называют, «толстяком» или «сопливым», если при этом голос звучит ласково. Но кроха испугается, если услышит фразу: «Ты красавец, малыш!», – произнесенную грубым и сухим тоном.

Если же в возрасте ползания на четвереньках он доберется до розетки, чтобы засунуть туда пальчики, а мы с улыбкой на губах и ласковым голосом скажем ему: «Ай-яй-яй! Я тебя наругаю!» – малыш не почувствует опасности, – ведь мы ему об этом не сообщаем. На самом деле нужно серьезным и твердым голосом дать понять ребенку, что так нельзя делать, потому что это опасно.

Вы когда-нибудь видели трехлетнего ребенка, сидящего на диване, смотрящего в потолок и говорящего: «Ай-яй-яй, мне от этого больно!» Смешно, правда?

На самом деле ребенок никогда не получает травму просто так, из ниоткуда. Всегда кто-то или причиняет ему травму, или наказывает его (проблемы в школе, проблемы с родителями, насилие в отношении его и т. д.).

Точно так же ребенок способен почувствовать уверенность своих родителей в том, что они делают. Если родители сомневаются, то и ребенок будет сомневаться, когда ему надо будет что-то делать.

Никому не придет в голову, что ребенка можно «травмировать», заставляя его есть йогурт ложкой, правда? Конечно, потому что мы приучаем его к этому постепенно и естественно, а не через наказание. Никто не скажет: «А сейчас в наказание ты будешь есть суп ложкой!» Мы не передаем малышу ощущение наказания, и он никогда не воспримет это обучение как травмирующее. По той же причине детей не травмирует то, что они спят в кроватке или ходят в детский сад.

Когда родители учат ребенка есть кашу, они делают это спокойно и уверенно. Дети легко все понимают, потому что они видят, что у родителей нет никаких сомнений в том, как нужно есть кашу в этой части мира, у родителей нет даже тени неуверенности – они всегда делают это одинаково, потому что уверены, что так поступать правильно. Родители настолько убеждены в правильности своих действий, что даже не стали бы слушать по телевизору самых известных педиатров, рассуждающих о пользе новых революционных методов кормления детей на полу и через соломинку.

Родители ни за что не позволят, чтобы дети ели как-то по-другому, а не так, как они их учат. Если ребенок запускает руку в тарелку или плюется яблочным соком, родители объяснят ему, что он поступает неправильно, а затем покажут ему, как нужно себя вести, так же, как они учили его есть суп и йогурт при помощи ложки.

Когда же речь идет о сне, мы поступаем по-другому. Может, и вам когда-то приходилось говорить: «Если будешь плохо себя вести, пойдешь в кровать!» Часто родители наказывают детей тем, что заставляют их идти в кровать и спать. Тем самым они добиваются того, что ребенок ассоциирует свое спальное место с наказанием, чем-то отрицательным и даже тем, что его травмирует.

 

Третье правило: помните про принцип действие-реакция

Как мы уже говорили, дети очень способные. С момента рождения они наблюдают за взрослыми непрестанно и тренируют себя с целью получения реакций от родителей. По мере взросления у малыша увеличивается способность общаться со взрослыми.

 От 6 до 18 месяцев (когда дети только начинают говорить) способ общения ребенка состоит в том, чтобы делать что-то, что провоцирует реакцию взрослого.

Ребенок может:

– улыбаться, говорить «бу-бу», хлопать в ладоши. Этим малыш достигает того, что родители возбуждаются и надуваются от гордости, как лягушки. Однако после двадцатого «бу-бу» родители уже его не слушают.

– плакать (о плаче читайте на странице 47), кричать, рвать, стучать по чему-то. При помощи этого эффективного репертуара ребенок добивается того, что родители бегут к нему, чтобы составить ему компанию и побаловать.

На самом деле с малышом в такие моменты ничего не происходит, просто он хочет привлечь внимание и не оставаться один.

Важно понимать, что ребенок не может навредить себе, и когда он поймет, что вы не обращаете на его «представление» внимания, малыш прекратит свое «выступление».

 С 18 месяцев до 5 лет дети приобретают новое оружие – речь. Однако они используют речь не так, как мы, взрослые. Для ребенка трех лет слово – это еще одно действие. Дети понимают, что при произнесении одного из слов родители сразу же что-то делают. После многочисленных экспериментов малыши знают, что:

– фраза «мама-кока-кола» в два часа ночи не будет иметь ни одного шанса на успех.

– повторив «папа-пить» двадцать раз подряд в два ночи, на двадцать первый раз можно добиться того, что папа пойдет за водой. И несмотря на то, что малыш на самом деле не хотел пить, он все-таки выпьет стакан воды. Он сделает это только для того, чтобы родители подумали, что он и вправду хотел пить, бедненький. Таким образом, если днем он применит этот способ, на него снова обратят внимание.

– слова «мама-животик-бо-бо» срабатывают безотказно. Любая мать кинется к ребенку, чтобы убедиться, что с ним все хорошо.

 

Язык плача

С самого рождения плач – первая и естественная форма общения ребенка. Таким образом малыш говорит нам: «Я здесь. Обратите на меня внимание».

Он использует плач в неизвестной обстановке (когда вокруг него незнакомые люди) или при получении нового опыта, когда его впервые приводят в садик и оставляют с новыми товарищами и воспитательницей. В таких случаях ребенок может плакать несколько часов подряд, но родители выдерживают это. Хотя истерика малыша рвет им сердце, они знают, что посещение садика пойдет крохе только на пользу.

Некоторые мудрые бабушки считают, что плач развивает легкие малыша. Несмотря на то, что наукой это не доказано, эти слова показывают, что бабушки считают плач чем-то естественным, и ребенку совсем не повредит, если он будет время от времени плакать.

