Что видит человек, когда смотрит вам в глаза? Вашу душу? Характер? Или «гусиные лапки», жидкие ресницы и набрякшие веки? Глаза могут многое рассказать о том, кто вы и как живете, да и ваши привычки и образ жизни – не говоря уже о возрасте – тоже можно угадать по глазам. Они припухли? Обведены темными кругами? С красными жилками? Или ясные, чистые, сияющие из-под густых ресниц?

Иметь красивые глаза хочется всем. Все – и мужчины, и женщины – признаются, что глаза – первое, что притягивает в человеке. Я помогу вам максимально усилить этот волшебный магнит.

 

Глаза заслуживают лучшего

Кожа век – самая тонкая и хрупкая на всем вашем теле и не выносит тех издевательств, которые может выдержать кожа в других местах, даже в миллиметрах от глаз. Хотя ваши веки наверняка уже натерпелись (от возраста, солнца и грубых прикосновений), никогда не поздно начать их беречь, а заодно пересмотреть свой образ жизни. Вот несколько простых советов для поддержания здоровья и молодости век (как верхних, так и нижних).

• Держите глаза в чистоте. Нет ничего важнее для сохранения молодости глаз, чем соблюдать элементарное правило гигиены – тщательно смывать макияж в конце дня. Как и всей коже лица, векам нужно дышать. Так избавьте их от загрязнений и токсинов! Пользуйтесь нежным очищающим средством и мягкой губкой. Если утром на подушке обнаружатся следы туши, значит, накануне вы схалтурили. Совет: откажитесь от водостойких теней и туши для ресниц: их удалить гораздо труднее. Преимущество, которое дает вам водостойкий мейкап, если вдруг вы попали под дождь или на душещипательный фильм, ничтожно в сравнении с тем ущербом, который вы причиняете чувствительной коже век, пытаясь снять макияж.

• Старайтесь не тереть глаза. Со временем это серьезно повредит кожу век – от постоянного агрессивного воздействия кожа растягивается и даже провисает.

• Держите аллергию под контролем. Хронические аллергические отеки и раздражение разрушительны для век, даже если вы не трете глаза. Посоветуйтесь с врачом и подберите лечение, которое поможет уберечь глаза от зуда и воспалений.

• Воздержитесь от соленой пищи. Задержка жидкости в организме, вызванная чрезмерным потреблением соли, может усилить отечность век и способствовать образованию мешков под глазами. Пересоленные блюда из китайских и мексиканских ресторанов и, конечно же, фастфуд – злейшие враги наших глаз.

• Отдыхайте. Усталость первым делом сказывается на глазах. Кто из нас не ужасался, увидев в зеркале свои глаза наутро после попойки или ночной зубрежки – заплывшие, красные, с темными кругами! Неудивительно, что светская тусовка расходится по домам с вечеринок в солнцезащитных очках!

Изменение образа жизни непременно пойдет на пользу вашим глазам и замедлит их старение, но как быть с уже существующими проблемами? Давайте их решать по порядку.

 

«Гусиные лапки»

Когда Минди, миловидная пятидесятилетняя женщина, пришла ко мне в кабинет на инъекции ботокса, я спросил, чем старение досаждает ей больше всего. Она посмотрела мне прямо в глаза, показала на свои «гусиные лапки» и с грустью воскликнула: «Аааах!» Я растерялся, не зная, что сказать, и она на всякий случай, если я вдруг не понял, снова ткнула пальцем в «гусиные лапки» и повторила: «Аааах!»

Полагаю, они ей здорово не нравились.

Многие мои пациенты тоже жалуются на эти наиболее распространенные и самые ранние признаки старения на лице. «Гусиными лапками» называют морщинки, расходящиеся от внешних уголков глаз. Другое их имя – морщинки смеха – звучит, конечно, приятнее. Действительно, результаты исследования, опубликованные в журнале Plastic and Reconstructive Surgery («Пластическая и реконструктивная хирургия»), показывают, что «гусиные лапки» ассоциируются с женским счастьем. Еще Марк Твен говорил, что «морщины должны отмечать только места улыбок». Но даже в этом случае для многих они становятся проблемой.

С анатомической точки зрения «гусиные лапки» вызваны сокращениями круговой мышцы глаза. Ее мышечные волокна прилегают к коже. Частые прищуривания, улыбки и смех как раз и создают эти морщины.

К счастью, есть средства, делающие «гусиные лапки» гораздо менее заметными.

Золотой стандарт: Ботокс

Бесспорно, лучший способ борьбы с «гусиными лапками» – инъекции ботокса. Это правда хорошая новость, ведь такая процедура гораздо проще, чем пластическая операция, и к тому же намного безопаснее. Кстати, она одобрена FDA. Когда препарат вводят в область «гусиных лапок», он расслабляет круговую мышцу глаза, и кожа разглаживается. Процедура очень проста в исполнении и занимает в среднем десять-пятнадцать минут. Эффект держится в течение трех-четырех месяцев, а стоимость колеблется в районе 500 долларов за процедуру, в зависимости от зоны обработки и количества введенного препарата.

Инъекции ботокса для разглаживания «гусиных лапок» редко имеют побочные действия. Иногда вокруг места укола может развиться синяк, но он рассасывается в течение нескольких дней. Недаром ботокс считается золотым стандартом – более эффективного неинвазивного решения проблемы вам действительно не найти. Но если ботокс вам категорически не подходит, можно бороться с «гусиными лапками» иными способами, хотя и не так результативно.

Инсайдерская наводка

Если вы получаете инъекции ботокса, убедитесь, что врач на несколько секунд придавливает место будущего укола пальцем. Это помогает предотвратить или уменьшить гематомы. Если доктор настолько торопится, что пропускает этот шаг (у некоторых врачей процедура поставлена на поток – раз, и готово!), не поленитесь сами приложить палец к месту укола и прижать на несколько минут. А свободной рукой полистайте телефонный справочник и поищите другого пластического хирурга или дерматолога в вашем районе.

Кремы с ГАМК и ДМАЭ

Вполне возможно, что ботокс вас не привлекает. К счастью, существуют средства местного применения, тоже довольно эффективные. Эти кремы атакуют «гусиные лапки» в двух направлениях: насыщают кожу вокруг морщин влагой или расслабляют подкожные мышцы. Теоретически кремы, содержащие ГАМК и/или ДМАЭ, снимают напряжение с мышц, которые вызывают образование «гусиных лапок». «Теоретически» – поскольку хотя и доказано, что ГАМК и ДМАЭ расслабляют мышцы, но делают ли это содержащие их кремы, до сих пор до конца непонятно. Впрочем, кремы, которые я опробовал на своих пациентах, действительно слегка расправляют «морщинки смеха». Более того, один из таких кремов – Nutra-Lift Instant Results Anti-Aging Firming Cream – я испытывал в прямом эфире на национальном телевидении, и даже камера зафиксировала моментальное разглаживание кожи. Я нахожу, что некоторые из этих средств дают видимое сокращение морщин. Однако ненадолго: как только вы удалите крем с кожи, «гусиные лапки» вернутся на место.

Если вы хотите попробовать подобные кремы, ищите ГАМК и/или ДМАЭ в начале списка активных веществ, входящих в состав продукта. Если они стоят в середине или в конце списка, это означает, что концентрация ГАМК или ДМАЭ не настолько высока, чтобы обеспечить заметный результат.

ZO Hydrafirm

Сразу раскрою карты: этот крем для век разработал мой хороший друг, доктор Зейн Обаджи, дерматолог из Беверли-Хиллз. Однако я бы все равно не стал рекомендовать продукт, если бы сам не видел результатов его применения. Крем содержит мощную комбинацию витамина А (аналог третиноина, о котором мы уже говорили как о самом активном веществе в составе антивозрастных средств по уходу за кожей), кофеина и масла ши. Это уникальный антивозрастной крем для век «мгновенного и длительного» действия, за который я голосую двумя руками, и безусловный *НАШ ФАВОРИТ. Кофеин и масло ши моментально разглаживают и подтягивают кожу вокруг глаз, а витамин А замедляет процесс старения на клеточном уровне. Если бы вы отправились на необитаемый остров и могли взять с собой только один крем, я бы рекомендовал вам именно этот. Мои пациенты его обожают.

Майонез

Если вы ищете хорошее натуральное средство для уменьшения «гусиных лапок», вас наверняка порадует известие о том, что найти его проще простого: достаточно лишь открыть домашний холодильник (или сбегать в магазин), потому что майонез годится не только для салатов. Один из основных ингредиентов старого доброго майонезика – яйцо: а альбумин в яичном белке интенсивно (хотя и ненадолго) уплотняет кожу. А растительное масло в майонезе ее увлажняет, действуя как эффективный крем для век. Нанесите небольшое количество майонеза на область «гусиных лапок» с помощью ватного шарика. Оставьте на коже минут на тридцать, потом смойте теплой водой и смажьте любимым увлажняющим кремом. «Гусиные лапки» немного разгладятся, а кожа станет нежней и моложе на вид.

Батат

Борется с «гусиными лапками» и скромняга батат. Он богат витамином А (в форме бета-каротина) – как мы помним, это мощнейший антиоксидант. Есть в батате и другие антиоксиданты, витамины и микроэлементы, очень полезные для кожи. Попробуйте этот простой рецепт:

Маска из батата и йогурта против «гусиных лапок»

1 батат

4-5 ст. л. натурального

жирного йогурта

Отварить батат в течение примерно тридцати минут (или проколоть кожуру и отваривать в микроволновке в течение десяти минут), дать остыть, затем снять кожуру. Размять в пюре, смешать с 4-5 ст. л. йогурта в зависимости от размера батата. Йогурт лучше брать жирный – он дополнительно питает кожу. Молочная кислота в йогурте действует как мягкое отшелушивающее средство. В сочетании с бататом это помогает уменьшить морщины мгновенно и надолго. Нанесите смесь на «гусиные лапки» и оставьте на пятнадцать минут, затем смойте теплой водой.

Темные очки

Я уже упоминал о том, как важно носить солнцезащитные очки для профилактики старения (и рака), но позвольте мне просто добавить, что солнцезащитные очки, хотя и не устранят ваши «гусиные лапки» и лобные морщины, определенно не дадут им стать резче. Чем раньше вы начнете носить солнцезащитные очки, тем больше неприятных последствий сможете избежать, потому что первые морщины появляются от привычки щуриться. Когда вы щуритесь, круговая мышца напрягается и собирает кожу в «гусиные лапки». Солнцезащитные очки защищают глаза от яркого света, и необходимость щуриться отпадает.

До того как несколько лет назад мне сделали операцию LASIK по коррекции зрения, солнцезащитных очков я не носил. Была у меня пара темных очков с диоптриями, но они так быстро вышли из моды, что я от них отказался. Ходил в обычных и щурился на солнце. Я убежден, что мои «гусиные лапки» были бы сегодня куда меньше заметны, продолжай я носить те старомодные очки в стиле Джона Леннона.

 

Круги под глазами

По моим оценкам, не менее 75 % мужчин и женщин, которые приходят ко мне на консультацию по антивозрастным проблемам, жалуются на темные круги под глазами. Эти синяки придают вам усталый и хмурый вид, отвлекая внимание от других, гораздо более привлекательных черт лица. Но можно ли что-то с ними сделать – или вы обречены ходить с такой физиономией, как будто вас отметелили в баре (или вы неделю не спали)?

Что и говорить, в аптеках и универмагах нет недостатка в кремах, которые обещают избавление от темных кругов, но имейте в виду: все это чушь собачья! Появление темных кругов под глазами обусловлено целым рядом причин, и ни один крем не может устранить их разом. Весь фокус в том, чтобы выбрать правильный продукт для конкретной цели. Поэтому прежде всего необходимо выяснить, что именно вызывает темные круги. И тогда лечение будет воздействовать на источник проблемы.

ВИНОВНИК ТЕМНЫХ КРУГОВ № 1: ЧРЕЗМЕРНАЯ ПИГМЕНТАЦИЯ

В числе моих лучших друзей – индианка, которая вот уже много лет борется с тенями под глазами. Однажды она обратилась за помощью ко мне. До этого она уже перепробовала десятки кремов, но ни один из них не помог. Я попросил ее принести то, чем она пользуется, чтобы я мог определить, какие из продуктов на самом деле способны улучшить состояние кожи под глазами. Она вернулась с огромным пакетом, набитым всевозможными кремами для век, от недорогих, которые можно купить в любом супермаркете, до люксовых брендов из дорогих бутиков. Хотя все кремы сулили устранение темных кругов, ни в одном из них не содержалось активного ингредиента в количестве, достаточном для эффективного осветления кожи. Пустая трата времени и денег (и бессовестное вранье!).

У людей с более темным цветом кожи – скажем, латиноамериканцев, африканцев, индийцев или других азиатов, – темные пигментные круги под глазами особенно выражены (редко можно встретить светлокожих с темными кругами, вызванными исключительно пигментацией). Если это ваш случай, попробуйте такие средства:

• Гидрохинон. Кремы, которые содержат этот ингредиент, могут показать заметные результаты в течение шести недель; если концентрация активного вещества не слишком высока, времени потребуется побольше. Рецептурные кремы обычно содержат 4 %-й гидрохинон, а в готовых кремах его концентрация вдвое ниже. Если у вас есть возможность приобрести у дерматолога или пластического хирурга продукты с 4 %-м гидрохиноном, выбирайте эти средства, чтобы быстрее увидеть результаты. Для начала нанесите небольшое количества крема – кожа под глазами очень чувствительна.

• Экстракт солодки. Если вы предпочитаете лечение натуральными продуктами, ищите кремы с экстрактом солодки. Этот природный отбеливатель кожи действует медленнее, чем гидрохинон, но обычно хорошо переносится и для кого-то оказывается очень эффективным.

• Ниацинамид. Этот мягкий отбеливатель содержат многие готовые кремы. Действует он медленнее, чем рецептурный гидрохинон, зато продукты с ниацинамидом обходятся дешевле и их проще найти в продаже. Попробуйте такие кремы, если вы терпеливы и/или ограничены в средствах. Рекомендую начать с Olay Regenerist Luminous Dark Circle Correcting Hydraswirl.

