То ли свет, то ли тьма

Юнусов Рустем

Часть II

 

 

1

Государственные экзамены прошли как всегда, словно обычная формальность. Быстро пролетели летние каникулы, наступил новый учебный год и – все опять впервые.

Все отчисленные с шестого курса и не допущенные к госэкзаменам в прошлом учебном году студенты восстановлены. Это обычная практика. Если студент сам не бросает учиться, то он восстанавливается и университет оканчивает. У нас был непутевый студент, который не посещал занятия, отчислялся пять лет подряд, но в очередном учебном году восстанавливался. В конечном итоге ему выдали диплом.

Ко мне пришла неплохая группа. В ней восемь девушек и шесть юношей. Тон в группе, как обычно, задают девочки, а ребята большей частью отмалчиваются. Из всех студентов выделяется тоненькая, смуглая девушка, большеглазая, черты лица правильные, волосы черные, волнистые. Она чем-то похожа на цыганку. Глядела эта студентка на меня так молодо, свежо, с таким детским застенчивым любопытством, что у меня не только поднималось настроение, но и активизировалась умственная деятельность. Мало того, когда я смотрю на таких красивых девочек, то вспоминаю молодость, и волнительно становится на душе. Впрочем, в каждом возрасте есть свои прелести. Не зря же Лев Толстой писал, что счастье не зависит от внешних обстоятельств, а зависит от того, как мы к этим обстоятельствам относимся.

В дверь стук. Появляется знакомая мне голова с копной встрепанных неистовым образом волос.

– Узнаете?

Я с неприязнью смотрю на наглую физиономию Халикова.

– Мы с Гатауллиным восстановлены, – произносит голова.

– Дождитесь перерыва. Вы мне мешаете вести занятие.

– Хорошо, – голова исчезает.

В перерыве занятия Халиков с Гатауллиным подходят ко мне. То, что их в прошлом учебном году отчислили из университета, пошло им на пользу: на обеих белые рубашки и модные с большим узлом яркие галстуки. К тому же, надо полагать, каждый из них заплатил за дополнительный год обучения не менее трех тысяч долларов. В нашем университете с каждым годом плата за обучение коммерческим студентам повышается. Впрочем, при отчислении и восстановлении студентов могут быть использованы различные схемы.

Глядя на этих студентов, у меня сразу же испортилось настроение, и я невольно думаю: «Чтобы из вас выбить всю дурь, вас каждый день нужно класть поперек лавки».

– Нам надо отработать по вашему циклу пропущенные в прошлом году занятия, – говорит мне Халиков.

– У вас допуск к занятиям из деканата есть? – спрашиваю я для формы, ибо допуск на отработку пропущенных занятий или пересдачу курсового экзамена получить в нашем деканате проще простого. Как-то я наблюдал в деканате такую картину. Сидит за столом заместитель декана по младшим курсам – пронырливая дама средних лет, которую не зря потянуло в деканат, перед ней – стопка бланков на допуск к переэкзаменовке. Студент подходит к ее столу, называет фамилию и номер группы, заместитель декана даже не поднимает головы, строчит и расписывается на бланках. А очередь из двоечников такая, что хвост в коридоре.

Халиков показывает бумажку из деканата. В ней прописано, что он и Гатауллин приказом ректора восстановлены и с первого сентября вновь являются студентами. Имеется также обращение на имя заведующего кафедрой о том, чтобы кафедра предоставила этим студентам возможность выполнить учебную программу в полном объеме, но не предписано, к какой они прикреплены группе, а это для студента означает: когда захочу, тогда на занятия и пойду. Наш деканат потакает подобным студентам.

Глядя на Халикова и Гатауллина, еще я думаю: «Хоть они и при галстуках и нет в них прошлогодней спеси, но черного кобеля не отмоешь добела, и не прибавилось у каждого из них ума. Допусти их сейчас до занятий, они мне испортят хорошую группу, создадут не рабочую обстановку». Я им говорю:

– Приходите через две недели. Отработаете пропущенные занятия с иностранцами.

– А нам в деканате сказали, что можно отработать с любой группой, – возражает Халиков. Он гладит нагло на меня «слизняками» и не мигает.

– Вас оставили на второй год, а вы еще предъявляете права!

Халиков с Гатауллиным переглядываются, но не спорят, явно недовольные, они уходят.

Я вновь начинаю вести после перерыва занятие, но дверь со скрипом тихо открывается. На этот раз появляется голова заместителя декана. Борису Александровичу стукнуло семьдесят, но выглядит он значительно моложе. У него интеллигентное лицо, обходительные манеры и общаться с ним очень легко. Про таких людей говорят «с двойным дном» и «мягко стелет». Много лет он коллегам говорит о том, что работать в деканате год от года становится все тяжелее и тяжелее, ибо студент становится все глупее, хитрее и наглее, но с должности не уходит, хотя получает в кассе за свою работу в деканате, по его же словам, «сущие копейки». «Так что же тебя в деканате тогда держит?» – невольно думаешь, глядя на него.

Как только Борис Александрович вошел в учебную комнату, студенты, приветствуя его, дружно встали. Он же сделал выразительный жест рукой, словно хотел сказать: не до вас и полушепотом мне сказал, что у него есть до меня конфиденциальный разговор. По всему было видно, что заместитель декана расстроен и чувствует себя не в своей тарелке.

Мы вышли в коридор. Тут же поодаль стоят Халиков и Гатауллин. Они с ухмылочками посматривают на меня. «Уже наябедничали», – сообразил я.

– Тут вот какое дело, – вкрадчивым голосом сказал заместитель декана, не глядя мне в глаза. – Ко мне сейчас подходили восстановленные студенты.

– Вот эти. У меня даже не поворачивается язык назвать их студентами, – я показал глазами на Халикова и Гатауллина.

– Вы уж их к занятиям на отработку допустите, – сказал Борис Александрович, словно не слыша мои слова.

– Да их нужно гнать в шею из университета.

– Ой, не говорите. Они уж вот здесь у меня, – заместитель декана проводит ребром ладони по горлу.

– Так что же вы за них печетесь? – спрашиваю я и думаю: «Раз ты, по их свистку тут же бросил все дела и прибежал ко мне, знать, для этого есть очень веские личные основания».

– А что я? Я маленький человек. Я исполнитель, если хотите знать. На этих студентов не я, а ректор написал о восстановлении приказ.

«Вы все заодно, да и не с подачи ли деканата ректор написал приказ! Да и вообще какие между вами в администрации университета отношения, со стороны не разобрать!» – подумал я и сказал:

– Раз есть приказ, пусть приходят отрабатывать, только с иностранцами.

– С иностранцами так с иностранцами. Они ведь мне сказали, что вы вообще не допускаете их к отработке.

– Кстати сказать, ведут они себя совсем не как студенты.

– Я с ними сейчас очередную воспитательную беседу проведу, – сказал заместитель декана и направился к студентам.

Но когда Борис Александрович разговаривал с Халиковым и Гатауллиным, было видно, что он разговаривает с ними, как со своими людьми.

Когда пришла группа иностранцев, Халиков с Гатауллиным сидели на занятии на задних местах, как два истукана, совершенно не понимая, о чем идет речь, но вести занятие не мешали, и никто из иностранцев на них не обращал внимания.

В конце цикла Халиков подходит ко мне и говорит:

– Мы все отработали, поставьте нам зачет.

– А знания?

– Это мы договоримся. – И Халиков вновь мне с гордостью сообщил, что его отец работает на очень престижном, нужном всем месте: заведует всеми кладбищами Казани и при желании «может с неба луну достать».

Кстати, при этом он в очередной раз солгал. Анна Валентиновна мне сказала, что они выяснили, кем же работает его отец на самом деле. Оказывается он «шишка», но вовсе в системе захоронений не первое лицо.

В конце нашей беседы я Халикову сказал:

– Зачет я вам не поставлю.

– Тогда мы вас обойдем, будем договариваться с заведующим кафедрой.

Когда Халиков ушел, горечь едкая и жгучая, как горечь полыни, заполнила мне душу, что-то неотвязчиво постылое, противно-тяжкое со всех сторон обступило меня, как осенняя, темная ночь, и я не знал, как отделаться от этой горечи. Плетью обуха не перешибешь. Я знал, что в этом году эти студенты окончат университет.

У нас на лечфаке всего одна принципиальная кафедра – кафедра инфекционных болезней. Заведующий кафедрой инфекционных болезней во всем нашему шефу – противоположность. Как-то он мне сказал: «Вы знаете, у нас была одна проблемная, но блатная студентка. Так деканат, чтобы протащить ее через нашу кафедру, уговорил преподавателя кафедры акушерства и гинекологии выдать ей справку о том, что она беременная, что волноваться ей вредно, а то будет выкидыш, и рекомендовал нам принимать у нее экзамен на дому. В подобных случаях мы ведь, принимая экзамен, делаем снисхождение. Скажу более того, наша кафедра у руководства университета отнюдь не на хорошем счету, хотя и научная работа и другие показатели у нас на уровне. Как мы ни сопротивляемся, но с третьего, четвертого раза через нас двоечников продавливают».

На госэкзаменах оценка по инфекционным болезням у студентов, как правило, всегда на балл, а то и два ниже, не потому, что студенты хуже знают инфекционные болезни, а потому, что преподаватели с кафедры инфекционных болезней более объективно экзаменуют. Конечно же, многим это не нравится.

 

2

С марта месяца, а то и раньше, на выпускающих кафедрах – госпитальной терапии, хирургии и акушерства с гинекологией – студенты проходят аттестацию. Тот из студентов, кто аттестацию не прошел, не должен допускаться до государственных экзаменов.

Больше всех об аттестации студентов на ученом совете лечебного факультета говорит заместитель декана Борис Александрович и при этом хвастается:

– У нас на кафедре хирургии, – будучи доцентом этой кафедры, являя собою вид неподкупности и принципиальности, произносит он, – созданы три бригады преподавателей, которые, устно задавая вопросы по всей хирургии, как сквозь сито, процеживают студентов. При этом некоторые студенты со второго, а то и с третьего захода аттестацию сдать не могут, но с каждым разом подтягиваются. А вот на кафедре госпитальной терапии ничего этого нет.

Наш шеф, как правило, не посещает заседания ученого совета лечфака – представляется слишком занятым, но то, что на нем происходит, ему доносят, и он, в ответ на это на кафедральном заседании говорит:

– У Бориса Александровича хорошо подвешен язык, только вот я за многие годы не припомню, чтобы кафедра хирургии, да и акушерства хоть бы одного двоечника подала на отчисление, создают только этой аттестацией видимость работы. Лично у меня нет времени заниматься пустым делом. Наш деканат всех двоечников не мытьем, так катанием, если не в этом году, то на следующий год на госэкзамены все равно протолкнет. Но аттестацию, чтобы про нас не было разговоров, мы проведем. Пожалуйста, Анна Валентиновна, вам, как учебному ассистенту, карты в руки, что вы скажите по этому вопросу?

Анна Валентиновна уже давно продумала, как проводить аттестацию на нашей кафедре. Она тяжело вздыхает – учебное ассистентство ей давно поперек горла – и говорит:

– Давайте дадим каждому преподавателю по группе. Пусть преподаватели в прикрепленных группах проведут аттестацию студентов.

– Как? – спрашивает Саяр Файзыллович.

– Как вам удобнее. Можно просто поспрашивать или раздать студентам по ситуационной задачке, а те студенты, у кого два и более не сданных зачета, будут сдавать аттестацию комиссии.

Конечно же, преподаватели, получая на аттестацию группу, не утруждают себя. Ведь это лишняя неоплачиваемая работа. К примеру, приходит на аттестацию к Саяру Файзылловичу группа. Он студентов заводит в учебную комнату, раздает каждому студенту по задачке и на час уходит. За это время студенты не только успевают коллективно решить не трудные задачки, которые повторяются из года в год, но и поговорить на различные темы. Придет Саяр Файзыллович к студентам через час, соберет задачки и, надо полагать, даже их не проверяет. Для большинства наших студентов Саяр Файзыллович «хороший старичок».

Если раньше, как только ввели аттестацию, у нас на кафедре создавалась комиссия, и в ней даже участвовал шеф, и мы вызывали на ковер должников, то в последние годы аттестация студентов стала пустой формальностью, а шеф от учебного процесса совсем отстранился. А вот подковерная возня процветает.

 

3

Подходит ко мне перед аттестацией новоиспеченная под руководством нашего шефа доктор наук – эндокринолог Фаина Гениатовна, мнется, но говорит:

– Не знаю уж, как вы к этому отнесетесь, но у меня к вам просьба.

– Смотря какая.

– У нас студент есть такой, Гатауллин. Вы, наверное, его не знаете.

– Очень хорошо знаю. Он словно тень ходит за Халиковым. В прошлом году и в этом я не услышал от него на занятиях ни одного слова. Его фамилия у всех на слуху.

По лицу Фаины Гениатовны пробегает тень. Она с недоверием, даже враждебно смотрит на меня и думает: излагать или не излагать ей просьбу. Наконец решается:

– Видите ли, – неуверенно говорит она, – родители у него простые учителя, уже на пенсии, перебиваются с хлеба на воду. А сын у них один. Одна, можно сказать, осталась у них в жизни опора.

– Тупой, кстати сказать, студент, а по его ряшке не скажешь, что он бедствует и не доедает.

По лицу Фаины Гениатовны вновь пробегает тень, но она продолжает:

– Он сам себя кормит, в ночную смену, уж не знаю, где работает.

– Так за это же диплом не дают.

– Я с вами согласна, но родителей жалко. Нельзя ли ему помочь? Он ведь по пульмонологии еще не имеет зачета. Родители его обратились с просьбой ко мне, а как я могу по доброте своей им отказать. Войдите в его положение, вернее его родителей, прошу вас.

То, что Фарида Вадутовна говорит про родителей, которые чуть ли не ходят по миру с сумой, – это обычная в подобных ситуациях уловка, за ней она скрывает свой меркантильный интерес.

– В каком смысле помочь? – спрашиваю я, словно не понимая, о чем идет речь.

– Поставьте зачет и поддержите на аттестации.

– Да как я ему поставлю, если он не отвечает, молчит?

Фарида Вадутовна упрямо, со значением смотрит на меня, наконец соображает, что я не подпадаю под ее гипноз, и, решив, что зря ко мне, ненормальному, обратилась, говорит:

– Ну, хорошо. Давайте будем считать, что я вас ни о чем не просила. Позабудем наш разговор.

Во время аттестации Гатауллину, надо полагать, не случайно, попалась эндокринологическая задачка. Отвечал он Фаине Гениатовне, и она при обсуждении сказала, что Гатауллин отвечал ей если не на отлично, то на твердую четверку.

Халиков же, когда принимали аттестацию комиссионно, не был аттестован, ибо, среди прочего, не знал, какое в норме должно быть СОЭ и в каких единицах оно измеряется, не говоря уж о количестве эритроцитов и лейкоцитов, но через несколько дней он явился к шефу. Принимал шеф у него аттестацию тет-а-тет. О чем они говорили, мы не знаем, но шеф ему аттестацию зачел. При этом он, прикинувшись теленком, в свое оправдание нам сказал:

– Во всем должна быть справедливость и честность. Раз мы допустили к госэкзаменам Зубкова, за которого просил академик, то должны допустить и Халикова.

А когда шеф ушел, Салават заметил:

– У нас честный и принципиальный преподаватель в конечном итоге всегда остается в дураках. Своей честностью и принципиальностью он невольно увеличивает для кого-то размер взятки.

Впрочем, были годы, когда декан лечебного факультета, спуская на кафедры резолюцию, на ученом совете лечебного факультета говорил:

– В этом году мы вынуждены всех студентов допустить до госэкзаменов, иначе нас в министерстве не поймут. При этом учтите: ставки преподавателей зависят от количества обучающихся студентов. Если студентов меньше, то и ставок меньше. В этом случае кого-то из преподавателей придется отправлять на заслуженный отдых.

У нас все завязано на один узел.

 

4

Перед государственными экзаменами все студенты медицинских вузов европейской части России вот уж несколько лет, одновременно, с десяти часов утра по московскому времени проходят контрольное тестирование. Новшество это поначалу вызвало у руководства нашего университета шок, а когда на ученом совете лечебного факультета о контрольном тестировании впервые объявил декан, то, как в известном произведении Николая Васильевича Гоголя после слов городничего «К нам едет ревизор!», возникла немая сцена.

В заключение своей речи декан сказал:

– По самым оптимистичным прикидкам, если тестирование проводить так, как положено, то на контрольные вопросы у нас, как, впрочем, и в других вузах, могут не ответить как минимум сорок процентов студентов!

По положению тестирование проводится под председательством профессора из другого вуза. С собой он привозит из Москвы опломбированную коробку. В ней десять вариантов тестов по всем разделам терапии, хирургии, акушерства с гинекологией, но могут быть вопросы и с теоретического курса. В каждом варианте по сто вопросов. На каждый вопрос дается пять ответов и студент должен в течение минуты против верного ответа проставить, словно на выборах, галочку или крестик. При этом любые исправления в бланке ответов считаются как неверный ответ. Если студент правильно отвечает более чем на девяносто вопросов, то получает пятерку, если – на восемьдесят и более, то – четверку. При правильном ответе более чем на семьдесят вопросов – удовлетворительно. Если же студент отвечает менее чем на семьдесят вопросов, то получает двойку. В этом случае он не допускается к государственным экзаменам и приказом ректора отчисляется из университета с правом повторного тестирования на следующий год. Если же и на следующий год он при тестировании получает двойку, то окончательно отчисляется из университета.

Без преувеличения можно сказать, что тестирование студентов, которое ежегодно проводится перед государственными экзаменами в медицинских вузах России, достойно описания пером Уильяма Шекспира.

Чтобы студенты при тестировании не растерялись и ничего не напутали, у нас проводится репетиция. К ней и деканат и студенты подходят очень серьезно. Шестой курс – явка при этом стопроцентная – собирается в лекционном зале и заместитель декана при полной тишине, чего не бывает на лекциях, объясняет студентам, как будет проводиться тестирование. Затем каждый студент получает тесты, по которым проводилось тестирование в прошлом году. Заместитель декана засекает время, и все начинают усердно отвечать на вопросы. При этом все безбожно шпаргалят, друг с друга списывают, и в зале стоит гул.

Через сто минут учебные ассистенты по терапии, хирургии и акушерству собирают бланки ответов и, привлекая ординаторов, начинают их проверять. Результаты получаются, увы – неутешительные: не менее сорока процентов студентов получают двойки, а многие наши отличники пишут тесты на тройку. Поэтому, разъясняя студентам, как следует заполнять бланки, когда будет проходить настоящее тестирование, заместитель декана, понизив голос, словно опасаясь, как бы его кто-то из посторонних не подслушал, при абсолютной тишине в зале, говорит:

– Прошу не только запомнить, но и зарубить себе на носу: если вы твердо уверены, что знаете верный ответ на вопрос, то только в этом случае напротив верного ответа ставьте галочку или крестик; если же вы сомневаетесь в правильном ответе или тем более не знаете ответа на вопрос, то вообще не ставьте в бланке ответов ничего.

При этом, как правило, кто-то из студентов, не лишенный чувства юмора, спрашивает:

– А если кто-то из нас не сможет самостоятельно ответить ни на один вопрос? Как в этом случае быть?

– Ничего страшного, на потоке каждый год находятся такие студенты. В этом случае главное – правильно написать на бланке свою фамилию, инициалы и номер группы и сдать чистый бланк, – серьезно отвечает заместитель декана. При этом аудитория оживляется – словно по листьям пробегает легкий ветерок.

У заместителя декана по-прежнему серьезное лицо, он делает паузу и продолжает:

– Что в дальнейшем будет с вашими бланками ответов, вам не нужно знать, но вы, я надеюсь, понимаете: все, о чем мы сейчас говорим, должно остаться в этой аудитории. Не суетитесь и знайте: в этом деле мы, преподаватели, и вы, студенты, выступаем одной командой. Не вы первые, не вы последние. Алла бирса, и все пройдет гладко! Проблемы могут возникнуть, если кто-то из вас не явится на тестирование, даже по болезни. В этом случае ваши справки никто не будет рассматривать всерьез. Таков регламент тестирования.

После «тайной вечери» студенты и преподаватели расходятся с выражением лиц, какое бывает у людей, когда они успешно совершают незаконную, но очень выгодную сделку.

 

5

Контрольное тестирование проводится за несколько дней до государственных экзаменов. Дату назначает министерство. Часто оно проводится в первых числах июня.

Чтобы показать, что все по-честному, вскрытие опечатанной сургучами большой коробки, где находятся десять вариантов тестов и бланки ответов, проводится в лекционном зале в присутствии студентов. Сознавая ответственность мероприятия, студенты приходят на тестирование без опоздания. Они в белых отутюженных халатах и медицинских шапочках выглядят нарядно.

В зале присутствуют также около пятнадцати заведующих кафедрами, профессоров – членов государственной экзаменационной комиссии. Вот они, словно на смотринах, выстроились около кафедры в ряд. В их лицах, лишенных игры живой мысли и чувств, в их ленивых позах и медленных движениях можно разглядеть равнодушие, ибо исход тестирования студентов, которое проводится из года в год, для них ясен, к тому же многие из них считают, что здесь они присутствуют для галочки. Тут же в полном составе деканат, проректор по учебной работе и председатель комиссии.

Председатель комиссии – профессор одного из периферийных вузов. Он среднего роста, со слабой грудью, на висках седина, черты лица малоподвижные, словно вырубленные из камня. От него на членов ГЭК так и веет холодком. Председатель, несмотря на жару, в черном костюме. Судя по всему, возложенную на него миссию он выполняет неохотно и впервые. Если к председателю внимательно приглядеться, то можно отметить испуганную подвижность во всей его фигуре. Когда к нему кто-либо обращается, то слушает он собеседника беспокойно, глаза его смотрят растерянно и тоскливо, а когда он отвечает, то видно, что ему держать ровный тон стоит некоторого усилия.

В осанке же наших профессоров, которые собрались на контрольное тестирование, в их телодвижениях, в выражении лиц – что-то не профессорское, а учительское из провинциальной школы. Мужиковатость типична для многих современных профессоров, которые не обладают большим интеллектом и кругозором. Те из них, кто поумнее, живут без веры в то, что они делают и несут людям, остальные не задают себе о смысле жизни вопросы.

Внимание всех обращено на председателя. Это он привез коробку с тестами из Москвы. Но он еще зажат и не воспринимает как должное оказываемые ему знаки внимания.

В то же время председателю льстит, что он здесь – главное лицо, и он не упускает возможности покрасоваться красноречием. Стоя за трибуной, обращаясь к студентам, председатель произносит дребезжащим голосом помпезную речь, в которой говорит о значимости контрольного тестирования, о том, что это для студентов самый главный экзамен за время обучения их в университете, и дает советы, как тактически правильно следует распределить время при ответах на тесты:

– Не нужно долго думать над вопросом, на который вам не ясен ответ, – говорит он, давая совет, – нужно этот вопрос опускать и отвечать дальше. А уж если после ответа на все вопросы останется время, то вы вновь вернетесь к неясным вопросам. Ну а если вы не знаете верный ответ, то не оставляйте вопрос без ответа. По теории вероятности в двадцати процентах вы угадаете ответ.

Произнося речь, председатель приглядывается к студенткам. При этом в его голове мелькает мысль: смешение татарской и русской крови благотворно влияет на генофонд – среди девочек немало красивых, интересных лиц.

И студенты, как только председатель неровной походкой вошел в зал, не сводят с него глаз. При этом многие уловили податливость и мягкость в его облике, в том, как он говорит и подумали: «Вроде не злобливый, такой же, как и наши профессора, мужик. Он будет на нашу мельницу воду лить».

После председателя выступает молодой, коммуникабельный, приятной внешности и еще более приятный в общении с коллегами проректор по учебной работе.

Он подробно, не торопясь, объясняет студентам, как построены тесты и как следует заполнять бланки ответов, а затем спрашивает студентов, имеются ли у них к нему вопросы.

– Раз вопросов нет, то я думаю можно раздавать задания, – говорит проректор, глядя на председателя. Председатель с ним соглашается.

Ординаторы и молодые преподаватели раздают студентам десять вариантов тестов и пустые бланки ответов, раздают также одинаковые ручки с синей пастой – это для того, чтобы никто, кроме студентов, другой ручкой не вносил галочки и крестики в бланки ответов.

Засекается время. Студенты начинают отвечать на вопросы.

Пока студенты в течение ста минут отвечают на вопросы, профессора – члены государственной экзаменационной комиссии расходятся по своим делам. Покидает аудиторию и председатель комиссии. Вернее сказать, его из аудитории под благовидным предлогом выманивают. Ему говорят, что его на содержательную беседу приглашает к себе в кабинет ректор. Ну как такую просьбу не уважить!

У ректора для такого случая сервирован столик. Председатель комиссии, ректор, проректор по учебной работе и декан пьют с печеньем душистый чай – тут же на столе конфеты, в хрустальной вазе фрукты – они ведут, тая свои чувства и мысли, неторопливую, с виду приятную для всех беседу на педагогическую или научную тему.

В это время студенты, скооперировавшись по два-три человека, отвечают на вопросы тестов. Преподаватели ходят между рядов и подсказывают ответы на вопросы. Работа кипит, и от этой работы в зале гул, словно сюда залетел рой пчел. Но времени мало, а вопросов много: десять вариантов, в каждом варианте по сто вопросов. Итого в общей сложности студентам предстоит ответить на тысячу вопросов. Вопросы разные, порой сформулированы так бестолково, что студент не может понять, о чем же его спрашивают. Многие вопросы практически мало значимые. А на некоторые заковыристые вопросы не могут ответить и преподаватели.

Помню, когда несколько лет назад контрольное тестирование проводилось у нас впервые, шеф мне сказал: «Пробегите по вопросам, наверняка они не без погрешностей».

Этих погрешностей я выявил столько, что исписал две странички. В одном случае был дан неверный ответ, в другом – непонятно для студента сформулирован вопрос. Кроме того, были вопросы, на которые имелось сразу несколько верных или неверных ответов, а студенту предлагалось назвать только один верный или неверный ответ. Аналогичную работу провели преподаватели с кафедры хирургии и акушерства, но у них замечаний было значительно меньше. Эти замечания мы тогда передали председателю комиссии, а председателем в тот год была симпатичная, прекрасно играющая свою роль средних лет женщина из Третьего московского медицинского университета – с тем, чтобы она передала их вместе с отчетом в министерство. В последние же годы представленные для тестирования вопросы никто не анализирует – нет смысла.

Но вот время вышло. Начинается самое интересное.

В аудитории появляется председатель комиссии в сопровождении проректора по учебной работе и декана – все в благодушном настроении и с сознанием выполняемого ими важного государственного дела. Подходят к этому времени и некоторые дисциплинированные профессора – члены государственной экзаменационной комиссии.

После того как председатель комиссии дает команду, тесты и бланки ответов у студентов организованно собирают. Студенты, так же организованно, переговариваясь между собой и посматривая многозначительно на своих преподавателей и председателя, покидают аудиторию. В зале становится непривычно тихо.

– Начинаем проверять ответы студентов, – говорит председатель комиссии и, по числу вариантов, десять наших преподавателей, с кафедры терапии, хирургии и акушерства начинают проверять ответы студентов.

Работы им часа на два. На это время председателя комиссии под благовидным предлогом вновь выманивается из аудитории. Для него организуют экскурсию по университету, и все, что ему ни попадется на глаза, нахваливают.

Проверяя ответы студентов, преподаватели работают в поте лица. При этом они используют, привезенные председателем, «прозрачки», на них – верные ответы. Накладывает преподаватель «прозрачку» на бланк ответа студента и сразу же видит, на какие вопросы он ответил неверно, на какие правильно, а на какие – вообще не ответил.

Если студент, к примеру, ответил всего лишь на тридцать вопросов, то преподаватель синей ручкой за студента напротив правильных ответов, ставит галочки или крестики, считает, чтобы число правильных ответов перевалило за семьдесят. Неверные ответы он метит ручкой с красной пастой – их, так же как и ручки с синей пастой, привез в коробке председатель. Неверных ответов не должно быть более тридцати. Надо полагать, что в это время, скорее всего, таким же образом проверяются ответы студентов и в других медицинских вузах европейской части России. Система одна!