Сегодня мы знаем, что есть две совершенно разные формы детского плача:

Ребенок может плакать от неприятных ощущений, например, если у него травма или он чувствует физическую или психологическую боль (когда родители или воспитательница не обращают на него внимания в течение нескольких часов). Такой плач очень типичен, на него родители и воспитатели реагируют сразу.

Еще есть плач действия – крик, редко сопровождаемый слезами, но который сразу производит эффект на матерей. В этом случае с ребенком ничего не происходит, он просто хочет, чтобы мать или отец среагировали на него. Как только малыша возьмут на руки, приласкают или сделают то, что он хочет, ребенок тут же замолкает.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Что будет делать ребенок, чтобы родители прибежали к нему во время обучения навыку сна? Понятно, что он будет использовать самые тревожные и убедительные слова, хотя и без причин, а иногда даже точно не зная, что они на самом деле означают. Это могут быть следующие слова: «хочу пить, боюсь, хочу пи-пи, поцелуй меня…» Ребенок будет говорить все, что угодно, чтобы взрослый отреагировал. Кроме того, малыш знает, к кому именно обращаться: например, ребенок чувствует, что «пи-пи» лучше действует на отца, а «хочу пить» – на мать. Дети так разумны, что пользуются этими маленькими хитростями уже с первых месяцев жизни.

Очень важно: Если до сих пор что-то из теоретических описаний, представленных выше, осталось для вас неясным, рекомендую не спеша перечитать все еще раз, пункт за пунктом. В применении Метода важно не торопиться и действовать уверенно.

Распорядок дня, рекомендуемый с шести месяцев

 

Самое время обсудить, как мы будем применять теорию, которую уже изучили. Прежде чем приступить к обучению, вы должны четко уяснить для себя одну мысль – неважно, какого возраста ваш ребенок: девять месяцев ему или четыре с половиной года.

Помните, что навык (есть, спать, чистить зубы, кататься на велосипеде или ходить на лыжах) может быть освоен в любом возрасте.

Еще важнее ваша уверенность в готовности к правильному применению навыка. Предлагаю вам пройти тест, по результатам которого вы сможете проверить, готовы ли вы и все ли вы знаете, чтобы использовать Метод. Обведите в тесте свои ответы. Чем больше ответов «да» у вас получится, тем менее вы готовы.

 

Готовы ли вы к использованию метода

(Адаптированный тест доктора Гонсало Пина)

Возможно, в начале пути тест покажет, что вы совсем не готовы к использованию Метода, – ничего страшного. Призываю вас прочесть всю книгу и обратить внимание на результаты научных исследований, приведенные далее. Если вы думаете, что ваши усилия нанесут ребенку вред, очень важно, чтобы вы попробовали и убедились, что это не так.

 

Шаг № 1: начнем с нуля

Предположим, что ваш ребенок родился прямо сегодня. У него нет еще никаких привычек и нам в любом случае надо начинать с нуля. Неважно, как ваш малыш спал до сих пор. Забудьте о том, какие способы вы изобретали, чтобы уложить ребенка спать.

С этого момента вы делаете то, что я вам рекомендую, и помните: если я не говорю что-то делать – это не по забывчивости, а потому, что этого делать не следует. Если, к примеру, я учу вас, как кормить ребенка, родившегося в Японии и переехавшего в одну из западных стран, я порекомендую вам забыть о пиалах, палочках и кормлении на полу, а посоветую размещать его на стульчике и давать есть ложкой с тарелки.

 

Шаг № 2: что надо сделать перед сном

Установить четкий распорядок. Доказано, что мозг ребенка способен воспринять сон легче всего, если мы приучаем его ко сну между 20 и 21 часами зимой и между 21 и 22 часами летом. В некоторых странах такое расписание может меняться согласно традициям или существующему распорядку жизни.

Учитывая эти и другие факторы, мы можем сделать вывод, что лучшее время ужина для ребенка – восемь часов вечера (вспомните, что еда помогает нам «запустить биологические часы»). Если вы не купали ребенка утром, то хорошо бы сделать это незадолго до ужина.

В любом случае, как только ребенок заканчивает ужинать, родители должны убрать все внешние элементы, которые ассоциируются с едой, включая стакан с молоком, сок, печенье, фрукты и так далее. Таким образом ребенок усвоит, что для ужина тоже существует свое время и что он не должен просить есть или пить тогда, когда окажется один в своей спальне и тем более в кроватке. Всему свое время.

Поэтому молоко мы даем малышу во время еды, а не для того, чтобы он заснул. Бутылочка с молоком – это еда, мы не должны ассоциировать этот элемент со сном. Если родители считают, что ребенку до сих пор необходимо молоко в бутылочке, оно станет еще одной ассоциацией со сном. Подумайте хорошенько, действительно ли вам это нужно.

Настрой «наставников». Запомните, вы должны быть непоколебимо уверенными в том, что делаете.

Как и в случае с навыком еды, главное, чтобы ребенок видел и чувствовал, что родители твердо знают, что они делают.

Во время прочтения этой книги вы откроете для себя научный метод для обучения ребенка навыку сна, и не будете сомневаться, правильно вы все делаете, а сконцентрируетесь на выполнении пошаговых действиях Метода.

Поверьте, вы узнаете много нового в процессе внедрения Метода в ваш режим, и он будет особенно эффективным, если вы будете делать все не спеша, правильно и терпеливо.

 

Шаг № 3: эмоции и навык общения

После ужина родители должны выделить 10–15 минут, чтобы провести время с ребенком за каким-либо приятным успокаивающим занятием. Отрабатывать навык эмоций рекомендуется в гостиной или другой комнате, но только не в спальне.

Таким образом мы обозначим, что комната ребенка предназначена только для сна. В идеале вам каждый раз следует предупреждать ребенка, что такое общение длится всегда определенное время и когда мама говорит, «пора», то нужно идти спать.