• Ретиноловый крем для век. Сочетайте одно из перечисленных отбеливающих средств с ретиноловым кремом для максимального и быстрого результата. Крем с ретинолом способствует лучшему проникновению отбеливающего агента в кожу, поскольку ускоряет регенерацию верхнего слоя (эпидермиса). Таким образом, пигментированная кожа быстрее отшелушивается. Сегодня на рынке представлено несколько брендов ретиноловых кремов для век. Мне нравится Revision Retinol Eye Repair. Хорошим выбором будет и Hydrafirm от ZO Medical, если сочетать его с отбеливающими кремами для устранения темных кругов под глазами.

ВИНОВНИК ТЕМНЫХ КРУГОВ № 2: ПРОЗРАЧНАЯ КОЖА

Если у вас тонкая и прозрачная кожа, вы можете увидеть просвечивающие сквозь нее темные кровеносные сосуды. У представителей европеоидной расы это встречается довольно часто. Кожа вокруг глаз – самая тонкая на теле и состоит всего из нескольких слоев клеток. В процессе старения эта и без того хрупкая ткань становится еще тоньше. Так что единственный выход – уплотнить кожу.

• Ретиноловый крем. Это первое, что нужно попробовать. Ретиноловый крем не только способствует лучшему проникновению в кожу отбеливающего агента, но и уплотняет кожу за четыре-шесть недель, что приводит к снижению ее прозрачности. Однако некоторые ретиноловые продукты воздействуют на нежную кожу век слишком агрессивно, поэтому убедитесь, что выбранная вами формула разработана специально для области глаз. Избегайте применения рецептурного третиноина – он может вызвать раздражение. Хорошо зарекомендовали себя продукты некоторых престижных брендов, включая RoC, Murad, Dr. Brandt, как и упомянутый выше Revision Retinol Eye Repair.

• Пептиды. Если чувствительная кожа под глазами не переносит ретинол, попробуйте мягкие пептиды, которые тоже способствуют наращиванию коллагена. Крем D-E-J Eye Cream от Revision содержит смесь пептидов, антиоксидантов и увлажняющих компонентов для уплотнения и увлажнения кожи. Еще один хороший выбор – бальзам для век DERMAdoctor Wrinkle Revenge Rescue and Protect Eye Balm: в нем тоже сочетаются пептиды, антиоксиданты и увлажняющие вещества.

• Увлажняющее средство. Еще проще решить проблему прозрачной кожи, насытив ее влагой. Кожа набухает, и кровеносные сосуды становятся не так заметны. С этим хорошо справляется любой увлажняющий крем для век. Такой подход вполне себя оправдывает, но не обещает долгосрочного антивозрастного эффекта.

ВИНОВНИК ТЕМНЫХ КРУГОВ № 3: ОТЕЧНОСТЬ

Пожалуй, в большинстве случаев темные круги объясняются отечностью, когда под глазами образуются жировые грыжи. Явление это очень распространенное, особенно у людей старше шестидесяти лет. Определить, является ли отек причиной темных кругов под глазами, можно меняя освещение. Если темные круги становятся более заметными под определенным углом света или исчезают, когда вы меняете положение головы, вполне вероятно, что они вызваны тенью от мешков под глазами. При тусклом освещении тени особенно заметны: «Я была на вечеринке у друзей, глянула в зеркало и пришла в ужас. Таких синяков под глазами я у себя еще не видела!» Признаюсь, я и за собой такое замечаю. Все дело в свете.

Секрет красоты

Если вам необходимо замаскировать темные круги под глазами, это можно сделать с помощью макияжа. Однако обойтись тональной основой удается не всегда. Если круги слишком темные, вам поможет консилер. Консилеры выполняют ту же функцию, что и тональная основа, но за счет своей матовой текстуры обеспечивают более плотное покрытие. Обычно консилеры выпускаются в тюбиках, баночках или в форме карандаша. Вот как ими пользоваться:

• Выберите крем-консилер оттенка, максимально приближенного к естественному тону вашей кожи. Не соблазняйтесь слишком светлыми оттенками – это распространенная ошибка. Вы же не хотите стать похожими на косатку Шаму. Избегайте и консилеров желтого и зеленоватого оттенка. Что бы ни стояло на упаковке, у вас под глазами они будут выглядеть желтыми или зелеными. Ищите золотистые тона, которые соответствуют цвету вашей кожи. Если вы принадлежите к европеоидной расе, вам подойдут лососевый, персиковый или светло-персиковый.

• Прежде всего нанесите крем для век, чтобы увлажнить кожу и сделать морщины менее заметными. Консилер аккуратно наложите кисточкой-аппликатором или вбейте мизинцем от внутреннего уголка глаза до середины. Распределите его на остальную часть нижнего века. Не злоупотребляйте – даже капли консилера бывает достаточно, к тому же всегда можно добавить еще немного, а если переборщить, он ляжет лепешкой, так что придется умываться и начинать все заново.

• Нанесите тонкий слой тональной основы поверх консилера. Закрепите макияж полупрозрачной рассыпчатой пудрой, воспользовавшись пуховкой или кистью.

• Если темные круги еще проступают, можно нанести еще немного консилера поверх слоя тональной основы.

Макияж для маскировки темных кругов под глазами

Освещение у меня в кабинете довольно яркое, поэтому я часто слышу от пациентов, что на приеме темные круги у них таинственным образом исчезают. Обратите внимание: в ясный солнечный день, когда множество разных поверхностей бликует на солнце, так что свет падает под разным углом, люди с отеками под глазами выглядят намного лучше.

В данном случае решение проблемы темных кругов очевидно: надо избавиться от отеков. Одна из причин их появления – задержка жидкости в организме из-за злоупотребления солью. Аллергия и слезы тоже вносят свою лепту. Нельзя сбрасывать со счетов и генетику – мешки под глазами бывают наследственные.

Так что же нам делать с этими жировыми карманами, вызванными генами, возрастом, аллергией или всем сразу? Выход есть, и не один.

Хирургическое вмешательство. Разумеется, эта книга не о пластической хирургии, но, когда дело касается мешков под глазами, тут ничего, кроме пластики, посоветовать невозможно. Сейчас научились проводить операции, не оставляющие наружных шрамов, – так называемую безрубцовую блефаропластику: делают разрез на внутренней стороне века, удаляют излишки жира и накладывают шов. Пациенты восстанавливаются очень быстро, а у некоторых вообще не остается синяков, только легкая припухлость. Правда, возможности такой операции ограниченны: у многих пациентов проблема мешков под глазами усугубляется обвисшей, морщинистой кожей век, а иссечения кожи безрубцовая блефаропластика не предполагает. Операция занимает около часа, а восстановительный период протекает в целом безболезненно – обычно хватает одной-двух обезболивающих таблеток. Стоимость процедуры составляет от 2500 до 5000 долларов (дороже всего она обходится в крупных городах и клиниках именитых пластических хирургов).

Если вас беспокоят и мешки под глазами, и набрякшие веки, в таких случаях я обычно рекомендую щипковый (пинч-) метод блефаропластики, при котором убираются и жировые грыжи, и излишки кожи. Жир удаляют через разрез внутри века, как и при безрубцовой блефаропластике, а кусочек кожи вырезают снаружи из-под глаза. Операция оставляет крошечный, обычно незаметный шрам под самыми ресницами, а по стоимости она сопоставима с безрубцовой блефаропластикой.

Оба этих метода, на мой взгляд, устраняют мешки под глазами довольно эффективно. Другие хирургические техники большого доверия у меня не вызывают. Одна из них – блефаропластика с перераспределением жира. Вместо удаления жира из нижнего века некоторые хирурги перемещают его вдоль носослезной борозды (небольшого углубления, которое тянется от внутреннего уголка глаза по диагонали к скуловой дуге) или скуловой кости. В идеале жир заполняет углубившиеся с возрастом впадины, но при неудачном исходе они могут выглядеть бугристыми и неестественными.

Процедура кантопексии предусматривает подтяжку провисающего нижнего века и зачастую изменение разреза глаз: наружный угол нижнего века чуть приподнимают, создавая легкий эффект «кошачьего глаза». Примерно то же получается, если стянуть волосы в тугой хвост на макушке: веки подтягиваются, и наружные уголки чуть поднимаются вверх. В неопытных руках из вас может получиться диснеевская злодейка из мультика. Однако в некоторых случаях эта процедура действительно помогает пожилым людям старше шестидесяти и семидесяти лет решить проблему обвисших нижних век. Обычно я рекомендую таким пациентам окулопластических хирургов или офтальмологов со специальной подготовкой в области пластической хирургии глаз.

Осторожно!

Имейте в виду: если у вас сухость глаз и вы пользуетесь увлажняющими глазными каплями, нижняя блефаропластика (общее название всех видов блефаропластики нижнего века, в том числе щипковой и безрубцовой) может обострить симптомы. Обсудите это с пластическим хирургом и даже офтальмологом до проведения операции, чтобы выяснить, не создаст ли она дополнительных проблем и что вам делать, если проблемы все-таки возникнут.

Сыворотка Sudden Change Under-Eye Firming Serum . Я открыл для себя этот продукт, когда ко мне пришла пациентка для консультации по поводу нижней блефаропластики. Прямо с порога она заявила: «Ненавижу эти мешки под глазами! Единственное, что меня спасает, – так это сыворотка, которую я покупаю в аптеке CVS за 12 долларов!»

Я опешил: «Серьезно? Вы покупаете сыворотку за 12 долларов, и она избавляет вас от мешков под глазами? Вы меня разыгрываете, да?»

«Я не шучу! – настаивала она. – Всего три минуты – и отек уходит!»

Я поинтересовался, не прихватила ли она чудо-сыворотку с собой, и дама сказала, что всегда носит ее в сумочке, чтобы использовать по мере необходимости. Я попросил ее нанести сыворотку при мне, и – кто бы мог подумать! – ровно через три минуты мешки под глазами исчезли. Меня это впечатлило. С тех пор эту недорогую сыворотку я демонстрировал в нескольких телевизионных программах под неизменные ахи и охи зрителей. Она – один из тех редких продуктов, недорогих и доступных в любой сетевой аптеке, которые действительно соответствуют рекламным обещаниям, поэтому для меня она *НАШ ФАВОРИТ.

Так как же работает Sudden Change? Помните, я говорил, что майонез помогает уменьшить «гусиные лапки»? Как и майонез, сыворотка Sudden Change содержит альбумин, который стягивает кожу, уплотняя дряблое нижнее веко. Всего несколько минут – и мешки под глазами ненадолго исчезают. Вы можете смешать сыворотку с тональной основой, и, хотя долгосрочного результата она не даст, ее можно использовать перед важным событием – свадьбой, встречей выпускников или свиданием. Только имейте в виду, она стирается, поэтому держите флакончик при себе для повторного нанесения при необходимости. Только не переусердствуйте, иначе на коже останется заметная пленка. Поэкспериментируйте заранее, чтобы подобрать «вашу» дозу. И помните: альбумин ни в коем случае не заменит хорошего антивозрастного крема для век с ретинолом и антиоксидантами. Это всего лишь «скорая помощь» для особых случаев – за каких-то 12 баксов! Я подозреваю, что Sudden Change можно найти в сумочке не одной знаменитости с красной ковровой дорожки.

Living Proof's Neotensil. Это еще одно быстродействующее средство для уменьшения мешков под глазами. Его рекламируют как «утяжку» для век, которая дает эффект уже через час и на целый день. Недавно я устроил соревнование между Sudden Change и Neotensil. Neotensil победил. Он заметнее подтянул нижнее веко, хотя видимые результаты показали оба средства. Впрочем, у Neotensil есть и свои минусы. Во-первых, это удовольствие дорогое – в месяц за него придется выложить от 350 до 500 долларов. Во-вторых, он может оставлять видимую пленку под глазами (как и другие продукты моментального лифтинга), поэтому использовать его рекомендуют только с мейкапом (производства той же компании). В общем, присяжные все еще совещаются, но, если бы выносить вердикт пришлось мне, я бы предпочел потратить 12 долларов на Sudden Change. Если же препарат не оправдает ваших ожиданий, а операцию вы по-прежнему не рассматриваете, тогда попробуйте Neotensil.

Картофель и зеленый чай. Если вы ищете натуральный и недорогой метод, попробуйте это самодельное средство для лифтинга. Утром опустите пакетик зеленого чая в стакан горячей воды, затем поставьте в холодильник. Вечером, когда вернетесь домой, нарежьте сырую белую картофелину тонкими ломтиками и опустите их в чай. Оставьте в холодильнике на несколько минут, чтобы картофель пропитался зеленым чаем.

Приложите ломтики картофеля к векам. Расслабьтесь и подержите маску в течение десяти минут. Сняв ломтики, вы убедитесь: отеки под глазами значительно уменьшились, а вдобавок сократились морщины и подтянулась кожа. Это происходит потому, что крахмал в картофеле оказывает противовоспалительное действие, снимает раздражение кожи, накопившееся за день от вредных примесей в воздухе, токсинов и стресса. Картофельный крахмал является и мягким отбеливателем, так что со временем он может уменьшить темные круги под глазами, вызванные пигментацией. Зеленый чай содержит кофеин, который действует как вазоконстриктор – моментально уменьшает отеки и подтягивает кожу под глазами. Помимо этого, зеленый чай богат антиоксидантами, которые помогают бороться со свободными радикалами. Оставшиеся ломтики картофеля продолжайте вымачивать в чае и держите в холодильнике до трех дней, используя каждый вечер (а можно и по утрам тоже – это еще и проверенное средство от утренних «заспанных глаз»).

 

Нависшие брови

Вы никогда не замечали, что в процессе старения люди выглядят все более мрачными? Тому есть несколько причин. С возрастом сила тяжести все больше берет над нами верх: опускает брови, тянет вниз щеки, закладывает «цифру одиннадцать» между бровями, чему способствуют постоянные прищуривания и нахмуривание, прорезает морщины по бокам рта.