Кстати сказать, когда впервые у нас было проведено контрольное тестирование, то первый блин вышел комом. Двух неплохих студенток «завалили», а двоечники, среди них были и такие, кто не ответил ни на один вопрос, «проскочили».

Тогда ответы студентов проверяли опытные преподаватели. Но в одном случае обмишулилась доктор наук Ольга Николаевна. Она на бланк ответов студентки наложила ответы другого варианта и стала отмечать «правильные» ответы синей ручкой, а когда спохватилась, то было поздно. Неправильных ответов было больше тридцати, а это двойка. В другом случае ошиблась Аида Ниловна – в будущем тоже доктор наук. Впоследствии она стала в один из годов лучшим преподавателем нашего университета. Когда она проверяла ответы хорошей студентки, у нее, судя по всему, «зашел ум за разум» и она, перепутала красную ручку с синей.

Когда были обнародованы результаты тестирования, была тяжелая сцена: студентки, получившие двойки разрыдались навзрыд. Сразу было проведено заседание членов ГЭК. При этом студентку, которая неправильно ответила на тридцать три вопроса, удалось отстоять и допустить до госэкзаменов. А со второй студенткой, которая ответила неверно на большее количество вопросов, все было значительно сложнее. Помогло то, что у нее в зачетке практически не было за шесть лет обучения в университете троек. Студентка недоумевала и всем говорила: «Как же так: мы втроем отвечали на вопросы сообща. У нас троих одинаковые ответы. У моих подруг более девяноста процентов правильных ответов, а у меня сорок процентов правильных ответов, и мне поставили двойку». В конечном итоге перед государственными экзаменами было повторное заседание членов ГЭК, и ее, найдя в положении о контрольном тестировании лазейку, также допустили до госэкзаменов. У студентки же произошел нервный срыв.

 

6

Наконец, по мобильнику декану сообщают, что все ответы студентов проверены. Он говорит об этом председателю комиссии, и они направляются в лекционный зал. Подходят к этому времени в лекционный зал и некоторые профессора – члены государственной экзаменационной комиссии.

Всех на этот раз с любезной улыбкой встречает заместитель декана. Если перед началом тестирования его лицо и глаза выдавали неуверенность и беспокойство, то теперь по его улыбке, которую он не в силах скрыть, было видно, что тестирование прошло успешно, о чем он и докладывает председателю комиссии.

Председатель выслушивает его серьезно. О чем же он думает в это время, известно только ему.

– Это хорошо, что все студенты справились с заданием. У вас сильный вуз, – говорит он.

– Мы входим в десятку самых лучших медицинских вузов России. На первых местах у нас, разумеется, столичные вузы, на втором – Санкт-Петербург, далее Новосибирский медицинский университет, а уж потом мы, – хвалится декан.

Председатель комиссии просит заместителя декана дать ему в абсолютных числах: сколько студентов написали тесты на отлично, на хорошо и на удовлетворительно. Эти цифры ему нужны для отчета.

– То, что все студенты сдали тесты, нет ничего удивительного, – поддерживает разговор заместитель декана. – Тех студентов, которые не проходят аттестацию, мы из года в год не допускаем до тестирования и государственных экзаменов.

– И правильно делаете. Я об этом напишу в отчете, как о передовом опыте, который следует распространить на другие вузы, – говорит председатель комиссии.

– А те, кто допущен, у нас готовятся к тестированию в течение двух месяцев до умопомрачения, зубрят хирургию, терапию и акушерство, не поднимая головы от учебников, день и ночь.

– Поэтому и результат налицо, – совершенно серьезно говорит председатель.

Чтобы объявить результаты тестирования, в аудиторию запускают студентов.

Пока преподаватели проверяли ответы, многие из них нервничали. Они еще окончательно не верили, что бывают на свете чудеса. Как можно, к примеру, ответить всего на десять вопросов из ста и получить положительную оценку.

Студенты занимают в зале свои места. На глаз видно, что трети из них, так же как, впрочем, и профессоров – членов ГЭК, нет в зале. Они не стали дожидаться результатов тестирования и разбежались кто куда по своим делам.

Председатель, посовещавшись несколько минут с деканом и его заместителем, встает за трибуну. На него устремлены более сотни глаз студентов. Он уже свыкся с тем вниманием, которое оказывается ему и воспринимает это как должное. В его манерах появилась уверенность, и он о тестировании думает: «Не так страшен черт, как его малюют!»

– Уважаемые студенты, позвольте мне в столь ответственный для вас день огласить результаты тестирования.

Председатель делает паузу. В зале устанавливается абсолютная тишина.

– Сегодня приняли участие в тестировании сто пятьдесят пять студентов. Из них на отлично сдали тесты пятьдесят шесть студентов, на хорошо – семьдесят пять, на удовлетворительно – двадцать четыре студента. На «неудовлетворительно», – председатель делает театральную паузу. Студенты замерли в ожидании. – Таковых нет.

По залу проносится вздох облегчения, а затем раздаются дружные, как в театре после удачного выступления актера, рукоплескания.

– Тише, тише, – выйдя вперед, словно дирижер оркестра, жестикулируя руками, говорит проректор по учебной работе. – У нас не концерт, а серьезное рабочее мероприятие.

Но студенты не могут успокоиться. Глядя на них, не скрывают улыбок ни председатель, ни члены ГЭК, ни преподаватели.

– Таким образом, позвольте вас поздравить с успешной сдачей самого сложного экзамена. Вы все допускаетесь к государственному экзамену, и я надеюсь, что вы так же как к тестированию, серьезно подойдете к этому не менее важному мероприятию и получите в итоге высокие оценки. Все свободны. Всего вам доброго! – напутствует студентов председатель.

 

7

Не понаслышке зная, как проводится преподавание в ведущих медицинских университетах Америки и Европы, руководство нашего университета решило с некоторых пор приобщиться к цивилизации.

В главном учебном корпусе, в правом крыле подвального этажа, где раньше располагались захламленные комнаты, сделали перепланировку и евроремонт. Там сейчас располагается кафедра, где обучают практическим навыкам, и можно с уверенностью сказать, что это первая подобная кафедра в России.

Если теперь университет посещает какая-либо делегация или же проверяющая комиссия, то гостям обязательно показывают это ноу-хау.

Здесь все сияет и блестит, здесь созданы все условия, чтобы студент на третьем, четвертом и пятом курсах обучался методам перкуссии, пальпации, аускультации, чтобы студент мог, к примеру, определить размеры печени, ее край и консистенцию. Учат здесь, к примеру, как определить, постукивая пальцами по передней поверхности грудной клетки, размеры сердца, подвижность нижнего края легких; как диагностировать, не прибегая к рентгенологическим методам обследования, пневмонию; как провести реанимационные мероприятия при внезапной остановке сердца; как на муляже провести роды при том или ином положении плода. Помимо этого здесь учат и многому другому.

На кафедре практических навыков имеются учебные комнаты и вестибюль, где можно заниматься с группой студентов в двадцать пять человек, есть также маленькие комнатки, где принимается экзамен у студентов. Из мебели в этих комнатках – кушетка для больного, журнальный столик и три стула – для студента, экзаменатора и члена ГЭК. В углу под потолком – глазок. Все, что происходит в экзаменационной комнате, можно наблюдать по монитору в комнате наблюдения.

Поскольку кафедра практических навыков располагается не в клинике и больных здесь нет, то их роль играют бывшие актеры – пенсионеры казанских театров. Среди них – певцы, драматические актеры и одна балерина. За свою работу они получают в среднем по сто долларов в месяц.

Кроме того, на кафедре практических навыков имеется комната, где, используя современную аппаратуру, студентам показывают учебные видеофильмы. Словом, созданы для студентов все условия. Только учись!

Основной штат кафедры – всего четыре человека. Заведующий – доктор медицинских наук, средних лет, высокий, спортивный, красивый, с проседью на висках мужчина. У него, как теперь говорят, хобби – летание на воздушных шарах. Он даже участвует в различных международных соревнованиях по воздухоплаванию и выигрывает нередко призы. Помимо него, на кафедре в штате методист и два технических работника, а преподают практические навыки студентам преподаватели с клинических кафедр.

Ближе к Троице, когда пришло время госэкзаменов, на кафедральном совещании шеф наш в ряду прочего сказал:

– В этом году руководство университета ввело новшество: практические навыки у студентов лечебного факультета будут приниматься не только у постели больных в клинике, но и на кафедре практических навыков. От нас требуется в качестве экзаменаторов два преподавателя.

Выбор пал на Салавата Зарифовича и меня.

На кафедре практических навыков заведующий встретил нас радушно. Он, словно экскурсовод, по уши влюбленный в свое дело, провел нас по своим владениям и все, что нам попадалось на глаза, не без гордости восторженно нахваливал.

– У нас во всем превосходство формы над содержанием, – в конце экскурсии заметил я.

Заведующий с недоумением посмотрел на меня и, подумав, отбросив в сторону дипломатию, ответил:

– Моя задача создать условия для преподавания, а если некоторые студенты не имеют элементарных знаний, то я считаю: с такими студентами ничего не поделаешь – хоть вывернись перед ними наизнанку – горбатого только могила исправит.

Затем он провел нас в свой кабинет, где стояли различные призы, полученные им на соревнованиях по воздухоплаванию, и продолжил:

– Технология приема экзаменов у студентов, а над ней мы долго ломали голову, будет такова: студент заходит в вестибюль и подходит к столу. За столом – наш методист. Он, в зависимости от того, кто из экзаменаторов свободен, направляет студента или к терапевту, или к хирургу, или к акушеру-гинекологу, или к реаниматологу. В терапевтической комнате его встречает кто-то из вас и артист, то бишь больной. Сюрпризом для студента будет то, что он при вас возьмет билет по терапии, а билеты будут разложены у вас на столике, и сразу же будет отвечать. Мы ему не дадим времени для подготовки по билету, то есть для списывания. Практические навыки и неотложку он должен знать как таблицу умножения, назубок. В билете три вопроса, два по практическим навыкам, один – по неотложному состоянию. Каждый вопрос вы оцениваете не в оценках, а в баллах. Отлично ответил – пять баллов, на хорошо – четыре балла и так далее, а если ничего не знает – ноль баллов. Таким образом по трем терапевтическим вопросам максимально студент может получить пятнадцать баллов. Сдал студент терапию, вновь подходит к нашему методисту. Он его направляет к свободному экзаменатору, например, по хирургии. Всего студент должен ответить по всем дисциплинам на двенадцать вопросов. В конце экзамена баллы суммируются. Если студент отвечает менее чем на семьдесят процентов вопросов, то получает двойку, если, к примеру, девяноста, то – пятерку.

– А какая установка? – спросил его Салават.

Заведующий на него с неодобрением посмотрел, затем, видимо, не желая говорить на эту тему, произнес:

– Видите ли, я первый год замужем, госэкзаменов не проводил, еще не вошел во все тонкости.

– Тут не тонкости, – заметил я. – Обычно, если на экзамене по практическим навыкам в клинике студент у постели больного молчит как пень, ему все равно не принято ставить двойку.

– У нас установки свыше нет, – без тени сомнения сказал заведующий. – Скажу более того, когда ректор и проректор по учебной работе принимали решение о приеме госэкзаменов по практическим навыкам на нашей кафедре, то исходили из того, что студенты справятся с заданиями и получат высокие оценки. Ведь преподаватели их натаскивали у нас на третьем, четвертом, пятом курсах, а затем на шестом курсе эстафету в клинике подхватываете вы. Так что полный вперед. Скажу более того, и ректору, и проректору, и декану даже интересно, какие будут оценки без мухлевки.

– Сидя в своих кабинетах, они витают в облаках, – заметил Салават.

– Что ж, чудесно, только некоторым студентам мы наставим нулей, – сказал я.

– Нуль – это когда студент вошел к вам в кабинет, прочитал про себя три вопроса и не открыл рта. А если он что-то произнес, то за смелость – один балл, – внося в разговор элемент свободы и непринужденности, сказал заведующий.

– А на вас это не отразится? – спросил Салават.

– Никоим образом. Я же им не преподавал. Еще раз говорю: не бойтесь, если студент не знает, ставьте ему то, что он заслуживает. За колы и нули не переживайте. Если возникнет внештатная ситуация, из нее всегда можно будет вывернуться. Так что ждем вас завтра в восемь тридцать без опозданий.

 

8

В день экзаменов по практическим навыкам многие студенты пришли на кафедру загодя, и у дверей в вестибюль была толпа. Преподаватели же стали подходить на экзамен за пять-десять минут до начала экзаменов. Студенты перед ними, пропуская к двери, расступались и подчеркнуто вежливо здоровались. Это обычное явление, а как пройдут экзамены, то иной студент пройдет мимо преподавателя и сделает вид, что его не заметил.

Кафедра практических навыков к госэкзаменам подготовилась основательно. Здесь продумали все до мелочей. В вестибюле поставили большой, накрытый белоснежной простыней, стол. На нем разложили билеты. Хозяйкой за столом была методист кафедры, а на время экзаменов секретарь – красивая, с приятным звонким голосом девушка. У нее восточный тип лица и в честь такого дня – высокая, оригинальная прическа. Она свободная девица и ей явно хочется понравиться парням. На пальцах у нее два с дорогими камешками золотых кольца. Для студентов секретарь – чуть ли не главное лицо. Кое-кому она подсунет нужный билетик, только при сдаче студентами практических навыков она этой возможности будет лишена.

Встречая экзаменаторов и членов государственной экзаменационной комиссии, секретарь мило улыбалась, а заведующий кафедрой практических навыков, крепко каждому жал руку. Обстановка перед экзаменами была доброжелательная.

Билеты на столах у экзаменаторов разложены, один к одному, в четыре столбца. Их много, но сдать экзамен по практическим навыкам несложно, ибо содержание вопросов в билетах не держится от студентов в тайне. Материал знакомый и проштудированный не на одном курсе, объем его не столь велик, как при сдаче теоретического экзамена в один день по терапии, хирургии и акушерству. Нужно только иметь мало-мальские способности и подзубрить. Только беда в том, что у большинства наших студентов со способностями проблемы, а есть и такие, кто приходит сдавать государственный экзамен, как говорят студенты, «на шару». Они даже не интересуются вопросами билетов и не заглядывают в учебник, ибо какую они получат оценку, для них все равно, к тому же они знают, что никто у нас на госэкзаменах за многие годы не получал двойку и не был отчислен из университета. У нас, если студент допущен к госэкзаменам, то он получает диплом.

Ровно в восемь тридцать заведующий кафедрой собирает в вестибюле всех экзаменаторов и членов государственной экзаменационной комиссии и громко говорит:

– Все экзаменаторы в сборе, начинаем студентов запускать, прошу занять рабочие места. Будем надеяться, что первый блин не будет комом.

 

9

В комнатушке для экзамена по терапии я увидел белокурую старушонку, которая посмотрела на меня выцветшими, но живыми, веселыми глазами.

Она бодро для своих лет встала с кушетки и, артистично протягивая сухонькую ручку, представилась:

– Неля Ирековна. Сегодня я буду разыгрывать перед вами больную.

Мы разговорились. Неле Ирековне восемьдесят лет, но с виду не скажешь – живая, сухонькая и полна оптимизма. Года наложили отпечаток на ее лицо, но постарела она ровною здоровою старостью: ни болезненных пятен, ни глубоких нависших над глазами и ртом морщин, ни тусклого, скорбного взгляда.

Видно было, что ей живется не богато, но хорошо, что она если и борется, но не дает одолевать себя жизни, а сама одолевает жизнь и тратит силы в этой борьбе скупо. Голос у нее со старческой хрипотцой, но ходит она без клюшки и не горбится. Блещущий добротой взгляд озаряет ее лицо. Я в ней сразу распознал близкую мне по духу артистическую натуру.

Она бывшая балерина Татарского театра оперы и балета.

Мы поговорили о том о сем, а затем я ее не без живого интереса неожиданно спросил:

– Как вы оцениваете состояние современного балета?

Собеседница с удивлением вскинула на меня глаза.

– Мне здесь еще никто не задавал подобные вопросы. – По ее губам пробежала легкая улыбка, лицо оживилось, и она продолжила: – Недавно я смотрела по каналу культуры передачу об Игоре Моисееве. Запись двухтысячного года. Он говорит о том, что ему год от года работать с молодежью даже в плане дисциплины все труднее и труднее. Раньше к нему в труппу приходили девушки и парни из художественной самодеятельности до самозабвения преданные, влюбленные в искусство. В народном танце главное не техника, а душа, и эта аура влюбленности в корневое искусство передавалась зрителям. Теперь же душа, если она и сохранилась, то только отдельными отблесками, и это чувствует зритель. На первое место вышла техника, но и она подводит. Игорь Моисеев своих учеников спрашивает: «Почему вы плохо танцуете?» А ему они отвечают: «Мы танцуем так, как нам платят». А платят у нас за истинное искусство, сами знаете как. Да раньше бы ни у кого не повернулся язык нечто подобное сказать. Каждый был счастлив уже тем, что он прикоснулся к народному танцу, что он на сцене. То же самое происходит и в балете, и в опере, и в драматическом театре. Я часто вижу: бегают балерины по сцене, машут руками, прыгают, а глаза пустые.

– Врачи, кстати сказать, тоже говорят, что мы работаем так, как нам платят, – заметил я. – На первое место вышли деньги.

– Да. Теперь по центральным каналам не показывают серьезное искусство. Все заменила глупая, хорошо оплачиваемая, эстрада. Все для нетребовательного зрителя: хи-хи, да ха-ха. Грустно.

– Нечто подобное можно сказать и про наших студентов, – сказал я. – Год от года их интеллектуальный уровень становится все ниже и ниже. Мало кто из молодых людей смотрит канал «Культура», редко кто развивает в себе эстетическое чувство. Классику почти никто не читает.

– Учение – это чтение, еще Пушкин говорил.

Дверь в нашу комнатушку открывается, входит студентка и сразу становится словно светлее.

– Терапию сдать можно?

– Пожалуйста, проходите, присаживайтесь.

Студентка садится на стул всего лишь в метре от меня. Округлый овал лица, черные, живые умные глаза – они малость косят, но это красит ее – прямой нос, чувственные губы, вдумчивость и серьезность, смешанная с необыкновенно молодым, почти детским выражением лица.

– Ваша фамилия?

– Рахматуллина Роза, – студентка сделала паузу и добавила: – Марсовна. Билет номер семнадцать.

Я вношу фамилию, инициалы студентки и номер билета в экзаменационный лист.

Девушки, так же как и ребята, на шестом курсе считают себя вполне взрослыми, многие предпочитают распределиться по окончании вуза так, чтобы жить отдельно от родителей, но материально почти все зависят от них. Девушек на занятии я называю девочками, а некоторые молодые преподаватели обращаются к студентам по имени-отчеству.

– Отвечать можно? – спрашивает Роза, блестя красками молодости и живой веселостью глаз. Она открыто, даже с некоторым кокетством смотрит на меня, ибо знает, что она мне нравится.

Мысленно я уже настроился поставить ей на все вопросы по пять баллов. Посредственные студенты ведут себя совсем не так.

– Мы вас внимательно слушаем, – говорю я и переглядываюсь с Нелей Ирековной, которая доброжелательно и с интересом смотрит на девочку.

– Первый вопрос: определить наличие свободной жидкости в брюшной полости.

– Показывайте и поясняйте.

«Больная», понимая, что требуется от нее, сняла пижаму и легла на спину, нисколько не стесняясь своего худенького старческого тела. Студентка между тем подошла к раковине, чтобы помыть руки, но горячей воды не было.

– Почему-то у всех студентов пальчики холодные, – сказала Неля Ирековна, когда студентка дотронулась до нее.

– Волнуемся, при этом преобладает тонус симпатической нервной системы, происходит спазм периферических сосудов, – сказала Роза.

– А у вас руки умелые. Я по рукам могу, как преподаватель, поставить студенту оценку.

Студентка стала показывать, как следует определять наличие свободной жидкости в брюшной полости. Она толково комментировала свои действия, а я с интересом слушал и смотрел на нее, не задавая дополнительных вопросов. При этом в моей голове, как обычно в подобной ситуации, шевельнулась мысль: «Что ни говори, а в нашей профессии есть нечто привлекательное».

Роза обстоятельно ответила на первый вопрос и посмотрела на меня.

– Пожалуйста, продолжайте.

– Вопрос второй: определение методом перкуссии границ сердца.

– Как вы будете определять границы сердца: в положении больного лежа или стоя? – спросил я, желая побеседовать со студенткой.

– Можно лежа, а можно и стоя. Границы сердца от положения больного не изменяются.

– А при каком заболевании границы будут изменяться?

Роза задумалась и нахмурила брови, что очень шло к ее лицу.

– При скоплении… – направляя в правильное русло ее мысль, произнес я.

– Жидкости в полости перикарда, – поймала студентка подсказку на лету.

– А теперь определите верхнюю границу сердца.

Студентка блестяще справилась с заданием и стала отвечать на вопрос по неотложному состоянию: мероприятия при анафилактическом шоке?

– Вы нас порадовали ответом, – в заключение сказал я.

– А что вы мне поставите? – кокетливо спросила она. Изучение наук не наложило отпечаток на ее женственность.

– Конечно же, пятерки. Скажите, какие у вас планы на будущее? Вы куда распределились?

– Если повезет, поступлю в ординатуру по терапии.

– А если не повезет?

– Тогда пройду интернатуру и вновь постараюсь попасть в ординатуру. Мне еще хочется учиться. Моя мечта поехать учиться в Америку или в какую-то европейскую страну, но для этого нужны деньги. Я знаю языки.

Перед тем как уйти, студентка одарила нас милой улыбкой, а я подумал: «Это про таких людей, как она, Федор Михайлович Достоевский писал, что “есть натуры до того прекрасные от природы, до того награжденные Богом, что даже одна мысль о том, что они могут когда-нибудь измениться к худшему, вам кажется невозможною. За них вы всегда спокойные”».

– Смышленая девочка, ответила играючи, – сказала Неля Ирековна, когда мы остались одни.

Тайное умиление медленным лучом прошло у нее по лицу и застыло в задумчивых глазах.

– К сожалению, подобных студентов на потоке единицы.

– Для таких, как она, экзамен – праздник, а для большинства – мученье.

– Мне кажется, – сказал я, – если она станет работать врачом, то на фоне других докторов будет выглядеть белой вороной.

– На месте любого заведующего кафедрой я бы таких студентов сразу оставляла в аспирантуре. Со временем она бы стала квалифицированным преподавателем. Пока я здесь играю больную, то присматриваюсь не только к студентам, но и к преподавателям. К некоторым из них я бы на прием не пошла – ни интеллекта, ни культуры общения, ни ума, – заметила бывшая балерина.

 

10

Через несколько минут входит студент. Лицо у него смуглое, добродушное, улыбчивое, но непроходимо глупое, на голове – черная шапка давно не стриженных курчавых, как у цыгана, волос. Когда он не к месту улыбается, сверкают белые крепкие зубы.

«Тебе, парень, стоять бы за прилавком на базаре, продавать сухофрукты, а ты зря околачивался в университете в течение шести лет», – подумал я, глядя на него.

– Фамилия, номер группы?

– Дзакаев Михмед Анасович, двадцать первый билет, – отвечает студент тихо и робко, словно стыдится своей фамилии.

– Какие у вас вопросы?

– Паль-пи-ровать селезенку, – чуть ли не по слогам читает Михмед.

– Ну, так не теряйте времени.

Студент нахмурился, его черные, густые брови задвигались. Было впечатление, что таким образом он стимулирует мыслительный процесс.

«Больная», лежа на спине, расстегнула пижаму и оголила живот.

– Не стесняйтесь, показывайте.

Студент неловко сел на стул и неуверенно положил правую руку на живот «больной».

– Показывай, Михмед, показывай.

Михмед как-то странно стал шевелить пальцами.

– Дорогой, да ты ведь, как пропальпировать селезенку, не имеешь представления, живот не пианино.

Михмед поворачивает голову и смотрит на меня, словно собака, которая хочет что-то сказать, но не может. На его лице появляется жалостливая улыбка. И тут меня осеняет предположение о том, что за этого студента кто-то должен был меня попросить зачесть ему экзамен, но постеснялся и не попросил, а ему не понятно, почему я его спрашиваю по всем правилам. За таких студентов часто кто-то хлопочет.

– Зачитайте второй вопрос.

– Ха-рак-теристи-ка пульса, – неуверенно, чуть ли не заикаясь, читает студент. На лбу и висках у студента появляются капельки пота.

«Больная» садится на кушетку и кладет руки на колени с тем, чтобы студент нащупал и проверил на обеих руках симметричность пульса.

Михмед смотрит на меня, и вновь по его губам пробегает жалостливая улыбка. Он как бы хочет сказать, что очень сожалеет, что таким образом ему приходится сдавать экзамен.

– По глазам вижу, не знаете. Зачитайте третий вопрос.

– Неотложная помощь при парок-сиз-маль-ной желудоч-ковой тахикардии, – читает студент и, словно прикусив язык, молчит.

– Ну, этот вопрос вас спрашивать бесполезно. Я не могу вас вспомнить по циклу пульмонологии, скажите, вы мне сдавали зачет?

– Нет.

– По положению, вас не должны были допускать до госэкзаменов.

Михмед молчит, ему нечего сказать. Надо полагать в медуниверситет он поступил не по своей воле – пристроили родители.

– Кстати, откуда вы родом.

– Из Чечни.

– Идите, очень печально.

За каждый из трех вопросов я ставлю студенту по нулю.

– Я и раньше знала, что у нас многие врачи не на уровне, но не думала, что до такой степени. А ведь в медицинский очень большой конкурс, – с грустью говорит Неля Ирековна.

 

11

– Раньше от нас, как только началась перестройка, почти ежегодно один два ординатора или даже студента, – говорю я Неле Ирековне, – уезжали в Америку, учились там, становились докторами и даже получали гражданство, а теперь – это большая редкость – одаренных студентов раз-два и обчелся. Наш медицинский диплом в цивилизованных странах недействительный, и наших докторов не подпускают к больным, они еще должны там доказать свое право быть врачом.

– А что для этого надо?

– Если кто-то хочет устроить свою жизнь «за бугром», то он должен хорошо владеть английским и сдать экзамен по языку, но это не главное. Чтобы подтвердить врачебный диплом, претендент должен сдать тесты. Это около десяти тысяч вопросов по всем разделам терапии. Но это еще не все. Он должен также сдать экзамен по больным. Методика сдачи следующая: наш бывший студент входит в отдельную комнату, где на кушетке лежит больной. Больного играет актер. Экзаменующийся должен за пятнадцать минут побеседовать с больным – как мы говорим, собрать анамнез, затем больного прослушать, простукать, поставить ему верный диагноз и назначить лечение. За работой соискателя в соседней комнате по монитору наблюдают несколько профессоров. При этом они обращают внимание на все: как будущий доктор держится с больным, как собирает анамнез, как проводит обследование, не говоря уж о том, верно ли он ставит диагноз и назначает лечение.

– Почти все, как у нас, – говорит не без иронии Неля Ирековна.

– Отдаленно по форме, но не по содержанию. Там к аттестации врачей подходят очень серьезно, поэтому среди них практически не встречается плохих докторов. Доктор – это престижная, социально значимая, хорошо оплачиваемая профессия. За одно ночное дежурство в американском госпитале доктор получает семьсот долларов. А вот выйти удачно замуж нашим девушкам там сложно.

– А у нас, как в народе говорят, дураков бог кормит.

– И контроль за докторами на каждом шагу: почти каждая операция и роды записываются на камеру.

– А у нас, если что, не найдешь концов.

– Экзамен у них длится несколько дней. За это время будущий доктор должен проэкзаменоваться на семнадцати больных. Они страдают различными заболеваниями; сложность обследования и постановки диагноза, а также тяжесть состояния у всех больных разная.