Именно родители должны устанавливать время и правила. Никогда нельзя позволять ребенку определять продолжительность этого занятия.

Помимо прочих, внешними элементами навыка эмоций и общения могут быть сказки, ласки, песенки или спокойные игры. Вы легко подберете занятия по возрасту ребенка.

Во время общения с малышом обменивайтесь улыбками, поцелуями, гримасами и т. д.

Вспомните, что хорошего произошло за день, обсудите планы на завтра или что-то еще.

Ребенок с радостью будет ждать этих моментов. Смотреть телевизор, играть с пультом или делать что-то чересчур возбуждающее перед сном не рекомендуется.

Придумайте занятия, которые вы сможете делать вместе с ребенком.

Вы должны дать понять малышу, как вы его любите и как с ним счастливы. Важно, чтобы ребенок это знал и чувствовал к моменту обучения навыку правильного сна.

 

Шаг № 4: учим ребенка спать

1. Готовим предметы для обучения

Выберем внешние элементы обучения, которые будут сопровождать ребенка все время его пребывания в колыбели или кроватке, пока он не обучится навыку.

Вы отвечаете за подбор таких элементов. Не позволяйте этого делать малышу: помните, мы знаем как нужно спать и учим его, а не он нас. Даже если вашему ребенку 4 года, в данной ситуации мы должны обращаться с ним, как с новорожденным, который еще ничего не знает и не умеет.

• Выберите игрушку, с которой он всегда будет спать. Это может быть одна из тех, что уже есть у вашего малыша или новая. Когда определитесь с выбором, придумайте игрушке имя, если у нее еще его нет. Например, Ванька – простое имя для ребенка, но если папу зовут Иван, то повторяться не рекомендуется.

• Если ребенок все еще не может без соски, распределите несколько сосок в кроватке так, чтобы, если вдруг ночью он проснется, он мог легко ее найти.

• Придумайте что-нибудь, что ребенок сможет сразу увидеть, только открыв глаза. Например, папа может вырезать луну и прикрепить ее на стене, мама может подвесить мобиль или какую-нибудь движущуюся конструкцию: все это должно находиться на безопасном расстоянии, чтобы он не мог дотянуться и сорвать эти вещи.

• Если необходимо лишить малыша какой-то лишней ассоциации со сном (бутылочка и т. д.), объясните ему, что его новые ночные друзья заменяют старых, и что они останутся с ним на всю ночь и утром, когда он проснется, будут еще с ним.

• С семи месяцев ребенок становится более подвижным и легко сбрасывает одеяло. Это абсолютно нормально и означает, что малыш развивается как положено. Подберите ему идеальную пижаму, в которой ребенку не будет жарко и в которой он сможет спать без одеяла. Таким образом малыш всегда будет согрет, и вам не надо будет постоянно бегать в спальню, чтобы прикрыть его.

Подобно чашке и ложке все эти внешние элементы скоро начнут ассоциироваться у малыша со сном и станут необходимыми для его засыпания. Кроме того, ребенок будет нуждаться в них всякий раз, просыпаясь ночью. Именно поэтому так важно, чтобы вы сами не стали теми внешними элементами, ассоциирующимися у малыша со сном. Вам нужно уйти из комнаты до того, как дитя заснет. Вы не должны помогать малышу заснуть, укачивая его, лаская его или строя гримасы. Если вы будете так делать, кроха будет требовать вашего присутствия после каждого своего пробуждения, и у вас не останется выхода, кроме как установить кресло сразу за дверью и нести в нем караул.

По этой причине категорически не советуем вам использовать какую-либо ассоциацию, которую потом потребуется устранять:

• петь ему песенки;

• укачивать его на руках;

• укачивать его в кроватке (если он ночью проснется, то ему будет нужно, чтобы кто-то его укачал);

• давать ему руку;

• катать его в коляске;

• катать в автомобиле;

• трогать его или позволять ему трогать нас за волосы;

• хлопать в ладоши или ласкать его;

• давать ему бутылочку с соской или кормить грудью;

• укладывать его в свою кровать;

• позволять ему бегать, пока малыш не упадет от усталости;

• давать ему пить.

2. Входим в его комнату

Закончив с навыком эмоций и общения, вы ведете (несете) ребенка в его комнату и одеваете его в ту самую универсальную пижаму.

В комнате малыша уже поджидают игрушки, которые мы для него приготовили, соски (если он еще ими пользуется), подвесная карусель. Вам не нужно создавать шедевры, можете просто купить что-нибудь подходящее. Главное, чтобы у ребенка появилось что-то принципиально новое, что ему нравится.

Что вы будете делать дальше? Я имею в виду и вас, и ребенка. Ребенок будет делать все, что заблагорассудится, но вы не должны обращать на это внимания. Вы должны сконцентрироваться на выполнении следующих действий:

• укладывая ребенка в кроватку, говорите ему спокойным и ласковым голосом, улыбаясь при этом: «Котик, мама и папа хотят научить тебя спать. Посмотри, ты остаешься не один: с тобой твои игрушки и они будут спать с тобой всю ночь». Эта речь займет от 0,5 до 2 минут. Зависит от того, что вы включите в список (занавески, велосипед рядом с кроваткой и т. д.). Главное – не раздражаться и говорить спокойно. Важно, чтобы тон вашего голоса был любящим и уверенным. Совсем не имеет значения, хорошо ли ребенок понимает, что вы ему говорите. Скорее всего, во время вашей речи ребенок будет громко кричать в надежде, что ему удастся вернуть былые времена. Не обращайте внимания на плач, продолжайте говорить. Даже в этом случае взрослый не должен замолчать или поменять свой тон. Тем более нельзя пытаться заговорить с ребенком. Это моменты, которые требуют от вас силы воли и мужества. В данном шаге речь идет только о монологе и никогда – о диалоге. Отец или мать должны стать «слепыми и глухими». Они не слышат, что ребенок говорит, и не видят, что тот делает.