Знаменитости предпочитают «облегчать» брови с помощью хирургической подтяжки. Одним только лифтингом бровей и лба можно буквально преобразить лицо, начисто стерев с него угрюмость. Однако сама мысль о хирургическом вмешательстве вселяет в людей беспокойство. Многие селебрити после пластики выглядят, прямо скажем, не ахти, и чаще всего это связано с неудачным лифтингом лба. Бывает, на лице появляется выражение такого испуга, будто человек только что встретил привидение! Но на каждую неудачу приходится бесчисленное множество других примеров, когда после подтяжки бровей люди выглядят несказанно лучше. На мой взгляд, отличный результат лифтинга демонстрирует Шэрон Осборн. Ее брови выглядят более очерченными, свежими и молодыми, чем тридцать лет назад! Только имейте в виду: брови даже после подтяжки со временем опускаются.

Впрочем, лифтинг бровей и лба относится к довольно рискованным операциям, поэтому давайте рассмотрим другие варианты коррекции.

Подтяжка бровей ботоксом

Ботокс (или один из его конкурентов, нейротоксин Dysport (диспорт) используется для легкой подтяжки бровей. Если брови слишком низкие или прямые, ботокс вкалывают в определенные зоны, чтобы создать дугу, или разлет. Опытные пластические хирурги и дерматологи знают, как это делается, и выполняют такую операцию без особых затруднений. Однако если ваши брови уже достаточно выгнуты, такая процедура вряд ли вам подойдет. Слишком крутые дуги бровей может придать лицу сходство с диснеевской Стервеллой де Виль. Такие брови я называю «ботоксными» и, кажется, не раз наблюдал их у многих знаменитостей.

Интересно, что с началом использования ботокса в косметологии количество операций по подтяжке бровей пошло на убыль и продолжает снижаться с каждым годом. Я выполняю лифтинг лба и бровей не чаще пары раз в месяц: большинство пациентов вполне устраивает ботокс. Это и намного дешевле, чем операция: подтяжка лба ботоксом обходится в 300–500 долларов.

Ulthera

Подтяжку бровей можно сделать и с помощью ультразвукового лифтинга на аппарате Ulthera, который мы подробно обсуждали в предыдущей главе. Эта процедура одобрена FDA, и мне доводилось видеть самые разные ее результаты – от впечатляющих до практически незаметных. Возможно, многое зависит от мастерства косметолога, настройки аппарата и реакции кожи. Я рекомендую вам внимательно изучить фотографии «до» и «после» из архива вашего врача и обязательно обсудить план дальнейших действий на случай, если вы не получите ожидаемых результатов.

Секрет красоты

Заметно улучшить вид ваших глаз можно и выщипыванием бровей, но, если вы не знаете, как проредить брови или придать им новую форму, воспользуйтесь некоторыми полезными советами.

• Формирование бровей требует практики и сноровки, поскольку тут нужна предельная точность. В идеале следует отрастить брови, после чего доверить работу профессионалу. Или, если ваши брови уже достаточно густые, но бесформенные, сразу отправляйтесь в салон.

• Если вы все-таки хотите сделать коррекцию бровей самостоятельно, вооружитесь увеличительным зеркалом и потихоньку выщипывайте волоски, которые выбиваются за линию бровей, каждую неделю проверяя их форму.

• Чтобы определить, как будут выглядеть брови после выщипывания, замажьте белым карандашом волоски, которые собираетесь удалить. Если вам понравится форма бровей, можете смело приступать к выщипыванию белых волосков.

• Если ваша кожа слишком чувствительна к прореживанию, в качестве легкой анестезии нанесите на кожу немного местного обезболивающего для зубов и десен.

• Чтобы избежать раздражения кожи, выдирайте волоски в направлении их роста.

• Удаляйте волоски только в нижней части брови. Помните, что нижнее выщипывание приподнимает брови, в то время как удаление верхних волосков опускает, старя лицо и придавая ему угрюмое выражение.

• Не делайте брови слишком тонкими. Вы же не хотите выглядеть, как Брук Шилдс из 1980-х. К тому же широкие брови молодят и добавляют привлекательности. Сравните их с выгнутыми ниточками у мультяшных ведьм, и вы поймете, что я имею в виду.

• Старайтесь следовать естественной форме бровей. Не пытайтесь кардинально изменить их форму – это может вас изуродовать.

• Если глаза у вас небольшие, брови должны быть пошире. Если глаза большие, брови следует сделать потоньше.

• Если вы перестарались с выщипыванием и хотите вернуть бровям густоту, попробуйте использовать трафарет для бровей (не пытайтесь рисовать по наитию, если только вы не профессиональный художник!) и подберите цвет чуть светлее, чем ваши волосы. Это правило не относится к очень светлым блондинкам, иначе брови у них могут получиться белесыми. Блондинкам рекомендуется использовать оттенок на два тона темнее естественного цвета волос. Возьмите остро отточенный карандаш. Заполните разреженные зоны легкими беспорядочными штрихами.

• Не используйте для прорисовки бровей черный карандаш: они будут выглядеть неестественно и грубо.

• Освежить образ можно подкрашиванием бровей на тон или два светлее их естественного цвета. Это поможет «открыть» взгляд и придаст лицу моложавость. Попросите стилиста во время окрашивания волос подкрасить и брови.

• Чтобы брови росли гуще, попробуйте средство Latisse (см. с. 172) и наносите его очень аккуратно и в малых дозах на оголенные участки бровей. Следите, чтобы средство не стекало по щекам.

 

Другие методы лифтинга бровей

В числе прочих вариантов лифтинга бровей я бы отметил лазерную подтяжку кожи и химический пилинг лба, которые проводятся в кабинете пластического хирурга. Обе процедуры подтягивают кожу, в результате чего брови слегка приподнимаются. Однако лазеры и пилинги больше годятся для разглаживания кожи и уменьшения тонких морщин, а не для лифтинга как такового, поэтому я не рассматриваю их как лучший выбор для пациентов с низко опущенными бровями. Впрочем, это относительно недорогие варианты, к тому же не требующие восстановительного периода.

Крем для мгновенного разглаживания лба

Если вы предпочитаете попробовать что-то дома, а не в кабинете врача, то крем Instant Forehead Smoother, который я тестировал на национальном телевидении, обещает разглаживание лба в течение нескольких минут. Результаты я наблюдал неплохие: брови слегка приподнимались и лобные морщины делались менее резкими. Продукт можно приобрести онлайн в сети лабораторий Bremenn Labs. Только не забывайте: действие крема – кратковременно и он не заменяет уже упомянутых мною антивозрастных средств длительного применения – таких, как ретин-А и кремы с факторами роста и пептидами.

Открытый лифтинг бровей

Наконец, если другие варианты не оправдали ожиданий и вы обречены на хирургический лифтинг, давайте разберемся в сути этой операции. Лифтинг бывает открытый и эндоскопический. Ни один пластический хирург не станет оспаривать эффективность открытого лифтинга – это действительно лучший способ подтяжки бровей с самым продолжительным результатом. Однако у этой операции есть ряд существенных недостатков.

Секрет красоты

Косметика может творить чудеса, «открывая» взгляд из-под опущенных бровей. Попробуйте сами.

• Нанесите подводку только на верхнее веко или на внешнюю треть верхнего века. Закончите подводку легкой «запятой» кверху в уголке глаза. Это создаст эффект лифтинга век.

• Наносите более толстый слой туши на внешние уголки глаз. Это поможет еще больше «открыть» взгляд и сделает его моложе.

• Подкрутите ресницы для создания эффекта лифтинга. Лучшее время для завивки – сразу после душа, но ресницы должны высохнуть (влажные плохо подкручиваются). Горячая вода смягчает ресницы, они легче поддаются завивке и меньше ломаются. Перед началом процедуры секунд пятнадцать подержите щипцы под теплой струей фена, чтобы они прогрелись. Это облегчит процесс завивки.

• Нижние веки можно оставить без теней, либо используйте тени на несколько оттенков светлее, чем верхняя подводка.

При открытом (коронарном) лифтинге пластический хирург делает надрез от уха до уха, который проходит через волосистую часть головы или вдоль передней линии роста волос. Затем кожу лба отделяют от лобной кости, излишки удаляют, оставшуюся кожу подтягивают, и на места надрезов накладывают швы. Это позволяет переместить брови в более высокое положение и устранить их провисание. Мой наставник в Беверли-Хиллз проводил такую операцию с неизменным успехом. Впрочем, из вышесказанного следует: она в высшей степени инвазивная. Лоб в буквальном смысле отделяется от черепа и сдвигается наверх. Операция сложная и кровавая, да еще и с разрезом от уха до уха через всю голову. Этот шрам может быть заметен при короткой стрижке, а из побочных эффектов отмечу высокий риск перманентного облысения некоторых участков головы и послеоперационную потерю чувствительности кожи.

Шрамы после лифтинга бровей

Другой способ открытого лифтинга бровей предполагает надрез вдоль передней линии роста волос. Некоторые хирурги уверяют, что пациентам это нравится больше, но я еще ни разу не видел шрама вдоль линии роста волос, который бы мне приглянулся. Не забывайте, что шрамы остаются навсегда и могут проступать сквозь редеющие с возрастом волосы. С появлением телевидения высокой четкости я все чаще замечаю такие шрамы в волосяном покрове некоторых знаменитостей мужского пола. Если вы присмотритесь, то наверняка тоже их увидите. Линия роста волос выглядит слишком ровной, почти по линеечке, и именно такого результата опасаются многие пациенты, подумывающие об открытом лифтинге бровей.

Вот и я по тем же самым причинам уже десять лет как не провожу операции по открытой подтяжке. Некоторые хирурги по-прежнему твердо убеждены, что этот метод самый действенный, но я думаю, что инвазивность процедуры перечеркивает все преимущества. Кому охота получить располосованный скальп только ради того, чтобы лицо выглядело не таким угрюмым? Согласитесь, игра не стоит свеч. Да и ставка великовата – операция стоит от 4000 до 7000 долларов.

Эндоскопический лифтинг бровей

При такой операции пластический хирург делает пять небольших разрезов скальпа в нескольких сантиметрах от линии роста волос. Через эти разрезы хирург, используя оптоволоконные приборы и инструменты, отделяет кожу ото лба и подтягивает ее наверх. Поскольку кожа отделяется от лобной кости изнутри, кровотечение не сравнится с тем, что бывает при операции открытого лифтинга. Брови закрепляются в более высоком положении маленькими винтиками и хирургической нитью либо рассасывающимся крепежом под названием Endotine (эндотины). Что-то вроде обойных гвоздиков, только для лба. К тому времени, как имплант эндотина растворяется – обычно за пару месяцев, – лоб приживается на новом месте. Стоимость операции примерно такая же – от 4000 до 7000 долларов.

Шрамы после эндоскопического лифтинга бровей

Этот вариант может показаться вам предпочтительным, но проблема с эндоскопической подтяжкой бровей заключается в том, что, по моим наблюдениям, ее результаты не столь предсказуемы, как при открытом лифтинге. У некоторых пациентов брови поднимаются, но не так высоко, как хотелось бы. И все-таки это лучше, чем шрам от уха до уха и прочие потенциальные проблемы, которые могут возникнуть с открытой подтяжкой.

Подтяжка бровей полностью решает конкретную проблему – приподнимает брови, чтобы лицо приобрело живость, открытость и привлекательность. Но ничего другого эти операции не дают. Они не устраняют лобные морщины, не расправляют лба. Для эффективного разглаживания лобных морщин нет ничего лучше инъекций ботокса, которые к тому же в разы дешевле и гораздо более щадящие.

Инсайдерская наводка

Несколько лет назад ко мне на прием пришла тридцатилетняя женщина проконсультироваться насчет лифтинга бровей. Ей понадобилось четыре года, чтобы скопить 6000 долларов на операцию, и теперь она рвалась в бой. Лишь только взглянув на пациентку, я отправил ее к своему косметологу-эстетисту. Через двадцать минут она вернулась с приподнятыми бровями, заплатив в общей сложности около тридцати баксов. Так в чем же секрет лифтинга бровей за тридцатку? Да надо всего лишь поработать пинцетом! Если у вас кустистые брови, возможно, вам удастся добиться эффекта лифтинга простым удалением волосков на нижней части бровей. Это увеличит расстояние между глазами и бровями, и брови будут выглядеть слегка приподнятыми. Еще раз напомню: волоски можно удалять только снизу! Если у вас низкие брови, ни в коем случае не выщипывайте волоски сверху, поскольку это даст прямо противоположный эффект, и ваши брови зрительно опустятся еще ниже.

 

Набрякшие веки

С годами грузнеют не только брови: «плыть» начинает все лицо, но больше всего пациентов огорчают возрастные изменения в области глаз. Гравитация, не щадя ни одного органа нашего тела, неумолимо тянет вниз и кожу век, заставляя ее растягиваться и провисать. Положение усугубляется воздействием солнца и других факторов окружающей среды. Иногда избыток кожи сочетается с нависанием бровей, что делает взгляд еще более тяжелым. Бывает, сами веки буквально тонут в складках кожи, так что их становится не видно. Представляете, какая получается мазня вместо макияжа! В некоторых случаях обвисшие веки даже нарушают зрение: некоторые жалуются, что не могут разглядеть сигнал светофора, не поднимая головы.

К сожалению, это одна из немногих возрастных проблем, устранимых только хирургически. Если это ваш случай, вы можете рассмотреть вопрос об операции, тем более что есть очень простые и щадящие. Расспросите своего врача о верхней блефаропластике – удалении избытка кожи (а иногда и жировой грыжи) с верхнего века. Операция, как правило, оставляет маленький шрамик в складке века, и его практически не видно. Я называю это лицевой пластикой для начинающих, ведь процедура занимает всего около часа и восстановление проходит почти безболезненно. Большинству моих пациентов даже не приходится принимать обезболивающие таблетки. Эта процедура – одна из моих любимых, поскольку позволяет легко и быстро убрать с лица десяток лет.