– Неужели наши выпускники выдерживают такой экзамен?

– Представьте себе. Но это же лучшие из лучших, можно сказать, единицы. В цивилизованных странах нет такого понятия, как сдать экзамен за взятку или по блату. Если студент, сдавая экзамен, списывает и это заметят другие студенты, то на него доложат, и это считается признаком хорошего тона. У нас же в студенческой среде – корпоративная солидарность. Лет восемь назад к нам в университет приезжал из Америки профессор-нефролог. У нас со всего потока сколотили группу из десяти самых лучших студентов. Все они владели английским. Профессор в течение нескольких дней проводил с этими студентами практические занятия, а когда его спросили: понравились ли ему наши студенты, то он ответил, что у него временами было впечатление, что перед ним не российские, а американские студенты. Что бы он, интересно, сказал, если бы ему пришлось позаниматься с обычной группой!

– А что сказали наши студенты об американском профессоре?

– Сказали, что он ведет занятия оригинально, интересно и вовсе не по учебнику. Еще их очень удивило то, что держался он с ними очень свободно и просто. Наши, кстати, профессора в отличие от американцев не ведут со студентами практических занятий. Они отнеслись к американскому профессору очень прохладно.

– У нас, видимо, только в хореографических училищах – все по – честному. Мало иметь фигуру, но нужны еще способности и желание трудиться и трудиться. Все у нас на виду.

– Поэтому и дипломы хореографических училищ России котируются по всему миру. А в нашей системе здравоохранения можно работать всего лишь, мало – мало грамотным. Если на шестом курсе провести госэкзамен по американским или европейским меркам, то трудно даже представить, сколько студентов у нас его не сдадут.

– А мы больные страдаем, – говорит Неля Ирековна и глубоко вздыхает.

 

12

В первый день экзаменов по практическим навыкам кафедру посетили ректор и семенящий за ним во всем ему угождающий проректор по учебной работе.

Три года назад, когда была плановая лицензионная аттестация университета и понаехало к нам много проверяющих профессоров не только из Москвы, но и из других вузов России, гостей неожиданно приятно удивили: их провели по всем учебным комнатам вновь созданной кафедры практических навыков. Здесь все тогда было с иголочки и сияло белизной, словно в операционной. Это произвело на уважаемых профессоров впечатление. Представительная комиссия по достоинству оценила казанское ноу-хау на иностранный манер. В пространном отчете организация кафедры практических навыков была упомянута отдельной строкой как передовой прогрессивный опыт, который следует внедрять во всех медицинских вузах России.

И вот теперь руководство университета в канун очередной плановой аттестации, которая проводится в медицинских вузах России один раз в пять лет, решило вновь всех удивить – удивить тем, что госэкзамены по практическим навыкам студенты у нас сдают не только в клинике у постели больных, но и на кафедре практических навыков, то есть в два этапа.

Когда ректор и проректор вошли в вестибюль, секретарь, приветствуя их, встала во фронт, а затем побежала докладывать заведующему кафедрой, о том, что на экзамен пожаловало высокое начальство.

Приветствуя ректора, встали со стульев и члены государственной экзаменационной комиссии, профессора с кафедры рентгенологии, истории России, организации здравоохранения, патологической физиологии и председатель лицензионной комиссии Минздрава Республики Татарстан. До прихода ректора они, сидя не в экзаменационных комнатах, приятно проводили время, рассказывая друг другу байки не только на медицинские темы.

Словно соревнуясь в преданности и любезности, склоняя убеленные сединой головы и, насколько позволяет приличие, сгибаясь в пояснице, они поздоровались с ректором и проректором, крепко пожимая им руки.

– Пройдите пока за дверь, – тихо сказала в это время секретарь двум студентам, которые подошли к ее столу.

Профессора встали вокруг ректора в полукруг, а он, будучи в хорошем настроении, но, не показывая этого, стал сухо рассказывать, как ему в голову пришла идея создать эту кафедру, и какая при этом им была проявлена производственная смекалка, и во сколько это университету обошлось.

Профессора внимательно слушали ректора и часто кивали в такт его речи головами, но каждый при этом думал о своем: проректор о том, что идею создать кафедру практических навыков подсказал ректору он, но он об этом почему-то запамятовал. Профессора же думали о том, что кафедра была создана на полученные от студентов коммерческие деньги, которые ректор мог бы пустить на зарплату им, профессорам и тем преподавателям, кто занимается со студентами, что статус профессорско-преподавательского состава в университете как никогда принижен, зато в почете те люди, через руки которых проходят деньги. «Нам шиш, – думали они, – а себя-то ректор, небось, не обижает, и проректоры у него на контракте. А о декане коммерческого факультета и говорить нечего – она катается как сыр в масле».

Поспешной деловой походкой подошел заведующий кафедрой практических навыков и остановился в двух шагах от ректора как вкопанный. Ректор, не желая прерывать свою речь, чувствуя приятное щекотание в правой ноздре, чуть заметно кивнул ему, он испытывал тихое удовлетворение от интонаций своего начальственного голоса. Ему нравилось, что все с почтением внемлют ему.

Ректору было под семьдесят, но он еще держался – среднего роста, можно сказать, не толстый и не худой, с суховатой ноткой в голосе. В разговоре с ним многие испытывали чувство неуюта. Его голова не была полностью седой, на лице – маска, позволяющая скрывать мысли. Особенно подавлял его взгляд, холодный, отчужденный, как бы безразличный, но теперь, когда он пришел осматривать свое детище, в них теплились огоньки. Будучи в душе чиновником, внешне он ни в чем не любил вольностей, вот и теперь, несмотря на то, что на дворе была жара и все мужчины – экзаменаторы и члены ГЭК были в рубашках-безрукавках и без галстуков, на нем был сшитый по заказу, отлично сидящий строгий черный костюм.

– Доложите, как проходит экзамен? – обратился, наконец, ректор к заведующему кафедрой практических навыков.

– Слава богу, сбоев в организации экзаменов нет. Мы все продумали до мелочей. Члены госкомиссии могут подтвердить, – уверенно ответил завкафедрой, безошибочно улавливая при разговоре с ректором нужный тон.

– Со стороны членов государственной экзаменационной комиссии нареканий нет, – заметил заведующий кафедрой истории России.

– Ильяс Исламович, вот смотрите, как четко здесь все продумано, – обращаясь к ректору, сказал проректор. – Студент подходит к столу, берет талончик по тому предмету, по которому освободился экзаменатор, отвечает экзаменатору…

Ректор с удовлетворением выслушал проректора, никоим образом не выказывая своего отношения к организации экзамена, но когда его пригласили пройтись по комнатам, отказался.

– Не будем вмешиваться в экзаменационный процесс. Это будет отвлекать и экзаменаторов, и студентов, и может повлиять на объективность оценок, – сказал он. – Пройдемте в комнату наблюдений. У нас ведь есть техническая возможность наблюдать с экрана как проходит экзамен.

В течение получаса ректор и члены госкомиссии, обмениваясь репликами, наблюдали, как проходит экзамен и по терапии, и по хирургии, и по акушерству с гинекологией, и по реанимации. Только на экране телевизора изображение не всегда было четким и звук фонил, но эти погрешности словно никто не замечал. Ректор был доволен, и все были довольны.

– У вас нет еще результатов, как студенты сдают? – спросил ректор заведующего.

– Ведомости у экзаменаторов. Мы их соберем в конце экзамена. Обработаем результаты на компьютере и получим итоговую оценку.

– Судя по всему, на хорошо и отлично, – заметил, желая угодить начальству, заведующий кафедрой истории России.

– По всему видно, первый блин не вышел комом, – сказал заведующий кафедрой рентгенологии.

– Все очень достойно и на самом современном уровне, – произнес заведующий кафедрой организации здравоохранения.

Когда ректор покидал кафедру практических навыков, то обернулся к следующему как тень за ни, проректору и назидательно сказал:

– При очередной аттестации университета мы удивим комиссию в очередной раз и создадим впечатление, утрем нос москвичам. Насколько я знаю, еще нигде в России госэкзамен по практическим навыкам не проходит в два этапа.

– Всем пустим пыль в глаза, – подхватил мысль ректора проректор. «Скоро ректору будет за семьдесят, а это – возрастной ценз, освободится кресло!» – думал он.

Кстати сказать, принимали госэкзамены в цивильных условиях мы всего лишь несколько лет. Еще краска не потеряла блеск, а уж на кафедре практических навыков вновь начали ремонт. В ряду прочего размонтировали современные батареи отопления и куда-то их увезли. Вместо них привезли допотопные чугунные радиаторы, известные еще со сталинских времен.

Последние два года госэкзамен по практическим навыкам проводится на кафедре топографической анатомии. Кафедра эта располагается в здании, которому уже более ста лет. Примечательно еще это здание тем, что даже старожилы кафедры не припомнят, когда здесь проводился ремонт. Вдобавок ко всему, в коридоре стоит каталка, на которой мумифицированный труп. По нему студенты четвертого курса изучают предмет. Полы давно здесь вытерлись до такой степени, что не поймешь, из какого они были сделаны материала первоначально, по стенам трещины, уже не раз с потолка падала штукатурка, вся мебель – давно списанный хлам, но более всего впечатляет допотопная некрашеная деревянная лестница с первого на второй этаж. В свое время это, судя по всему, был черный ход. Когда по лестнице поднимаешься, она скрипит, шатается и накреняется. «Страх божий! – сказала экзаменатор по акушерству, когда я с ней поделился впечатлениями. – Как по этой лестнице поднимешься, хоть и не веришь в Бога, то обязательно перекрестишься. Здесь только снимать фильмы ужасов, а мы принимаем госэкзамен, и никто не знает, когда на этой кафедре будет ремонт».

 

13

К часу дня экзамен по практическим навыкам у всех студентов был принят. Я пробежал глазами по экзаменационной ведомости. Из восемнадцати студентов четверо по терапии получили неудовлетворительные оценки. Это при том, что в первый день из трех групп сдавало экзамен две сильные группы. В каждой из них по пять студентов шли на красный диплом, но из отличников только трое сдали на пятерки. Аналогичные результаты были и у Салавата Зарифовича. По хирургии, акушерству и реанимации требовательность экзаменаторов была более низкой, к тому же они по инерции ставили вместо двоек положительные оценки, и, соответственно, студенты по этим дисциплинам получали более высокий балл, но и у них у некоторых «незащищенных» студентов были двойки.

Как только экзамен сдал последний студент, секретарь собрала у экзаменаторов ведомости и внесла результаты в компьютер. Всего каждый студент получил двенадцать оценок. От их сложения и деления полученной суммы на двенадцать получалась итоговая оценка.

Просматривалась тенденция: студенты, сдавшие терапию на двойки, как правило, по остальным дисциплинам получали более высокий балл и в итоге получали тройки. Так студент Закаев, не набравший по терапии ни одного балла, в итоге сдал экзамен на тройку. Надо полагать, его покровители ко мне постеснялись подойти и не замолвили за него слово, а вот по другим дисциплинам он сдал экзамен на положительные оценки.

Средний балл всех студентов, сдававших экзамен по практическим навыкам в первый день, на полбалла не дотягивал до четверки, тогда как обычно средний балл из года в год после сдачи экзамена студентами по больным и билетам был не менее четырех и пяти, то есть на балл с лишним больше.

Более того, студентка Лебедева не набрала должного количества баллов и получила двойки.

По положению студент, не получивший по практическим навыкам положительную оценку, не допускается к сдаче экзамена по билетам. Считается, что он не сдал государственный экзамен.

Заведующий кафедрой практических навыков был явно озадачен.

Как быть? При этом никто из членов госкомиссии и преподавателей не мог припомнить, чтобы у нас кто-либо из студентов в прошлые годы не сдал госэкзамен. Завязалась дискуссия. При этом профессора, как только были озвучены оценки студентов, стали делиться впечатлениями.

– Лебедева – фамилия распространенная, на слуху, – заметил представитель Минздрава.

– Уж не главного ли врача Республиканского кожно-венерологического диспансера? – сделал предположение заведующий кафедрой организации здравоохранения.

– Нет, не его. У него единственный сын, а не дочь, – ответили ему.

– Так что же будет делать? – обратился заведующий кафедрой практических навыков к профессорам – членам госкомиссии.

Ответ заведующего кафедрой истории России был лаконичен:

– Как скажет начальство.

Заведующий кафедрой практических навыков вприпрыжку побежал к проректору по учебной работе, благо его кабинет находился в этом же здании двумя этажами выше.

– Лебедева? – переспросил проректор и подумал: «А уж не дочь ли она директора полиграфического комбината? Она у него должна окончить в этом году наш университет. К нему нам часто приходиться обращаться, чтобы он напечатал то пригласительные билеты, то брошюрки, то различные программы». – Какие у студентки инициалы? – спросил он, найдя фамилию директора комбината у себя в записной книжке, но заведующий кафедрой такой информацией не владел.

– Уточните по телефону у секретаря, – попросил проректор.

– Лебедева Валентина Васильевна, – созвонившись с секретарем, сказал завкафедрой.

«Нет, не его дочь, инициалы не сходятся, но чудес на свете не бывает, наверняка она дочь какого-то начальника, надо только выяснить, а то опростоволосишься, обидишь нужного человека!» – подумал проректор. Он явно был недоволен тем, что студентка завалила экзамен. Недоволен он был и тем, что с этим вопросом вышли на него. «Все возникающие во время госэкзаменов недоразумения, – полагал проректор, – должны разрешать дипломатично члены ГЭК, на то она и комиссия!» Но в то же время он был доволен, что профессорами можно было управлять, что они ручные. «Было бы гораздо хуже, – полагал он, – ежели бы у комиссии было свое, принципиальное мнение. Тогда бы она наломала дров».

Чтобы разрешить возникшее недоразумение, проректор по учебной работе в сопровождении завкафедрой практических навыков направился к членам госкомиссии.

– Давайте с решением допускать или не допускать в дальнейшем студентку Лебедеву к госэкзамену не будем торопиться, – сказал проректор, обращаясь к профессорам. – Выслушаем поначалу экзаменаторов. Кому она сдавала терапию?

– Мне, – сказал Салават Зарифович. – У нее был вопрос по оказанию неотложной помощи при инфаркте.

– Трудный вопрос, – заметил профессор-рентгенолог.

– Инфаркт миокарда студенты изучают и на четвертом, и на пятом, и на шестом курсе, но она мне ничего по сути вопроса не сказала. Кроме того, она не смогла пропальпировать печень, не смогла измерить давление на нижних конечностях. Если вы думаете, что я принял экзамен необъективно…

– Нет-нет, об этом речи не идет и никто переэкзаменовку Лебедевой проводить не собирается. Просто мы должны обстоятельно и объективно разобраться в ситуации, – сказал проректор. – Кому она сдавала хирургию?

– Хирургию – мне, – сказала уверенно доцент с кафедры хирургии – женщина средних лет с круглым, обрызганным веснушками лицом. – Она не знает инструментарий: не смогла отличить иглодержатель от зажима, но я не стала ее топить, поставила ей по всем вопросам три балла.

– То, что студентка не может отличить иглодержатель от зажима – это не принципиальный вопрос, – подыгрывая проректору, заметил заведующий кафедрой истории России.

По губам экзаменаторов и членов ГЭК пробежала легкая ироническая улыбка, но проректор нахмурился, а историк добавил:

– Значит, она не будет хирургом, станет неплохим акушером-гинекологом.

– А у нас, особенно в гинекологии, так же как и в хирургии, ни один день не обходится без операции, – заметила акушер-гинеколог, немолодая женщина с помятым годами лицом.

Ее замечание вызвало среди преподавателей и членов ГЭК оживление. Только у проректора лицо продолжало оставаться серьезным.

– Тогда студентка Лебедева будет организатором здравоохранения, – поправился историк.

Заведующий кафедрой организации здравоохранения, изменившись в лице, покосился на историка, но ничего ему не сказал.

– Уважаемые коллеги! Давайте не будем выяснять, кем в дальнейшем будет работать студентка Лебедева. Ей еще нужно сдать экзамен. Кому она сдавала реанимацию? – направляя обсуждение в нужное русло, спросил проректор, обращаясь к экзаменаторам.

– Я и так и сяк, а она, словно прикусила язык, что я мог сделать – молчит, – встав со стула, сказал реаниматолог, молодой самонадеянный, с правильными чертами лица, голубоглазый мужчина. – Один вопрос у нее был по неотложным мероприятиям при внезапной остановке сердца. Она не смогла на муляже показать, как провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Проректор, глядя на реаниматолога, ничего не сказал, но лицо его стало более озабоченным.

– У меня какие вопросы были, – продолжила акушер-гинеколог, как бы рассуждая сама с собой и, вспоминая, сделала паузу. – Ах да! Она не смогла мне ответить, что нужно предпринять, чтобы остановить маточное кровотечение, и не смогла на муляже показать, как следует вести роды при ягодичном предлежании плода. А ведь этим вопросам мы и на четвертом и на пятом, не говоря уж о шестом, курсах уделяем самое серьезное внимание.

Воцарилась тишина.

– Давайте пригласим студентку, посмотрим на нее. Выясним в чем причина. Иногда ведь бывают случаи, при стечении обстоятельств: глядишь, студент хорошо, даже отлично в течение года занимался, а на экзамене заклинивает его, напрочь отшибает память, – подал голос заведующий кафедрой организации здравоохранения.

– Нужно пригласить, побеседовать, почему так произошло, – поддержал предложение представитель Минздрава.

– Иногда даже по внешнему виду студента можно поставить оценку, – заметил профессор-рентгенолог.

Проректор возражать не стал.

Завкафедрой практических навыков поспешно направился к студентам, которые ожидали результатов госэкзамена за дверью и вскорости вернулся.

– Студентка Лебедева не стала дожидаться результатов экзамена, ушла, – сказал он, выдержал паузу и добавил – Студенты говорят, что она на сносях, на ранних сроках беременности, недавно лежала на сохранении.

– Надо войти в положение, поступить по-человечески, а то не дай бог произойдет оказия: разволнуется студентка и родит недоношенного, – сказал заведующий кафедрой истории России.

– Студентка Лебедева выполняет важную государственную программу по улучшению демографических показателей России. У нее, случайно, не двойня? – спросил на полном серьезе заведующий кафедрой организации здравоохранения.

– Может, и двойня, я не уточнял, студенты об этом не сказали, – ответил заведующий кафедрой практических навыков.

– У беременных женщин, как правило, притупляется, вследствие изменения гормонального фона, восприятие научной информации, – заметил заведующий кафедрой патологической физиологии.

– Вот видите, все, оказывается, имеет свое объяснение. А мы не хотели допускать студентку до теоретического экзамена. К тому же, коллеги, я об этом почему-то сразу не подумал: ведь студенты в этом году у нас сдают экзамен в два этапа, и, возможно, завтра в клинике у постели больного Лебедева сдаст экзамен на четыре или даже на пять – вот и будет у нее итоговая оценка по практическим навыкам тройка. Так что будем считать, что ничего неординарного не произошло, – сказал проректор.

У него оживилось лицо. Такой развязкой он был явно доволен и с удовлетворением пробежал глазами по лицам профессоров, которые поддержали его, затем добавил:

– За дверью студенты ждут объявления оценок, но мы их официально объявлять не будем. Объявим итоговую оценку по практическим навыкам, когда они сдадут экзамен у постели больного.

 

14

Когда проректор ушел и все стали расходиться, завкафедрой рентгенологии не без иронии заметил:

– А я и не знал, что за беременность дают врачебный диплом.

– На тему корреляции умственных способностей и беременности можно, кстати сказать, сделать докторскую, причем на наших студентах. Нужно только придумать заумное название и должным образом тему обыграть. Я бы давно такую работу свои ученикам дал, да это не моя область, – сказал заведующий кафедрой организации здравоохранения.

– Если вы в выводах напишете, что наши студентки при беременности глупеют, то вас никто не поймет, – возразил ему профессор – патофизиолог.

– Можно все сделать по-умному: определить гормональный фон, главное – обыграть статистику и сделать вывод, что умственная активность коррелирует с гормональным фоном. Комар носа не подточит.

– Хорошие студенты, чувствуя ответственность, все делать успевают: болеют, рожают и сдают экзамены на хорошо и отлично. А Лебедева и в прошлом году все никак не могла сдать мне зачет, пока за нее не попросили, – сказала экзаменатор-хирург, но на ее слова никто не обратил внимание.

Возвращаясь к себе в кабинет, проректор по учебной работе думал: «Сегодня, должно быть, сдавали экзамен слабые группы. Завтра оценки должны быть выше. У нас никогда на госэкзаменах не было столько троек. За это не похвалят в министерстве. И, кстати, мы так и не узнали, кто же родители у студентки Лебедевой. Об этом при случае нужно спросить у заместителя декана. В этих вопросах он дока – такую информацию как компьютер держит в голове.

– Завтра урожай на двойки будет с лихвой, – спускаясь по парадной лестнице главного здания, сказал Салават Зарифович, – четвертая, пятая, шестая – очень слабые группы.

– А впереди одиннадцатая и двенадцатая – там вообще половина студентов не знает ничего, – заметил я.

– Ты обратил внимание, как составлены по неотложке наши билеты? – спросил меня Салават.

– Почти в каждом билете: оказание неотложных мероприятий при обмороке и определение пульса, а такие значимые вопросы как астматический статус, показания к имплантации кардиостимулятора, блокады сердца в билеты не включены; кардиогенный шок – только в одном билете, не попали в билеты и другие значимые вопросы.

– Это произошло потому, что шеф поручил составление билетов ассистенту Марине и не удосужился даже их проверить.

Марина у нас на кафедре работает без году неделя. На шестом курсе она не хватала с неба звезд, окончила университет и – сразу в ординатуру, затем в аспирантуру. Через три года она уже кандидат медицинских наук, ассистент, преподает студентам шестого курса терапию.

Она девушка невзрачная: не вышла ни лицом, ни фигурой, к тому же держится очень неуверенно, а когда говорит, то шепелявит, у многих наших студентов и студенток более представительный вид. И нет ничего удивительного в том, что когда ко мне приходит группа от наших молодых преподавателей, то порой в течение двух дней мне приходиться налаживать среди студентов дисциплину.

Но Марина не соответствует должности только на первый взгляд, это соответствие идет у нее по особым, простому глазу не видимым причинам.

– По положению государственный экзамен у студентов должны принимать профессора и доценты, но шеф включил в число экзаменаторов Марину и на это никто не обратил внимания, – заметил я.

– В любом вопросе у шефа своя дипломатия, которую здравым умом не понять, – сказал Салават.

 

15

На второй день экзаменов вместо Салавата Зарифовича практические навыки у студентов принимала Марина. Конечно же, все двоечники и троечники мечтали попасть к ней.

Молодой преподаватель духовно еще не окреп, у него нет в общении с нерадивыми студентами жесткости и твердости, ему не по силам держать студентов в узде, к тому же он в душе сознает, что сам не достаточно хорошо знает предмет, поэтому он студентов за собой не ведет, а подстраивается под них. Недоумкам с такими преподавателями хорошо. Они без проблем получают у них зачет.

Более того, если среди наших студентов провести анкетирование, то молодые, со школьной скамьи, не имеющие практического опыта преподаватели получат более высокий балл, нежели преподаватели опытные, а главное, требовательные. Это происходит потому, что среди студенчества у нас превалирует посредственность.

Неквалифицированный преподаватель не проработает в университете США или Англии и недели – студенты сразу же накатают на него «телегу» и преподавателя заменят. У нас же на кафедре (и не только) все поставлено с ног на голову: я и Салават у шефа – словно в горле кость, а такие преподаватели, как Марина, которые смотрят на него как на икону, в почете. Чтобы преподавать в школе, нужен диплом педагога, а чтобы преподавать в университете, нужна благосклонность шефа. Анна Валентиновна мне как-то рассказывала: «Мы стали проводить аттестацию в очень слабой девятой группе, а студенты нам говорят: вначале вы проаттестуйте своего преподавателя Рафаэля. По кардиологии он знает меньше нашего».

Рафаэль у нас на кафедре – со школьной скамьи, но у шефа он на особом счету. По кардиологии он провел занятия только с тремя группами, а затем из клиники исчез. Говорили, что он где-то осваивает высокие технологии, что шеф ему создал для роста все условия. Следовало ожидать, что года через два он появится, но уже с кандидатской диссертацией, но этого не произошло. В чем-то он не сошелся с шефом и больше не появлялся на кафедре. Бывает и так.

Впрочем, меж кафедральных был разговор, что Рафаэль некоторое время числился у шефа, как у Чичикова, в мертвых душах. Сколько на кафедре ставок, особенно лаборантских, шеф держит в строгом секрете. Он сам заполняет на сотрудников табель рабочего времени и, чтобы никто случайно не заглянул в филькину грамоту, сам относит табель в бухгалтерию. Но шило давно прокололо мешок. К примеру, когда младшая дочь шефа училась еще на четвертом курсе, то, не появляясь на кафедре, числилась лаборанткой. Совмещает она должность старшего лаборанта, хоть и давно защитила диссертация и ходит в доцентах, до сих пор.

В первый день экзаменов у меня студенты получили самые низкие оценки, поэтому, с подачи заместителя декана, во второй день я уже принимаю экзамен не один. Рядом со мною сидит член ГЭК, профессор-патофизиолог Файзуллин. В принципе так и должен приниматься экзамен.

К нам входит, оступившись у порога, студент Товкаев. Он из Чечни. Ему шеф среди прочих погасил несданные зачеты, зачел аттестацию и допустил до госэкзаменов, тогда как его уже с первого курса следовало бы выгнать из университета.

Войдя в экзаменационную комнату, словно в кабинет к следователю, студент встает у двери как вкопанный. Он смотрит куда-то под потолок и, переминаясь с ноги на ногу, не знает, куда деть руки.

– Проходите, пожалуйста, не волнуйтесь, – говорит ему профессор Файзуллин.

Тавкаев приободрился. Меня он по практическим занятиям хорошо знает, поэтому садится напротив профессора и угрюмо молчит.

Челюсти и скулы у студента выдвинуты вперед, лоб узкий, черные лохмы волос местами торчат в разные стороны, глаза недобрые, холодные.

– Ваше имя, отчество? – спрашивает профессор.

– Гали Габдулвалеевич.

– Зачитайте, какой у вас по неотложке вопрос.

– Неотложная помощь при гипертоническом кризе, – уже по тому, как студент произносит слова, как неуверенно держится, видно, что он ничего не знает.

У меня нет никакого желания разговаривать со студентом, и я молчу.

– Пожалуйста, отвечайте, – говорит профессор.

Гали поднял голову, сверкнул на нас, как загнанный зверь, белками глаз и стал смотреть на свои лежащие на коленях руки. Его узловатые пальцы чуть-чуть подрагивают.

– Вам понятен вопрос? – спрашивает профессор, с удивлением и недоверием глядя на студента.

– Понятен.

Профессор Файзуллин посмотрел на меня. На его лице уже недоумение.

– Отвечайте на другие вопросы, что у вас по билету? – говорю я студенту.

– Пальпация почек.

– Где у больного почки?

Губы студента дернулись.

– Пусть пропальпирует, – обращаясь ко мне, произносит профессор и студенту говорит: – Поставьте стул рядом с кушеткой и не тяните время, показывайте.

Гали поставил стул рядом с кушеткой, на которой лежала «больная», и стал тупо смотреть на ее живот.

Как только Гали вошел в экзаменационную комнату, «больная» внимательно за ним наблюдала, и в глазах у нее появился испуг, поскольку ей как-то один студент так сильно надавил на живот, что он у нее не только неделю болел, но и отмечалось нарушение пищеварения. Руки у Гали сильные, как клешни. Она боялась таких рук, а с виду он совсем не был похож на студента. «Встретишь такого ночью в подворотне – с сердцем станет плохо», – мелькнуло у нее в голове.

Третьим вопросом в билете у Гали – диагностические симптомы при болезни Бехтерева.

Что такое болезнь Бехтерева, для него – темный лес.

– Вы свободны, – говорю я студенту. Он, не взглянув на нас, уходит.