• Теперь самое трудное. Вы уложили ребенка в кроватку, и если он поднимается, плачет или протестует, не портите себе нервы. Вы должны быть полностью убежденными в том, что вы делаете, – покажите это ребенку, который будет расстроен такими изменениями. Позже очень коротко вы можете даже приласкать его, но сейчас отойдите немного от него и произнесите следующую «тяжелую» фразу: «Мы тебя очень любим, поэтому мы учим тебя спать. Мы понимаем, что ты плачешь, ты учишься, это ничего. Папа и мама тебя очень любят и никуда не пропадают, мы здесь, рядом, заботимся о тебе, а сейчас ты будешь спать сам, в своей кроватке, со своими новыми друзьями – Ванькой и сосками». Не обязательно использовать именно эти слова. Смысл в том, чтобы показать малышу, что вы понимаете, что он не умеет спать, что ему плохо, что вы его любите – все это ребенок должен почувствовать благодаря вашему маленькому монологу.

Помните: мы «слепы и глухи». Мы не отвечаем на его вопросы и не слушаем его предложений. Говорим только мы.

На этой стадии родители страдают больше всего, если только они ясно не представляют себе, ради чего они учат своего ребенка спать.

Вспомните, что дети исключительно разумны, они смогут выдумать такие формы протеста, которые будут разрывать вам сердце.

Не забывайте, что многое из того, что делают ваши малыши, они делают ошибочно, так как они еще маленькие и не знают, что очень важно научиться спать самостоятельно; их плач означает только это.

Ребенок не может ни прочитать это, ни сделать все правильно. Вы и только вы должны довести дело до конца. Итак, скрепя сердце погасите свет и выйдите из комнаты. Все это вам нужно делать с улыбкой на лице и повторять, что вы его очень любите и что будете рядом, но спать малыш должен так, как вы его этому учите. Все это вы говорите ребенку твердо и с любовью. После этой речи вы выходите из комнаты. С этого момента у вас должны быть стальные нервы, потому что первые две ночи будут трудными. Вот только несколько примеров, что делали дети в нашей практике, чтобы разжалобить родителей: малыши плакали, просили пить, писать и есть, устраивали истерики с икотой, какались и т. д. Несмотря на весь этот спектакль, который ваш малыш вам устроит, не теряйте спокойствия и помните: вы учите его спать, а не он вас. Вы делаете это для его будущего, для его здоровья и для вашей нервной системы. Кроме того, как правило, уже на третью ночь малыши уже спят спокойно. Чтобы это случилось, вы должны помнить и делать следующее:

• ребенок будет плакать. Этот плач не означает, что ему больно, просто малыш еще не освоил навык сна в одиночку. Это плач-общение. Вы сможете заходить к нему, сверяясь с рекомендациями, представленными в таблице на странице 69.

• вы не покидаете малыша, так как ровно через минуту вам придется снова вернуться в комнату, чтобы успокоить его. Помните, ребенок не может обучиться навыку самостоятельно. Ведь когда вы учились ходить на лыжах или плавать, рядом с вами всегда был тот, кто вас наставлял, верно? Здесь то же самое: быть наставником не означает быть постоянно рядом. Так вы можете превратиться в одну из ассоциаций ребенка со сном и должны будете провести рядом с ним всю ночь до утра.

Малыш должен усвоить, что мы его не покидаем, а заботимся о нем и учим его спать, и ничего более.

• Во время своих коротких посещений вам следует подойти к малышу, можно легонечко его приласкать и повторить ту фразу, которую вы произносили перед первым выходом из его комнаты. Прикоснитесь к нему рукой, чтобы малыш понял, что вы твердо придерживаетесь своей позиции, но при этом любите его. Такое поведение дается очень трудно, но именно от вашей выдержки зависит результат.

• В первый раз вы произносили фразу в течение 30 секунд – 2 минут, во второй раз (первое посещение) вы ее проговариваете за 10 секунд. При этом вы говорите тем же тихим, успокаивающим тоном, что и в первый раз. Нужно, чтобы ребенок приобретал уверенность в своем навыке и засыпал сам, вы должны всячески избегать того, чтобы он чувствовал себя отвергнутым, наказанным или покинутым. Помните: вы возвращаетесь не чтобы успокоить малыша и заставить его перестать плакать, и не для того, чтобы уложить его спать, а только ради того, чтобы показать крохе, что вы его не покинули.

• Ваши визиты в комнату к малышу будут повторяться столько, сколько нужно. Входить должен тот из супругов, кто в данный момент наиболее спокоен. Важно меняться, чтобы ребенок видел, что родители делают одно и то же. Если ребенок продолжит плакать и кричать, вам следует войти в комнату через три минуты (второе посещение). Если ситуация не улучшится, подождите еще пять минут и войдите снова.

В каждый свой заход вы делаете одно и то же: спокойно проговариваете фразу и уходите. Ни в коем случае не вступайте в диалог с ребенком и не обращайте внимания на его протесты. Вы уже знаете, что это его способ получить ответную реакцию. В действительности же с малышом ничего не происходит. Стало быть, не пугайтесь, даже если он намеренно бьется обо что-то. Все это кажется трудным, но если вы без всяких исключений продержитесь в течение нескольких дней, ваш ребенок будет засыпать в одну секунду. И вы тоже.

Все следующие визиты в первый день должны повторяться через каждые пять минут. Чаще не надо. Сколько минут нужно ждать, прежде чем войти очередной раз, не самое главное. Если вам трудно заставить себя ждать, можно уменьшить отдельные интервалы посещений. Важно только, чтобы они все время увеличивались.