К сожалению, как и при любой другой косметической операции, тут главное не перестараться. Если удалить слишком много кожи, пациент не сможет полностью закрыть глаза, что приводит к возникновению проблемы «сухого глаза» и даже повреждению роговицы. Верхняя блефаропластика с чрезмерным иссечением кожи может сделать лицо более женственным, поэтому мужчинам, решившимся на операцию, следует попросить хирурга проявить максимальную консервативность. При желании лишнюю кожу можно убрать позже, а вот отрезанного не вернешь. Кенни Роджерс признался, что несколько лет назад стал жертвой неудачной блефаропластики верхнего века. Однажды он появился на шоу «Американский идол: Поиск суперзвезды», и все заметили, что его лицо стало каким-то женоподобным. Видимо, звездный хирург срезал слишком много кожи с век. Многие знаменитости менялись до неузнаваемости после лифтинга бровей (большинство не признается, но у меня есть подозрения). Это я просто призываю к максимальной осторожности во всем, что связано с пластической хирургией, особенно в области век. Блефаропластика необратимо изменит вашу внешность, и, хотя большинство от этого только выигрывает, некоторым приходится жалеть о неправильном выборе.

Подтяжка верхнего века

Инсайдерская наводка

Американские страховые компании обычно не оплачивают пластические операции, проведенные из эстетических соображений. Однако многие не знают, что страховкой можно оплатить верхнюю блефаропластику. В случае, когда обвисающая кожа настолько закрывает верхнее веко, что это влияет на зрение (скажем, вы не можете разглядеть сигнал светофора или у вас возникает ощущение, будто перед глазами занавеска), вы можете претендовать на страховое покрытие. Как правило, страховые компании требуют как минимум подтверждения возникших проблем со зрением – обследования у оптометриста или офтальмолога. Большинство опытных пластических хирургов решат вашу проблему со зрением так изящно и элегантно, что это будет эстетическая операция, покрытая медицинской страховкой.

 

Редкие ресницы

Большинство мужчин не понимают, насколько важны ресницы для женщин. Как и весь волосяной покров нашего тела, ресницы тоже меняются с возрастом. Они истончаются, редеют, теряют естественную окраску. Кто-то рождается с тонкими ресницами, кто-то теряет их в процессе чрезмерной эксплуатации или жестокого обращения в виде наращивания и даже водостойкой туши.

К счастью, существует множество процедур для укрепления ресниц. Мы начнем с самых радикальных и действенных.

Latisse (Латисс)

Золотым стандартом укрепления ресниц, несомненно, считается Latisse. Я представил этот продукт зрительской аудитории «Шоу Рэйчел Рэй», как только он появился на рынке еще в 2009 году. С тех пор он пользуется огромным спросом и, безусловно, является *НАШИМ ФАВОРИТОМ. Производитель Latisse – компания Allergan (владелец торговых марок Botox и Juvederm) – изначально выпускала препарат для лечения глаукомы под названием Lumigan (лумиган). Вскоре обнаружилось, что пожилые пациенты, принимающие лумиган от глаукомы, возвращаются к своим офтальмологам с роскошными густыми ресницами. Сразу смекнув, в чем дело, компания создала форму препарата для косметического использования под названием Latisse и получила одобрение FDA.

Latisse демонстрирует заметный эффект после восьми-двенадцати недель применения, но уже научно доказано, что ресницы становятся длиннее, темнее и гуще. Поверьте, препарат работает. За последние несколько лет мы продали не одну сотню упаковок Latisse, и еще ни один пациент не вернул товар обратно. В редких случаях препарат может вызвать легкое раздражение кожи, но в остальном очень хорошо переносится. Слухи о том, что Latisse может изменить цвет глаз, сильно преувеличены. Иногда так действует лумиган, но только когда его применяют как глазные капли. Крайне маловероятно, что Latisse, если наносить его, как предписано, на верхние веки, может дать подобный эффект, так что на вашем месте я не стал бы так волноваться за яркую голубизну ваших глаз. Главный минус препарата, на мой взгляд, – что его можно купить только в кабинете врача. И стоит он недешево. Десятинедельный запас обойдется вам в 150–175 долларов. Имейте в виду: после прекращения курса эффект сходит на нет (обычно за те же восемь-двенадцать недель, которые требуются для его достижения), поэтому для поддержания полученного результата препарат нужно использовать постоянно.

Инсайдерские наводки

Наводка № 1. Многие пациентки спрашивают меня, как сделать Latisse более доступным и растянуть время использования каждого флакончика. Нет ничего проще. Упаковка емкостью 5 см³ рассчитана примерно на десять недель применения, и к ней прилагается в общей сложности 140 аппликаторов, чтобы ежедневно использовать по одному аппликатору для каждого века. Таким образом, через семьдесят дней аппликаторы у вас закончатся и придется покупать новую пачку. Если вы хотите растянуть время использования препарата, нанесите каплю на один аппликатор и обработайте сначала правый глаз, потом левый. Аппликатор выбросите. На следующий день нанесите каплю на новый аппликатор и обработайте сначала левое веко, потом правое. Продолжайте этот метод чередования, и ваш десятинедельный комплект прослужит вам вдвое дольше!

Наводка № 2. У вас слишком редкие брови? Чтобы сделать их визуально более густыми, воспользуйтесь карандашом для бровей и трафаретом. Подберите оттенок чуть светлее ваших волос и легкими штрихами острого карандаша заполните просветы. Вечером нанесите немного препарата Latisse на проблемные участки бровей. Через два месяца брови у большинства заметно густеют! Но имейте в виду: инструкцией использование препарата Latisse для бровей не оговаривается.

Доступные альтернативы Latisse

Если вы не можете добраться до кабинета пластического хирурга или Latisse вам не по карману, в розничной торговле представлены аналогичные препараты, которые стоят того, чтобы их попробовать. Компания Obagi Medical Products выпускает средство Elastilash, которое содержит другой активный ингредиент, признанный эффективным по результатам научных исследований. Обратите внимание и на продукты RevitaLash и Marini Lash, которые можно приобрести онлайн или в косметических отделах универмагов. Я слышал от своих пациенток хорошие отзывы об обоих продуктах.

 

Пересадка ресниц

Вы не поверите, но некоторые пластические хирурги и специалисты по трансплантации волос действительно проводят операции по пересадке ресниц. Женщинам, у которых совсем нет ресниц (или маловато), вживляют в линию роста ресниц волосы с другой части тела. Такую процедуру выполняет, например, мой хороший друг и выдающийся специалист по пересадке волос из Флориды, доктор Алан Бауман.

Еще несколько лет назад пациентов, перенесших трансплантацию ресниц, больше всего волновал вопрос, вырастут ли пересаженные ресницы ровными и в правильном направлении. С появлением современных методик это перестало быть проблемой. Однако существует один нюанс: новые ресницы нужно завивать и регулярно подстригать. Дело в том, что организм не умеет регулировать рост пересаженных волосков, коль скоро это не обычные ресницы. Так что трансплантированные ресницы растут и растут, сколько им вздумается. Учитывая, что сама процедура довольно необычная, я не могу рекомендовать с особой настойчивостью. Сам я таких операций не проводил никогда.

Ясные, чистые глаза, опушенные густыми ресницами, придают вам особое очарование, так что не пренебрегайте заботой об этой самой привлекательной части лица. Предпочтете ли вы небольшие изменения или решитесь на кардинальные, глаза, безусловно, заслуживают вашего внимания. Относитесь к ним с нежностью и заботой, и пусть они светятся естественной красотой.

 

8. Моделирование фигуры

Ваше лицо, разумеется, первое, что на что обращают внимание. Но как насчет всего остального, что находится ниже зоны декольте? Недаром многие мои пациентки жалуются, что тут у них слишком много, а там не хватает, и почему-то здесь все опустилось и висит гораздо ниже, чем десять лет назад? Что ж, добро пожаловать в стареющее тело, но не унывайте: мы многое можем сделать, чтобы привести его в надлежащую форму, вылепить заново и заставить выглядеть невероятно молодо.

Было бы непростительной ошибкой с моей стороны не напомнить вам о том, что вы уже, наверное, знаете: сохранить здоровье и молодость тела невозможно без регулярных физических упражнений. Это не голословное утверждение и не моя выдумка. Сотни тысяч научных исследований подтверждают – физические упражнения на самом деле могут повернуть вспять процесс старения и кардинально преобразить тело. Они запускают в организме химические процессы, позволяющие наращивать мышцы, сжигать жир, сохранять подвижность многие годы, стимулировать мозг антивозрастными биохимическими ваннами и даже активировать рост его клеток!

Наилучший результат дает именно спортивный образ жизни – не тренировки раз в месяц, не когда вспомните, что у вас есть абонемент в спортзал, но регулярные занятия, три-пять дней в неделю, в течение как минимум тридцати минут. Эта книга не про фитнес, но источников дополнительной информации вполне достаточно. Просто знайте: когда вы ходите пешком, бегаете, поднимаете гантели, занимаетесь йогой или сочетаете все понемногу (что еще лучше), ваше тело получает отсрочку от старости. Да, вы все равно состаритесь, но не так быстро и не будете выглядеть такими дряхлыми, как те, кто не тренирует свое тело. Исследование на мышах показало: у тех особей, которые регулярно двигались, не только внутренние органы, такие как мозг и сердце, оказались более здоровыми, но и седина в шерсти пробивалась позже, и морщин было меньше! Дальнейшие эксперименты на людях подтвердили: у тех, кто тренировался по три часа в неделю, кожа была плотнее, выглядела моложе, а у пожилых участников даже начала восстанавливаться.

Генетика – другой важный фактор, определяющий старение тела, как и лица. Некоторые люди как будто родились с геном вечной молодости; они и выглядят, и чувствуют себя бодрячками даже на восьмом десятке. На ум сразу приходят многие знаменитости – Одри Хепберн, Джейн Сеймур, Пирс Броснан, Дензел Вашингтон, Мишель Пфайффер. Однако старости все равно не избежать никому – даже тем, кто регулярно тренируется. Тело дрябнет. Жир откладывается там, где не надо (скажем, на бедрах) и исчезает там, где мог бы добавить нам привлекательности (например, на лице).

Но не все потеряно! Начните заниматься физическими упражнениями, если еще не начали, – это само собой. Однако вы можете предпринять и дополнительные усилия, чтобы вернуть своим формам былую прелесть. В этой главе мы попробуем разобраться, что происходит с вашим телом. Поговорим о жире и его перемещениях; о жировых складках и причинах их обвисания; я расскажу, что можно сделать со стареющей кожей тела и вялыми грудями, и даже предложу несколько вариантов для тех из вас, кто желает подтянуть бюст или ягодицы, чтобы они выглядели чуть более привлекательными и аппетитными.

 

Накопление жира

Кого ни послушаешь, все жалуются на жир, который накапливается в самых нежелательных местах. Женщины, как правило, мечтают избавиться от жира на животе, ягодицах или бедрах, в то время как мужчин больше интересует, можно ли убрать «пивной живот» или подтесать нависающие над ремнем жировые складки. Любое тело откладывает жир, но каждое по-своему, и это во многом обусловлено генетикой; даже у физически подтянутых людей могут быть излишки жира. Начните со здорового питания и физических упражнений, но в случаях, когда ненавистный жир не реагируют ни на диету, ни на тренировки, можно попробовать и другие методы.

Кулскалптинг

За последние годы техника борьбы с жировыми отложениями продвинулась далеко вперед. Всего семь лет назад не существовало ни одного безопасного проверенного способа уменьшения жировых запасов без хирургического вмешательства. Сегодня более десятка методик обещают избавление от лишнего жира, и некоторые из них действительно дают научно подтвержденный результат. Вот с ними мы и познакомимся.

На момент написания этой книги золотым стандартом неинвазивного уменьшения жировых отложений, по-видимому, можно считать CoolSculpting. Метод основан на том, что кожа более устойчива к внешним воздействиям, чем подкожный жир. С учетом этого и была разработана аппаратная техника CoolSculpting: она замораживает кожу и жировые отложения, вызывая необратимое разрушение жировых клеток, но не повреждая кожу. Исследования показывают, что одной процедуры (как правило, часовой) достаточно, чтобы уменьшить толщину жирового слоя примерно на 25 %. Лечение практически безболезненно, но результаты проявляются только через один-два месяца.

CoolSculpting – находка для тех, кто хочет уменьшить жировые отложения на животе, бедрах или талии, но не согласен на хирургическую операцию. Эта безусловно эффективная процедура – *НАШ ФАВОРИТ. Меня смущает лишь то, что результаты кулскалптинг дает куда менее впечатляющие, чем липосакция, притом что удовольствие это – не из дешевых. В большинстве центров кулскалптинга минимальная стоимость обработки одного участка тела составляет 700 долларов. Если проблемных зон много, счет может пойти и на тысячи. Зато переносится процедура очень легко, обычно не требует восстановительного периода и не вызывает послеоперационных болей.

Липосоникс

Еще одним научно доказанным методом неинвазивного уменьшения жировых отложений является процедура Liposonix. Она использует ультразвуковые волны – тот же ультразвук, что позволяет заглянуть в утробу будущей матери, – но только высокоинтенсивные, фокусированные и точечно направленные на жировые клетки. Производитель обещает, что за часовую процедуру можно похудеть на один размер одежды. Научные исследования показывают, что Liposonix действительно разрушает некоторые жировые клетки в глубоких слоях отложений. Как и после кулскалптинга, тело естественным путем избавляется от продуктов распада клеток, и результаты становятся заметными через месяц-другой. Хотя золотым стандартом неинвазивной терапии жировых отложений я считаю CoolSculpting, Liposonix демонстрирует вполне сопоставимые результаты. По данным сайта RealSelf.com, средняя стоимость процедуры Liposonix составляет 2450 долларов.