Мы молчим. Мне и профессору перед «больной» стыдно. Но мы не виноваты в том, что такие студенты поступают в наш университет, а потом их тянут за уши, проталкивая с курса на курс.

– Вы что студенту поставили? – спросил меня тихо профессор.

– По нулям. На меня заместитель декана обижается, что я необъективно оцениваю студентов. А что я должен таким вот студентам ставить?

– Надо же! При гипертоническом кризе – он не назвал ни одного препарата! – в сердцах произнес профессор.

– Мне кажется, он похож на наркомана, – сказала «больная», помолчала, а затем продолжила: – Мне кажется, если бы я, далекий от медицины человек, сдавала бы сейчас экзамен, то сдала бы не хуже многих студентов. Очень много в билетах самых простых вопросов: как определить отечность? Да каждая домохозяйка знает, что для этого нужно надавить пальцем на голень. При отечности останется ямка. Как определить тургор кожи? Для этого нужно собрать кожу в складку. Подобные вопросы почти в каждом билете.

– Он не один у нас такой. С прошлого года у нас есть еще Халиков, Гатауллин, Гайнутдинова, и все они госэкзамен сдадут, – сказал я, ни к кому не обращаясь.

 

16

Мы принимали без перерыва экзамен три часа и утомились. Одно дело принимать экзамен у отличников, когда между студентом и экзаменатором взаимопонимание, и совсем другое – у троечников и двоечников, когда экзаменатора захлестывают отрицательные эмоции, а между студентом и преподавателем противостояние.

– Пора бы и сделать перерыв от этой неблагодарной работы, – высказал мнение профессор.

Мы вышли в вестибюль, где сидели профессора, члены государственной экзаменационной комиссии. Находясь в благодушном настроении, они вели между собой приятный, ни к чему не обязывающий разговор, испытывая от общения удовольствие.

Профессор Файзуллин остановился перед ними, отер платочком лоб и сказал, словно его кто-то дернул за язык:

– Приняли сейчас около дюжины студентов и должен сказать: впечатление тягостное.

– Семья не без урода, – заметил с улыбкой на губах заведующий кафедрой истории России.

– У большинства студентов в голове каша и, главное, низкий уровень интеллекта. Задашь вопрос не по билету, и это сразу ставит многих студентов в тупик. Спрашиваешь, к примеру: вследствие чего у больного на одной руке артериальное давление значительно ниже, чем на другой, и не могут сообразить, вследствие каких причин это может быть. Только один студент сказал об облитерации сосуда атеросклеротической бляшкой. На выживаемость знаний я нескольких студентов спросил о малом и большом круге кровообращения, и все запутались. А ведь эти вопросы им преподают с первого курса, начиная с анатомии.

– Единственное утешение в том, что часть слабых студентов не будут заниматься врачебной деятельностью, – сказал профессор-рентгенолог.

– Но дело-то в том, что плохо отвечают не единичные студенты, – произнес упавшим голосом профессор Файзуллин.

– Какие педагоги, такие и ученики, – с легкой иронической улыбкой на губах заметил заведующий кафедрой истории России, бросая камешек в огород клиницистов. – Помню, еще лет десять назад была у нас одна блатная, но проблемная студентка, которой нужно было поставить положительную оценку. Я декану про нее говорю: она на экзамене хоть бы слово сказала – молчит как рыба, а он мне на полном серьезе: а вы за нее по билету тоже ничего не рассказали!

 

17

В течение дня мне сдали экзамен по практическим навыкам, как и вчера, восемнадцать студентов; из них четверо получили двойки, троим мы поставили пятерки. Низкие оценки были и у других экзаменаторов. Все говорили, что сегодня сдавали экзамен слабые группы.

– Ну как ваши успехи? – спросил я Марину, которая принимала практические навыки вместо Салавата Зарифовича в соседнем кабинете.

– Вы знаете, я одному студенту чуть не поставила двойку, – с гордостью, словно совершила подвиг, ответила она. Впрочем, ее можно было понять – она еще ни разу в жизни не принимала у студентов экзамен и все двоечники: Халиков, Гатауллин, Гайнутдинова и другие, подобные им, прошли через нее. Видимо, шеф, определяя ее в экзаменаторы, на это и рассчитывал.

Когда же сложили баллы, набранные студентами по терапии, хирургии, акушерству с гинекологией и реанимации, то выяснилось, что четверо студентов не дотянули до тройки.

Как быть? И вновь заведующий кафедрой практических навыков побежал на второй этаж к проректору по учебной работе. Он пришел от него через четверть часа и сообщил:

– Экзаменаторы могут быть свободны, а членам ГЭК просьба задержаться. Сейчас из клиники подъедет заместитель декана, и будут выставлены окончательные оценки.

О чем говорили профессора с заместителем декана, знают только они, но всем студентам практические навыки зачли и всех допустили к сдаче экзамена по теоретической части.

На третий день на экзамене по практическим навыкам трое студентов получили двойки, на четвертый – опять же несколько студентов набрали менее семидесяти процентов баллов. Кроме того, в последний день экзаменов был установлен своеобразный «рекорд» – один студент набрал у четырех экзаменаторов всего лишь девять баллов.

Много студентов получили тройки. Это притом, что у нас, по тому, как мы лояльно принимаем экзамен, тройка – сродни двойке.

В последний день экзаменов заведующий кафедрой практических навыков всем сообщил:

– Просьба не расходиться, подъедет из клиники заместитель декана. У него ведомости результатов экзамена у постели больного. Состоится обсуждение.

Заместитель декана себя долго ждать не заставил. Он спешно вошел в вестибюль, неся в левой руке желтый портфель с документами, и стал здороваться со всеми мужчинами за руку, что же до женщин, то кого-то он приветствовал кивком головы, кого-то одарил искусственной, слащавой улыбкой.

Он уже знал, созвонившись по телефону с заведующим кафедрой практических навыков, что опять несколько студентов получили двойки. По выражению его лица, по суетливости движений было видно, что он расстроен.

– В этом году все как-то сразу пошло не с той ноги, – сказал он, когда все расселись. – То в первый день экзаменов в клинике на кафедре госпитальной терапии с утра не могли открыть учебную комнату – пришлось вызывать слесаря, да и у нас на хирургии, раньше за все отвечала Зухра Ибрагимовна, а в этом году она принимает экзамен здесь, в клинике народу на кафедре много, а спросить не с кого.

– Кто воз везет, на того и валят, – подала реплику Зухра Ибрагимовна.

– Ну ладно, это все так, – сказал заместитель декана, не обращая на реплику внимания, и достал из портфеля бумаги. – А вообще-то я хочу сказать: в этом году студенты и в клинике на больных сдавали практические навыки хуже, чем в предыдущие годы. Студент же Дзакаев своим ответом вообще всех удивил. Ему показывают на рентгенологическом снимке контрастированную вену нижней конечности. Он долго думал, что это такое, а затем выдал: аскарида! Откуда такие ассоциации – никто понять не может.

– Это он так ответил потому, – сказал профессор-рентгенолог, – что я на консультации, показывая снимок, образно сравнил контрастированную вену нижней конечности с аскаридой, а студенты, конспективно записывая за мной, все приняли за чистую монету.

– А у нас, когда я присутствовал на экзамене, а спрашивал Салават Зарифович, один студент, – продолжил заведующий кафедрой организации здравоохранения, – на вопрос «Какие имеются при мануальном обследовании симптомы при болезни Бехтерева?» долго думал, а затем сказал: нужно больному надавить на голову так, чтобы захрустело в позвоночнике.

 

18

Когда экзаменаторы и члены ГЭК настроились на деловой лад, заместитель декана, обращаясь к заведующему кафедрой практических навыков, сказал:

– Давайте сделаем так: вы зачитываете оценку, которую студент получил по практическим навыкам на вашей кафедре, я – оценку, которую студент получил в клинике, и от сложения этих оценок будем выводить итоговую оценку.

– Я готов.

– Тогда поехали. Десятая группа, Абдуллина.

– У нас семьдесят три процента – тройка.

– В клинике – пятерка. Итоговая получается четверка, – глядя в ведомость, сказал заместитель декана и тоном дал всем понять, что никому не следует проявлять инициативу и вмешиваться в обсуждение оценок.

– Ахмадуллина.

– Двойка.

– В клинике – тройка. Общая выходит…

– Четверка, – сострил заведующий кафедрой организации здравоохранения.

По лицам экзаменаторов и членов ГЭК пробежали улыбки. Только у заместителя декана лицо оставалось серьезным.

– У Ахмадуллиной итоговая – удовлетворительно, – не меняя тона, произнес он. – Безруков.

– У нас тройка.

– В клинике – пятерка. – Заместитель декана сделал паузу и задумчиво продолжил: – Этот ведь студент идет на красный диплом. Ну да ладно, по сумме двух оценок мы ему сейчас поставим четверку, а по теоретической части, я думаю, он сдаст на пятерку. Тогда итоговая будет пятерка. Измайлов. В клинике он сдавал экзамен не со своей группой.

– У нас набрал всего девять баллов – двойка.

Заместитель декана посмотрел на заведующего кафедрой практических навыков так, словно хотел сказать: ты видишь, я изворачиваюсь, как прижатый к земле вилами уж, а ты провел экзамен так, словно твоя хата с краю.

– Нет, я не оговорился. По терапии Измайлов получил три нуля, по хирургии по трем вопросам заработал три балла, по акушерству – три балла и по реанимации – три балла.

– В клинике – тройка. Ну и накажем его тройкой, – сказал заместитель декана, не поднимая головы.

– Крепко! – сострил заведующий кафедрой истории России.

– Тройка, как ни крути, – заместитель декана посмотрел на преподавателей, а затем возвел глаза к потолку, словно хотел сказать: не я здесь заказываю музыку, я всего лишь исполнитель, каждый присутствующий при обсуждении преподаватель должен понимать, кто в этом спектакле играет первую скрипку.

Профессора понимали, что за каждым двоечником кто-то стоит. Случайно у нас очень редко что-то бывает. И никто из членов ГЭК заместителю декана даже в мыслях не пытался возразить. Более того, почти каждому из профессоров при каждом удобном случае хотелось пасть перед вышестоящим начальством ниц, без этого они чувствовали себя как будто бы не удовлетворенными, ибо души у них были, как облака – они изменялись, стоило только ветру подуть в ту или иную сторону.

Если же говорить о нашем среднестатистическом профессоре, то это соединение среднего ума, тщеславия, актерства, подчинения, отсутствие самобытности и здравого смысла. Даже по малому счету наш среднестатистический профессор ничего не сделал путного в науке, и невольно вспоминаются, глядя на современного профессора, слова Л. Толстого, которые он записал в дневнике: «Мужик думает своим умом о том, о чем ему нужно думать, интеллигент же думает чужим умом совсем не о том, о чем ему нужно думать».

Уменьем жить наши профессора называют уменье ладить со всеми, чтоб всем было хорошо и самому себе, уметь таить дурное и выставлять, что годится. Все это находится в противоречии с реальным делом. Впрочем, до него мало кому есть дело.

– Терегулов?

– Терапию сдал на двойку, хирургию и реанимацию – на пятерки, акушерство – на четверку.

– В клинике тройка. Что будем ставить? – впервые обратился заместитель декана к членам ГЭК, ибо фамилия Терегулов ему ни о чем не говорила.

– Пятерку. Это ведь сын заведующего отделением функциональной диагностики РКБ, – неуверенно подала голос экзаменатор по хирургии, ибо, делая докторскую, она часто обращалась к функционалистам. Экзаменаторов по акушерству и реанимации она попросила поставить Терегулову высокие оценки, ко мне же она попросить за своего протеже не подходила.

– При сомнениях вопрос должен решаться в пользу студента, – сказал заведующий кафедрой организации здравоохранения.

– По терапии он получил двойку. Мы ему не можем поставить пятерку, ставим четверку. Пусть готовится к экзамену по теоретической части, и общая будет отлично, – сказал заместитель декана, делая вид, что он проявляет принципиальность.

– Петров?

– У нас он набрал всего двенадцать баллов – двойка.

– В клинике четверка, – сказал заместитель декана и посмотрел на членов ГЭК.

– Это ведь сын профессора-патанатома, – негромко произнес кто-то из экзаменаторов.

– Тогда четверка, – сказал то ли в шутку, то ли всерьез профессор-рентгенолог, и все рассмеялись.

– Поставим тройку. У нас еще будет экзамен по теоретической части. Теорию студенты лучше сдают. Кстати, Петров и не претендует, как некоторые подобные ему, на пятерку, – сказал заместитель декана.

 

19

Через полчаса обсуждения итоговые оценки по практическим навыкам были проставлены всем студентам. Студенты, нахватавшие на кафедре практических навыков нули, в итоге получили положительные оценки.

– Ну, кажется все, – сказал заместитель декана и отер платочком вспотевшее лицо. Видно было, что чувствует он себя ущербно.

«Грехи, грехи, – в очередной раз думал он, – сколько я их беру каждый год на свою душу, а ректор и проректор, и декан – все в стороне. И никто не оценивает меня должным образом как работника. Вот уйду из деканата, буду тихо, спокойно работать на кафедре, тогда вспомнят обо мне».

«Крепко ты прирос к деканатскому креслу, – в очередной раз думал я, глядя на него, – а ведь ты уже давно на пенсии, у тебя постоянно артериальное давление под двести, и бывает порой плохо с сердцем. Другой бы на твоем месте плюнул бы давно и слез с кресла, пока его не хватил апоплексический удар. Ан нет же! Что-то держит крепко тебя на этом месте. Под стать ему и декан, но он, в отличие от заместителя, практически не делает ничего – появляется на госэкзаменах на час в последний день, чтобы пожать всем руки да принять, и то не всегда, участие в обсуждении».

Если в первый день экзаменов по практическим навыкам, отвечая на вопросы билетов, некоторые студенты плавали и были в растерянности, и дожидались объявления оценок, то теперь все знали, что в любом случае они получат положительные оценки. Поэтому многие студенты на четвертый день экзаменов, не дожидаясь объявления оценок, разбежались по своим делам.

Заместитель декана в очередной раз пробежал глазами по ведомости и посмотрел на преподавателей. Экзамены закончились, все этим были довольны и, словно студенты, смотрели на него – что скажет «учитель».

– Уважаемые коллеги! – сказал заместитель декана, сделал паузу и подумал: «До чего же у нас в университете хороший коллектив. Случайных людей на кафедрах практически не бывает. Любой вопрос можно решить без волокиты и суеты». – Подобным образом, – продолжил он, – в два этапа, госэкзамены по практическим навыкам у нас проводятся впервые. Я был в клинике и на экзамене у вас не присутствовал, и потому прошу экзаменаторов и членов ГЭК поделиться своими впечатлениями и высказаться о целесообразности проведения экзамена по практическим навыкам здесь, на кафедре практических навыков.

Заместитель декана, конечно же, понимал, что на кафедре практических навыков более объективно выявляются знания студентов, но он желал бы проводить экзамен только в клинике. «От двойного экзамена по практическим навыкам одна только головная боль, – думал он. – И ректор, и проректор сидят высоко на суку и, сами, не понимая того, его подпиливают, не представляя толком, что делается внизу. Впрочем, им нечего опасаться – в любом случае стрелочником буду я. Вон проверяющая комиссия выявила нарушение финансовой дисциплины при работе с иностранными студентами, в итоге ни ректор, ни заведующая коммерческим деканатом не пострадали, а Виталия Сергеевича, декана иностранного факультета, который к деньгам не имел отношения, с должности сняли».

– Если позволите, – произнес завкафедрой истории России.

В доперестроечные времена он был парторгом лечебного факультета, часто в качестве председателя вел собрания и до сих пор сохранил привычку к публичным выступлениям.

Он встал, хотя в этом не было надобности, и, словно перед ним была большая аудитория, поставленным голосом сказал:

– Уважаемые товарищи! Прежде всего, я должен сказать, что руководство нашего института проводит дальновидную политику, направленную на совершенствование педагогического процесса. Примером тому является создание впервые в России кафедры по практическим навыкам. На этой кафедре проводится обучение практическим навыкам студентов, начиная с третьего курса и заканчивая государственным экзаменом. Такой кафедры нет не только в России, но и в странах СНГ. Что же касается целесообразности проведения госэкзаменов на кафедре практических навыков, то это передовой опыт, и в этом, я думаю, все только что убедились. Разумеется, его следует и в дальнейшем продолжить. Если же говорить более конкретно, то прежде всего хочу отметить хорошую организацию экзаменов на этой кафедре. Все было продумано до мелочей. Студенты не толкались. Сдав, скажем, хирургию, сразу же получали направление к акушеру-гинекологу. Все экзаменаторы и члены ГЭК относились к студентам требовательно и в то же время доброжелательно, что способствовало объективному выявлению знаний.

Глядя на лица преподавателей и членов ГЭК, можно было предположить, что никто из них не воспринимал дежурную речь завкафедрой истории России всерьез. Выступающий между тем думал, что он говорит именно то, что и нужно говорить.

Он сделал паузу, почесал затылок, пошарил в полупустой голове, думая, что же еще сказать, и продолжил:

– Непонятно мне вот только одно: студентам создали все условия для занятий, с ними занимались по практическим навыкам опытные преподаватели, а оценки у некоторых студентов не блестящие.

– Не у некоторых, – заметил с места профессор Файзуллин.

– Мы уже прикинули, и получается, что в среднем на кафедре практических навыков оценка более чем на балл ниже, чем в клинике, – сказал заместитель декана.

– Я тоже обратил внимание на ножницы: у трех студентов по практическим навыкам в клинике пятерки, а здесь двойки. Почему это происходит, лично для меня загадка, – сказал профессор-рентгенолог.

– Кто еще хочет высказаться? – спросил заместитель декана и искоса посмотрел на меня.

И для него, и для декана, и для шефа, и для руководства института я заблудшая овца, писатель, на мне клеймо – я не раз выносил из избы мусор. Учтиво говоря, я никого из профессоров в своих произведениях не возвеличиваю. В отместку в клинике РКБ главный врач дал указание: мне больных не показывать – не дай бог я что еще подгляжу и в очередной раз предам гласности. Если раньше заместитель главного врача часто просила меня проконсультировать непонятного, сложного в диагностическом плане или тяжелого больного, то с некоторых пор я не слышу от нее звонка. Какое-то время мне еще давали на рецензию истории болезни, с тем чтобы я выступил как рецензент на патологоанатомической конференции. На патологоанатомическую конференцию у нас в клинике не выносятся завальные случаи. Истории с явными врачебными ошибками сразу же прячутся «под стол». А между тем еще в девятнадцатом веке патриарх нашей медицины Н. И. Пирогов писал: «Каждый ученый (врач), в особенности преподаватель, должен иметь своего рода внутреннюю потребность возможно скорее обнародовать свои ошибки для предупреждения других, менее сведущих». Но и во всех историях без исключения, которые «прошли сквозь сито», я нахожу массу грубых врачебных ошибок. Разумеется, обо всем этом докладывается главному врачу. После очередного моего критического выступления, как в адрес патанатомов, так и клиницистов, мне уже перестали давать на рецензию истории болезни.

Патологоанатомические конференции у нас в клинике проходят по принципу: «Кукушка хвалит петуха, за то, что хвалит он кукушку».

Многие ждали, что скажу при обсуждении я, и мне, не залезая за словом в карман, пришлось выступить.

– Уважаемые члены ГЭК, экзаменаторы, – сказал я, – то, что студенты на экзаменах здесь получили более низкие оценки, чем в клинике – для многих загадка, однако она имеет простую отгадку. Все дело в том, что в клинике студент получает больного в восемь часов утра. Перед ним стоит задача собрать у больного анамнез и после обследования поставить диагноз. Экзамен начинается в девять и длится около трех часов. Поэтому студенту самое малое на подготовку дается час, а студенты, которые сдают больного в конце экзамена, имеют на подготовку более трех часов. За это время пронырливый студент зайдет в ординаторскую, ознакомится с историей, спишет в тетрадку клинический диагноз и назначенные больному лекарственные препараты, прочитает по учебнику про заболевание, которым страдает его больной, проштудирует, как перкутировать границы сердца, если у него сердечный больной, проконсультируется у товарища – после этого даже самый несмышленый студент, но обладающий даром речи, что-то скажет экзаменатору, а это у нас уже четверка. А задайте ему по его же больному дополнительный вопрос, он сразу – рот на замок. Кроме того, у экзаменаторов и членов ГЭК негласная установка: не ставить на экзаменах двойки. Если кто-то перешагнет этот психологический рубеж, то станет белой вороной. Чтобы объективно выявить у студента знания по практическим навыкам, надо его, как это делается за рубежом, поместить один на один с больным на пятнадцать минут в отдельную комнату и посмотреть, что он будет делать. Иными словами, у нас в клинике имитация экзамена. Здесь же, на кафедре практических навыков, при балльной оценке у некоторых экзаменаторов нет психологического барьера перед двойкой, а у студента ограничена возможность прошпаргалить. Он получает билет и сразу отвечает. Итоговая оценка, полученная им на кафедре практических навыков, в большей степени отражает его знания, хотя и здесь мы завышаем оценки.

– Ну, это несбыточные фантазии. Кто у нас в клинике предоставит во время экзаменов отдельную комнату студенту, да еще с наблюдением. К тому же при этом экзамен затянется до позднего вечера. Да и вообще, нечего разводить лишнюю канитель. Раз студент проучился шесть лет, то по логике должен получить диплом, – сказал заместитель декана.

– Экзамен на кафедре практических навыков показал, – продолжил я, – что мы по самым скромным оценкам выпускаем не менее десяти процентов студентов, которых вообще нельзя допускать к больным даже в качестве фельдшеров и медсестер. Уровень интеллекта у них такой, что их ничему в медицине нельзя обучить, а раз так, то государственная экзаменационная комиссия должна написать ректору университета, как председателю приемной комиссии, петицию о недопустимости приема в университет неспособных к учению абитуриентов. Приемная комиссия – вот где собака зарыта. В медуниверситете вообще не должно быть коммерческих студентов. Мало того, что многие из этих студентов сами не учатся, они расхолаживают других. Ведь на прием к большинству докторов, которые получают у нас диплом, мы сами не пойдем. У нас в лучшем случае в каждой группе обучается два-три студента, из которых получатся хорошие доктора. Не зря же за рубежом не признается наш диплом.

Конечно же, я сказал далеко не все, что бы мог еще сказать. Я не люблю публично выступать, не получая в ответ отклика.

Воцарилась тишина. Члены госкомиссии – профессора и экзаменаторы – искоса посматривали на меня, словно я сказал что-то неприличное, и никто меня не поддержал, ибо люди у нас, как написал Лев Толстой в «Исповеди», «более возлюбили тьму, нежели свет, потому, что дела их были злы. Ибо всякий, делающий худые дела, ненавидит свет и не идет к свету, чтобы не обличались дела его». Эту истину Л. Н. Толстой позднее нашел и в Писании.

 

20

Пока я говорил, заместитель декана слушал меня с гримасой на лице и в очередной раз думал о том, что я в университете, если не заблудшая, не примкнувшая к стаду овца, то – случайный человек. Кстати сказать, у нас в университете время от времени случайные люди появляются, и от них при очередном переизбрании избавляются.

Был лет восемь назад на кафедре рентгенологии доцент Амиров. Он был мужественный человек и неоднократно на открытых ученых советах выступал, даже на ректора руку поднимал, правду-матку искал. Так его на очередном переизбрании и прокатили, хорошо еще, что он устроился работать рентгенологом в тубдиспансер. А со мною сложнее. Я ведь могу про университет роман написать. В этом смысле я в первую очередь очень благодарен шефу и подобным ему, благодарен за то, что он, как никто другой, постоянно своими деяниями питает мое творчество.

Впрочем, если этот мой опус опубликуют, то я не буду работать в университете. Когда настало время моего очередного переизбрания на следующий пятилетний срок, шеф мне сказал: «Ректор не будет на должность доцента, которую ты занимаешь, объявлять конкурс. Будешь работать по приказу». Теперь я каждый год, вот уже несколько лет в сентябре пишу на имя ректора заявление с просьбой принять меня на работу. Иначе говоря, работаю на птичьих правах.

– Я поговорил со студентами, – сказал заместитель декана. – У них к некоторым кафедрам имеются претензии: в частности к кафедре госпитальной терапии. Перед экзаменами студентам дали список вопросов, который разнится с вопросами билетов. В списке нет вопроса про кардиогенный шок, а в одном билете он есть.

– По положению о госэкзаменах студентам вообще не следует давать вопросы билетов. Это нарушение. К тому же этот принципиальный вопрос имеется и на экзаменах по теоретической части и студенты должны его знать, – заметил заведующий кафедрой практических навыков. Тем, как прошли экзамены на его кафедре, он был доволен. Организация экзамена превзошла ожидания. «А уж почему студенты получили плохие оценки – над этим пусть ломают голову клиницисты и начальство», – думал он.

– Кардиогенный шок – этот вопрос мы подробно разбираем на практических занятиях. Кроме того, на эту тему студентам была прочитана на шестом курсе лекция. Вопросы по кардиогенному шоку включены в контрольные тесты, на которые студенты отвечали перед госэкзаменами. Поэтому если студенты не знают ответ на этот вопрос, то коль физиономия крива – кафедра не виновата, – сказал Салават Зарифович.

– В принципе да – кафедра не виновата, – согласился заместитель декана. – Что такое кардиогенный шок, студенты должны знать. Замечания студентов мы не принимаем. Нам же сейчас нужно прийти к единому знаменателю и ответить на вопрос: как мы расцениваем первый опыт проведения госэкзаменов на кафедре практических навыков?

– Как передовой положительный опыт. Это же инициатива руководства института. Тем более что на итоговую оценку этот экзамен практически не повлияет, а студентов подхлестнет, пусть зубрят, – сказал заведующий кафедрой рентгенологии.

С его мнением все согласились, и все были довольны тем, что экзамены не затянулись, можно было еще решить в течение дня личные дела. И никто, по – прежнему, не думал о том, какие из наших выпускников получатся доктора.

 

21

Один раз в пять лет преподаватели вузов проходят переизбрание по конкурсу. Когда подходит срок, мы пишем отчет по учебной, учебно-методической, научной и воспитательной работе.

На кафедральном совещании при переизбрании преподаватель зачитывает отчет, отвечает на вопросы коллег, затем происходит открытое обсуждение отчета и голосование.

Вот и сегодня у нас в повестке дня кафедрального совещания отчет и переизбрание нескольких преподавателей. Среди них Салават Зарифович.

– Если все делать по-честному, то меня должны переизбрать, – сказал мне Салават. – У меня за пять лет четыре научных статьи в центральных журналах плюс тезисы в материалах российских научных съездах и конференциях, к тому же я по миокардитам написал учебное пособие. Ни у кого на кафедре за последние пять лет нет больше, нежели у меня, научных публикаций. От студентов только положительные отзывы, кроме того, я в совершенстве владею английским, а про лечебную работу я и не говорю. У нас на кафедре практически не осталось преподавателей, кто может серьезно посмотреть больного. Это с одной стороны, но с другой – у меня договоры с фармфирмами. Рекламируя лекарственные препараты, я читаю лекции в поликлиниках города, выезжаю в районы Республики и не делюсь с шефом. Посмотрим, что перевесит.

– А почему ты не хочешь с ним поделиться? – спросил я его. – Ведь он почти на каждом кафедральном совещании практически прямым текстом говорит тебе об этом. А в начале учебного года в присутствии не только всех преподавателей, но и бывших твоих студентов – ординаторов и интернов – сказал, что ты не справляешься с обязанностями: научный кружок и работу с ординаторами завалил, что ты балласт для кафедры. Тебе нужно было встать и ему сказать, что он заметил в твоем глазу соломинку, а в своем – бревна не видит, или же просто хлопнуть дверью, ведь он же тебя при всех, обдумав все заранее, не в первый раз унизил. Такие люди как он, если встречают жесткий отпор, то сразу идут на попятную.