В первый день может потребоваться два часа для того, чтобы малыш заснул, но вы должны каждые пять минут заходить в его комнату. Что нужно сделать, когда вы возвращаетесь к малышу? Следует еще раз спокойным голосом сказать малютке: «Золотко, надо спать. Мама и папа сейчас научат тебя спать. Ты будешь спать со своим мишкой и зайчиком. Спокойной ночи». Если малыш к этому времени вылез из кроватки, надо снова положить его туда. Если малыш не способен выбраться, надо остановиться достаточно далеко от него, чтобы он не смог за вас уцепиться. После этой маленькой речи нужно спокойно выйти из комнаты. Когда вы возвращаетесь к малышу, не следует включать свет. В конце концов ребенок уснет и, совершенно естественно, проснется посреди ночи. Когда это произойдет, вы должны себя вести, как будто сейчас девять вечера, то есть повторять все опять. Ребенок не понимает разницу между ночью и вечером, поэтому надо снова входить и выходить и говорить одни и те же слова. Произносите фразы ласково, спокойно, но твердо, какой бы час ночи ни шел. Вы увидите, что на самом деле это не так уж трудно.

Когда вы твердо убеждены в том, что делаете, от вас не исходит тревога и нет никаких сомнений в результате. Очень скоро и ваш ребенок убедится, что вы его не бросили, что родители его любят.

Итак, вы точно знаете, что и для чего вы делаете, поэтому никто не сможет убедить вас в обратном.

Далее вам предлагается схема интервалов между заходами в комнату на все время обучения. Напоминаю, что промежутки даны приблизительно. Вы можете их переделать под себя, например сократив, но в любом случае они должны постепенно возрастать, как показано в таблице на странице 69.

Никогда не ждите дольше, чем указано в таблице; для малыша самое страшное – это думать, что родители его не любят и что они его бросили. В то же время постарайтесь собрать всю свою силу воли и, несмотря на то, что сердце у вас будет обливаться кровью, постарайтесь набраться на несколько дней мужества и выполнить все указания: результаты превзойдут все ваши ожидания!

Помните: чтобы внушить малышу уверенность, вы должны повторять фразу: «Мы с папой (мы с мамой) тебя очень любим и поэтому учим тебя спать. Ты сердишься, потому что еще не умеешь спать правильно, но ты научишься».

 

Таблица пауз для вхождения в спальню ребенка

Примечание 1. Продолжайте до тех пор, пока малыш не станет засыпать сам.

Примечание 2. Используйте данные интервалы в том числе и во время ночных пробуждений.

Ваш ребенок заснет. Да, однажды это случится. Малыш поймет, что делать больше нечего, родители его не покинут, – они все время приходят посмотреть, как он, но не выполняют ни одного из его требований и капризов.

Запомните: до тех пор, пока малыш не научится засыпать самостоятельно, он будет просыпаться среди ночи и требовать с плачем, чтобы к нему подошли. Если до этого момента ребенок привык засыпать с кем-то из родителей, то он будет по нему скучать, ведь до сих пор папа или мама являлись одной из его ассоциаций со сном. Однако теперь, с этого момента и впредь, – в качестве такой ассоциации будет выступать, например, игрушка. Когда ребенок проснется ночью, вы будете возвращаться к нему по строго установленным интервалам и повторять уже привычные ему фразы с той же нежностью и твердостью, невзирая на время суток. Ни в коем случае не теряйте контроль. Не сердитесь и не обращайте внимания на провокации.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: такая форма обучения детей сну применяется во всем мире и одобрена самыми авторитетными педиатрами и научными сообществами, изучающими сон. Полностью доказано, что этот способ не причиняет детям никаких травм и не имеет вредных последствий при условии, что вы все делаете правильно.

Ребенок никогда не получит психологическую травму, обучаясь навыку. Не существует детей, получивших психологическую травму по причине того, что они обучались есть ложкой, чистить зубы щеткой или из-за того, что их отправили в садик. И уж тем более из-за того, что ребятишек учили правильно спать. Все как раз наоборот: ребенок, не обученный вовремя правильному сну, будет всю свою жизнь страдать от последствий беспокойного сна (подробнее читайте об этом на странице 141, где указаны последствия плохого сна у детей). Дети, обученные спать правильно, более счастливы, чем другие. Так же, как и их родители.

 

В первые дни обучения навыку сна лучше не менять обстановку и игрушки малыша. Ребенок должен спать всегда в одной и той же комнате, в окружении привычных внешних элементов и укладываться в одно и то же время.

90 % родителей достигают положительного результата в обучении малыша сну меньше чем за неделю.

Сразу после того, как малыш научился спать, с ним можно ездить куда угодно: к дедушкам с бабушками, к друзьям, останавливаться в гостинице или устраивать кемпинг.

Главное – педантично по времени следовать расписанию, выполнять одни и те же действия перед тем, как уложить ребенка спать, и оставлять его еще не заснувшего в кровати, словом, действовать по той же схеме, что и дома. Единственное, не забывайте про его соску, игрушку или другой элемент, ассоциирующийся у крохи со сном.

Когда вы придете с ним в новую для него комнату, нужно объяснить малышу (даже если вам кажется, что он еще ничего не понимает), что вы находитесь в другом месте, поэтому вокруг стоят незнакомые вещи, не те, которые были в его комнате. Ребенок обязательно все поймет.

Помните: все зависит от вашего поведения, которое должно быть ласковым, но уверенным.

В доме бабушки с дедушкой, как правило, несколько сложнее придерживаться обычных ритуалов. Дело в том, что у них несколько иное, «свое» мнение о том, как надо учить ребенка спать, тем не менее вы не должны сомневаться, что вы делаете что-то не так. Доходчиво объясните родителям, что вы учите малыша спать и собираетесь делать так, как решили. Через некоторое время они согласятся с вами.