Ультрашейп

Метод UltraShape, как и Liposonix, основан на использовании энергии ультразвуковых волн для перманентного сокращения жировых отложений. Вот уже много лет он эффективно применяется за пределами США, а в 2014 году получил разрешение FDA как метод неинвазивной коррекции жировых отложений. Процедура практически безболезненная, и, как показали исследования, убирает в среднем четыре сантиметра от окружности живота. Неплохо! Главное отличие UltraShape от CoolSculpting и Liposonix в том, что для достижения оптимального результата требуется курс из трех процедур с интервалом в две недели. Другие методы ограничиваются одной процедурой, вот почему я обычно рекомендую своим пациентам CoolSculpting или Liposonix. По данным сайта RealSelf.com, средняя стоимость UltraShape составляет 2125 долларов.

Радиочастотные аппараты

Другой метод нехирургической коррекции жировых отложений предполагает использование радиочастотных устройств. Они воздействуют на жир, расплавляя его с помощью радиочастотных волн. Возможно, вы помните, я уже рассказывал вам, как радиочастотные волны могут нагревать и подтягивать кожу. При определенных настройках аппарата эти волны, минуя кожу, нагревают и разрушают глубинный жировой слой.

Способность радиочастотных волн расплавлять жир я заметил еще в 2004 году. Я обратил внимание, что у многих моих пациентов, перенесших процедуру радиочастотной подтяжки кожи у других докторов, лица выглядели изможденными, осунувшимися, у кого-то даже щеки запали – мне потом приходилось делать инъекции жира, чтобы вернуть им прежнюю округлость. В 2007 году я написал об этом феномене в журнале Plastic and Reconstructive Surgery и у себя в блоге. Тогда компания – производитель аппаратов для радиочастотного лифтинга прислала мне через своего адвоката письмо с угрозами. Теперь, несколько лет спустя, компании, владеющие технологией радиочастотной терапии, активно используют то, что я помог обнаружить, и рекламируют свои устройства как жиросжигатели!

Хотя радиочастотные аппараты действительно могут уменьшить жировые отложения, в целом метод нельзя считать таким же проверенным или надежным, как CoolSculpting и Liposonix. Однако, в отличие от CoolSculpting и Liposonix, радиочастотная терапия способна дать больше чем просто уменьшение жировых запасов. Она, хотя и незначительно, подтягивает кожу и уменьшает целлюлит. Пациентам я рекомендую ее как «антицеллюлит плюс». Пусть она не так эффективна в борьбе с жиром, зато дает такие бонусы, как разглаживание морщин и подтяжка кожи, чего не скажешь про CoolSculpting, Liposonix и UltraShape. К сожалению, для оптимальных результатов требуется несколько процедур, иногда до восьми, с интервалом в неделю. Вот лишь некоторые примеры радиочастотных аппаратов, которые уменьшают целлюлит, подтягивают кожу и сокращают жировые отложения: Body FX (*НАШ ФАВОРИТ), VelaShape III, truSculpt и Venus Freeze. Стоимость зависит от количества процедур и используемого прибора, но обычно курс на одном из этих аппаратов обходится в 1000 долларов и выше.

Vanquish – еще один радиочастотный аппарат для уменьшения жировых отложений – принципиально отличается от всех вышеупомянутых. Его уникальность в том, что он не требует контакта с кожей. Чаще всего Vanquish используется для коррекции жировых отложений в области живота, и результаты исследования показали среднее уменьшение объемов на пять сантиметров после курса из четырех 30-минутных процедур. Процедуры с Vanquish практически безболезненны, хотя вы можете почувствовать нагрев обрабатываемой области. Если вас интересует неинвазивное удаление жира с живота и бедер, я бы порекомендовал вам CoolSculpting или Vanquish. По оценкам сайта RealSelf.com, средняя стоимость курса процедур с Vanquish составляет 2400 долларов.

Низкочастотные лазеры

Лазер Zerona первым получил одобрение FDA как устройство для неинвазивного удаления жировых отложений. А я одним из первых представил эту революционную технику на телевидении в 2009 году. Zerona – с виду довольно странная штуковина, чем-то напоминающая Доктора Осьминога из комиксов о Человеке-пауке. В нее встроено четыре лазера малой мощности; считается, что за шесть процедур они заставляют жировые клетки лопнуть и выпустить свое содержимое. Низкочастотные лазеры не похожи на те аппараты, что применяются для отшелушивания верхнего слоя кожи или в хирургии. Они не создают никакого тепла, поэтому их еще называют холодными лазерами. Ближе все они к лазерной указке.

Исследования показывают, что пациенты теряют в среднем от семи до десяти сантиметров в обхвате ляжек, талии и бедер. Мы использовали устройство в моей клинике в течение года, и оно демонстрировало разные результаты. Некоторые пациенты практически ничего не потеряли в объемах, а кто-то стал стройнее аж на двадцать сантиметров. В качестве существенного недостатка метода я бы отметил невозможность направленного действия. Скажем, пациентка хочет уменьшить объем ляжек, но вместо этого жир уходит из бедер. К настоящему времени Zerona уже получил от FDA разрешение на использование и для коррекции жировых отложений предплечья. Чтобы стимулировать тело к естественному выведению жирового остатка лопнувших клеток и закрепить эффект от процедуры, рекомендуется принимать ниацин в добавках, пить много воды и заниматься физическими упражнениями.

Из других устройств, использующих низкочастотные (или холодные) лазеры, можно отметить i-LiPo и Strawberry Laser Lipo. В целом я не большой поклонник лазерной терапии для неинвазивного уменьшения жировых отложений. Хотя эти процедуры работают, но результат все-таки неустойчив и слабоват, чтобы их настоятельно рекомендовать пациентам.

Мезотерапия

Мезотерапия – весьма спорная методика, которая предполагает подкожную инъекцию вещества, разрушающего жир. Другое название этой процедуры – инъекционный липолиз. Метод изобретен в Европе и с тех пор практикуется во всем мире, но у меня есть несколько серьезных опасений по поводу безопасности и эффективности мезотерапии.

Одной из основных проблем я бы назвал отсутствие стандартов на используемые препараты и необходимые дозы. А значит, любой врач в принципе может состряпать свое ведьминское зелье из едких веществ, вызывающих гибель жировых клеток. В середине 2000-х годов многие медики (как правило, не специалисты в области пластической хирургии) рекламировали собственные мезотерапевтические коктейли. Поползли страшилки о жутких осложнениях вроде инфекций, некроза тканей и всяческих уродств. С тех пор несколько стран, в том числе Бразилия, запретили мезотерапию.

Однако это не поставило крест на мезотерапии в целом. Безопасные инъекции никто не отменял. Kybella – новая инъекционная процедура, одобренная FDA в апреле 2015 года, для уменьшения жировых отложений под подбородком. В настоящее время это единственный (не считая липосакции) эффективный метод коррекции второго подбородка. Процедура предусматривает введение микроскопических доз вещества, разъедающего жир, что приводит к постепенному уменьшению жировых отложений в течение нескольких месяцев. И похоже, жир уходит навсегда! Правда, необходимо провести шесть процедур, и на момент написания этой книги их стоимость пока неясна. Имейте в виду, что процедура, эффективно убирая второй подбородок, не подтягивает кожу, а лишь удаляет жир. И все равно у меня дух захватывает от такой перспективы.

К тому времени, как вы будете читать эти строки, я надеюсь, уже повсеместно пластические хирурги и дерматологи будут делать инъекции Kybella. Приветствуйте своего нового друга и скажите «прощай» второму подбородку!

Обертывания

Помимо диеты и физических упражнений, никаких домашних рецептов избавления от лишнего жира не существует. Производители лазеров создали немало портативных устройств для лечения акне, омолаживания кожи, эпиляции, но, к сожалению, пока не придумали ничего толкового для липосакции на дому. Лучшее из всего, что я видел в действии, – это все-таки обертывания.

Если вам нужно быстро и эффективно уменьшить свои объемы – скажем, перед каким-то важным событием или выходом в свет, да и просто под настроение, когда хочется выглядеть немного стройнее, – рекомендую обертывания. Suddenly Slender – одна из популярных компаний, которая имеет разветвленную франчайзинговую сеть. Хотя эти обертывания чаще всего выполняются в спа-салонах, их можно делать и дома. Эффект достигается за счет удаления избытка воды, что может в считаные часы временно убрать несколько сантиметров с проблемных зон. Многие производители заявляют, что их обертывания выводят ужасные неведомые «токсины». Полагаю, во время таких процедур вы попросту потеете, а часть токсинов всегда уходит с потом. Имейте в виду, что результат от обертываний не закрепляется навсегда, но может быть весьма заметным.

Инсайдерская наводка

Не всякий жир можно удалить с помощью процедур, описанных в этой главе. Наше тело откладывает жир двух типов – подкожный и внутрибрюшинный. Подкожный жир находится между кожей и мышцей: за него можно ущипнуть. Внутрибрюшинный жир залегает под мышечным слоем в животе и окружает многие внутренние органы, такие как кишечник. Именно этот жир создает «брюшко» и считается опасным для здоровья.

Так как же узнать, подкожный жир мешает вам жить или внутрибрюшинный? За подкожный жир, напомню, можно ущипнуть. Его можно удалить с помощью липосакции либо неинвазивных процедур, описанных в этой главе. Однако если у вас торчит живот, да еще и твердый на ощупь, скорее всего, там скопился внутрибрюшинный жир. Предрасположенность к накоплению такого жира может достаться от родителей. Я видел много пациентов, имевших несчастье унаследовать большие животы от мамы или папы. Увы, уменьшить такие отложения можно только старой доброй диетой и физическими упражнениями.

Самое простое обертывание для живота и бедер, которое вы можете делать дома, – Adonia Tummy Tone. Это крем, состоящий из органических эфирных масел и капсаицина, который дает быстрый (но временный) эффект похудения. Вы щедро наносите крем на живот, затем просите кого-нибудь обернуть живот полиэтиленовой (или пищевой) пленкой, заматывая плотно, в четыре слоя, как тесный пояс. Потом ложитесь на диван, накрыв живот теплым одеялом. Можете почитать книжку, вздремнуть или посмотреть телевизор. Через час снимите пленку и убедитесь в том, что живот потерял несколько сантиметров. Как и другие обертывания, эта процедура работает за счет удаления лишней воды из тканей, так что на какое-то время вы лишаетесь прежних объемов. Согласитесь, неплохой результат за час безделья на диване!

Липосакция

Да, это хирургическая операция, и да, это простейший способ избавиться от жировых отложений. Не всем она показана, но с момента своего появления в арсенале пластической хирургии в 1980-х годах липосакция до сих пор считается эталонным методом коррекции жировых отложений и позволяет навсегда распрощаться с избытком жира. Как мы уже знаем, это, конечно, не единственный научно доказанный способ борьбы с лишними сантиметрами. Однако многие мои пациенты очень интересуются именно липосакцией, поэтому давайте сначала поговорим о ней, на случай если и вы подумываете об этой процедуре.

Существует три вида липосакции: тумесцентная, ультразвуковая и лазерная.

1. Тумесцентная липосакция – наиболее распространенная техника, которую применяют большинство пластических хирургов. Процедура состоит из двух этапов. Сначала хирург делает небольшой надрез в коже и впрыскивает жидкий анестетик для уменьшения послеоперационных болей и кровотечения. Затем в полость вводят длинную полую трубку (так называемую канюлю), соединенную с всасывающим насосом, чтобы механически разрушить глубокий слой жира и буквально выкачать его. Жир уходит. Навсегда. Пациента одевают в специальный костюм из спандекса, чтобы уменьшить отек и кровотечение, который нужно носить в течение трех-четырех недель. Тумесцентная липосакция – это высокоэффективный способ навсегда удалить жировые клетки из организма.

2. Ультразвуковая липосакция была разработана в конце 1990-х годов и в настоящее время выполняется на аппаратах Vaser и Lysonix. Начальный этап (введение анестетика) и завершающий (выкачивание жира) повторяют тумесцентную технику, но в этой операции предусмотрен и промежуточный этап. Хирург вводит ультразвуковую канюлю, которая напоминает обычную, но испускает ультразвуковые волны. Это позволяет растопить жир и волокна соединительных тканей и теоретически более эффективно удалить жир. Действительно, такая техника помогает откачать жир из тех зон, где он особенно плотный и волокнистый (как мужская грудь или зона с большим количеством рубцовой ткани), но за другие деньги и с незначительным риском ожога. Я уже практически не применяю технику ультразвуковой липосакции, поскольку ее преимущества для большинства пациентов в целом минимальные.

3. Лазерная липосакция, разработанная всего несколько лет назад, представлена аппаратами Smart Lipo, Slim Lipo, LipoLite и рядом других. В этой операции первый и последний этапы (введение анестетика и откачка жира) такие же, как в тумесцентной липосакции, но предусмотрен и промежуточный этап, как в ультразвуковой технологии. С помощью тончайшего лазерного волокна хирург делает множественные микропроколы кожи, под которой находится жир, таким образом ее разогревая. Теоретически тепло от лазера способствует подтяжке кожи. Вопрос: насколько в действительности подтягивается кожа? Ответ зависит от того, кому вы этот вопрос задали. Врачи, у которых есть аппараты лазерной липосакции, чаще всего заявляют, что эффект подтяжки налицо. Их коллеги, не располагающие подобными приборами, утверждают обратное. Я подозреваю, что истина где-то посередине, но, пожалуй, больше склоняюсь к тому, что эффект подтяжки если и есть, то незначительный. Поэтому могу порекомендовать следующее: если вы готовы переплачивать за лазерную липосакцию, выберите небольшой участок тела, такой, где даже самый скромный эффект подтяжки, оправдывающий ваши дополнительные расходы, был бы заметен. Например, второй подбородок или предплечья. Считается, у Smart Lipo больше встроенных систем безопасности, и соответственно риск ожогов ниже. Так что, если вы решились на лазерную липосакцию, советую вам найти сертифицированного пластического хирурга, который использует Smart Lipo.