– Я так не могу, – отвечает Салават, – хотя мог бы сказать очень многое: и то, что он не читает лекции студентам, на учебный процесс ему наплевать. За последние годы он не провел ни одного занятия ни с ординаторами, ни с интернами. А я с ординаторами занимаюсь каждую неделю. Беру из отделения больного и провожу клинический разбор.

– Для этого, кстати сказать, нужна квалификация преподавателя.

– Работаем мы, а он себе часы приписывает. И так по всем разделам работы. На первом плане у него свой меркантильный интерес. Мне он говорит: пусть представители фармфирм ко мне подойдут. Я их озадачу. Ему только сунь в рот палец, он сразу руку отхватит.

Когда на кафедральное вошел шеф, то сразу же, как удав на кролика, взглянул на Салавата Зарифовича. Что ни говори, а сила воли у шефа есть. Он всех, как осьминог, держит в своих липких щупальцах.

– У нас на переизбрание идут четыре человека. К трем из них у меня вопросов нет. Им нужно оформить протокол заседания, – в нарушение всех процедурных вопросов сказал он, – а вот с Салаватом Зарифовичем проблемы. Отчет свой он мне не показал. К своим обязанностям он относится спустя рукава. От работы с научным кружком я его освободил. В отделе ординатуры на него жалуются. С работы он уходит раньше рабочего времени.

Салават Зарифович стал робко в свое оправдание говорить, что в отделе ординатуры на него не жалуются, но шеф его перебил:

– Сделаем так, – авторитетно сказал он, – пойдем Салавату Зарифовичу навстречу: дадим проработать ему еще год, а там посмотрим.

После кафедрального шеф Салавату сказал:

– Ищи себе место.

В защиту Салавата не выступил никто, в том числе и Раис Идрисович, за которого Салават в свое время замолвил слово при апробации его докторской. Я встал и, в ряду прочего, сказал, что Салават Зарифович – это золотой фонд кафедры, что у нас сместились понятия, и лучший преподаватель теперь тот, кто сам в жизни не вылечил ни одного больного.

Но плетью обуха не перешибешь.

На следующий день к Салавату Зарифовичу пришли ординаторы и в знак благодарности за то, что он проводил с ними на высоком профессиональном уровне занятия, сказали ему много теплых слов и подарили на добрую память о себе букет цветов и бронзовую статуэтку.

Салават Зарифович пошел искать правду-матку к ректору. Впоследствии о своем визите он рассказывал:

– Захожу в приемную. Секретарь мне, ни о чем не подозревая, говорит: «Подождите, я сейчас о вас доложу, и вы войдете». Она вошла в кабинет, а дверь оставила полуоткрытой, и я слышу, как ректор ей строго наказал меня к нему не впускать. Затем он вышел, сухо со мной поздоровался и сказал секретарю, что уезжает по делам. А ведь мы с ним вместе, когда я был секретарем приемной комиссии, а он проректором по учебной работе, рука об руку работали. С шефом они друзья. Его дочь под руководством шефа делает докторскую и они уже меж собой, судя по всему, все порешили – меня на ноль помножили.

Салавату Зарифовичу ничего не оставалось, как покинуть медуниверситет и устроиться на кафедру терапии института усовершенствования врачей. А ведь как непросто поменять место работы, когда ты проработал на одном месте не один десяток лет. Там его приняли с распростертыми объятиями. Для них Салават Зарифович был все равно что манна небесная. Заведующий кафедрой сразу же поделился с ним половиной часов лекционного курса. Салават стал читать лекции врачам по двадцати пяти темам. Это очень большой материал, который не смог бы осилить ни один из наших преподавателей. А коммерческую группу студентов из Индии, которую по кардиологии должен был вести на английском языке Салават, подхватила на первых порах ординатор первого года. Она всего лишь в прошлом году окончила шестой курс и звезд с неба, будучи студенткой, учтиво говоря, не хватала. Английским языком она владеет с грехом пополам, а уж про знания и говорить нечего. В конечном итоге индусы стали роптать, и непонятно было, кто же за этот цикл получил коммерческие деньги. Да и некому стало преподавать на уровне кардиологию нашим студентам. Ставка освободилась, но, как исстари на Руси говорят: «Было бы корыто…»

Теперь уж не с кем мне на кафедре поговорить о больных, обсуждая тот или иной интересный клинический случай.

 

22

Государственный экзамен по теоретической части проходит у нас в Шамовской больнице. Она, помимо РКБ, исстари является базой кафедры. Официально она называется Первой городской, а в народе – по фамилии купца-мецената Шамова. Купец Шамов выстроил ее на свои средства еще до революции, в начале двадцатого века.

Стены у больницы метровые, из красного кирпича. Прошло сто лет, а кладка сложена словно вчера, только кирпич от времени стал темнее; окна большие, потолки высокие. Сейчас так больницы не строят: вместо трех сделали бы пять этажей. В течение века крышу перекрывали железом несколько раз, но она протекает в нескольких местах – таковы современные мастера. В отделениях же больницы из года в год – хронический ремонт. То перекраивают палаты – из больших делают маленькие для престижных пациентов, то делают в кабинете главного врача и шефа евроремонт. А когда рабочие на втором этаже вскрыли пол, чтобы удостовериться в каком состоянии потолочные перекрытия, то увидели толстенные из корабельной сосны балки. Они не то чтобы не сгнили, а пахнут еще смолой.

Государственный экзамен по теории проходит в лекционном зале, где практически все с начала века сохранилось в первозданном виде. Нет только свисающей с потолка массивной бронзовой люстры. Вместо нее – прилепленные к потолку лампы дневного освещения. Мало того, что они смотрятся здесь, как на корове седло, так они еще гудят и отвлекают во время лекции внимание студентов и лектора.

Как войдешь в зал, по левую руку увидишь амфитеатр, где рядами, один выше другого, расположены полукругом лекционные парты. Сделаны они из дерева твердых пород и сохранились хорошо. На партах имеются автографы, которые оставили после себя студенты. Некоторым автографам не один десяток лет. Глянешь на амфитеатр и невольно подумаешь, сколько студентов, докторов обучилось здесь за сто лет. Перед амфитеатром – партер. В нем десять сбитых в ряды стульев. Напротив, на небольшом возвышении, куда ведут две ступени, кафедра. Стоя за ней, читали лекции профессора Терегулов, Горяев и другие патриархи казанской терапевтической школы. Это были широко образованные не только в медицине, интеллигентные профессора. Старожилы рассказывали, что тогда не было на кафедре интриганства и преподаватели кафедры, не то что теперь, жили одной семьей. Более того, заведующие кафедрой приглашали к себе домой сотрудников и устраивали творческие посиделки. Наш же шеф, не в пример им, исповедует принцип: разделяй и властвуй. Он делает все, чтобы посеять между нами рознь. Так ему легче нами управлять. К примеру, чтобы между мной и Салаватом посеять рознь, он не раз вбивал между нами клин, но все тщетно. Подобные его проделки нам давно известны.

Возле кафедры – большой стол для президиума. За ним восседает главный врач и наш шеф при различных мероприятиях. На стене, как в школе, доска. Но уже давно на ней мало кто пишет мелом. Рядом с доской – белый экран. С некоторых пор лектор стал пользоваться компьютером. Он откидывает на экран слайды. Окна огромные, и в зале, если открыть гардины, много света.

Несколько лет назад нашего шефа осенила мысль: он решил лекционный зал перегородить от пола до потолка глухой стеной. Лекционный зал стал бы походить на обрубок, зато получилась бы дополнительно к учебным площадям длинная, как кишка, комната.

На полу, который покрыт с первозданных времен мраморной плиткой, уже сделали разметку, наметили, где будут стоять стояки, но то ли нашего шефа от этой затеи кто-то отговорил, то ли он сам одумался и от своей затеи отказался. Просверленные дыры в полу замазали цементом.

Во время экзаменов по теоретической части стулья из партера выносятся в коридор, для экзаменаторов ставят полукругом семь столов, плюс два совмещенных стола для секретаря.

Когда студент заходит в зал, то первым делом подходит к секретарю, который его регистрирует и показывает на лежащие на столе билеты и ситуационные задачи. Студент выбирает по терапии, хирургии и акушерству с гинекологией по одному билету и одной ситуационной задаче, берет проштампованные чистые листки бумаги, на которых он будет писать ответ при подготовке к билетам, и направляется в амфитеатр.

Студентов у нас в последние годы пятнадцать групп, из них одна группа иностранных студентов. Раньше имелось две коммерческие группы санфака, а теперь их нет. Остались три коммерческие группы из Индии. Индусы сдают госэкзамен в последний день. В каждой группе четырнадцать-пятнадцать студентов, но в иностранной группе студентов, как правило, меньше. Было время, когда для оптимизации учебного процесса в группе было всего по восемь-девять студентов. Но с некоторых пор с целью экономии фонда заработной платы преподавателей группы стали укрупнять, что негативно сказывается на учебном процессе.

В день госэкзамен сдают три-четыре группы. Экзамен у бюджетных групп, так же, как и по практическим навыкам, проходит четыре дня.

В каждом билете по терапии три вопроса, в билетах по хирургии и акушерству вопросов может быть меньше. Кроме того, студент должен решить по терапии, хирургии и акушерству ситуационную задачку. Задачки у нас большие: на полном листе изложены жалобы, данные объективного лабораторного и инструментального исследований. По этим данным студент должен поставить диагноз и назначить лечение. У хирургов и акушеров задачки покороче.

На первый взгляд кажется, как может студент вместить в своей голове такой объем информации и в один день сдать сразу три предмета. Чего только стоит одна терапия, а тут еще хирургия и акушерство. Но это только на первый взгляд.

Более десяти лет назад на шестом курсе была субординатура. Оканчивая пятый курс, студент уже определялся, кем он будет в дальнейшем работать. Терапевты приходили к нам на кафедру и занимались основательно терапией. Циклы по терапии были в два раза длиннее. За это время студента можно было хоть чему-то научить, теперь же учат всему, в результате в голове у студента после шестого курса только обрывки знаний. Однако на государственном экзамене студенты по теоретической части отвечают неплохо, и тому есть причины.

Все дело в том, что билеты и ситуационные задачи из года в год повторяются, и никто не делает из них секрета – и билеты, и ситуационные задачи у студентов имеются, как и ответы на них, чего уж греха таить. А раз так, то почти все на экзамене безбожно шпаргалят. Только немногие отличники ответы выучивают.

Пока студенты, сидя в амфитеатре, готовятся к ответу, за ними практически никто не наблюдает. Секретарь сделает им замечание только лишь в том случае, если они начнут друг с другом, не стесняясь, громко разговаривать. Вытащит студент шпаргалку, положит ее на парту и списывает в проштампованные листочки, которых порой не хватает. Кроме того, у студентов, сидящих на задних партах, есть возможность позвонить по телефону другу. В принципе, и студенты, и члены ГЭК, и экзаменаторы смотрят на государственный экзамен как на формальность.

На подготовку студенту отводится не менее получаса, но некоторые студенты, когда в середине экзамена возникает очередь к экзаменаторам, могут готовиться по часу и более.

Подготовившись, студент встает, спускается по ступеням в партер и садится за стол к трем экзаменаторам по терапии, хирургии и акушерству. Тут же – один или два члена ГЭК. Они присутствуют на экзамене более для формы и большей частью, когда студент отвечает экзаменатору, не прислушиваются к его ответу.

Студент отвечает по очереди каждому экзаменатору, и порой ответ затягивается, не потому, что экзаменатору трудно оценить знания студента, а потому, что экзаменаторы, беседуя со студентом, щеголяют друг перед другом и перед членами ГЭК своими знаниями.

Некоторые отличники отвечают бойко, не заглядывая в свои листочки, но основная масса студентов отвечает, уткнувшись в записи. Задашь студенту чуть в сторону дополнительный вопрос, и он сразу же спотыкается. Поэтому никто из экзаменаторов не выходит за пределы вопросов, обозначенных в билете, и редко, очень редко между экзаменатором и студентом возникает интересный диалог. Большей частью студент отвечает так, что ему приходится задавать дополнительные вопросы, а это очень утомительная, неблагодарная и не приносящая удовлетворения работа.

В лекционном зале за семью столами отвечают одновременно семь студентов, плюс к тому работает секретарь и его помощники, переговариваются между собой члены ГЭК, и шум от этого возникает такой, что создается впечатление, что в зал влетел пчелиный рой.

Двоек экзаменаторы практически не ставят даже тем студентам, кто сдает, как говорят студенты, «на шару»: они не удосуживаются не только заглянуть в учебник, но и не прихватывают с собой на экзамен шпаргалки. А ежели, к примеру, я поставлю студенту по терапии двойку, то экзаменаторы по хирургии и акушерству могут оценить ответ студента на хорошо – в итоге получится положительная оценка.

У нас на лечфаке из года в год обучается все большее и большее количество студентов. Если, к примеру, лет двадцать назад при том же количестве групп обучалось около ста двадцати – ста тридцати студентов, то теперь их на сотню больше.

Если заглянуть после проведения государственного экзамена в отчет, то из всего потока, на удовлетворительно сдают около десяти процентов студентов, около сорока процентов студентов получают красный диплом, знания остальных студентов оцениваются на хорошо. Ни для кого не секрет, что лет двадцать назад на госэкзаменах оценки студентам завышались в среднем на балл, теперь же они завышаются не менее чем на полтора балла.

Чтобы студентам, которые идут на красный диплом, случайно не поставили тройку, перед каждым членом ГЭК лежит папка. В ней по группам список студентов. Перед фамилией отличника в деканате заблаговременно проставляют галочку или крестик. Поэтому, если отличник отвечает неуверенно или даже плавает, ему все равно ставят пятерку. Ни у кого из экзаменаторов и членов ГЭК не поднимется рука перечеркнуть красный диплом, к тому же он никаких преимуществ ни при распределении, ни в дальнейшей работе врачу не дает.

Кстати сказать, несколько лет назад Первая городская больница перестала существовать. Вначале ее закрыли якобы на капитальный ремонт, но прошел год, другой, и стали говорить, что вместо больницы будет пятизвездочный отель, и до сих пор окончательно не ясно, что же будет вместо больницы. У меня возникают ностальгические воспоминания, когда я проезжаю мимо исторического здания больницы, на дверях которой уже много лет висит замок. Именно здесь мы с Салаватом начинали на кафедре работать и бегали по трем этажам больницы, выискивая интересных, сложных больных, чтобы набраться опыта. Теперь же часто можно наблюдать такую картину: консультируешь в ординаторской сложного больного, рядом сидят и интерны, и ординаторы, и врачи – все уткнулись в истории болезни, строчат, и никто даже не поднимет головы.

Кафедра в лице Первой городской больницы потеряла очень хорошую клиническую базу, лекционный зал и пять учебных комнат. Теперь мы базируемся только на базе РКБ. В связи с проведением Всемирной универсиады РКБ была признана базой этого масштабного мероприятия. Были выделены большие средства. РКБ не только снаружи облицевали, но и провели капитальный ремонт. Под учебные комнаты для всех кафедр был выделен шестой блок. В учебные комнаты завезли новую мебель. Занимаемся мы теперь в хороших условиях, только вот между учебными комнатами и коридором практически отсутствует шумовая изоляция. По коридору постоянно ходят студенты и громко разговаривают. В учебных комнатах все слышно, но к этому уже все привыкли.

В настоящее время государственный экзамен по билетам и ситуационным задачам у студентов шестого курса лечфака проводится в лекционном зале на кафедре патологической анатомии, но это ничего не изменило в методическом и организационном плане.

 

23

По теоретической части государственный экзамен у нас протекает из года в год без сучка и задоринки. Только один раз его сценарий был нарушен и все сошло с наезженной колеи.

Собралась нас тогда за одним экзаменационным столом троица. Я – экзаменатор по терапии. Акушерство и гинекологию принимал завкафедрой Бородин – только что защитивший докторскую диссертацию, мужчина средних лет, интересный с точки зрения девушек и женщин. У него была бородка клинышком. Это делало, вкупе с очками, его лицо интеллигентным. Он как никто другой обладал тонким чувством юмора – славный малый. Хирургию принимал Игорь Сергеевич, подающий надежды, как некоторые говорили, в науке, доцент-проктолог. Через несколько лет он защитил докторскую. В разговоре Игорь Сергеевич часто любил поддерживать шутливый тон, при этом его губы складывались в добрую улыбку, а высокий лоб придавал верхней части лица характер спокойной, ничем невозмутимой мысли.

Все мы – без комплексов, обменивались свободно впечатлениями на любые темы и были далеки от чиновничьей и профессорской дипломатии. Ведь что ни говори, а человеку вовсе не свойственно беспрерывно корчить из себя дипломата, и надобно ему пройти школу духовного разврата, чтоб подозрительно затаивать всякую мысль от каждого не только вновь встретившегося человека.

Государственные экзамены по теоретической части шли своим чередом. Секретарем был средних лет мужчина, внешне – ничем не примечательная личность – доверенное лицо заместителя декана. Некоторым студентам он, как обычно, подстраивал билеты – у нас не без этого – а затем подсаживал этих студентов к нужным экзаменаторам. Секретарем он был из года в год и в своем деле поднаторел.

За нашим столом отвечали сильные студенты. Вот только что ответил бледный, болезненный юноша с голубыми глазами и красивым лицом. Глядя на него, невольно думалось: «Будет лечить людей от болезней, а сам хворый. А ведь еще Гиппократ в своих заповедях утверждал, что доктор сам должен быть здоровым и своим цветущим видом вызывать у больных к себе доверие и уважение».

Минуты три мы сидим без дела. Но вот с амфитеатра спускается высокая с развитой грудью и тонкой талией студентка и неспешно, совсем не деловой походкой подходит к нашему столу. Черты ее лица по-своему красивы, они не поражают своей правильностью, но в облике студентки есть невыразимо острая сексуальная привлекательность. Ее карие глаза сияют как звезды, темные волосы обрамляют свежее лицо, и смотрит она на нас мужчин совсем не как студентка.

– Пожалуйста, присаживайтесь, – говорит студентке акушер-гинеколог, приглядываясь к ней не без интереса, в то время как хирург, оценивая фигуру студентки, с невозмутимым и серьезным выражением лица на ухо мне шепчет: «Девяносто – шестьдесят – девяносто».

Студентка кокетливо присела на стул, положила перед собой билеты, ситуационные задачи и смущенно опустила глаза, чтобы мы могли разглядеть ее густые ресницы, а затем вдруг вскинула глаза и обдала нас лучистым взглядом. Возможно, если бы нам было по восемнадцать лет, то души бы наши от этого взгляда затрепетали, но ситуация была не та. Лично я, глядя на эту девицу, думал: «Ты вся из себя, а душонка-то у тебя не стоит и ломаного гроша! У тебя наверняка было много романов, и науку обольщения ты познала сполна. Тебе ничего не стоит вскружить голову почти каждому парню. Что же до сокурсников, то мысленно их ты называешь салаги. Тебя интересуют парни постарше, состоятельные и покруче».

Студентка решила, что вначале будет сдавать терапию, и многозначительно посмотрела на меня взглядом, каким женщины оценивают мужчину.

«Девочка не из простых. За ней наверняка кто-то стоит», – подумал я. И невольно, глядя на эту студентку, мне вспомнился студент, у которого я принимал экзамен на пятом курсе.

Было это давно, когда я только что устроился работать ассистентом в мединститут. Экзамены уже заканчивались, и тут подходит ко мне наш ординатор, которая, будучи секретарем, сидела на билетах, и просит принять экзамен по практическим навыкам у студента, опоздавшего на экзамен. «Раз студент опоздал, раз у него нет чувства ответственности, пусть приходит вовремя завтра и сдает с другой группой», – говорю я. «Вопрос согласован, просят вас», – со значением говорит секретарь и показывает глазами на кабинет заведующего кафедрой, но я по молодости не придал значения ни ее интонации, ни ее словам.

Принять экзамен по больному не долго: открыл студент рот, произнес несколько слов и уже знаешь, какую ему поставить оценку.

Я внимательно посмотрел на студента. На нем все импортное, а сам – ничем не примечательный, чернявый, худощавый, узкоплечий, сутуловатый парень. «Застегните халат, мы идем в палату, – говорю я студенту и спрашиваю – Кстати, почему вы опоздали на экзамен?» Он смотрит на меня с удивлением, словно не он, а я опоздал на экзамен. «Наглец, сейчас закачу двойку», – думаю я и подвожу его к желтушному больному с алкогольным циррозом печени. «Пожалуйста, пропальпируйте печень и методом перкуссии определите ее размеры», – озадачиваю я студента, а он стоит как вкопанный и не знает с какого боку подойти к больному. Спесь сразу же с него слетела. «Вы не дадите мне времени на подготовку?» – спрашивает он меня, не глядя на больного. «Если вы владеете мануальными навыками обследования, то подготовка не нужна. К тому же не нужно опаздывать на экзамен. Вы и без того задерживаете экзаменационную комиссию».

Больной с ехидною улыбочкой на обескровленных губах предлагает студенту сесть, на стоящий у его кровати, стул. Студент садится и после некоторого раздумья, словно слепой, начинает водить правой рукой больному по животу.

«Вы не владеете техникой пальпации печени и, судя по всему, вообще ничего не знаете, – говорю я студенту. – Ставлю вам по практическим навыкам двойку. В принципе, вас даже нет резона допускать к ответу по билету». – «Зато я теорию хорошо знаю». – «Ну, это еще бабушка надвое сказала. Как ваша фамилия?» – «Усманов, – отвечает студент и смотрит на меня широко раскрытыми глазами, в них огоньки, а на его губах играет легкая, самодовольная улыбочка. – Усманов», – повторяет он, делая ударение на каждой букве. По всему видно, что ему нравится его фамилия. «Я не глухой, – говорю я студенту, записываю его фамилию в экзаменационную ведомость, ставлю напротив фамилии двойку и думаю: «С виду ничем не примечательный студент, но, видимо, душевнобольной». – Идите, берите билет, посмотрим, как вы ответите по билету».

Я думал, что отвечать по билету студент Усманов будет другому экзаменатору, а он раз, и не иначе как специально, подсаживается ко мне. В глазах – по – прежнему искорки, а на губах – все та же легкая ироническая улыбочка. Отвечая по билету, он плавал и по сути ничего не смог сказать.

«Скажите, как вы занимались раньше? Как вы вообще смогли дойти с такими знаниями до пятого курса?» – спрашиваю я студента. Усманов достает из внутреннего кармана пиджака зачетку и мне ее, ничего не говоря, подает.

Открыл я зачетку и ничего не могу понять: по всем предметам на всех курсах – пятерки. «Вы круглый отличник, идете на красный диплом?» – «Как видите». – «А это ваша зачетка?» – «Она самая». Я смотрю на фотографию в зачетке и на физиономию студента – несомненное сходство. «Так почему же вы мне не отвечаете?» – «А я болел». – «И какое же у вас заболевание?» – спрашиваю я и, глядя на студента, думаю: «Наверняка сочиняет». «Серьезное». – «Ну, раз так, – говорю я, – то больше тройки, и то с натяжкой, я вам не поставлю».

Беру зачетку и напротив строки «внутренние болезни» пишу: «удовл.», проставляю число, свою фамилию и расписываюсь, поднимаю на студента глаза – он смотрит на меня с нескрываемым удивлением.

«Кстати, отличники, даже несмотря на болезнь и пропуски занятий по уважительной причине, на зачетах и экзаменах отвечают достойно. А по вашему виду и не скажешь, что вы серьезно больны», – говорю я студенту.

По лицу Усманова пробегает тень. Он схватил зачетку, круто повернулся и быстро вышел из экзаменационной комнаты, со стуком прикрыв за собою дверь.

Весть о том, что студент Усманов схватил по терапии тройку, сразу же облетела всех. Когда я вышел после экзаменов в коридор, то невольно обратил внимание на студентов, которые стояли стайкой у окна. Они, не скрывая своего удивления и одобрения, широко раскрытыми глазами, смотрели на меня.

«Усманов вам сдавал?» – спросила меня вышедшая следом за мной из экзаменационной комнаты Халида Сунгатовна – наш старейший преподаватель. «Да». – «И вы ему залепили в зачетку тройку?» – «По правде сказать, он отвечал на двойку, но я смалодушничал и поставил тройку». – «Смалодушничал, говорите, – сказала она и, так же как и студенты с удивлением посмотрела на меня, а затем расплылась в добродушной улыбке. – Прелесть».

На другой день наш заведующий кафедрой, а тогда заведовал кафедрой Владимир Феоктистович Богоявленский, когда пришел на работу, то первым делом на повышенных тонах спросил:

«Кто вчера на экзамене поставил в зачетку Усманову тройку»? «А что?» – как ни в чем не бывало произнес я. «Я думал, ты умнее. Это же сын первого секретаря обкома!» – воскликнул профессор и, словно трагик на сцене, вскинул кверху правую руку. А между тем у него было хорошо развито чувство юмора.

В скором времени, разумеется, Усманов пересдал терапию на пятерку. Поступком же моим все преподаватели на кафедре остались довольны и смотрели некоторое время на меня не иначе как с полуулыбкой.

Впоследствии я у Халиды Сунгатовны спросил:

«Как же принимать экзамен у таких студентов?»

«И не спрашивайте, – ответила она. – Это все равно что брать грех на душу. К примеру, студент не знает, как пропальпировать кишечник. В этом случае вы садитесь рядом с ним, берете его руку и водите рукой студента больному по животу, показываете ему, как правильно все делать. Затем студента спрашиваете: вам, как пальпировать толстый кишечник понятно? «Понятно», – промычит студент. После этого вы ставите ему пятерку. Лично так поступаю я.»

«Так зачем же разыгрывать комедию, когда, не спрашивая, можно поставить оценку?»

«В принципе, да, но это не педагогично», – ответила Халида Сунгатовна, но по выражению ее лица было видно, что думает она иначе.

Теперь же на дворе иные времена. И если раньше преподаватели сторонились подобных студентов престижных родителей, то теперь, особенно на младших курсах, многие желают заниматься с ними репетиторством. Только вот дети тех, кто при деньгах, уже, за редким исключением, не учатся в нашем университете. Они получают престижное высшее образование за границей, большей частью предпочтение отдается Лондону. То же самое можно сказать и о лечении высокопоставленных лиц нашей Республики. Никто из них, при наличии серьезного заболевания, не лечится в нашей клинике, предпочитают большей частью лечебные учреждения Германии.

 

24

– С чего начнете отвечать? – спросил акушер-гинеколог подсевшую за наш стол необычную студентку.

– А вы кто? – как ни в чем не бывало, задала она ему встречный вопрос.

Мы, экзаменаторы, с удивлением переглянулись.

– Я в течение года читал шестому курсу лекции по акушерству и гинекологии, а вы меня спрашиваете: кто я. Такое со мной впервые. Выходит вы не были ни на одной моей лекции.

– Была, – ответила студентка, не моргнув глазом.

– Так почему же меня не знаете?

– Просто не запомнила, – кокетливо ответила студентка и опустила глаза.

– Такие, как вы, мужчины девушкам не запоминаются, – заметил не без иронии акушеру-гинекологу хирург.

– Хорошее начало.

– Я начну отвечать с терапии, – сказала студентка.

– А кто из нас терапевт? – спросил хирург.

Студентка показала глазами на меня и, желая установить со мною взаимопонимание, чуть заметно мне улыбнулась.

– Уже хорошо, что отгадали. Вы отвечайте, а мы послушаем, – сказал акушер-гинеколог.

– «Инфекционный эндокардит», – читаю я вслух первый вопрос билета, поднимаю глаза и смотрю на студентку, и она на меня смотрит.

– Отвечайте, мы вас внимательно слушаем.

По губам студентки пробегает сожалеющая улыбка, а затем она наивно спрашивает:

– Сама?

Мы, экзаменаторы, не скрывая иронических улыбок, обмениваемся взглядами. И тут я перехватываю взгляд заместителя декана, который, как только студентка подсела к нам, стал приглядываться к нашему столу. Он заподозрил что-то неладное и, словно случайно, подойдя к нам, как бы, между прочим, спросил:

– Ну, как тут, все нормально?

– Иначе и быть не может, – ответил хирург.