Тем не менее участие старшего поколения в воспитательном процессе имеет одну особенность. Наряду с положительным влиянием бабушки и дедушки наблюдается отрицательный эффект – ребенок возвращается домой еще большим манипулятором.

Дети осознают, что у бабушки с дедушкой им позволят делать то, что в родительском доме находится под запретом. Не переживайте и не ссорьтесь из-за этого с родителями, ничего страшного не произойдет. Когда приедете на следующий день забирать ребенка, не спрашивайте их, как малыш спал.

Вернувшись с малышом домой, выполняйте те же самые ритуалы, что и всегда. Ребенок быстро сообразит, что в доме дедушки и бабушки можно что-то делать по-другому, но у себя дома нужно вести себя так, как учат папа с мамой.

То же, к примеру, происходит и в садике, где дети едят сами, а дома хотят, чтобы их кормили родители. В садике они спят без игрушки, а дома просят ее.

Дети очень разумны, не забывайте об этом.

 

Дети тоже чувствуют разницу во времени

При трансатлантических перелетах у детей, как и у взрослых, тоже бывают нарушения сна. Совершая длительные перелеты, не забывайте всегда подсчитывать разницу во времени между тем местом, где вы живете и куда направляетесь.

Если вы приехали в незнакомое место всего на несколько дней, лучше не менять обычный для ребенка распорядок дня, насколько это возможно, то есть надо по максимуму следовать привычному расписанию дня вашего постоянного места жительства.

Это может вызвать некоторые затруднения и даже показаться чрезмерным, что в другой стране вы выполняете привычный для дома распорядок дня, но это единственный способ не сбить биологические часы малыша.

Именно поэтому в дальние страны с младенцами лучше ездить только в случае крайней необходимости.

Если вы меняете континент в связи с переездом, обязательно заранее распланируйте смену распорядка дня.

Как минимум за десять дней до отъезда постепенно меняйте время кормления и сна ребенка. Каждый раз отдаляйте или приближайте на полчаса это время, в зависимости от того, на запад вы едете или на восток. При таком подходе на ребенка меньше повлияют неизбежные перемены.

В настоящее время существует хорошее фармакологическое средство – мелатонин, которое можно давать детям уже с семимесячного возраста. Посоветуйтесь со своим педиатром, есть ли необходимость в применении лекарственных препаратов, содержащих мелатонин, в вашем случае.

Помните, что всегда нужно четко контролировать применение препарата. Рекомендуется применять чистый мелатонин, избегайте мелатонина животного или растительного происхождения.

Приобрести препарат лучше в каплях. За полчаса до сна даем ребенку 4 капли. Это поможет ему упорядочить ритм сна и бодрствования. Прием лекарства продолжается 15 дней, пока вы не увидите, что оно малышу уже не требуется.

Не применяйте препарат, не проконсультировавшись с педиатром.

 

Правила для случаев, когда ребенок находится вне дома

Выезды на выходные и в отпуск

• Не стоит нагружаться, как волхвы, чтобы забрать с собой всю детскую комнату. Главное – взять с собой любимую игрушку и соску (если вашему малышу они до сих пор необходимы). Если ваш ребенок уже подрос и может понимать несложную речь, объясните ему, что несколько дней он поспит в «особой» кроватке, в которой нужно спать так же, как и дома.

В доме дедушки с бабушкой

• Родители воспитывают своих детей, а дедушка с бабушкой балуют своих внуков. Однако баловство родных карапузов иногда может вступить в противоречие с обучением навыку сна. Именно поэтому не рекомендуется, чтобы первые ночи обучения ребенок провел в доме ваших родителей. Пусть пройдет дней десять после начала обучения, за это время ваш ребенок более-менее привыкнет спать хорошо. Когда вы преодолеете первый этап обучения, то сможете на время оставлять ребенка с дедушками и бабушками без целого списка инструкций и указаний, хотя они все равно будут делать все, что хотят. Вам же достаточно будет объяснить своим родителям основные принципы обучения: время отхода ко сну не обсуждается, ребенок должен идти спать со своей игрушкой и сосками (если он еще их использует). Не реагируйте, если бабушка с дедушкой в итоге что-то сделают по-своему, все равно ребенок будет знать, что в доме дедушки и бабушки что-то может быть по-другому, важно, чтобы у себя дома малыш чувствовал уверенность родителей и был послушным.

Если же ребенок будет оставаться на ночь у ваших родителей каждый день, то им придется следовать Методу полностью. Если ребенка все время укладывает няня, она должна выполнять все необходимые рекомендации шаг за шагом.

В садике

• Воспитатели не делают разницы между детьми. Именно поэтому распорядок дня и все действия в саду всегда организованы одинаково. Поэтому дети там чувствуют себя уверенно и спокойно спят во время тихого часа.

Малыши всегда знают, что будут делать дальше их воспитательницы, – все повторяется изо дня день в одно и то же время, в привычном месте и привычными внешними элементами. Поэтому при обучении вам следует концентрироваться на своих действиях, чтобы ребенок чувствовал вашу уверенность и, как в садике, без проблем засыпал.

 

У многих детей с подобными проблемами могут наблюдаться нарушения сна. Как правило, такие проблемы встречаются у детей, страдающих синдромом Дауна, замедленным развитием, ДЦП, аутизмом и другими отклонениями в развитии, как психическими, так и неврологическими.

Существует два фактора, объясняющие эти нарушения. В первую очередь мозг детей, страдающих неврологическими или психиатрическими проблемами, развивается иначе, чем у малышей, таких проблем не имеющих. Форма нашего отношения к таким детям также оказывает влияние на развитие малыша, ведь мы стремимся максимально обезопасить такого ребенка. Особенно трудно поначалу воспринимать их такими, какие они есть, несмотря на то что мы любим их, может быть, даже больше, чем детей без отклонений в развитии. Верно и то, что благодаря своему терпению родители могут научить их правильным навыкам, хотя это может занять больше времени.