Так нужна ли вам липосакция? И какой тип липосакции предпочтительнее для вас? Если у вас есть небольшие, но упорные жировые отложения, которые не поддаются диетам и физическим упражнениям, а стоимость и инвазивность липосакции вас не отпугивают, в таком случае вы, наверное, подходящий кандидат для этой процедуры. Девяносто процентов пациентов из числа тех, кому показана липосакция, чрезвычайно довольны результатом тумесцентной техники (в том числе разумностью ее цены и затрачиваемого времени). Если вы уже делали липосакцию и вам необходима повторная процедура, возможно, следует выбрать ультразвуковую. А чтобы убрать жир на небольшом участке (например, под подбородком или на предплечьях) и подтянуть кожу, я бы рекомендовал лазерную липосакцию, причем с применением Smart Lipo.

Стоимость операции варьируется от 1000 долларов за небольшой участок и до 10 000 долларов и выше за обширную липосакцию. Включение в процедуру ультразвука или лазера влечет дополнительные расходы, которые могут исчисляться тысячами долларов.

Имейте в виду: липосакция – не замена правильному питанию и физическим упражнениям и не поможет вам существенно сбросить вес. Максимальное количество жира, рекомендованное FDA к удалению в процессе липосакции, составляет около пяти литров, что соответствует пяти килограммам жира. Превышение допустимой нормы опасно для жизни и может спровоцировать необходимость переливания крови.

Я же говорил вам – начинать надо со здоровой диеты и физических упражнений!

Осторожно!

Худым липосакция противопоказана. Чуть ли не каждый день кто-нибудь да пристанет ко мне с просьбой сделать липосакцию в тех местах, где и жира-то нет. Вопреки распространенному мнению липосакция не разглаживает кожу в проблемных зонах. На самом деле она может привести к прямо противоположному результату, особенно если жировая прослойка невелика. Рубцы после липосакции, не прикрытые жировым слоем, дают уродливые ямки на теле. Вы определенно можете оказаться слишком тощим для липосакции!

Мы рассмотрели много вариантов, которые позволяют навсегда избавиться от излишков жира. Вот мои итоговые рекомендации в зависимости от того, на какой результат вы рассчитываете:

• Умеренная коррекция жировых отложений на животе, бедрах и талии, а также жировых складок, нависающих над поясом брюк: CoolSculpting или Vanquish.

• Умеренная коррекция жировых отложений на бедрах: CoolSculpting или UltraShape.

• Умеренная коррекция жировых отложений с подтяжкой кожи и уменьшением целлюлита на ягодицах и/или бедрах: Body FX, VelaShape III, truSculpt или Venus Freeze.

• Радикальная коррекция жировых отложений в самых проблемных зонах: тумесцентная липосакция (как правило, с ней вы не ошибетесь).

• Радикальная коррекция жировых отложений с подтяжкой кожи под подбородком: лазерная липосакция (в идеале на аппарате Smart Lipo).

 

Целлюлит

Целлюлит, этот бугристый подкожный жир, для многих – проклятие всей жизни, особенно с началом пляжного сезона. Образование целлюлита связано с тем, что жировая ткань под кожей разделена соединительнотканными перегородками – септами – на маленькие доли. Если жировая ткань разрастается, септы, размер которых не меняется, начинают натягивать кожу, и на ней появляются бугорки и ямочки – то, что мы называем целлюлитом. В отличие от жировых грыж, возникающих в самых разных местах, целлюлит тяготеет к задней стороне бедер, ягодицам, животу и предплечьям. И не то чтобы выпирает, просто выглядит как… зернистый творог.

Косметические компании годами разрабатывают методы лечения целлюлита, но от большинства из них нет особого толку. Однако есть несколько процедур, которые действительно работают. Но сначала давайте поговорим о хирургическом варианте. Возможно, вы его и не выберете, просто знайте, что он существует.

Cellulaze

Cellulaze  – первый, и единственный, одобренный FDA хирургический метод лечения целлюлита. Процедура предполагает введение под кожу тонкого лазерного зонда из оптического волокна. Лазерные лучи рассекают соединительную ткань септ, заставляющую жир образовывать ямочки, и возвращают коже прежнюю гладкость. Подкожный жир остается, но теперь он больше напоминает крем, а не творог, что гораздо эстетичнее. Результат процедуры держится долго, и, пока не придумано, как избавиться от целлюлита навсегда, это можно считать грандиозным успехом. Однако напомню, что речь все-таки идет о хирургической операции, и она может влететь вам в кругленькую сумму. По данным сайта RealSelf.com, средняя стоимость Cellulaze составляет 5825 долларов.

Технология теплового воздействия

Если вы предпочитаете профессиональное лечение целлюлита, но не решаетесь на хирургическую операцию, у вас есть несколько хороших вариантов, и все они основаны на одном принципе: разогрева подкожного жира одновременно с массажем внутренних тканей для растягивания септ. Основное различие между методами заключается в способе нагревания жирового слоя:

• SmoothShapes разогревает жир с помощью лазеров.

• Dermosonic разогревает жир ультразвуком.

• VelaShape, Venus Freeze, truSculpt и Body FX разогревают жир радиочастотными волнами.

• Endermologie никакого разогрева не предусматривает. Процедура основана на глубоком массаже с использованием специального костюма.

Преимущества этих аппаратных процедур в том, что они безболезненны, не требуют восстановительного периода и на самом деле эффективны. К недостаткам можно отнести непродолжительность результатов и необходимость курсового лечения с интервалом от одной до двух недель. Это может обойтись вам недешево.

И все равно некоторые из них мне очень нравятся. Инновационные процедуры, как я упоминал ранее, даже создают эффект подтяжки кожи и способствуют небольшой потере веса.

Wellbox

Этот аппарат для лечения целлюлита можно использовать дома. Принцип действия тот же, что и в процедуре Endermologie: глубокий массаж бедер и ягодиц, способствующий заметному разглаживанию кожи уже после нескольких сеансов. Повторюсь, навсегда избавиться от целлюлита не получится, но этот аппарат может быть отличной заменой дорогущим кабинетным процедурам. Стоимость устройства колеблется от 1200 до 1500 долларов в зависимости от места покупки.

Сыворотка Adonia LegTone Serum

Вы, наверное, видели на прилавках аптек и косметических магазинов немало антицеллюлитных кремов и задавались вопросом, насколько они эффективны. Откровенно говоря, многие из них совершенно бесполезны, но есть некоторые продукты, которые, на мой взгляд, показывают отличные результаты, хотя и не столь впечатляющие, как уже упомянутые аппаратные процедуры. Среди них я бы выделил Adonia LegTone Serum – *НАШ ФАВОРИТ. Эта сыворотка заметно разглаживает целлюлит всего за девять минут. Она состоит из растительных стволовых клеток и двадцати трех органических эфирных масел. Сыворотку нужно наносить два раза в день в течение первых двух месяцев, после чего целлюлит значительно уменьшается. Затем сыворотку наносят только один раз в день. Исследования, проведенные компанией-производителем, показывают уменьшение целлюлита на 47 % после всего лишь двукратного нанесения сыворотки, и на 72 % – после шести недель использования. Мои сотрудницы поначалу отзывались об этой сыворотке с иронией, но попробовали и поразились! В интернете препарат из расчета на полтора месяца стоит около 80 долларов.

«Сделай сам»: Антицеллюлитный кофейный скраб

Кофеин снижает отечность, которая усиливает целлюлит, так что любители домашних процедур могут попробовать скраб из кофейной гущи. Возьмите полчашки заваренной (и еще влажной) кофейной гущи и нанесите на кожу массирующими движениями. Оберните обработанный участок пищевой пленкой, прижимая к коже частички гущи, и оставьте на десять минут. Скраб дает моментальный эффект, причем довольно продолжительный (на шесть-десять часов).

 

Кожа вашего тела

Так уж повелось, что все мы очень трепетно относимся к состоянию кожи лица, следим за ее плотностью, цветом, гладкостью и нежностью. А как насчет остальной кожи? Она ведь тоже может стать шершавой, бледной, дряблой и морщинистой и тем подчеркнуть или даже изменить формы тела самым нежелательным образом. В течение всей жизни кожа принимает на себя удары окружающей среды, особенно солнечных лучей и грязного воздуха; растягивается во время родов или при наборе веса, обвисает после рождения детей или стремительного похудения. Она грубеет, приобретает пигментные пятна, морщины и даже мозоли, что визуально старит любого. На пороге шестидесятилетия многие из тех, кто всю жизнь отчаянно сражался с возрастом, признают себя побежденными и готовы махнуть рукой на неумолимо стареющее тело, на эти обвисшие груди, дряблый живот и морщинистые руки.

Тем не менее омолодить тело вполне возможно. Сегодня пластические хирурги умеют приподнять грудь, убрать складки на животе, вернуть юность рукам с помощью лазера. Куда сложнее подтянуть дряблую кожу и убрать ущерб от солнца на ногах, спине, плечах, ягодицах и (гм!) гениталиях. Я в шутку говорю своим пациентам, что, изобрети я лазер, способный обновить кожу с головы до пят, я бы стал миллионером. Мне даже представляется что-то вроде компьютерного томографа – он просвечивает все тело человека, одновременно подтягивая кожу. Я даже вижу, как он работает! Увы, такого чудо-агрегата в природе нет, и ни один производитель лазеров не проявил интереса к подобной разработке, не говоря уже о том, чтобы вознаградить меня за идею. К счастью, у нас есть некоторые другие возможности улучшить состояние кожи тела. Но прежде давайте поговорим о качестве кожи, ее цвете и мягкости.

KojiLac – CHQ Pads

Этот продукт – *НАШ ФАВОРИТ – придает гладкость коже тела и помогает устранить пигментацию. Его можно купить только у некоторых врачей, но, если вам удастся найти такого специалиста (скорее всего, пластического хирурга или дерматолога), рекомендую попробовать. Спонжи KojiLac-CHQ предназначены для кожи тела, в меньшей степени – лица, и выглядят увеличенной копией тех, что вы покупаете для лечения акне, но пропитаны смесью койевой кислоты и гидрохинона – известных отбеливающим действием, – с антиоксидантами в виде витамина C, зеленого чая и молочной кислоты. Эти ингредиенты осветляют возрастные пятна, отшелушивают кожу и борются со свободными радикалами, помогая телу выглядеть моложе. Неплохо для безрецептурного продукта!

«Сделай сам»: Омолаживающие ванны для тела

Замечательное натуральное средство для улучшения качества кожи всего тела – ванна с зеленым чаем. Хотя эта процедура не изменит ваши формы, кожа после нее действительно выглядит более юной. Заварите пять пакетиков зеленого чая, вылейте в приготовленную ванну и отмокайте в течение пятнадцати-двадцати минут. Антиоксиданты зеленого чая омолодят кожу, а кофеин обеспечит легкий подтягивающий эффект, пусть и временный. Добавив в ванну несколько кусочков лимона, вы получите дополнительный антиоксидантный заряд витамина С.

Еще один вариант – молочная ванна. Добавьте одну или две чашки сухого молока в приготовленную теплую ванну. Молочная кислота – это мягкий химический пилинг. Если у вас жирная кожа, используйте обезжиренное сухое молоко. Для сухой кожи подойдет цельное. Ванна принесет еще больше пользы, если добавить в воду свежезаваренный зеленый чай.

Секрет красоты

Пилинг высвобождает более юный слой кожи лица. То же самое можно проделать и с кожей тела, если иметь правильный инструмент. Мне сразу вспоминаются корейские мочалки из моего детства, жесткие-прежесткие – мама раскладывала их в наших ванных. Вместо губок из люфы и мягких рукавиц мы драили себе кожу этой наждачкой. Помню, тело потом саднило так, словно превратилось в одну сплошную рану. Как если бы я голышом свалился с мотоцикла на скорости под сто километров в час и пропахал по щебенке. Пусть мочалки моего детства были слишком свирепые, но все-таки, мне кажется, корейцы что-то знают. Механический пилинг – пожалуй, самый простой способ смягчить и разгладить кожу тела. Просто следите, чтобы подручные средства не оставляли шрамов!

Вместо того чтобы бежать в корейскую аптеку за мочалкой, воспользуйтесь губкой для мытья посуды. Грубой темной стороной можно драить не только кухонные столы и раковины. Потрите ею тело с особенным упором на ступни. Мягкой стороной губки можно обработать более чувствительные участки, такие как лицо и гениталии.

 

Обвисший живот

Пилинг кожи – это прекрасно, но иногда им одним не обойтись. Когда кожа обвисает, это верный признак старения (или по крайней мере сильной встряски вроде родов или резкой потери веса), и из всех частей тела, которые с возрастом теряют тонус, людей больше всего огорчает дряблый живот. Можно ли с ним что-то сделать?

Кожа на животе (вместе с подкожными мышцами и окружающими их тканями) растягивается во время беременности или при ожирении и, как правило, уже не сокращается полностью после родов или похудения. При незначительном растяжении кожа собирается гармошкой только при наклонах. Более тяжелый случай – так называемый «фартук», когда обвисшая кожа живота свисает на лобок. Это может произойти после беременности или радикального снижения веса.

Вы не поверите, сколько женщин обращается ко мне по поводу нехирургического устранения этого «фартука». Лазеры и другие устройства, такие как радиочастотные, широко используются для подтяжки кожи на животе, но результаты разочаровывают. Теоретически эти устройства должны подтягивать кожу живота так же, как на лице, но проблема в том, что те немногие процедуры, которые дают хотя бы незначительный эффект, очень болезненны и дороги. А толку от безболезненных процедур совсем или почти нет. Я до сих пор жду не дождусь, когда появится такой лазер для подтяжки кожи тела, который на самом деле стоит потраченных денег. Не хочу вас расстраивать, но вы должны знать правду: на сегодняшний день единственным эффективным способом убрать «фартук» является абдоминопластика.

Абдоминопластика

Абдоминопластика звучит заманчиво: чик – и привет обвисшему животу. Но, прежде чем записываться на эту процедуру, вам следует кое-что узнать. Пластика живота – это инвазивная хирургическая операция, которая занимает от двух до четырех часов и требует восстановительного периода продолжительностью две-три недели. Операция, обычно под общей анестезией, позволяет хирургу выполнить две основные задачи: удалить избыток кожи и жира на животе и подтянуть мышечный слой.