– Вы уж слишком, это, – заместитель декана, словно дирижируя оркестром, сделал выразительный жест рукой, – ее не мучайте. Она болела весь год. Мы хорошо знаем ее. Слабенькая студентка. Поставьте ей маленькую-маленькую троечку, и ладно.

– Мы спрашиваем очень лояльно, – сказал акушер-гинеколог, а когда заместитель декана от нас отошел, хирург заметил:

– Сколько лет работаю, а впервые слышу, что тройки бывают большие и маленькие-маленькие.

От нашего стола заместитель декана подошел к секретарю, и ему выговорил за то, что он студентку Хабибуллину подсадил к нашему столу.

– Я ее не подсаживал, сама села, – ответил секретарь.

– Как бы не возникли проблемы.

– Я ей сказал: сядешь за средний стол, а у нее заиграло – захотелось сдавать мужикам, – ответил секретарь.

– Пожалуйста, отвечайте, – обратился я к студентке.

По лицу студентки пробегает сложная гамма чувств, а затем она, без обиняков, говорит:

– Забыла.

– Тогда ответьте на простейший вопрос: при каких заболеваниях увеличивается печень?

Студентка обиженно смотрит на меня. Она ожидала, что мы ее поначалу будем расспрашивать, как это не раз на экзаменах бывало, о ее личной жизни: казанская ли она или же откуда-то приехала? Каким специалистом она желает быть? В какой клинике будет работать? Медики ли у нее родители? Успела ли она создать за студенческие годы семью? А мы, сухари, задаем ей совсем не те вопросы.

– Так почему же вы молчите? – спрашиваю я.

– Я так не могу.

– В каком смысле?

– Пока у меня мысли соберутся, слова разбегаются, а то мысли соберу, слов не найду.

– Довольно оригинально. Вы, надо полагать и ситуационную задачу не решили?

Студентка, не поднимая глаз, обиженно промолчала.

– Не будем тратить время. Отвечайте на билет по хирургии.

Пока студентка пыталась ответить на вопросы по терапии, хирург и акушер-гинеколог, внимательно приглядываясь к студентке, слышали, как она отвечает, и уже имели представление о том, насколько она сведуща в медицине.

– «Острая кишечная непроходимость», – прочитала студентка вопрос, вскинула глаза на хирурга, взяла тонкими ухоженными пальцами, которые были украшены двумя красивыми перстнями, билет, положила его перед ним и потупила глаза.

– Я вас слушаю, – сказал экзаменатор-хирург и посмотрел на нее с прищуром.

Она выдержала паузу, затем вновь посмотрела на него, словно на карточного игрока, который играет с ней не по правилам.

– Острая кишечная непроходимость, ну, это когда нужно оперировать, – кокетливо сказала она и, глядя на нас, вильнула взглядом.

– Прежде чем оперировать, острую кишечную непроходимость нужно еще диагностировать. Перечислите причины, которые могут привести к этой катастрофе, а также симптомы острой кишечной непроходимости, – озадачил студентку хирург и со значением посмотрел на меня, затем на акушера-гинеколога.

Мы же к тому, как студентка сдает хирургию, внимательно прислушивались. При этом каждый из нас думал о «мохнатой руке», которая проталкивала студентку с курса на курс. Интересно было знать, чья она протеже. Об этом на лбу у студентки не было написано.

– Причины… Мне нужно подумать.

– Пожалуйста, мы ждем. Если затрудняетесь с ответом, решите ситуационную задачку.

– Это эту, – студентка небрежно взяла проштампованный листок с текстом задачки и стала читать.

– Совсем не трудная задачка, – заметил хирург.

Студентка читала, но по выражению ее лица было видно, что мысли ее находятся где-то далеко от задачки.

– Вы готовы отвечать? – через несколько минут спросил хирург.

– Разве что с вашей помощью.

– Работая врачом, вы тоже будете постоянно ждать подсказку!

– А я не буду работать простым врачом.

– Зачем же вы учились, занимали место в университете?

– Я буду косметологом.

– Косметолог делает сложные пластические операции, а для этого нужно знать основы хирургии.

– Не будем загадывать. Косметология еще мне должна понравиться. Но в принципе я планирую пройти в Москве по косметологии платные курсы.

– Не буду вам больше докучать. Отвечайте акушерство с гинекологией, – сказал хирург.

– Косметология еще в будущем, а сейчас, будьте добры, ответьте по билету на вопрос: каковы показания к кесареву сечению? – спросил студентку акушер-гинеколог.

– Вопрос, конечно, не гламурный, – на лице студентки появилась усмешка.

– Что вы понимаете под кесаревым сечением?

– Это когда ребенка…

– Мы говорим не ребенка, а плод.

– Это когда плод достают из живота.

– И каким же это образом?

– Режут живот. Да это, к вашему сведению, каждый знает.

– В каких случаях вы пойдете на кесарево сечение? Пожалуйста, конкретно, по пунктам.

– Когда женщина…

– Мы говорим роженица.

– Когда роженица не может родить.

– То, что вы говорите, действительно знает каждый, даже без медицинского образования.

– Показания к кесареву сечению, – неторопливо произносит студентка, как бы рассуждая сама с собой.

– Пожалуйста, конкретно.

Возникла пауза, во время которой студентка то смотрела на меня, то на хирурга, то на акушера-гинеколога и как бы хотела сказать: «Ну, все равно же вы мне не поставите двойку. А раз так, то и нечего разыгрывать принципиальность».

– Как решить задачку, вы тоже не знаете? – спросил студентку акушер-гинеколог.

Студентка, словно думая о чем-то более важном, снисходительно посмотрела на него.

– Тогда мы вас больше не задерживаем, – сказал акушер-гинеколог.

Студентка, не глядя на нас, встала и, словно француженка, покачивая станом, покинула лекционный зал.

Пока студентка нам отвечала, заместитель декана не упускал из вида наш стол. «Она, судя по всему, отвечая, плавает, – думал он, но когда увидел, как студентка, высоко неся голову, вышла из зала, то на время успокоился. «Если бы они решили поставить студентке двойки, то со мной бы посоветовались», – подумал про нас он.

– Ну, что будем ставить? – обратился к хирургу и ко мне акушер-гинеколог.

Мы обменялись взглядами с пониманием того, что кто-то на этой студентке греет руки, и, словно кукловод, дергает нас за невидимые ниточки.

– Ставим двойку, а то мы сами себя не будем уважать, – сказал я, проставил по терапии неуд и положил экзаменационную ведомость перед хирургом.

Хирург недолюбливал заместителя декана, считал, что он в вопросе вытягивания за уши слабых студентов перегибает палку и тоже поставил двойку.

– С виду вся из себя, а по сути кукла, – сказал акушер-гинеколог, подумал несколько секунд, вывел в экзаменационной ведомости твердой рукой жирную двойку и при этом добавил: – То, что мы ее завалили – это еще ничего не значит. Будем ждать дальнейших событий.

Заместитель декана был опытный, хитрый лис. Незаметно подсматривая за нами, в то время как мы обсуждали оценку, он заподозрил неладное, подошел к нашему столу и заглянул в экзаменационную ведомость. Когда он увидел три двойки, то у него вытянулось лицо.

– Так что она, совсем ничего не ответила? – спросил он.

– По нулям, но девица в определенном смысле развитая, – ответил акушер-гинеколог.

Заместитель декана, думая, как спасти ситуацию, посмотрел на хирурга.

– Впечатление такое, что она не училась шесть лет, а пришла к нам на экзамен с улицы, – сказал хирург. Заместитель декана побледнел и подумал: «При случае я тебя тоже подковырну. Ты не святой, а ходим-то мы по одной тропке».

Заместитель декана без какой-либо надежды посмотрел на меня.

– Мы еще ей оценку завысили, – сказал я.

– Хирургию, терапию и акушерство по практическим навыкам Хабибуллина сдала на тройки, поэтому, какую ей ставить итоговую оценку, вопрос спорный. При обсуждении оценки возникнет базар, поэтому, чтобы не было кривотолков, мы проэкзаменуем ее еще раз за другим экзаменационным столом, – сказал заместитель декана.

– А у нас, получается, не хватает компетенции, чтобы оценить знания студентки, – заметил хирург.

– Вашу компетенцию никто не ставит под сомнение, но, видите ли, вопрос спорный. Переэкзаменуем студентку для большей объективности, – сказал заместитель декана и быстро вышел к студентам. Нужно было срочно найти студентку. Она могла, не дожидаясь результатов экзамена, сесть за руль иномарки и уехать по своим делам, нисколько не переживая за полученную оценку.

Когда нашли, позвонив на сотовый, проблемную студентку, экзамены уже заканчивались. Только за одним столом отвечал последний студент. Экзаменаторы же и члены ГЭК с других столов, чтобы сменить обстановку, кто вышел в коридор, кто в комнату отдыха, где выставлялась на столах закуска – и пироги с разной начинкой, и ветчина, и копченая колбаса, и треугольники, и ватрушки, и несколько сортов салата, и фрукты. В роли официантов здесь были поочередно девушки-ординаторы с нашей кафедры или с кафедры хирургии или акушерства. Они всех, кто к ним заходил, спрашивали:

– Вам кофе или чай?

В комнате отдыха за столом часто между преподавателями завязывался непринужденный интересный разговор и о политике, и о любви в прежнее время, и о том, как любят студенты друг друга сейчас, и о гражданском браке, и о ценах на рынке, и о том, что произошло в последнее время в жизни того или иного преподавателя, и значительно реже разговор заходит на медицинские и тем более на педагогические темы.

Заместитель декана заглянул в комнату отдыха, пробежал взглядом по лицам экзаменаторов, которые сидели за столами, подумал: «Нужных экзаменаторов и членов ГЭК теперь уж не вытащишь из-за стола», – и вновь поспешной походкой направился в лекционный зал.

В это время последний студент сдал экзамен, и он на освободившееся место подсадил студентку Хабибуллину, которая недоумевала, зачем вся эта канитель – ведь никогда ничего подобного с ней за шесть лет ее обучения в вузе не было.

За экзаменационным столом сидела с кафедры терапии Вера Семеновна – преклонного возраста очень принципиальная женщина, за это ее не любил наш шеф. Он спал и видел во сне, как бы ее отправить на пенсию. Также за столом был Расых Мирзазянович – хирург. Он всего в жизни добился благодаря своим способностям, трудолюбию и настойчивости и того же требовал от студентов. Акушерство с гинекологией принимала милая женщина, но без своего мнения, которая, проставляя оценки студентам, ориентировалась, прежде всего, на то, как студенты сдавали терапию и хирургию. За одним столом с экзаменаторами сидел член ГЭК, заведующий кафедрой организации здравоохранения. Как только он увидел, что заместитель декана, направляясь к ним, ведет за собой студентку, то подумал: «Пахнет жареным». Он встал и поспешно покинул зал.

– Тут у нас небольшое недоразумение, – пряча глаза, обратился заместитель декана к экзаменаторам. – Студентка Хабибуллина сдала хирургию, терапию и акушерство за тем столом, – заместитель декана показал глазами на наш стол, – на неудовлетворительные оценки, а по практическим навыкам у нее по всем предметам удовлетворительно. Так вот уж для большей объективности, вы поспрашивайте ее по-быстрому, без билета. А при обсуждении замолвите за студентку слово. Экзамен закончился, не будут же все ждать, пока студентка по билетам подготовится.

Пока заместитель декана говорил, студентка Хабибуллина стояла около него. Она была уверена, что ей все равно выдадут диплом, и на ее лице не было тени волнения и беспокойства.

– Вы превращаете экзамен в профанацию, – возразила заместителю декана Вера Семеновна. – Экзаменаторы проявили принципиальность, поставили двойки, а мы должны заниматься, даже не подберу слово, чем! И все это на скорую руку! Это не педагогично. У нас не та организация, где один и тот же вопрос, чтобы его протолкнуть, по нескольку раз выносится на голосование.

– Ну, хорошо, пусть она возьмет билет, сделаем все официально.

Заместитель декана отправил студентку к секретарю, а сам наклонился над экзаменационным столом и сдавленным голосом произнес:

– Мне-то все равно, я с этого ничего не имею! Да поймите, просят же! А я человек маленький, подневольный.

– Кто просит? – спросила Вера Семеновна со свойственной ей прямотой.

– Ну, знаете, об этом у нас говорить не принято, – сказал заместитель декана, театрально поднял глаза к потолку и, не желая больше вести разговор на эту тему, демонстративно повернулся и пошел вкрадчиво, как ходят небольшие чиновники, выработавшие себе походку в кабинете, к своему столу, который располагался в центре зала.

– Так уж я и поверил, что деканат не заинтересован в этой студентке, – глядя в спину заместителю декана, сказал, ни к кому не обращаясь, хирург.

– У нас уж повелось, что на каждый чих сверху, экзаменатор должен ставить пятерку, – заметила Вера Семеновна.

– Вы обратили внимание, как ведет себя студентка, – сказала акушер-гинеколог, – я бы на ее месте сквозь землю провалилась, а ей – как с гуся вода. В ее лице ни один мускул не дрогнул. Ей не врачом нужно работать, а зазывалой в модельном агентстве.

Студентка Хабибуллина взяла билеты, ситуационные задачки и села напротив экзаменаторов.

Она пробежала глазами по некоторым вопросам в билетах, подняла глаза на Веру Семеновну, которая строго смотрела на нее, перевела взгляд на хирурга, затем, на акушера-гинеколога и подумала: «Здесь мне ничего не светит! Я дала промашку – села отвечать за стол к мужикам; думала, они увидят во мне интересную, сексапильную, красивую девушку и поставят хорошие оценки, а они, оказалось ничего не видят дальше носа своего, вдобавок ко всему наверняка они скряги, считают, как Плюшкин, копейки. Не зря же говорят: наука грудь сушит. Вот повезло их женам на мужей! Стоит мне только выйти на улицу, у настоящих мужиков сразу же автоматически повертываются в мою сторону головы, а они…»

– «Неотложные мероприятия при разрыве селезенки», – вслух прочитал менторским тоном хирург вопрос в экзаменационном билете и посмотрел на студентку, думая: «Девочка еще та: такие, как она, тусуются в ночных клубах с прожигателями жизни. И вся эта никчемная публика – золотая молодежь. Ей не пригодится наш диплом. Трудно даже представить, как она будет общаться с больными».

Студентка посмотрела на хирурга, словно сквозь бокал вина. Ее губы тронула чуть заметная легкая усмешка. Глядя на нее, у Веры Семеновны сузились глаза.

– Я жду. Вы что, прикусили язык, отвечайте, – обратился хирург к студентке.

Несмотря на ее уловки, он продолжал смотреть на нее хоть и с любопытством, но строго.

Студентка продолжала молчать, ибо знала, что молчание, когда не знаешь на вопрос ответа, лучшая тактика, а то брякнешь невпопад такое…

– Тогда вам такой вопрос, – продолжил хирург. – Какую роль в организме человека играет селезенка?

– Это мы на младших курсах проходили.

– И что же?

– Я уже забыла.

– Вы все это должны знать, – сказала Вера Семеновна, прислушиваясь к ответам студентки.

– Тогда еще такой вопрос: чем может осложниться разрыв селезенки?

Наступила длительная пауза.

– Кровотечением может осложниться? – задал хирург очередной вопрос. Ему хотелось студентку разговорить.

– Может.

– Если кровотечение сильное, будем удалять селезенку?

– Будем.

– Как будете удалять?

Студентка, глядя на хирурга, вильнула глазами. Ей показалось, что он тащит ее за уши и сейчас поставит положительную оценку, но тут вмешалась Вера Семеновна.

– Через эндоскоп можно удалить селезенку? – задала она провокационный вопрос.

– Можно.

Экзаменаторы с удивлением переглянулись между собой. Не часто можно услышать такое.

– Каким это образом?

– Так же, как желчный пузырь. Моей маме сделали такую операцию.

– Это какой же нужно иметь эндоскоп! Вы представляете, какие размеры у человека имеет селезенка? К тому же при селезеночном кровотечении в брюшной полости будет кровь, и эндоскопист ничего там не разглядит. Хотя в принципе если орган не кровит, то эндоскопически, к примеру, можно удалить фибромиому матки, ткань которой специальным механизмом разрушается и всасывается в эндоскоп. Назовите, пожалуйста, длинник и поперечник селезенки.

– Десять на двадцать, – подумав, наугад ответила студентка.

– Сантиметров?

– Да.

– Хватили лишку. А кстати, где расположена селезенка?

– В боку.

– В грудной или в брюшной полости?

– В животе.

– Справа или слева.

Студентки нахмурилась и на ее гладком лбу появилась небольшая поперечная ложбинка.

– Я знаю, что печень справа.

– А селезенка?

– Выходит, слева. Я помню, это мы еще проходили в школе.

– А то, что проходили в университете, выходит, позабыли, – заметил хирург.

– Я думаю, вести дальнейший опрос, в том числе и по терапии, не имеет смысла, – сказала Вера Семеновна и посмотрела на хирурга.

«Мегера», – подумала про Веру Семеновну студентка.

– Отвечайте акушерство, – обращаясь к студентке, сказал хирург.

Акушер-гинеколог, прислушиваясь к тому, как студентка отвечала про селезенку, уже решила для себя, что поставит студентке двойку. «А как же иначе, – рассуждала она, – заведующий кафедрой, мой шеф, поставил ей двойку, а я завишу от него и не должна равняться больше ни на кого. Деканат от меня далеко. К тому же двойку поставлю не только я. У нас будет коллегиальное решение».

Акушер-гинеколог внешне не выделялась ни красотою лица, ни статью, отчасти поэтому в студентке ей не нравилось все: ни ее фигура, ни черты лица, ни то, что она, судя по всему, не была стеснена в средствах, но особенно ей не нравились ее невозмутимость, самоуверенность и броская, волновавшая большинство мужчин красота.

– «Послеродовое маточное кровотечение, причины, неотложные мероприятия», – вслух прочитала акушер-гинеколог вопрос и посмотрела на студентку. – Пожалуйста, отвечайте.

– У меня уже был про кровотечение вопрос. Спросите меня что-нибудь еще, – как ни в чем не бывало сказала ей студентка.

– Остановка маточного кровотечения – это неотложка, принципиальный вопрос. Если вы не знаете на него ответа, то я ничем не смогу вам помочь. Остальные вопросы вас спрашивать даже не имеет смысла. Из-за вас мы и так уже задерживаем работу членов ГЭК и экзаменаторов, и студенты за дверью толкутся, ждут объявления оценок.

Акушер-гинеколог взглянула на своего заведующего кафедрой, который сидел напротив нее через зал, и взглядом сказала ему, что она так же, как и он, ставит студентке двойку.

Перед тем как покинуть лекционный зал, студентка взглянула на заместителя декана и надула губки. Неуверенность появилась в ее взгляде, в фигуре, походке.

«Как же я оплошал, – подумал заместитель декана, – напрочь решился второпях рассудка и посадил студентку отвечать за первый попавшийся стол».

Пока студентка проходила переэкзаменовку, члены ГЭК и экзаменаторы покинули комнату отдыха и собрались в лекционном зале для обсуждения оценок. Весть о том, что студентка Хабибуллина сдает экзамен повторно, уже облетела почти всех. Переэкзаменовка – это нарушение положения о госэкзаменах, но никто из членов ГЭК этим не возмутился. Почти все были происходящим заинтригованы и с любопытством ожидали, какова же будет развязка. Такое у всех было на памяти впервые.

Заместитель декана по тому, как студентка, надув губки, посмотрела на него, понял, что она вновь все сдала на двойки. Он лихорадочно стал прокручивать в голове различные варианты, с тем, чтобы вывести студентке итоговую тройку и подошел к столу, за которым сидел член ГЭК, профессор-хирург, с ним он был на короткой ноге. Их кабинеты в клинике были через стенку.

– Тут у нас объявилась проблемная студентка. Два раза сдавала теорию и оба раза не сдала, – сказал полушепотом заместитель декана профессору. – При обсуждении оценки, возможно, придется ставить вопрос на голосование.

– Ну и проголосуем. У нас ведь всегда, когда имеются затруднения, вопрос решается в пользу студента. К тому же, вы сами знаете, на что ориентируются при голосовании профессора.

– Это-то, да. Ну, а если, я говорю на всякий случай, возникнет необходимость выступить, поддержать словом…

Профессор-хирург в знак согласия, ничего не говоря, чуть заметно наклонил седую голову.

 

25

– Уважаемые коллеги! – произнес председатель государственной экзаменационной комиссии. – Прошу занять свои места и успокоиться.

Роль председателя ГЭК в тот год в порядке очередности исполнял профессор-рентгенолог. Это был полный мужчина чуть выше среднего роста, убеленный сединой. В его облике было что-то располагающее, привлекающее к себе. Спокойное, благообразное лицо председателя внушало уважение, его голос был негромок, но звучен, и, когда он говорил, все в лекционном зале внимательно слушали его. Словом, это был добрый дядя, который все понимал, но ни во что не вмешивался. Роль свадебного генерала на госэкзаменах вполне устраивала его. Музыку заказывал по указке свыше на госэкзаменах заместитель декана, и все понимали, что он всего лишь исполнитель.

– Уважаемые коллеги! – повторил председатель ГЭК. – Экзамены закончились, переходим к обсуждению оценок.

Он сделал паузу, раскрыл экзаменационную ведомость и, когда в зале стало тихо, продолжил:

– Первая группа, Ахметова.

– Хирургия отлично, терапия хорошо, акушерство хорошо, – приятным баритоном озвучил оценки экзаменатор-онколог.

– По теоретической части выходит хорошо, – монотонным голосом произнес председатель.

– По практическим навыкам тоже все предметы сдала на четверки, – заглядывая в ведомость, сказал заместитель декана.

– Итоговая хорошо, – произнес председатель.

Члены ГЭК – перед каждым из них лежала экзаменационная ведомость – проставили напротив фамилии Ахметовой четверку.

– Арбузов, – назвал председатель фамилию следующего студента.

– Акушерство хорошо, терапия хорошо, хирургия отлично, – произнес экзаменатор-терапевт, сидевший за дальним столом.

– Идет на красный диплом. Я обращаюсь ко всем. У каждого члена ГЭК имеется ведомость, где галочками помечены отличники. Так зачем же вы этим студентам ставите четверки, – сказал заместитель декана так, словно перед ним были не убеленные сединой преподаватели, а студенты.

– А что у него по практическим навыкам? – спросил председатель.

– Две пятерки и четверка.

– Ну, тут пятерок и четверок поровну, вопрос даже не спорный. С учетом того, что студент в течение шести лет занимался на отлично, ставим пятерку, – сказал председатель.

Закончив обсуждение оценок студентов первой группы, председатель пробежал глазами по ведомости и, обращаясь к заместителю декана, вполголоса сказал:

– Завышаем. Получается подозрительно высокий средний балл. За это ведь тоже не погладят в Министерстве по головке. У нас в любом деле не любят, когда кто-то высовывается. Лучше нет золотой серединки.

– Да это обычное явление. Каждый год у нас самые сильные первые группы. Тройки будут в последний день экзаменов. Насчет среднего балла не беспокойтесь. Если чего, в предпоследний и последний день экзаменов оценки подкорректируем, в крайнем случае, отыграемся на двух последних группах, – сказал заместитель декана и подумал: «А ведь я зря впопыхах не замолвил слово председателю о студентке Хабибуллиной».

– Переходим ко второй группе. Студент Абдракипов.

– Терапия хорошо, хирургия хорошо, акушерство хорошо, – произнес, не глядя в ведомость, экзаменатор-травматолог.

– По практическим навыкам две тройки, по акушерству четверка. Пусть общая будет четверка, – сказал заместитель декана.

– Итоговая хорошо, – объявил председатель.

Процедура обсуждения оценок второй группы шла как по маслу, и многие экзаменаторы и члены ГЭК испытывали тихое внутреннее удовлетворение от своей причастности к важному государственному делу. Но вот председатель дошел до последней фамилии и с прежней интонацией произнес:

– Хабибуллина.

Пока студентка дважды отвечала экзаменаторам, председатель находился в комнате отдыха и за чашкою чая вел с профессорами интересный разговор, на тему: что лучше построить на даче – рубленый в лапу из крупного соснового бревна пятистенок с мансардой, или же, чтобы изба выглядела цивильно, предварительно бревна оцилиндровать. Разговор закончился в пользу того, что цилиндровать бревна не нужно. При цилиндровке с бревна снимается верхний слой, так называемый лубок, а без лубка бревно больше подвержено влиянию внешних факторов, гниению.

– Хабибуллина, – не услышав ответа, с прежней интонацией повторил, не поднимая от ведомости головы, председатель.

Наступила длительная пауза. Поскольку студентка сдавала экзамен двум группам экзаменаторов, то они не знали, кто же должен озвучивать оценки.

– Кому студентка Хабибуллина сдавала экзамен? – спросил председатель.

– Всем сдавала, – сказала Вера Семеновна.

В зале возникло оживление.

– Как всем! Поясните, пожалуйста, – произнес председатель.

– Видите ли, – стал плести кружева заместитель декана. – Я это говорю, чтобы не было кривотолков. Хабибуллина – восстановленная студентка. В прошлом году она по болезни ушла в академку, поэтому ее никто из преподавателей толком и не знает. С первого захода она не могла получить положительные оценки, но по практическим навыкам она все сдала на удовлетворительно. Поэтому для большей объективности мы ей предоставили возможность сдать экзамен повторно другому составу экзаменаторов.

«Деканат прокручивает свои делишки, а ответственность в случае чего буду нести я», – подумал председатель и заметил:

– Сдавать экзамен двум группам экзаменаторов студенты не должны. Это нарушение.

– Так-то оно да. Но ведь чего только не сделаешь для большей объективности, когда душа болит за студентов. Хабибуллина, конечно, не блещет знаниями, но кое-чего знает, не зря же она шесть лет училась в университете, но впала от волнения в ступор – сидит перед экзаменаторами и не может вымолвить слово, – сказал заместитель декана.

– Я бы не сказала, что она волновалась, напротив, волновались мы, экзаменаторы, – заметила Вера Семеновна.

– Как же так получилось, ведь у нас допрежде ничего подобного не было, – тихо, по-свойски, сказал председатель, наклонившись к заместителю декана, который сидел от него по правую руку.

– И не говорите. Не зря же говорят: «И на старуху бывает проруха!» Ей было сказано: подсаживайся за средний стол, а ее потянуло к мужикам, захотелось себя показать, сделать им глазки».

– Незавидная ситуация, – тихо сказал ему председатель, так, что заместитель декана не понял, на чьей он стороне.

 

26

Так какие же оценки получила Хабибуллина? – обращаясь к экзаменаторам, вновь спросил председатель.

– Первый раз студентка Хабибуллина сдавала нам, – сказал я, поскольку ни хирург, ни акушер-гинеколог не горели желанием озвучивать оценки и положили экзаменационную ведомость передо мною. – Терапия – двойка, хирургия – неудовлетворительно, акушерство – двойка.

В зале возникла тишина. Конечно, и в предшествующие годы кто-то из экзаменаторов отваживался ставить на госэкзаменах студенту, который плел околесицу или же вообще не открывал рта, неудовлетворительную оценку, но чтобы сразу по трем предметам студент получал двойки – такого прецедента никто не мог припомнить.

– А как она сдала второму столу? – спросил председатель.

Для большей убедительности Вера Семеновна, держа в руке экзаменационную ведомость, встала.

– Повторно студентка Хабибуллина сдавала теорию нам. Результаты, к сожалению, неутешительные: терапия – неудовлетворительно, хирургия – неудовлетворительно, акушерство – неудовлетворительно, – твердым голосом, с ударением на каждом слове сказала она и после паузы добавила: – Следует отметить, что студентка Хабибуллина показала по всем предметам крайне низкую теоретическую подготовку, а вид у нее отнюдь не болезненный; я бы даже сказала самоуверенный и цветущий.

– Общая по теории выходит два, – неуверенно сказал председатель и посмотрел на заместителя декана, у которого побледнело и вытянулось лицо. Он мучительно своей голове искал варианты, как выйти из ситуации, и ничего пока не мог придумать.