Вы наверняка видели детей с задержками в развитии, однако при этом они едят суп ложкой. Они также обучаются гигиеническим навыкам, таким как чистка зубов щеткой. На самом деле с навыком сна происходит то же самое. Этому их научили родители и воспитатели.

Если даже нам порой кажется, что такие дети нас не понимают, мы все равно должны обучать их сну точно так же, как и других детей. Да, это будет труднее, но мы все равно добьемся положительного результата.

В таких случаях полезно попросить совета у педиатра. Существуют некоторые медикаменты, которые могут помочь детям с задержкой в развитии. Педиатры хорошо знают эти препараты и назначат вам определенную дозу и курс лечения. Мелаксен – один из них. Существуют и другие препараты на основе мелатонина, но их прием должен строго контролироваться врачами.

 

Факторы, которые влияют на применение метода для детей с неврологическими и психиатрическими проблемами

Воспитатели чрезмерно оберегают ребенка

• Понятно, что у родителей по этой причине отмечается сильная эмоциональная нагрузка.

Ребенку в таких случаях трудно усвоить поведение, которое от него требуется

• На самом деле малышу намного проще, чем вам кажется на первый взгляд, большинство детей все-таки усваивают такие основные навыки, как есть ложкой, мыться и т. д.

Особенности каждой патологии

• Гиперактивным детям требуется особое внимание: необходимо следить не только за навыком сна, но и за усвоением других навыков.

• Обучение навыкам сна детей с повышенной тревожностью или с маниакально-депрессивным психозом может ухудшить течение болезни. У детей-аутистов изменения сна могут быть последствием запаздывающей фазы сна. В данной ситуации может помочь лечение мелатонином, которое назначается только по предписанию врача.

 

Циркадный ритм сна/бодрствования

[5]

Периодические изменения в биохимических и физиологических процессах, а также в поведении происходят у всех живых существ. Они постоянно повторяются и являются частью нашей жизни.

Некоторые биологические ритмы имеют циркадный характер, то есть повторяются каждые 24 часа, как, например, цикл сон/бодрствование. Этот цикл позволяет нам организовать для себя распорядок дня и синхронизировать многие биологические процессы, имеющие такой же циркадный ритм, как периодичность изменения температуры тела или выработка гормона роста.

Ритм сон/бодрствование регулируется ядром головного мозга, которое работает как биологические часы и для своей постоянной деятельности нуждается во внешних и внутренних синхронизаторах, позволяющих ему поддерживать правильный ритм.

Из внешних синхронизаторов важнейшие – это дневной свет и социальные нормы и обычаи. К внутренним синхронизаторам относятся выделение мелатонина, температурный ритм и выработка гормонов.

Именно биологические часы позволяют нам спать ночью и бодрствовать днем. Ритм сон/бодрствование у новорожденных циркадным еще не является, У детей он внутридневной (фазы сна/бодрствования повторяются каждые 3–4 часа). С шести месяцев мозг начинает регулировать циркадные ритмы с помощью внешних (подготовка ко сну и сон, дневной свет, уличный шум и т. д.) и внутренних синхронизаторов.

Современные теории указывают, что у 10 % подростков циркадный 24-часовой ритм запаздывает, это значит, что потребность во сне приходит позже, просыпаются они, соответственно, тоже позднее. В таких случаях ритм сон/бодрствование длится от 25 до 26 часов. Именно поэтому одна из характеристик подросткового сна заключается в том, что засыпание и пробуждение у ребят наступают позже. В этом периоде у детей появляются новые социальные нормы и расписание сна становится нерегулярным, что и способствует циркадному отклонению. Кроме того, многие подростки в выходные засыпают очень поздно, что делает еще более трудной биологическую синхронизацию сна/бодрствования.

 

Социальные аспекты, влияющие на сон

Внутрисемейные порядки

Подростки уже имеют определенную свободу в выработке своего распорядка дня, как правило, у ребят повзрослее расписание более динамичное, для чего им требуется личное пространство и свободное время.

Постоянное внедрение семьи в график жизни подростка способствует тому, что он игнорирует правила, необходимые для правильного биологического ритма сон/бодрствование.

Потребность в самоутверждении приводит подростка к систематическому отрицанию советов, которые бесконечно дают ему родители.

Сейчас у многих подростков есть свое собственное пространство: комната с компьютером, музыкальным центром, телефоном, телевизором, а главное – с возможностью уединения.

Его комната – это некое убежище, которое защищает его от «семейного гнета», оно же играет роль спальни.

Часто подростки самоизолируются с полного согласия родителей, которые, потерпев поражение в попытке привить им определенные нормы поведения, все же позволяют такое уединение в комнате и часто даже не знают, в котором часу их ребенок ложится спать.

Распорядок в школе, на работе и распорядок сна

В юности многие пользуются определенной свободой распорядка дня. Иногда в этой роли выступают свобода выбора занятий, перерывы между ними и даже просто прогулы.

Подростки начинают решать сами, в котором часу им ложиться. Однако на время подъема они влиять уже не могут, так как это зависит от их социальных обязанностей: школы и/или работы. В вечерние часы, когда родители смотрят телевизор или уже легли спать, подростки наслаждаются «моментами свободы». Обычно они скрываются в своей комнате и проводят часы в чатах или коротают время, общаясь по телефону с друзьями.

Недавнее исследование, в котором приняли участие 145 молодых людей от 12 до 18 лет, показало, что только 10 % из них спали необходимые 9 часов; более половины 18-летних ребят спали менее 7 часов; 40 % подростков страдали от дневной сонливости и у 67 % молодых людей в спальне находились телевизор и компьютер.

Неприятие сна

Подростки негативно относятся ко сну. Для них это потеря времени, еще одна обязанность, которую на них возлагают взрослые. При этом, как ни странно, именно они спят дольше всех в выходные.