Вот как это происходит: пластический хирург делает разрез от одной тазовой кости к другой (с последующим шрамом), отделяет кожу и жир от мышечного слоя и удаляет все то, что ниже пупка. Затем часть кожи выше пупка натягивается вниз, к лобковой кости. Пупок сохраняется, но теперь его окружает кожа, которая раньше располагалась гораздо выше на животе. Подтяжка мышц осуществляется наложением постоянных или временных швов, формирующих мышечный корсет. Эта часть операции вызывает наибольший дискомфорт. Процедура, повторю, максимально инвазивная.

Осторожно!

Если какой-нибудь выскочка-хирург рекламирует авторскую, более щадящую методику абдоминопластики, не поддавайтесь на уловку. Такой просто не может быть. Если бы существовали менее инвазивные методы, я (и тысячи моих авторитетных коллег) давно бы уже ими пользовались.

Абдоминопластика оставляет два шрама – от бедра до бедра и вокруг пупка, и оба постоянные. Эти шрамы никуда не денутся, с ними вы встретите и свой девяносто пятый день рождения. Опытный пластический хирург постарается расположить нижний шрам так, чтобы его скрывала одежда, даже шорты и плавки. Именно поэтому я называю свою технику «абдоминопластикой со скрытым шрамом». Однако шрамы останутся заметными для вас и тех, кто видит вас без одежды.

Абдоминопластика

Интересное наблюдение: хотя абдоминопластика является одной из наиболее инвазивных пластических операций, ее результат приносит наибольшее удовлетворение. Для некоторых пациентов избавление от ненавистного живота стоит всех затрат, мучений и дискомфорта.

Так что, пока мы не разработали мой волшебный лазер, остается выбирать: или абдоминопластика – или ничего. (Ау, лазерные компании! Позвоните мне!)

Звезда в объективе

Знаменитая Кейт Госслин (героиня шоу «Кейт плюс 8») не побоялась признаться в том, что сделала абдоминопластику и весьма довольна результатом. Хотя на фотографиях в журнале Us Weekly просматривался еле заметный послеоперационный шрам, выглядела она потрясающе.

 

Стареющий бюст

К сожалению, возраст не щадит женскую грудь. С возрастом кожа теряет эластичность, а плотная, упругая ткань грудной железы заменяется мягким бесформенным жиром, особенно после рождения детей и вступления в менопаузу. Во время кормления грудью молочные железы подвергаются массированной гормональной атаке, увеличиваясь в размерах, что приводит к растяжению кожи. А тут еще гравитация, которая неумолимо тянет грудь вниз – каждый день, каждую минуту, каждую секунду. Вот почему в молодости, когда грудь еще крепкая, важно носить бюстгальтер. Он помогает противостоять силе тяжести в течение дня.

Однако возможности бюстгальтера ограниченны: наступает пора, когда стоит его расстегнуть, как бюст безвольно падает. Стареющая грудь, конечно, не поднимает настроение и не добавляет уверенности в себе, особенно если выглядит совсем не так, как раньше. Большинство пациенток, которые обращаются ко мне по поводу коррекции молочных желез, – это женщины за тридцать (есть и за семьдесят), и они просто хотят вернуть то, что когда-то составляло предмет их гордости. Это не двадцатилетние дурехи с мечтой о здоровенных «буферах». Нет, женщины всего лишь хотят снова чувствовать себя самими собой.

Я бы выделил несколько основных проблем, связанных со старением груди. Начнем с обвисания.

Обвисшие груди

Если с каждым годом ваши груди опускаются все ниже и ниже, к самому пупку, могу вас успокоить лишь тем, что это обычное явление. Виной тому гравитация и ослабление тонуса кожи. На самом деле практически у каждой женщины старше пятидесяти с размером бюстгальтера C или выше грудь обвисает – таков закон природы. Но что делать с обвисающей грудью? Можно ли спасти положение? Не отчаивайтесь, помощь придет.

КОФЕИН

Вы можете слегка подтянуть грудь, используя крем с кофеином. В продаже есть множество кремов, предназначенных для укрепления бедер и ягодиц, но они годятся и для бюста. Один из самых популярных продуктов – FatGirlSlim – можно приобрести в магазинах Sephora. Если вас не смутит его непочтительное название (что-то вроде «стройность для толстушки»), можете попробовать – в действенности кофеиновых продуктов я имел возможность убедиться своими глазами. Однако имейте в виду: эти средства дают лишь временный эффект подтяжки кожи. Постоянный результат гарантирует только хирургическая операция (с сопутствующими шрамами). Опять облом?

Секрет красоты

Хотя косметика не в силах сделать вашу грудь выпуклее, она может помочь ей так выглядеть. Попробуйте следующую технику макияжа:

1. Для начала приподнимите грудь до желаемого уровня, надев бюстгальтер с «пуш-апом».

2. Кисточкой для румян или пальцем нанесите бронзер или основу на несколько тонов темнее естественного цвета вашей кожи, как бы выводя букву «Y», от ложбинки между грудями вдоль нижней линии декольте до бретельки бюстгальтера, создавая иллюзию объема.

3. При помощи хайлайтера осветлите выступающую часть груди, нанося его на области, которые находятся под веточками буквы «Y». Хорошенько все растушуйте, чтобы макияж выглядел естественным.

4. Для большей убедительности нанесите слой мерцающей пудры.

5. А теперь грудь вперед и на выход – ваше декольте смотрится потрясающе!

Легкий макияж для увеличения груди

ПОДТЯЖКА ГРУДИ

Конечно, существует и хирургический вариант, и в Голливуде он пользуется огромной популярностью. Острой необходимости в подтяжке груди (мастопексии), попросту не бывает. Всегда можно «взбодрить» грудь правильно подобранным бюстгальтером и не париться на этот счет. Однако если грудь сильно отвисла и это вас серьезно угнетает и вы уверены, что вам поможет только операция, для начала следует знать, что вас ждет. Мастопексия – это обычно двух-трехчасовая хирургическая операция. Хирург удаляет избыток кожи, после чего соски и оставшиеся ткани молочных желез перемещаются наверх, где когда-то и находились. Звучит заманчиво, и операция, безусловно, отработанная, но есть одна загвоздка. Я бы даже сказал, подвох. В комплекте с новой грудью вы получаете неприглядные шрамы.

Типы мастопексии

Шрамы после подтяжки груди различаются по длине в зависимости от степени отвисания. При незначительном отвисании груди подтяжка оставляет лишь небольшой шрам по периметру ареолы (пигментированной области вокруг соска). При умеренном отвисании послеоперационный шрам выглядит как леденец на палочке: окружает ареолу и продолжается вертикально вниз до складки под грудью. Сильное отвисание груди зачастую требует «якорного» разреза, который делается по периметру ареолы, далее вертикально вниз до складки под грудью, после чего вдоль этой самой складки. Якорные шрамы могут быть довольно обширными и к тому же остаются навсегда. Даже когда вам стукнет восемьдесят пять, шрамы от подтяжки груди, сделанной в сорок, все равно будут с вами, пусть и поблекшие.

Многие женщины задают мне вопрос, могут ли импланты подтянуть грудь. К сожалению, импланты не накачивают грудь гелием, заставляя ее парить. На самом деле они дают прямо противоположный эффект. Импланты делают груди более полными и тяжелыми, что ускоряет их дальнейшее обвисание.

Другими словами, импланты увеличат размер ваших грудей, но не поднимут их на желаемую высоту. Подтяжка поднимет груди, но не сделает их более полными. Выбирая хирургическую операцию, вы должны решить, что у вас в приоритете.

УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДИ

Если вас беспокоит не столько отвисающая, сколько плоская грудь – с возрастом груди действительно «сдуваются», теряя объем, полноту и округлость, – возможно, вы одна из многих женщин, кто интересуется увеличением груди. Или у вас от природы маленькая грудь, вы всегда мечтали о роскошном бюсте и теперь, когда состоялись в карьере, можете, наконец, позволить себе операцию по увеличению груди. Небольшая грудь, безусловно, выглядит очаровательно, и многие предпочитают именно такой размер. Небольшая грудь дольше сохраняет форму, не так быстро обвисает, не мешает при выполнении физических упражнений (или спать на животе), и большинству нравится, как она выглядит. Однако некоторые женщины комплексуют из-за скромных размеров груди, находят ее непропорциональной и искренне верят, что будут чувствовать себя лучше и увереннее с более пышными формами.

Прежде чем рассматривать вариант хирургической операции, вам следует знать, что, помимо набора массы тела в надежде, что она отложится в основном в его верхней части, существует неинвазивный метод увеличения груди, и он демонстрирует неплохие результаты.

Brava . Brava является единственным научно подтвержденным, одобренным FDA методом неинвазивного увеличения груди. Исследования показывают, что увеличение объема для каждой молочной железы может составить 150 см³, и это примерно от половины до одной трети среднего размера грудного импланта. Прибавка не столь впечатляющая, как после хирургической операции, но эффект достаточно заметный.

Brava работает за счет увеличения объема железистых тканей. Устройство состоит из двух пластиковых полусфер-чашечек с мягкими силиконовыми краями, которые крепятся к груди. Вакуумным насосом в них создается разряжение, грудь втягивается внутрь чашечек, а ткань молочной железы постепенно расширяется и растягивается. Исследования показывают, что при таком продолжительном воздействии на грудь действительно может образовываться дополнительная железистая ткань. Однако для достижения стойкого эффекта систему Brava необходимо носить не менее десяти часов в день в течение 10–14 недель. По истечении этого времени, как подтверждают исследования, можно добиться увеличения груди на один размер. Скажу прямо, процедура нудная и требует неукоснительного соблюдения режима. Если вы пропустите хотя бы один сеанс, то существенно потеряете в результате. Стоимость Brava составляет около 1200 долларов.

Некоторые врачи сочетают эту процедуру с инъекциями жира для увеличения размера груди. Однако инъекции жира предполагают уже настоящую хирургию, к тому же безопасность таких инъекций многие маммологи ставят под сомнение. Именно по этой причине я рекомендовал бы такую процедуру, только если вы категорически против грудных имплантов.

В принципе я вас понимаю: такая операция стоит и денег, и сил. Однако, при всех достоинствах Brava, это один из немногих случаев, когда хирургическая операция намного результативнее неинвазивных процедур. Но как, спросите вы, насчет кремов или натуральных методов улучшения формы груди? Не хочу вас огорчать, но увеличить грудь домашними средствами никак не получится. Да и многочисленные кремы, которые продаются онлайн и обещают подарить вам роскошный бюст, тоже бессильны что-либо изменить. Они попросту не стоят ваших денег.

Чего нельзя сказать про хирургическую операцию.

ГРУДНЫЕ ИМПЛАНТЫ

Разумеется, операцию выбирают не все поголовно, да это и ни к чему. Однако хирургическое увеличение груди – самая популярная пластическая операция на планете. Незначительное увеличение не представляет никакой сложности, и результат зачастую выглядит очень естественно. Каждый год я выполняю более 150 операций по увеличению груди – и это составляет треть всей моей практики пластического хирурга. По данным Американского общества эстетической пластической хирургии, на операцию по увеличению груди ежегодно проходит более 300 000 американок. Многие знаменитости открыто признались, что вставили грудные импланты – среди них певица Келли Роуленд из группы Destiny's Child, Дениз Ричардс и Джейн Сеймур.

Возможно, вы одна из тех многих, кого интересует эта процедура. Я, конечно же, не буду пытаться убедить вас сделать такую операцию, но не стану и отговаривать. Размер груди и ее полнота – дело сугубо личное. Однако из своей практики я знаю, что операцию по увеличению груди рассматривают многие женщины, особенно в возрасте, когда грудь неизбежно деформируется. Если это ваш случай, я бы хотел, чтобы вы получили необходимую информацию и знали, к чему готовиться. Так давайте поговорим откровенно, как врач с пациентом.

Размер имеет значение. Прежде всего вы должны знать, какой размер груди вас устроит. Вопреки распространенному мнению гигантского бюста почти никто не просит. Большинство женщин хотят выглядеть естественно, и чаще всего речь идет об увеличении размера от А до С. Одним словом, обычный размерный ряд. Однако у имплантов своя таблица размеров, и это не А, В, C и D, как у чашечек бюстгальтеров. Они измеряются в миллилитрах.

Проще всего определить правильный для вас размер, используя тестер или измеритель импланта. В большинстве клиник пластической хирургии имеются импланты на любой вкус, и вы можете положить их в чашечку бюстгальтера и посмотреть, как они будут выглядеть. Я рекомендую вам надеть тонкую футболку поверх бюстгальтера, чтобы иметь представление о том, какой станет ваша грудь после операции.

Выбрать размер импланта можно и с помощью компьютерной 3D-визуализации. Специальное устройство делает 3D-снимок вашей груди, и вы сами видите на картинке, как может выглядеть ваша грудь с имплантами разных размеров. Точность прогнозирования результата, как правило, довольно высокая. Наиболее популярные устройства обработки 3D-изображений – Vectra, Axis 3D и Crisalix.

При выборе размера имейте в виду: чем массивнее имплант, тем быстрее отвиснет грудь. Я видел немало женщин с преждевременно обвисшими грудями именно из-за непомерно больших имплантов. Так что проявите благоразумие: больше не всегда лучше!

Ваш тип. Следующее, что нужно выбрать, – это тип импланта. Чаще всего мне задают именно этот вопрос. Еще в 1980-х и начале 1990-х годов самыми популярными были импланты с жидким силиконом. С ними возникали две большие проблемы. Внешняя оболочка была очень хрупкой, в результате чего они довольно часто лопались, и жидкий силикон просачивался наружу сквозь любую дырочку. Внутри молочной железы возникала каша, иногда с образованием избыточной рубцовой ткани и воспалением.

Из-за этого многие женщины всерьез обеспокоились тем, что их импланты вызывают волчанку, артрит и даже рак груди. В ответ FDA в 1992 году запретило применение силиконовых имплантов для увеличения груди, разрешив их использование исключительно в контролируемых научных исследованиях. Однако эти исследования показали отсутствие связи между силиконовыми имплантами молочной железы и какими бы то ни было заболеваниями, что побудило FDA снять запрет в ноябре 2006 года.