– Теорию она сдала на двойку, а по практическим навыкам у нее по всем предметам удовлетворительные оценки. Так что вот, я не буду навязывать своего мнения, решайте, – сказал заместитель декана и под столом носком ботинка легонько ткнул ногу председателя.

«Блефует, хочет на моем горбу попасть в рай, да к тому же еще меня запачкать», – подумал про заместителя декана председатель. Он решил не делать резких движений и держал паузу в надежде на то, что кто-нибудь из членов ГЭК возьмет слово и предложит, как выйти из ситуации, но все ждали, что скажет он.

– Ну, какую будем ставить оценку? – наконец неуверенно произнес председатель. – По теоретической части студентка сдала все предметы на неуд, а по практическим навыкам получила удовлетворительные оценки.

– В пользу студентки, – подал голос секретарь, но так неуверенно и робко, что на его реплику никто не обратил внимания.

– Причем по положению, – продолжил председатель, – при выставлении оценок приоритетное значение имеют оценки, полученные по теоретической части. Вопрос, как видите, сложный. Я, кстати, не припомню, чтобы на госэкзаменах у нас возникла подобная ситуация. Какие будут мнения у членов государственной экзаменационной комиссии?

Возникла пауза. Никто из членов ГЭК не желал подставляться и впутываться в решение сложного вопроса, ибо каждый считал: моя хата с краю.

– Давайте выслушаем экзаменаторов, за что они поставили двойки, – подал негромкий с хрипотцой голос пожилой, выбритый до синевы, невысокого роста профессор с кафедры акушерства. Среди профессоров он выделялся своей блестевшей, как начищенный медный таз, лысиной. Он уже давно был на пенсии и как только мог держался за место. Озвучивая свое предложение, он хотел услужить своему молодому завкафедрой, который принимал у студентки экзамен по акушерству.

– Давайте выслушаем, давайте выслушаем, – раздалось сразу несколько голосов, ибо многие, как экзаменаторы, так и члены ГЭК, не принимая ситуацию близко к сердцу, были заинтригованы происшедшим и на возникшую ситуацию смотрели как на интересный спектакль, в котором заглавную роль играла даже не студентка, а заместитель декана.

– Кому первому отвечала студентка, давайте по порядку, – сказал председатель.

– Мне, – я встал и перехватил взгляд заместителя декана. «Это он – паршивая овца в стаде, он всех спровоцировал на двойку. С него началась цепная реакция», – наверняка подумал он и, недоброжелательно глядя на меня, не иначе как мысленно прошелся по мне нелитературным словом.

– Возможно, у кого-то возникло впечатление, что мы оценили знания студентки Хабибуллиной тенденциозно, – начал я, – но, смею вас заверить, отнюдь нет. По терапии был вопрос по инфекционному эндокардиту. Студентка сидит передо мною и молчит, смотрит с удивлением на меня широко раскрытыми глазами. Я ей говорю: отвечайте, а она, не моргнув глазом, произносит: «Сама?»

В зале возникло оживление. На многих лицах появились улыбки, словно я ловко рассказал интересный анекдот.

По лицу заместителя декана пробежала тень. «Нужно спасать положение, брать каким-то образом инициативу в свои руки», – подумал он и многозначительно посмотрел на председателя.

«Если я буду выгораживать студентку, то все подумают, что с этого я имею дивиденды. Зачем мне прилюдно ввязываться в это дело, самому, на глазах у всех, ронять свой авторитет», – подумал председатель и заместителю декана тихо сказал:

– Поступайте по своему усмотрению.

– Поскольку студентка ничего про инфекционный эндокардит не сказала, – продолжил я, – то я задал ей вопрос, на который может ответить даже человек с улицы без медицинского образования: при каких заболеваниях увеличивается печень? И не получил вразумительного ответа.

– То же самое и у меня, – продолжил акушер-гинеколог. – Я в течение года читал студентам шестого курса лекции по акушерству, а она не знает, кто я. Выходит, что студентка Хабибуллина в течение года ни разу не была на лекции по акушерству.

Акушер-гинеколог сделал паузу и пробежал глазами по лицам преподавателей. Все с любопытством ожидали, что же он еще скажет.

– По билету у нее был вопрос: неотложные мероприятия при маточном кровотечении – ничего не сказала! А раз так, то она не сможет оказать помощь и при кровотечении любой локализации.

– У нее вообще нет базисных знаний, – продолжил экзаменатор-хирург. Что такое острая кишечная непроходимость, что такое перитонит – она без понятий. То, что мы ей поставили неудовлетворительные оценки – это наше непредвзятое объективное решение.

– Я ее спросил по билету про разрыв селезенки, вследствие чего это может произойти, чем может разрыв осложниться, – ничего не сказала, – продолжил хирург с другого экзаменационного стола. – Она даже не знает, какую функцию в организме человека выполняет селезенка. Но самое интересное, чего нам еще не приходилось слышать, она назвала размеры селезенки в норме десять на двадцать сантиметров и что при необходимости такую селезенку во время массивного кровотечения при ее разрыве можно удалить так же, как желчный пузырь, эндоскопически!

– Эндоскопически? Я не ослышался? – спросил хирурга инфекционист.

– Так и сказала, при свидетелях.

– Это нужно записать, – сказал инфекционист, ибо он коллекционировал «интересные» ответы студентов.

 

27

– Уважаемые коллеги! – произнес заместитель декана. – Судя по комментариям экзаменаторов, создается впечатление, что студентка Хабибуллина вообще ничего не знает. А между тем она за шесть лет обучения в университете прошла около пятидесяти кафедр, и не вы ли ей ставили зачеты, ставили положительные оценки на экзаменах. Поэтому, оценивая знания студентки на двойку, мы в то же время на эту оценку оцениваем свою педагогическую работу. Поэтому я вас прошу не рубить с плеча. Лично я думаю, что студентка просто растерялась. Бывает же у них такое. Как сами студенты говорят: вдруг помутнеет в голове, все пойдет кругом, и ничего не соображаешь.

«Ишь как словами, словно жонглер мячиками, играет. Шесть лет студентку с курса на курс за уши протаскивали, к нужным экзаменаторам подсаживали, а теперь удивляются, что она ничего не знает», – подумала Вера Семеновна, не выдержала и сказала:

– То, что студенты иногда во время экзаменов теряются, это мы знаем. Растерявшийся студент в зависимости от преобладания тонуса вагуса или симпатической нервной системы то бледнеет, то краснеет, то потеет. Но вы бы видели, как держалась, сидя перед нами, студентка Хабибуллина. Она ничего не знала, но на ее губах постоянно играла и, видимо, неспроста, ухмылочка. Ей все как с гуся вода, а мы, экзаменаторы, расстраиваемся.

– Она, будет, кстати сказать, работать косметологом, – заметил хирург с нашего стола.

– Это она вам сказала? – спросила Вера Семеновна.

– Да.

– Было бы лучше и для нее и для общества, если бы она ушла из медицины и работала, демонстрируя, к примеру, новые модели одежды, – заметила Вера Семеновна.

– Нижнее белье, – сказал кто-то из мужчин негромко.

– А что, она так хороша собой? – спросил хирург-травматолог, который не пропускал мимо себя ни одной юбки.

– Хороша в своем роде, – ответил хирург со второго стола.

– Давайте мы ее сюда позовем, – сказал хирург-травматолог.

Это предложение вызвало оживление в зале.

– Уважаемые коллеги, давайте посерьезней. У нас же государственный экзамен, а не развлекательное мероприятие, – сказал заместитель декана.

– Я серьезно и говорю, – возразил ему травматолог. – Как я могу судить о человеке, если не видел его в глаза. Зрительное восприятие для нас, педагогов, порой даже значит больше чем слово.

– Очи ушей вернее, – поддержал его инфекционист.

– Я тоже хочу на студентку посмотреть, – сказала заинтригованная, ни к кому не обращаясь, как бы говоря сама с собой, профессор-уролог – средних лет, молодящаяся, эмансипированная дама.

– Давайте позовем. Коллектив просит, – раздалось несколько голосов.

«Большинству мужчин Хабибуллина должна понравиться, а их среди членов ГЭК и экзаменаторов большинство – не все же сухари! При броской внешней красоте в ней есть что-то не только сексапильное, но и доступное, женское, располагающее. Это может положительно повлиять на ее оценку», – подумал заместитель декана и сказал:

– Раз вам хочется на нее посмотреть, я не против, давайте позовем, пожалуйста. Вы можете даже задать ей вопросы. Она совсем не глупая, как ее здесь обрисовали экзаменаторы, студентка.

Ординатор – помощница секретаря – светленькая, хорошенькая, с веселыми глазками девушка вышла в коридор к студентам, скоро она вернулась и сказала:

– Здесь среди студентов ее нет. Я наказала найти ее.

– Вот видите, ее не интересуют даже результаты экзамена, а кое-кто за нее, как за свое дитя, переживает, – заметила Вера Семеновна.

– Не то что не интересует, а просто сейчас пошел другой студент. Он более самостоятельный и практичный. Это мы в свое время толклись, дрожа в ожидании оценки, около дверей, – сказал заместитель декана и посмотрел на хирурга, которого он просил замолвить за студентку слово.

Хирург подумал, что его час настал. Он встал и с профессорским апломбом очень веско, как не могут говорить молодые новоиспеченные доктора наук, сказал:

– Уважаемые коллеги! Чтобы не затягивать обсуждение, я предлагаю следующее: давайте поступим демократично и открыто проголосуем: кто за то, чтобы поставить студентке Хабибуллиной положительную оценку. Лично я считаю и думаю, как думает большинство: вопрос нужно решить положительно в пользу студентки.

– Я присоединяюсь к этому предложению, – сказал завкафедрой истории России.

– Проголосуем, – произнес заместитель декана, подумав, что у профессора-хирурга дом советов вместо головы.

– Я тоже считаю, что в данной ситуации это будет наиболее верное решение, – произнес председатель.

«Итоги голосования будут во многом зависеть от того, как будет сформулирован вопрос», – подумал заместитель декана, выдержал паузу и сказал:

– Уважаемые коллеги, кто за то, чтобы студентке Хабибуллиной по результатам практических навыков и теории поставить итоговую оценку удовлетворительно, прошу поднять руку.

Те члены государственной экзаменационной комиссии и экзаменаторы, которые посчитали, что студентке нужно поставить удовлетворительно, подняли руки.

– Подсчет голосов попросим провести секретаря, – внес предложение председатель и пробежал глазами по поднятым рукам. На глаз было видно, что «за» проголосовала отнюдь не большая часть членов ГЭК и экзаменаторов.

Секретарь чуть заметно улыбнулся, затем, подумав, что миссия его не будет простой, нахмурился. Он вышел на середину зала и стал вслух считать, показывая на каждую поднятую руку, своей рукой.

– Шестнадцать за то, чтобы студентке Хабибуллиной поставить удовлетворительно, – закончив счет, подытожил он.

– А меня не посчитали, – сказала профессор-окулист – семидесятилетняя женщина. Она, видимо, чтобы ее лучше услышали и увидели, переваливаясь, как утка, с ноги на ногу, подошла к секретарю.

– И вас считал, и вас считал, – ответил ей секретарь.

– Пересчитайте, чтобы все было по-честному, еще раз, – сказал заместитель декана и подумал: «Если человека три от голосования воздержатся, то получится тройка».

Пересчитывая поднятые руки второй раз, секретарь подходил к каждому преподавателю, поднявшему руку, и вновь насчитал шестнадцать голосов.

– А теперь прошу поднять руку тех, кто за то, чтобы студентке Хабибуллиной поставить итоговую оценку неудовлетворительно, – неуверенно произнес заместитель декана.

Все обратили внимание на то, что голосуя за удовлетворительно, преподаватели, стесняясь своего выбора, поднимали руки на уровне груди, а те, кто голосовал за двойку, поднимали руку выше головы.

Надежды заместителя декана не оправдались. От голосования воздержался только наш шеф. Ему было все равно, поставят студентке двойку или тройку, но он разыгрывал из себя на людях человека принципиального. Шеф недолюбливал заместителя декана и, не подняв руки, с интересом, испытывая удовлетворение, наблюдал, как заместитель декана выкрутится из сложившейся ситуации. Ему стоило большого труда сгонять набегавшую на его лицо улыбку.

– Узнай, кто это студентка Хабибуллина, – озадачил он свою светленькую, невысокого роста, толстенькую ассистентку, которая постоянно, чтобы угодить шефу, словно маленькая, не породистая собачонка крутилась около него.

– У кого? – спросила она, довольная тем, что шеф доверяет ей такое важное поручение.

– У студентов. Они все друг о друге знают лучше, чем мы.

Скоро ассистентка вернулась и ему прошептала:

– Хабибуллина то ли замужем, то ли в гражданском браке за бизнесменом, живет в Москве, разъезжает на крутой иномарке и только наездами, как красное солнышко, появляется в Казани.

«Теперь понятно, почему заместитель декана выворачивается наизнанку», – подумал шеф.

Секретарь считал голоса, не торопясь, чтобы все видели, что все по – честному. Он подходил к преподавателю, указывал своей рукой на поднятую руку и громко произносил: «Раз, два, три…»

Наконец он дошел до председателя. Председатель за тройку не голосовал. «Буду соблюдать нейтралитет, чтобы не оказывать ни на кого давление», – думал он. Когда же дело дошло до него, то уже каждому было ясно, что большинство преподавателей проголосует за двойку, и он тоже поднял руку, чтобы не оставаться в меньшинстве и всем показать, что он не ангажирован в отношении студентки.

– И вы? – не своим голосом произнес, посмотрев на него, заместитель декана.

– Мой голос уже ничего не решит, – ответил председатель.

– За то, чтобы оценить знания студентки Хабибуллиной на неудовлетворительно, проголосовало девятнадцать преподавателей, – произнес секретарь, стараясь не смотреть в сторону заместителя декана.

– Правда восторжествовала, – громко произнесла Вера Семеновна.

А между тем голосование незримо разделило экзаменаторов и членов ГЭК на два лагеря. Те, кто голосовал за двойку, испытывали тихое чувство удовлетворения. «Наконец-то восторжествовала справедливость», – думали они. Те же преподаватели, которые ратовали за тройку, с трудом скрывали досаду. Мало того, что они проиграли, они, голосуя за тройку, показали свое лицо.

 

28

– Уважаемые коллеги, прошу не делать поспешных выводов, – встав со стула, не своим голосом сказал заместитель декана. Судя по всему, в борьбе за тройку у него открылось второе дыхание.

В этот момент по его лицу пробежала тень, лицо вытянулось, а губы сложились в нервную складку. Он страдал гипертонической болезнью и почувствовал, как боль началась с левого виска, затем разлилась по темени и затылку. Какая-то жилка сжалась над левой бровью и стала посылать во все стороны кольца тупой отчаянной боли. «Если бы они знали, какою ценой мне все достается», – подумал он, и ему стала жалко себя.

– Дело в том, – продолжил он, усилием воли превозмогая боль, – что мы, голосуя за оценку, нарушили положение о государственном экзамене.

– Это каким же образом? – спросила его Вера Семеновна. Она ни одно слово заместителя декана не воспринимала на веру.

– Согласно положению о государственном экзамене, в решении тех или иных спорных вопросов должны принимать участие только члены ГЭК. Для того комиссия и создана. У нас же в голосовании принимали участие экзаменаторы. В большинстве своем – доценты. Поэтому наше голосование не имеет юридической силы.

– Вы можете показать нам это положение?

– К сожалению, его у меня с собой нет. Но, в принципе, его можно отыскать в деканате. Поэтому если вы к нам придете, то мы его вам покажем.

– Коллеги, какую поставить оценку студентке, нам нужно решать сейчас, а не посылать кого-то в деканат. В решении этого вопроса мы уже полчаса топчемся на месте, – сказал председатель.

– Поступило предложение проголосовать повторно только с участием членов ГЭК. Так давайте же исполним это решение, – подал голос профессор-хирург.

При этом заместитель декана заметил, что на некоторых лицах преподавателей появились улыбочки, которые он отнес на свой счет, и сказал:

– Если некоторые думают, что я выгораживаю студентку, то они глубоко ошибаются. Мне все равно, получит Хабибуллина тройку или двойку. Главное, мы должны соблюсти положение о госэкзамене и принять объективное решение, а то проверяющие органы нам бросят упрек.

– То, что вам все равно, мы в этом давно убедились, – сказала ему Вера Семеновна. – Только у меня предложение. До деканата доехать отсюда не более пяти минут. А мы пока обсудим, какие оценки поставить студентам из других групп.

– Послать-то, конечно, гонца в деканат можно, только сейчас там секретарь, а она ничего не знает и то, что нам нужно, не найдет. Вы уж лучше, Вера Семеновна, приходите в деканат сегодня вечером.

Ответ заместителя декана вызвал оживление в зале.

– Зачем вы мне вечером назначаете в деканате свидание, если вопрос решается сейчас, – сказала Вера Семеновна и после паузы, обращаясь к преподавателям, продолжила: – Уважаемые коллеги! Я обычно поименно помню всех слабых студентов. Они ко мне по нескольку раз приходят, чтобы сдать зачет, а вот студентку Хабибуллину вспомнить не могу. Кто из преподавателей может сказать, как она занималась в течение года?

Возникла длительная пауза. То ли никто из преподавателей ничего не мог об этой студентке вспомнить, то ли не хотел говорить.

А в это время член ГЭК, профессор-окулист, дряхлеющая, преклонного возраста женщина, словно курочка, не знающая, где снести яичко, не находила себе места. Она каким-то образом была заинтересована в студентке и, с трудом передвигаясь, обходила профессоров.

– Вы знаете, – со скорбным выражением лица, словно речь шла о покойнике, закатывая глаза, говорила она. – Студентка-то бог с ней. Ее не жалко, жалко родителей.

– Родителей? А кто у нее родители? – интересовались профессора.

– Бывшие учителя, можно сказать наши коллеги. Сейчас на пенсии, едва сводят концы с концами, живут впроголодь, к тому же неизлечимо больные. Если их единственная дочка получит двойку, то они это не перенесут. Ну как тут не войти в их положение.

Профессора с нею соглашались, но при этом думали: «У нас все блатные студентки перед экзаменами то на сносях, а их родители то тяжелобольные, то нищие, то погорельцы».

– Уважаемые коллеги, – чувствуя, что заместитель декана ждет от него поддержки, вновь взял слово профессор-хирург. – Раз заместитель декана, а он все знает, говорит, что мы нарушили положение о госэкзамене, то так оно и есть. Надо же верить и доверять друг другу. Давайте не будем затягивать обсуждение. Сколько можно говорить об одной и той же студентке! Предлагаю членам ГЭК проголосовать и продолжить обсуждение оценок других студентов, – закончив говорить, профессор-хирург показал глазами заместителю декана на председателя.

Председатель почувствовал, как заместитель декана на этот раз рукою подтолкнул под столом его в мягкую часть тела, и сказал:

– Уважаемые коллеги, раз мы нарушили положение о госэкзамене, то нам следует проголосовать на этот раз только с участием профессоров, которые являются членами ГЭК и решить, какую оценку поставить студентке Хабибуллиной.

– Ну вот, хорошо, что в этом вопросе мы пришли к верному решению. Раз председатель об этом говорит, то не должно быть иных мнений, – сказал заместитель декана.

Он вдруг почувствовал, как жилка у левого виска, которая на время успокоилась, вдруг вновь все сильнее и сильнее стала посылать во все стороны кольца тугой отчаянной боли, и подумал: «Сейчас декан, который взял за правило не приходить на госэкзамены, сидит у себя на кафедре в кабинете и пьет с рассыпчатым печеньем чай, а может быть, даже по погоде укатил на дачу, а я… Нужно сразу же после экзамена подняться в терапию, натыкать от давления уколов, а то не дай бог получишь на этой работе на высоте гипертонического криза геморрагический инсульт! И никто, как помрешь, о тебе не вспомнит добрым словом».

Отбрасывая навязчивые мысли, заместитель декана тряхнул головой и громко, уверенно, превозмогая боль, провозгласил:

– Уважаемые коллеги, ставлю повторно вопрос на голосование. В голосовании, как мы договорились, экзаменаторы участие не принимают. Решение выносят только члены ГЭК.

Заместитель декана сделал паузу и пробежал по лицам преподавателей. Он уловил на многих лицах экзаменаторов легкую ироническую улыбку, на лицах же членов ГЭК, кто решил голосовать за тройку, была маска.

– Кто за то, чтобы студентке Хабибуллиной поставить итоговую оценку удовлетворительно, прошу поднять руки.

Многие профессора и на этот раз, стесняясь своего решения, неуверенно подняли руки только на уровне груди. Только профессор-окулист высоко подняла правую руку, придерживая ее за локоть левой рукой.

У большинства профессоров, поднявших руки, было желание услужить начальству, а принципов – никаких. Их объединяла общая тайная мысль, которую они друг другу не высказывали, не только потому, что хотели скрыть ее, но и потому, что подобные мысли гораздо лучше передаются молчанием.

– Не понимаю, что их толкает прилюдно поднимать руки, – сказал акушер-гинеколог, обращаясь к хирургу и ко мне.

– С одной стороны, заведующие кафедрами, члены ГЭК, в большей степени зависят от администрации, а с другой стороны – в конечном итоге у нас все вертится ради корысти на одном веретене, – сказал хирург, а акушер-гинеколог добавил:

– Кто-то из знаменитых, не помню только кто, недавно по телеку сказал: «Все человеческое слетело с людей, как чешуя с протухшей рыбы».

Я же про акушера-гинеколога подумал: «Тебе не удержаться в кресле заведующего кафедрой, у тебя нет чинопочитания, у тебя свобода мыслей». Впоследствии так оно и вышло. Ректор его от заведования кафедрой освободил. Его место заняла ничем не примечательная, не имеющая своего мнения личность. Поговоришь с таким человеком две минуты, и становится скучно.

 

29

Секретарь стал обходить профессоров, поднявших руки.

– Раз, два, три, – громко считал он, дошел до председателя и остановился, поскольку тот говорил в это время с, подошедшей к нему, ассистенткой.

– Вы «за»? – спросил его секретарь.

Председатель был в сомнениях, следует ли ему поднять руку за тройку, но, увидев, что большинство членов ГЭК голосуют «за», он тоже поднял руку.

– Восемь, девять, десять, – секретарь в очередной раз пробежал глазами по лицам профессоров, – кажется, никого не опустил.

«Наша, слава те господи, взяла», – подумал заместитель декана. Он, чтобы никто не видел выражения его потного лица, отвернулся и стал утирать его платочком.

– Итак: за то, чтобы студентке Хабибуллиной поставить итоговую оценку удовлетворительно, проголосовало десять членов ГЭК. А теперь прошу поднять руку тех, кто за то, чтобы поставить студентке Хабибуллиной оценку неудовлетворительно, – сказал заместитель декана, взглянул на профессора-хирурга и взглядом его, чуть заметно поведя бровью, поблагодарил.

Профессора, не стесняясь своего выбора, высоко подняли руки, но даже без подсчета голосов было видно, что их меньшинство.

– Вот мы и увидели, что собой представляют наши профессора. Не мытьем, так катаньем! – ни к кому не обращаясь, сказала вполголоса Вера Семеновна, а у сидящего рядом с ней хирурга в это время вертелись на языке непечатные слова.

– Ставка, надо полагать, высока, – заметил сидевший рядом с нами хирург-проктолог.

– Не зря Карл Маркс писал – я уж не помню дословно, – сказал акушер-гинеколог, – что для того, чтобы получить триста процентов прибыли, капиталист и любовницу продаст, и жену заложит. А Ленин говорил более образно: капиталист, чтобы получить прибыль, продаст вам веревку, на которой вы должны его повесить.

Мне же в это время вспомнились студенческие годы. На шестом курсе я посещал драматический кружок при клубе Маяковского. Художественным руководителем кружка был тогда артист еще из тех. Он закончил студию МХАТ, знал Станиславского, Книппер-Чехову, Москвина, Качалова и других артистов Художественного. Ему уж был восьмой десяток лет. Как-то после репетиции, зная, что я студент медицинского, он попросил меня его посмотреть. Судя по анамнезу, у него была типичная стенокардия. «Я поговорю с нашим профессором, и он вас примет», – сказал я ему. «Я к профессору лечиться не пойду, лечи ты меня, – сказал он мне, помолчал и добавил: – Профессор светит, но не греет». «Как же так!» – тогда думал я, теперь же мне слова артиста были понятны.

Секретарь стал считать голоса членов ГЭК, которые голосовали за двойку. От голосования и на этот раз воздержался только наш шеф. «У Хасана Хасановича, – подумал про него заместитель декана, – как всегда, отличное от коллег мнение, а по сути выпендреж. Всегда хочет на людях выпрыгнуть из штанов, но мы-то его знаем как облупленного. Смотрит на меня и радуется тому, что увидел соломинку в моем глазу».

«Другой бы на месте заместителя декана сквозь землю провалился, – подумала Вера Семеновна, – а он чувствует себя не в своей тарелке, знает, что все прилюдно раскусили его, но продолжает с настойчивостью, какая бывает только у очень ограниченных людей, выгораживать студентку».

– Уважаемые коллеги, что же у нас получается, – уже уверенно произнес заместитель декана, – за то, чтобы студентке Хабибуллиной вывести итоговую оценку удовлетворительно, проголосовало десять членов ГЭК, а за то, чтобы поставить неудовлетворительно, при одном воздержавшимся семь. Таким образом, студентка Хабибуллина получает оценку удовлетворительно.

Заместитель декана, не скрывая удовлетворения, пробежал глазами по лицам профессоров, запоминая тех из них, кто поддержал его и как бы между прочим добавил:

– Ну вот, наконец-то мы этот вопрос решили, все по-честному.

– Честнее некуда, – вполголоса заметила Вера Семеновна.

– Я прошу конечные итоги голосования запротоколировать, – обратился заместитель декана к секретарю.

– Переходим к обсуждению оценок студентов третьей группы, – произнес между тем председатель, тогда как преподаватели все еще продолжали между собой обсуждать результаты голосования.

– Володин.

– Хирургия хорошо, терапия удовлетворительно, акушерство хорошо, – сказала экзаменатор, сидевшая за средним столом.

– По практическим навыкам тоже все хорошо, – заглянув в ведомость, сказал заместитель декана.

– Итоговая выходит хорошо.

Обсуждение оценок третьей и четвертой группы прошло гладко.

– Прошу позвать для оглашения оценок студентов, – обратился председатель к секретарю и, повернув голову к заместителю декана, по-свойски ему вполголоса сказал: – Когда студенты войдут, вы мне покажите эту студентку.

– Хабибуллину? Зачем она вам?

– Ну как же! Сколько, как о выдающейся личности о ней говорили. Хочется просто на нее хоть одним глазком взглянуть; меня она заинтриговала.

– Хорошо. Только вы студентам, когда будете объявлять оценки, ничего о нашей дискуссии не говорите. Пойдут кривотолки.

Председатель, в том смысле, что ему замдекана об этом мог бы и не говорить, чуть заметно наклонил голову и, мысленно выстраивая перед студентами речь, взял со стола экзаменационную ведомость.

Студенты гуськом, по трое, по двое, а затем по одному стали входить в лекционный зал и заполнять места в амфитеатре. Теперь они уже были без медицинских халатов.

– В свое время мы как один приходили на экзамены в белых рубашечках и при галстуках. А теперь, посмотрите, на многих футболки, словно они пришли не на госэкзамен, а на футбольный матч, – обращаясь к заместителю декана, сказал председатель.

– А студент Шептунов вообще пришел, на госэкзамен, как на пляж: надел на босы ноги похожие на лапти разбитые сандалии.

– Хиппует.

– Ему-то, как раз и хипповать нечем, второгодник, в голове – шаром покати. Он еще нам спасибо должен сказать, что мы его пожалели, допустили до госэкзаменов.

– А девочки, как и раньше, нарядные, особенно в переднем ряду справа с белокурыми волосами и румяными щеками хороша.

– А по мне так сдобная лепешка.

– Кажется, все, – сказал секретарь и закрыл за последним студентом, проскочившим в зал, дверь.