Имитационное поведение. В подростковом возрасте, как правило, начинается потребление алкоголя и энергетических напитков, таких как кофе и кола.

Алкоголь производит временный седативный эффект, приводит к наихудшему качеству сна (так как препятствует реализации фазы глубокого сна, а значит, препятствует правильному отдыху) и к преждевременному просыпанию.

Часто подростки пьют много кофе и напитков на основе колы в основном для того, чтобы компенсировать недостаток сна. Стимулирующий эффект кофеина помогает преодолеть сонливость, которой страдают многие подростки из-за недостатка сна или его плохого качества.

Имитационное, подражающее поведение приводит к увеличению потребления этих напитков, да еще и смешанных с алкоголем, особенно когда ребята находятся в компании и идут на какое-нибудь вечернее мероприятие.

Все это они делают потому, что «другие тоже так делают». Для подростков это один из способов заявить: «Я уже не ребенок».

Особенности утверждения личности

Юношеский возраст является временем глубоких физиологических и психологических изменений, которые напрямую влияют на характеристики сна.

 

Изменения сна

Не у всех подростков конфликтный характер, равно как не у всех ребят есть проблемы со сном. Некоторые из них не чувствуют явных изменений и, не испытывая никаких проблем, прекрасно спят. Однако, по данным исследований, фиксируется все больше различных отклонений, наблюдающихся в подростковом сне значительного процента ребят, которые обычно игнорируются или неправильно понимаются родителями.

Хронический недостаток сна

Хронический недостаток сна имеет накопительный эффект.

Например, подросток с понедельника спит на час меньше каждую ночь. Значит, в пятницу утром подросток встает с потерей четырех часов сна. Даже если в эту ночь он спал 8 часов, считайте, что он спал 4 часа. Этот феномен известен как «хронический недостаток сна», результатом которого становится чрезмерная сонливость днем. Это обязательно отражается на результатах успеваемости в школе, концентрации внимания и душевном состоянии подростка.

Большинство подростков страдают недостатком сна. Однако ребята мало обращают на это внимание. В обществе вообще редко кто придает значение полноценному сну. Чтобы бороться с сонливостью, многие из них употребляют напитки с кофеином, которые, в свою очередь препятствуют засыпанию, когда уже пришло время для сна. Когда такие подростки проходят объективное исследование на чрезмерную дневную сонливость (латентный тест), дефицит сна подтверждается. Единственным эффективным лечением в этой ситуации является полноценный ночной сон не менее девяти часов.

Синдром задержки фазы сна

Это заболевание, при котором основной период сна запаздывает по отношению к желаемому времени.

Симптомы бессонницы выражаются в трудностях с засыпанием и пробуждением в желаемое время, когда же подросток засыпает, сон, как правило, продолжается без перерывов.

Типичный подросток с такой патологией засыпает в 3–4 часа утра, потому что раньше заснуть просто не может. Но в это – уже очень позднее – время он легко засыпает, и если его не будить, он сам проснется через 9 часов.

Однако из-за того, что нужно идти в школу, или из-за особенностей семейного распорядка родители будят его через 3–4 часа после того, как он наконец заснул. Ребенок сопротивляется, создается социальное напряжение, кроме того, трудоспособность становится крайне низкой, при этом проблема усиливается день за днем. Именно поэтому в выходные такой подросток способен проспать 15 часов подряд в попытке восполнить недостающие часы сна.

Несмотря на это, ребенку все равно никогда не удается достичь удовлетворительного состояния. Доказано, что восполняется только 20–25 % сна.

Подростки, страдающие этой патологией, жалуются на бессонницу в момент, когда надо засыпать, и на чрезмерную сонливость, когда пора вставать.

По утрам у таких ребят сонливость, зато вечером/ночью они чувствуют себя лучше, более активными.

Единственным эффективным лечением для крайних случаев такой патологии является стационарное лечение в Центрах сна. Оно состоит в применении хронотерапии (постепенном сдвиге фазы сна до достижения желаемого времени).

Лечение должно сопровождаться люминотерапией и назначением препаратов мелатонина.

Как только желаемый распорядок достигается, необходимо установить четкие социальные рутинные процедуры и навыки для здорового сна.

Бессонница, парасомния и другие нарушения сна

Подростки так же, как и многие взрослые, могут страдать бессонницей по разным причинам.

Вторичная бессонница из-за употребления разных возбуждающих веществ также очень актуальна.

Наиболее частыми нарушениями сна, называемыми парасомнией, являются кошмары и сомнилоквия (сноговорение).

Другие парасомнии встречаются не так часто, хотя у подростков сомнамбулизм (лунатизм) встречается в 2–3 % случаев. Лунатик привлекает большое внимание неожиданными передвижениями и может напугать окружающих. Такой ребенок способен двигаться очень беспорядочно и даже причинять вред себе и другим.

Необходимо провести исследование его сна, чтобы вовремя диагностировать эпилепсию или дыхательные заболевания. Лечение таких отклонений проводится в зависимости от причины проблем.

Кроме недостатка ночного сна, могут быть и другие причины повышенной сонливости днем. Например, такие, как синдром апноэ, из-за увеличенных аденоидов или камней в миндалинах.

Консультация в Центре лечения сна поможет решить эти проблемы.

Излишняя дневная сонливость может привести к проблемам по мере взросления и достижения возраста для получения автомобильных прав. Автомобильные происшествия по этой причине составляют 2–3 % от всего количества, но необходимо помнить, что большинство из них заканчиваются смертельным исходом. Употребление алкоголя и недостаток сна могут иметь драматические последствия.

Основные причины дневной сонливости у подростка – это хронический недостаток сна, запаздывание фазы сна и употребление алкоголя. Реже встречаются синдром апноэ и нарколепсия.