Современные силиконовые импланты качественно отличаются от своих предшественников. Их внешняя оболочка гораздо крепче и очень устойчива к разрывам. Силикон внутри уже не жидкий, а в виде когезивного геля. Он держит форму и не вытекает при повреждении оболочки – одной головной болью нам, хирургам, меньше. Пациентам силиконовые импланты тоже нравятся – тем, что они мягкие и очень естественные на ощупь. Однако если имплант все-таки прорвется, определить это бывает затруднительно: для диагностики может потребоваться МРТ – безумно дорогая процедура, которую большинство страховых компаний не покрывают.

Еще один новый тип имплантов получил забавное прозвище «мишки Гамми». По-научному он называется «имплант со стабильной формой». Эти импланты тоже с силиконовой начинкой, но они более твердые и отлично держат форму, прямо как те мишки из мультика. Силикон в них скорее твердый, чем жидкий. Впрочем, на ощупь эти импланты не такие твердые, как медвежата из жевательного мармелада и больше все-таки напоминают ткань молочной железы. Преимущество «мишек Гамми» в минимальном риске утечки силикона. Кроме того, они прекрасно держат форму, что особенно важно при дефиците собственной железистой ткани, которая поддерживает импланты. К недостаткам этих имплантов можно отнести их очень высокую стоимость. Кроме того, они не такие мягкие на ощупь, как силиконовый гель, и, если все-таки случаются повреждения, их еще труднее диагностировать, даже с помощью МРТ. В настоящее время в США этот вид имплантов чаще всего используется для реконструкции груди после мастэктомии. Некоторые уважаемые пластические хирурги используют «мишек Гамми» и в косметических операциях по увеличению груди, но по опыту могу сказать, что грудь с такими имплантами получается все-таки тверже, чем хотелось бы большинству моих пациенток.

Осторожно!

В США введены ограничения на использование силиконовых грудных имплантов (в том числе «мишек Гамми»): их запрещено ставить пациентам моложе двадцати двух лет, и FDA рекомендует проводить МРТ-диагностику через три года после операции и далее каждые два года с целью мониторинга повреждений и утечек.

Существует и третий тип имплантов – солевые. Они гораздо дешевле и к тому же наполнены солевым раствором, что позволяет быстрее обнаружить протечку и заменить имплант. Однако на вид и на ощупь такие импланты менее естественны, чем новые силиконовые и «мишки Гамми». К тому же солевые импланты больше склонны к сморщиванию. Но иногда вы действительно получаете то, за что заплатили.

В общем и целом стоимость затрат, включая работу хирурга, аренду операционной и расходы на анестезию, одинакова для любой операции, независимо от типа имплантов. А вот цена собственно имплантов, конечно, варьируется. Солевые импланты – самые дешевые, силиконовые с когезивным гелем дороже примерно в два раза, а «мишки Гамми» – втрое. По данным сайта RealSelf.com, средняя стоимость операции по увеличению груди составляет 6425 долларов. Вы заплатите чуть больше, если выберете силикон, и немного меньше при установке солевых имплантов.

Если вы не в восторге ни от одного из предложенных вариантов, возможно, вам придется по душе новейший грудной имплант, только-только появившийся на косметическом рынке. Я считаю его идеальным, да и называется он Ideal Implant. Он тоже заполнен солевым раствором, но содержит внутренние камеры, которые предотвращают сморщивание. Его разработал пластический хирург, как-то во время авиапутешествия обративший внимание, что кубики льда в стакане предотвращают расплескивание воды, когда самолет попадает в зону турбулентности.

Некоторые хирурги считают, что Ideal Implant сочетает внешнюю и тактильную естественность силиконового импланта с безопасностью солевого. Он получил одобрение FDA в конце 2014 года. Время покажет, сможет ли «идеальный имплант» оправдать свое название, но я настроен очень оптимистично!

Другие особенности. При выборе импланта вам предстоит принять еще несколько решений:

• Текстурированная оболочка или гладкая. Оболочку импланта делают из силиконовой резины. Ее поверхность бывает гладкой либо шероховатой, текстурированной. Для своих пациенток я, как правило, выбираю импланты с гладкой поверхностью, более мягкие и естественные на ощупь. Гладкая поверхность позволяет импланту скользить внутри грудного кармана. Между тем текстурированные поверхности разработаны с таким расчетом, чтобы исключить смещение импланта в грудном кармане. Текстурированные импланты я предпочитаю ставить при реконструкции молочной железы после мастэктомии: когда удалена поддерживающая железистая ткань, то рельефная поверхность импланта помогает предотвратить преждевременное отвисание груди.

• Низкий, средний или высокий профиль. Импланты имеют разную степень округлости. Низкий профиль означает наиболее плоский и широкий имплант, следом идут средний, средний плюс и высокий профили. Сегодня доступны импланты и сверхвысокого профиля, самые круглые. Ну, вдруг вам захочется иметь такие надувные мячики.

• Анатомическая или круглая форма. Импланты выпускаются и в двух формах: анатомической (или каплевидной) и круглой. Пациенткам, которые впервые проходят операцию по увеличению груди, я обычно предлагаю круглые импланты с гладкой поверхностью. Все анатомические импланты имеют текстурированную оболочку, которая позволяет удерживать их на месте. «Мишки Гамми» относятся к группе текстурированных имплантов анатомической формы. И это, наверное, лучший выбор при реконструкции молочной железы после мастэктомии у женщин, перенесших рак груди. Главная проблема заключается в том, что, если имплант сместится или перевернется, может понадобиться еще одна операция, чтобы вернуть его в правильное положение.

Операция по увеличению груди занимает от одного до двух часов и обычно проводится под общим наркозом. Восстановительный период занимает от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от размера импланта и применяемой хирургической техники. Я предпочитаю метод аугментации молочных желез с быстрым восстановлением, который сочетает малотравматичную хирургическую технику с установкой имплантов разумного размера. Применяя этот метод, я нахожу, что большинству моих пациенток требуется лишь половина дозы обезболивающих (если вообще требуется), и они возвращаются к обычному образу жизни в течение двухтрех суток.

Однако не все пластические хирурги используют метод быстрого восстановления, поэтому заранее обговорите с врачом, какие перспективы ожидают вас. Тщательней выбирайте хирурга, посмотрите фотографии с результатами его предыдущих работ. Вы должны ему доверять, и, разумеется, вам нужен врач с большим опытом. Помните, что многие женщины остались довольны своим выбором. Вы можете стать одной из них.

Инсайдерская наводка

Возможно, вы слышали о тайской «технике шлепков» – безоперационном методе увеличения груди. Его разработала целительница Хемикка На Сонгла при поддержке тайского правительства. Во время этой процедуры груди похлопывают, взбивают, разминают, как тесто, грубо смещая ткани вперед с боков, что способствует растяжению железистой ткани. Исследование с участием сорока добровольцев показало, что после «тайских шлепков» у некоторых женщин грудь увеличилась сантиметров на десять. Верю ли я в это? Не так чтобы очень. И действительно ли помогают «тайские шлепки»? Сомневаюсь. Растянуть молочные железы теоретически возможно, но я не понимаю, как при этом добиться увеличения их объема. Мне кажется, после такой трепки они еще сильнее обвисают. Впрочем, история забавная!

 

Обвисшие или плоские ягодицы

Красивые попки в тренде, и точка. Всеобщий ажиотаж вокруг пятой точки начался с Дженнифер Лопес и был поддержан Ким Кардашьян, Бейонсе, Ники Минаж и Игги Азалия. Даже Пиппа, сестра принцессы Кейт, попала в струю. Платье, в котором она предстала на королевской свадьбе в апреле 2011 года, по слухам, спровоцировало бум операций по коррекции ягодиц, и находчивый пластический хирург из Майами придумал название для такого лифтинга: «Попа от Пиппы». Сегодня, кажется, вся лучшая половина человечества вознамерилась получить аппетитные и подтянутые ягодицы.

Однако пациентки, недовольные своими ягодицами, – не только двадцатилетние девчонки, мечтающие стать копией Джей Ло. Это и женщины за тридцать, сорок и даже пятьдесят, заметившие, что с возрастом объема и выпуклости поубавилось и сзади. Ягодицы обвисают, становятся дряблыми или плоскими, поэтому все хотят знать, как вернуть им былую форму.

Конечно, ничто не мешает подправить проблемную зону диетой и физическими упражнениями. Одной только тренировкой мышц можно многого добиться, но женщины, которые приходят ко мне на консультацию по поводу коррекции ягодиц, обычно не из тех, у кого именно в этой части тела откладываются съеденные кексы или нарастают мышцы после упорных приседаний. У них от природы плоские ягодицы, которые с возрастом расплющиваются еще больше. Для начала я бы посоветовал корректирующее белье; порой его оказывается достаточно, чтобы добавить необходимые объемы и подтянуть пятую точку.

Корректирующее белье

Помимо старой доброй зарядки для ягодиц или набора веса, никакого другого по-настоящему эффективного безоперационного способа увеличить объем этой части тела не существует. Зато на рынке представлено великое множество моделей корректирующего белья, которое на время сделает из вас секс-бомбу. Обычно это трусы двух типов – приподнимающие, с отверстиями для обеих ягодиц, и трусы наподобие «велосипедок» с накладками для увеличения ягодиц.

Компания Bubbles Bodywear выпускает очень удачную модель Double O для подтяжки ягодиц. Эти обтягивающие трусы имеют два отверстия округлой формы (отсюда и название – «два О») для ягодиц, которые, выпирая наружу, кажутся более объемными и округлыми.

Что касается белья с накладками, мой друг, знаменитый пластический хирург доктор Роберт Рей выпускает линию корректирующего белья, в которой представлена модель для ягодиц Bottom Enhancer. Этот эластичный пояс-трусы утягивает низ живота и бедра, но поставляется со съемными накладками для увеличения ягодиц. Модель хороша, как и все остальные из этой линии, но имейте в виду, что, когда вы разденетесь после фотосессии в стиле Ким Кардашьян, без волшебных накладок вам уже, наверное, не удержать бокал шампанского на пятой точке. (Я, правда, не знаю никого, кому бы это удалось, – давайте оставаться реалистами.)

Глютеопластика

Если корректирующее белье не решает вашу проблему и вам позарез нужно добавить ягодицам постоянный объем, существует, как вы уже, наверное, догадались, несколько хирургических способов. Я бы не назвал их самыми удачными, но они есть.

Первый способ предполагает введение твердых силиконовых имплантов ягодиц. Это как грудные импланты, только для вашего тыла. Большие, по форме напоминающие половинки грейпфрута, резиновые импланты вставляются через разрез в вертикальной складке между двумя ягодицами. Хирург размещает имплант выше или ниже большой ягодичной мышцы. Операция не самая распространенная, и она дает довольно высокий процент осложнений. Одно из наиболее серьезных – это инфекция, поскольку – посмотрим правде в глаза! – область ягодиц не самая стерильная. А вам охота угодить в больницу с инфекцией попы?

Среди других возможных неприятностей – смещение импланта (это означает, что из ягодицы он может съехать в другое место – например на поясницу), образование избыточной рубцовой ткани вокруг импланта, отчего появляется ощущение, будто у вас в попе сидит настоящий грейпфрут. Пару лет назад одна дама сняла на видео свободное перемещение своего ягодичного импланта. Она передвигала его из стороны в сторону и даже переворачивала. Выложенный на YouTube видеоролик стал вирусным, героиня прославилась и впоследствии рассказала свою историю по телевизору (в шоу «Плохая работа» на канале Е!).

И последнее, что нужно учесть при выборе такой операции: с ягодичными имплантами у вас может появиться ощущение, будто вы сидите на набитом бумажнике Джорджа Костанза (из телесериала «Сайнфелд»). Не всем это придется по душе. Наверное, вы уже догадались, что я не большой любитель ягодичных имплантов.

Еще один способ коррекции ягодиц – так называемый «бразильский лифтинг». Ума не приложу, почему его называют лифтингом, поскольку с технической точки зрения это чистый липофилинг – заполнение ягодиц вашим собственным жиром; ни о какой подтяжке нет и речи. Для этой процедуры пластический хирург откачивает жир из одной части вашего тела (обычно это живот, бедра или ляжки), очищает его и вводит инъекциями в ягодицы. Однако не весь закачанный жир остается на месте – в среднем от 30 до 70 % жира реабсорбируется и исчезает, в зависимости от техники, которую использует врач. Эта операция, пожалуй, наиболее эффективно справляется с задачей сделать ягодицы полными и округлыми, и большинство пластических хирургов выполняют ее чаще, чем установку имплантов.

К недостаткам процедуры можно отнести более длительное время операции и тот факт, что ягодицы не обязательно станут тверже, разве что увеличатся в объемах. Кроме того, она не показана худым женщинам. Дело в том, что для надлежащего наполнения попки необходимо изначально значительное количество жира. Кроме того, в течение месяца после операции не рекомендуется сидеть. Да, это может нарушить ваши планы отправиться в продолжительную поездку на машине или сходить в кино, не говоря уже о том, чтобы работать за письменным столом. Вам действительно необходима хирургическая коррекция ягодиц? Скорее всего, нет. Но если желание непреодолимо? Что ж, во всяком случае, теперь вы знаете, чего ждать.

Ваши формы – дело очень личное, и только вам решать, что вас осчастливит, с чем вы сможете жить и какие изменения действительно необходимы. У вас есть выбор, и все варианты перед вами. Как насчет того, чтобы заглянуть в спортзал, пока вы их обдумываете? Прелесть физических упражнений в том, что они повышают и настроение, и самооценку. Умеренные нагрузки помогут вам избавиться от переживаний по поводу размеров, объемов или недостаточной рельефности отдельных частей тела. Сделайте так, чтобы тренировки вошли в привычку, и, возможно, вы обнаружите, что перекраивать свое тело вовсе ни к чему.