– Где же она? – спросил заместителя декана председатель.

– Представьте себе, не пришла.

«Вот так вот. Мы копья ломаем, а она даже не сочла нужным дождаться конца экзаменов и узнать, на какую оценку сдала», – подумал председатель. Настраивая голос, он несколько раз легонько кашлянул и громко сказал:

– Уважаемые студенты, вернее даже сказать, уже коллеги, позвольте поздравить вас с успешной сдачей государственного экзамена. Экзаменаторы и члены государственной экзаменационной комиссии успешно поработали и высоко оценили ваши знания. Можно даже сказать, что мы поставили вам оценки с авансом, с тем, чтобы вы, обучаясь в интернатуре, и в дальнейшей вашей врачебной деятельности оправдали наше доверие. Но со сдачей экзамена ваша учеба не заканчивается. Учиться врачебному искусству вам придется всю жизнь, такова уж наша профессия и я желаю вам успехов на этом поприще.

Председатель сделал паузу. Пока он говорил, некоторые студенты перешептывались, но большинство, понимая торжественность момента, внимало его словам. То же самое можно было сказать и о преподавателях.

– А теперь позвольте зачитать оценки, – тоном ниже сказал председатель и надел очки.

В зале стало тихо.

– Первая группа: Ахметова – хорошо, Арбузов – отлично, Веточкин – хорошо, Демченко – отлично…

На зачитывание оценок студентов ушло около двадцати минут, затем раздались недружные хлопки. Многие студенты оценками были довольны. Они не влияли ни на распределение, ни на зарплату. Более того, принимая на работу молодого специалиста, главные врачи за редким исключением даже не интересуются, как он учился в университете. Но все же студентам было приятно получить на госэкзамене высокую оценку.

Председатель еще раз поздравил студентов с успешной сдачей государственного экзамена и посмотрел на заместителя декана.

Пока председатель говорил, заместитель декана не слушал его. Он вспоминал, как преподаватели во время голосования с ухмылочками посматривали на него и сам себя накручивал. «То, что произошло на экзамене, конечно же, будет известно в университете не сегодня, так завтра, – думал он. – Руководство университета отнесется к тому, что произошло, с пониманием, а вот молва! У нас каждый горазд сделать из мухи слона, и все обрастет сильно преувеличенными слухами».

– Вы что-то хотели сказать, – возвращая заместителя декана к реальности, обратился к нему председатель.

Отгоняя грустные мысли, замдекана тряхнул головой и, обращаясь к студентам, сказал:

– Уважаемые коллеги! Я от имени деканата также поздравляю вас с успешным окончанием вами нашего университета и желаю вам успехов не только на профессиональном поприще, но и в личной жизни. С сегодняшнего дня вы уже не студенты, но это обстоятельство вы осознаете после. Кроме того, довожу до вашего сведения, что по традиции двадцать пятого июня, после того, как все группы сдадут госэкзамен, в десять часов утра, во дворе, между урологической клиникой и главным корпусом, а при плохой погоде в актовом зале, состоится общее собрание шестого курса лечфака, на котором мы будем принимать клятву Гиппократа. После этого вы получите дипломы. Так что мы с вами не прощаемся.

После того, как заместитель декана закончил свою речь, возникла неловкая пауза.

– Ну а сейчас, может быть, кто из студентов желает выступить с ответным словом, – произнес председатель.

Студенты стали шушукаться. Наконец, вперед неуверенно вышел студент-отличник, который должен был остаться на кафедре хирургии в аспирантуре.

– Уважаемые коллеги! – произнес он, обращаясь к преподавателям, и глупо улыбнулся. Его обращение вызвало оживление не только среди преподавателей, но и среди студентов. – Прежде всего, позвольте вас поблагодарить, за то, что вы за шесть лет обучения в университете вложили в наши головы много знаний. Хорошо также вы сделали, что высоко оценили наши знания. – В зале вновь возникло оживление. – Так сказать, поставили оценки авансом, но мы обещаем вам, оправдаем эти оценки. Глядя на вас, мне кажется, мы стали даже мудрее. Еще я хочу сказать, что годы, проведенные нами в университете, были лучшим временем в нашей жизни. Еще раз спасибо. Мы высоко будем нести марку нашего университета.

Пока студент говорил, некоторые преподаватели, с умилением на лице слышали в свой адрес льстивую речь; они принимали слова студента за чистую монету, большая же часть преподавателей слушала студента с пробегающей по их губам легкой иронической улыбкой.

На этом экзамен закончился, и все стали быстро расходиться.

– Когда мы оканчивали институт, то клятву Гиппократа принимали в актовом зале. Кто-то читал текст, а мы хором повторяли, – сказал председатель заместителю декана.

– И сейчас так. Только уже все смотрят на клятву как на еще большую формальность.

 

30

Редко, не чаще одного раза в пять лет, государственные экзамены на лечебном факультете посещает ректор. Об этом председателя или заместителя декана секретарь ректора извещает заранее.

Ректор наш руководит университетом уже много лет и живет на широкую ногу. За городом он себе давно выстроил коттедж. Его дочь делает докторскую. Научным руководителем у нее наш шеф. Она работает доцентом на нашей кафедре, преподает студентам заболевания почек. Шеф всячески ее тормозит. Он хочет, чтобы его дочь первая защитила докторскую. В его планах – передать ей заведование нашей кафедрой, а не дочери ректора. И на этой почве между ними всеми подковерные трения. Когда в университете объявили конкурс на лучшего преподавателя, то наш шеф постарался, и дочь ректора стала им. Она получила за это не малые деньги.

Сын ректора окулист. Он заведует частной клиникой «Третий глаз». Несколько лет назад, возвращаясь со студенткой из Борового Матюшина, где на берегу Волги расположены престижнее дачи, он на огромной скорости, не справившись с управлением автомобиля, слетел с трассы и врезался в огромное дерево. Накрученный, дорогой спортивный японский автомобиль от лобового столкновения с деревом загорелся. При этом двигатель «въехал» в салон и зажал ноги студентки-шестикурсницы из санитарно-гигиенического факультета, которая сидела на переднем сиденье. Сыну же ректора повезло: он вылетел из автомобиля и отделался переломом ключицы, небольшими порезами и ушибами различных частей тела. Когда студентку в бессознательном состоянии извлекли из покореженного автомобиля и доставили в РКБ, то после обследования выяснилось, что у нее, помимо обширных ожогов различных частей тела, раздроблены кости ног. Нижние конечности по бедро пришлось ампутировать. Через несколько дней, не приходя в сознание, девушка скончалась.

Ежегодно, перед началом учебного года ректор на открытом ученом совете в актовом зале, где яблоку некуда упасть, произносит речь, которая по смыслу для преподавателей является «президентским посланием». Когда я был молодой, то на меня производили впечатление уверенные и внушительные интонации чиновников. Теперь же, когда я слушаю их, то на ум приходят слова Л. Толстого, которые он записал в своем дневнике: «Чем внушительнее, импозантнее и звуки, и зрелища, тем пустее и ничтожнее».

Когда же ректор появляется на государственном экзамене, то с него, словно по мановению волшебной палочки, слетает апломб и держится он отнюдь не самоуверенно, даже скромно. Войдя в лекционный зал, кому-то из профессоров он с участием пожмет руку, кому-то небрежно кивнет головой, а кого-то и не заметит. Заместитель декана и председатель ГЭК ему докладывают, что экзамен идет своим чередом, студенты хорошо подготовлены, отвечают бойко. Ректор им не скажет ничего, подсядет за один из экзаменационных столов, чтобы послушать, как отвечают студенты. Однако он вопросов не задает, хотя студенты, отвечая по билету, смотрят не на экзаменатора, а на него. Это, судя по всему, нравится ему.

Один раз ректор, когда я принимал экзамен, подсел ко мне, и я наблюдал за ним боковым зрением. «Не обращайте на меня внимания. Принимайте экзамен как обычно», – сказал он мне.

На его лице, как обычно, была маска, и нельзя было понять, то ли он думает о чем-то своем, то ли слушает ответ студента. Вот нам ответила очередная студентка. В подобной ситуации по логике вещей секретарь должен был подсадить за наш стол отличницу. Пока он нерасторопно соображал, кого же к нам подсадить, ибо из не сдавших экзамен студентов не было явно достойной кандидатуры, которая могла бы произвести своим ответом впечатление на ректора, к нам без ведома секретаря подсела отвечать очень слабая студентка. Она как-то необычно, как на знакомого, посмотрела на ректора. Было видно, что ректор зорко, что-то вспоминая, всматривается в лицо студентки, и вдруг лицо его сжалось, отвердело, углубились на лбу морщинки. Первое время мне было непонятно, чем была обусловлена эта перемена, а затем меня осенило: ректор, очевидно, вспомнил эту студентку, вспомнил, как шесть лет назад зачислил ее в студентки. Надо полагать, он знал за собой не один подобный грех и потому чувствовал себя на госэкзамене перед студентами и преподавателями ущербно. Впрочем, это лишь мое предположение.

Через полчаса сидения в душной аудитории, слушание ответов студентов ректору, видимо, надоедает, и он направляется в кабинет шефа. У нас многие давно говорят: «Они по жизни друзья, вместе начинали карьеру».

В кабинете девочки-ординаторы заранее накрывают в подобной ситуации с различными лакомствами столик, и профессора, сидя вальяжно в креслах, за чашкою чая или кофе, ведут на различные темы неторопливый разговор.

Приятно проведя время, обычно ректор изъявляет желание присутствовать при объявлении студентам оценок. В этом случае шеф заранее подзывает учебного ассистента и ему говорит: «Ректор, судя по всему, будет до конца, нужно сказать студентам, чтобы после объявления оценок кто-то из них толково выступил в адрес преподавателей с благодарственным словом».

Все это было при прежнем ректоре, который несколько лет назад, в связи с возрастным цензом, оставил кресло. Место ректора занял бывший проректор по учебной работе, который еще ни разу не появлялся на госэкзаменах лечебного факультета.

 

31

До перестройки председателями ГЭК к нам наезжали назначаемые свыше профессора из других вузов. Менялись они ежегодно. Но в перестроечные времена, когда не стало в вузах денег на командировки, председателями ГЭК в порядке очередности у нас становились доморощенные профессора. Эта традиция вновь изменилась, когда стало лучше с финансами. Одно время председателем ГЭК к нам стал приезжать профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии Нижегородского медицинского университета некто Володин. Ему за шестьдесят. С виду он представляет собой нечто скучное, неопределенное и тусклое. История жизни его, возможно, и представляет длинную повесть мыслей, страстей, ощущений, коллизий, но повесть заканчивается, а жизнь вокруг продолжается. Так казалось мне, глядя на него.

Экзамен по практическим навыкам, который проводился в течение четырех дней, председатель ГЭК пропускал, появлялся он, только когда проводился экзамен по теоретической части, что, конечно же, всем было на руку.

Председатель ГЭК присутствовал у нас на экзамене не для того, чтобы выявить объективно у студентов знания, и не для того, чтобы обменяться опытом по методике проведения экзаменов, а для галочки. Перво-наперво он желал в командировке приятно провести время и обхождением, как правило, оставался доволен.

Во время экзамена он мог просидеть на председательском кресле, не вставая, часа два кряду, а мог встать и подсесть за тот или иной экзаменационный столик. Послушает председатель несколько минут, как отвечает студент, задаст ему вопрос, но только по билету – знает, что «шаг влево или вправо» поставит студента в тупик. Он никогда не говорил, какую студенту поставить оценку.

Про него члены ГЭК у нас говорили: «Умный мужик».

По билету же многие студенты отвечают неплохо, хотя и незаметно, что они шпаргалят безбожно, но есть и такие студенты, которые не могут ответить на вопрос даже по шпаргалке. Завальных студентов секретарь вызывает отвечать, когда председатель уходит в комнату отдыха пить чай. Здесь в неформальной обстановке порой происходит сближение председателя с местными профессорами с тем, чтобы навести мосты и написать по принципу «ты мне, я тебе» при необходимости положительные отзывы и рецензии на те или иные научные работы.

Чтобы организовать для членов ГЭК и экзаменаторов чаепитие, на нашей кафедре, а также на кафедре хирургии и акушерства назначаются ответственные женщины-ассистенты. В помощь им придается несколько девочек из числа ординаторов и интернов. Считается, что при проведении госэкзаменов это важный участок работы, и потому об этом следует рассказать подробнее.

Поскольку экзамены проводятся в течение восьми дней, то кафедры между собой договариваются, в какие дни каждая из них отвечает за стол.

В одной из учебных комнат сдвигаются столы, на них накрывается «скатерть-самобранка», и появляются на столах и треугольники, и ватрушки, и пироги с различной начинкой, и различных сортов колбаса и ветчина и несколько видов салата. Год на год не приходится, но бывает на столе и красная икра. Ее девочки тонким слоем намазывают на ломтики белого хлеба. К чаю подаются шоколадные конфеты и торты. В прежние годы в заключительный день экзаменов после объявления оценок студентам на столах появлялось в различном ассортименте спиртное, но ректор на одном из ученых советов эту традицию раскритиковал. Впрочем, спиртное мало кто употреблял; почти все за рулем, и застолье ограничивалось двумя-тремя тостами. Все быстро разбегались по своим делам, а в последние годы в заключительный день после госэкзаменов вообще не проводится застолий. Все ограничивается комнатой отдыха. Здесь за столами с яствами может одновременно разместиться до пятнадцати-двадцати человек. Чтобы экзаменационный процесс не прерывался, экзаменаторы и члены ГЭК не направляются в комнату отдыха все одновременно. Перерыв на чашку чая преподаватели устраивают себе по ситуации, обычно через два-три часа после начала экзаменов.

На чьи деньги едим и пьем? Этот вопрос не задает прилюдно никто. Да и спрашивать об этом в подобных ситуациях у нас считается плохим тоном. Застолья между тем проводятся на студенческие деньги.

У нас на кафедре из года в год за этот участок работы отвечала Гульсина Мингазовна. Она, как никто другой, могла найти со студентами общий язык. Наш шеф ее за это очень ценил. Поутру в дни, когда наша кафедра отвечала за питание, студенты ей несли в пакетах и провизию и бутылки. Причем спиртного в большом ассортименте приносили столько, словно предстояла свадьба, на которую пригласили «всю деревню». Куда после экзаменов оно девалось – непонятно.

Однако никто так не раскручивал студентов, как это делалось на кафедре организации здравоохранения. Один год я был членом комиссии, когда проходили госэкзамены на этой кафедре. Принимали экзамен у вечерников, и я своими глазами видел, как в учебной комнате, которая была рядом с той, где принимали государственный экзамен, студенты в фартуках, измазавшись в муке, раскатывали на столах тесто для пельменей.

Кончилось тем, что одному студенту лечебного факультета на госэкзамене по организации здравоохранения поставили тройку, а он рассчитывал на более высокую оценку. Студент рассказал о поборах на прокорм преподавателей отцу, отец же написал ректору университета возмущенное письмо.

Ректор недолюбливал заведующего кафедрой организации здравоохранения и не оставил письмо без внимания. Он изложил его содержание на ученом совете университета и поборы со студентов осудил. Более того, заведующего кафедрой организации здравоохранения пристыдили, не переизбрали по конкурсу на очередной пятилетний срок, и он стал работать по приказу.

Завкафедрой организации здравоохранения это очень тяжело перенес, сник лицом, голос его стал глуше и притих, он стал даже как будто меньше ростом, сгорбился.

Но как обойтись на госэкзамене без чаепития! Сидеть несколько часов к ряду в зале, где одновременно разговаривает много человек, и слушать невнятную студенческую речь – что может быть утомительнее и скучнее. В комнате отдыха же и экзаменаторы, и члены ГЭК расслабляются. За одним столом собираются и теоретики, и хирурги, и терапевты, и акушеры-гинекологи. Многие из них уважаемые, симпатичные люди. Во время общения преподаватели не только отдыхают от экзамена, но и обмениваются мнениями, решают те или иные практические вопросы. Помню, когда я только пришел на кафедру, за застольем ловил каждое слово старых профессоров. Теперь же новоиспеченные профессора не обладают ни большим интеллектом, ни кругозором. В большинстве своем это скучные люди, а речь их бедна. Я ни разу не слышал, чтобы кто-то из них говорил за столом о театре, литературе, музыке, живописи или других видах искусства. И никто не может с артистическим блеском изложить свои мысли.

После выступления ректора на ученом совете все согласились с ним и говорили о том, что организовывать поборы на госэкзамен со студентов – это не этично. На чаепитие стали сбрасываться преподаватели выпускающих кафедр, а зарплата наша ниже, чем среднестатистическая в регионе. Стол стал значительно беднее, но потом поборы со студентов возобновились – все пришло на круги своя.

После того, как Шамовская больница закрылась, госэкзамены стали проводить в лекционном зале на кафедре патологической анатомии, которая располагается во втором здании. Здесь провели шикарный капитальный ремонт. Здесь же мы читаем лекции студентам шестого курса в первом семестре. Организационные хлопоты по проведению госэкзаменов возложили на кафедру патологической анатомии. В первый год в комнате отдыха экзаменаторам и членам ГЭК во время чаепития не к месту предлагалось в большом ассортименте спиртное. Было сделано замечание, и в дальнейшем спиртное на столах не появлялось.

В последний день госэкзаменов после объявления студентам оценок начинается обсуждение результатов. На обсуждение некоторые экзаменаторы и члены ГЭК, чтобы не толочь воду в ступе, не остаются. Они под шумок вместе со студентами покидают зал.

В былые времена при обсуждении выступали не только заведующие кафедрами терапии, хирургии и акушерства, но и многие члены ГЭК, экзаменаторы. При этом внешне создавалась видимость плодотворной работы. В последнее же годы все ограничивается двумя-тремя дежурными выступлениями. При этом я никогда не слышал, чтобы кто-то из членов ГЭК, а во всем у нас задают тон профессора, говорил по существу о том, что для того, чтобы повысить интеллектуальный уровень и успеваемость студентов, следует принимать в университет достойных абитуриентов. Все дипломатично и раньше обходили этот вопрос, но он витал в воздухе, а теперь он словно и не существует, несмотря на то, что интеллектуальный уровень студентов из года в год падает.

В первый год, когда до шестого курса дошли студенты, сдававшие ЕГЭ, было впечатление, что эти студенты, как будто бы сильнее студентов предыдущих курсов, но на следующий год к нам на кафедру пришел очень слабый курс. Впрочем, говорить о том, сильнее или слабее студенты, зачисленные в число студентов по результатам ЕГЭ, сложно, ибо они разбавляются коммерческими студентами.

Результатами госэкзаменов остаются довольными, за редким исключением, все.

 

32

Один раз в пять лет наш университет, как и другие медицинские вузы России, проходит аттестацию, проще говоря – лицензирование.

Подготовка к аттестации начинается загодя. За полгода до лицензирования, а то и ранее, в актовом зале проректор по учебной работе собирает учебных ассистентов и доцентов как теоретических, так и клинических кафедр. Инструктаж длится два-три часа. Проректор поясняет, как представить в отчете ту или иную форму, а форм около пятидесяти. Отчетность год от года по количеству форм и объему увеличивается в геометрической прогрессии. От нее перед аттестацией у всех преподавателей голова кругом идет.

На кафедре выделяются ответственные по учебной, методической, научной, лечебной, воспитательной работе. В каждом отчете много разделов, различных подотделов и пунктов. Кроме того, каждый преподаватель плодит бумаги и складывает их в большую папку по своему циклу, готовит так называемый комплекс.

Если следовать всем требованиям, то преподаватель должен фиксировать на работе в амбарной книге каждый свой шаг. Например: после обхода в отделении он должен записать фамилии и инициалы осмотренных больных, их диагнозы и т. д.

Буквоедство было и раньше, но не до такой же степени.

Когда я поступил в медицинский институт на работу, ассистенты наравне с врачами вели больных, два раза в неделю дежурили в клинике, и за это получали, наряду с высокой педагогической ставкой, врачебный оклад. Работать преподавателям в институте было очень престижно. Заполнять никому не нужные бумажки у преподавателя попросту не было времени. Теперь же наши молодые преподаватели не дежурят в клинике и не заходят в палаты, каждый из них думает, как бы найти подход к шефу, стать доцентом или защитить докторскую. Я ни разу не слышал, чтобы они между собой обсуждали, как интересно протекает заболевание у того или иного больного, как поставить сложному пациенту диагноз. У большинства преподавателей в голове только меркантильный интерес. Но никому не нужные бумажки молодые преподаватели ведут аккуратно, прошнуровывают и складывают их в папки.

До перестройки у нас на кафедре работала Варвара Николаевна. Клиницист она была прекрасный. Будучи ассистентом, она консультировала в Шамовской больнице отделение общей терапии и, как курица с цыплятами, ходила со студентами по палатам. Все группы старались попасть только к ней, и это вызывало ревность со стороны других преподавателей. Теперь же студентам без разницы, кто из преподавателей у них будет вести цикл. Что же до различных отчетностей, то у нее в столе – шаром покати. Если судить по нынешним официальным меркам, то она была бы худшим преподавателем. Как только заведовать нашей кафедрой стал шеф, она тут же перевелась на другую кафедру. Нам тогда по молодости этот ее поступок был непонятен.

Пока я перед аттестацией университета составлял методические разработки по циклу пульмонологии, окончательно отупел, но так и не понял, чем отличаются методические разработки, предназначенные для студентов, от методических разработок, предназначенных для преподавателей. Впоследствии при проведении практических занятий я в эти методички ни разу не заглянул. Они лежат от аттестации до аттестации университета в течение пяти лет в шкафу на полке мертвым грузом. Весь материал, который я излагаю студентам, у меня в голове, все примеры, которые я привожу студентам, взяты из практики. Зачем мне методички, когда в палатах клиники так много интересных больных – выбор для клинического разбора очень большой. Поскольку я не зажат методичками, то на каждом занятии, если передо мною сильная группа, импровизирую. Это разнообразит учебный процесс. Никакую методичку не подстроишь под клиническое течение заболевания у конкретного больного, здесь все индивидуально. Не зря же классик отечественной медицины сказал: «Схемы нужны плохим врачам».

Я как-то Салавата Зарифовича спросил:

– Как ты проводишь занятие с ординаторами?

– Я их спрашиваю: у кого есть интересный, непонятный больной, и мы проводим клинический разбор. Чтобы при ординаторах не пасть в грязь лицом, я должен хорошо ориентироваться во всех вопросах и не только терапии.

– А методички?

– Они если и нужны, то только для ограниченных людей. Знаний не хватает, чтобы их пополнять, я постоянно читаю в том числе и иностранную медицинскую литературу не отвлеченно, а по конкретным больным. Так лучше запоминается. Это же я советую делать и ординаторам. С годами у некоторых из них будет вырабатываться профессиональная память, – ответил он.

Между тем, по положению высшее учебное заведение лицензионной комиссией может быть не аттестовано, если на кафедрах учебно-методическая отчетность представлена не на должном уровне.

Перед приездом лицензионной комиссии приказом ректора в университете создается своя комиссия по проверке документации. В эту комиссию ректор включает самых занудных и педантичных профессоров. Для них смысл работы в бумажках. Комиссия ходит по кафедрам и проверяет, должным ли образом составлена та или иная отчетность. Чтобы ничего не упустить, они проверяют по списку.

– Журналы отработки пропущенных студентами занятий, будьте добры, представьте за последние пять лет, – говорит, к примеру, проверяющий.

Такого журнала у нас на кафедре нет, поэтому учебный ассистент Анна Валентиновна, изворачиваясь, отвечая ему, лукавит:

– У нас отработки преподаватели отмечают в учебных журналах, это во многом рациональнее и удобнее.

– Раз не представили, напротив этого пункта ставим минус, – говорит проверяющий и идет дальше по списку.

В ожидании аттестационной комиссии у нас на кафедре в самой большой учебной комнате, как для большого застолья, сдвигаются столы, на них стопками раскладываются ни разу не бывшие в употреблении новые папки с документацией. Они выглядят внушительно. Глядя на них, у нас на кафедре у многих преподавателей от гордости распирается грудь, с лица не сходит самодовольная улыбка, у меня же иные ассоциации. Я работал в участковой больнице, где в ходу был гужевой транспорт, и потому часто думаю: «Погрузить бы все эти бумаги на телегу и свезти бы их в самый дальний овраг за город на свалку – вот была бы польза!» Это я говорю о бумажках нашей кафедры, а из всего университета макулатуру нужно вывозить большегрузами.

Главное в нашем деле не то, что написано в твоей бумажке, а то, что у тебя в голове, свои знания ты должен передать студенту, чтобы из него получился толковый врач, ты должен, в ряду прочего, заставить его учиться, а не ставить ему автоматом зачет. Все остальное – к черту! Многие со мной, конечно же, не согласятся.

После того, как местная комиссия прошерстит все кафедры, созывается ученый совет. На нем председатель комиссии докладывает, на какой кафедре выявлены те или иные недостатки. С высокой трибуны кого-то поругают, кого-то похвалят и дадут наставления: к приезду лицензионной министерской комиссии все выявленные недостатки устранить.

Впрочем, все понимают, что по бумажкам университет отчитается. Их расплодить – большого ума не надо. На практике никто никогда не интересовался, что написано в каждой кафедральной бумажке. В ней можно изложить явную глупость, и возникают методички не из головы преподавателя, а механически они с чего-то списываются. Лицензионная комиссия физически не в силах перелопатить горы документации. Главное для всех, чтобы документация была и чтобы в ней было много исписанных страниц, и все в один голос говорят: «Чем больше – тем лучше!» Перед приездом комиссии не один месяц в университете все, словно душевнобольные, толкут воду в ступе. Впрочем, многие преподаватели и интерны, и ординаторы, которых в период подготовки к аттестации нещадно эксплуатируют, понимают, что занимаются пустым делом.

Руководство университета беспокоит другое: как отнесется лицензионная комиссия к тестированию студентов. Не нужно иметь большого воображения, чтобы представить, какой будет результат, если провести тестирование студентов честно. Удастся ли договориться! В этом вся фишка. Ибо по положению, если студенты показывают при тестировании слабые знания, то высшее учебное заведение также не аттестуется.

 

33

Наконец, к нам из Москвы фирменным поездом «Татарстан» приезжает вагон проверяющих. Помимо москвичей, в состав лицензионной комиссии, как правило, включают петербуржцев, а также представителей из периферийных вузов. Комиссию размещают в престижной гостинице или же в санатории. К обхаживанию комиссии в университете подходят очень серьезно, при этом исходят их того, что никто из гостей не страдает плохим пищеварением.

Проверяющие профессора – народ ушлый, каждый из них знает, что если он что-либо накопает, то рано или поздно сработает закон бумеранга: при лицензировании их вуза наверняка в комиссии будут казанцы. При желании они выявят еще больше, нежели они, недостатков.

При первом лицензировании университета, которое прошло более или менее спокойно, комиссия не выявила каких-либо серьезных недостатков, а вот при одной из следующих аттестаций, кое-кому пришлось поволноваться.

За восемь дней до лицензирования к нам на кафедру явился заместитель декана и сообщил о том, что с комиссией удалось договориться: тестирование студентов будет проходить по нашим тестам. Поэтому буквально в течение одного-двух дней нужно срочно подготовить десять вариантов тестов. В каждом варианте сто вопросов, итого тысяча вопросов. В каждом вопросе пять вариантов ответов, среди них студент должен выбрать единственно правильный ответ. Поскольку студенты будут тестироваться сразу по терапии, хирургии и акушерству, то кафедры терапии и хирургии должна подготовить по триста сорок вопросов, кафедра акушерства – триста двадцать. За оставшиеся дни до приезда комиссии необходимо было в типографии распечатать тесты и ознакомить с ответами студентов. Словом, предполагалось провести такое же тестирование студентов, какое проводится ежегодно перед государственными экзаменами, только по нашим тестам.

На кафедре, чтобы составить тесты, привлекли к работе студентов. Для этого дали им книги с наборами вопросов, составленные преподавателями московских вузов. Подобные книги москвичи выпускают примерно один раз в пять лет, и периферийные вузы их втридорога закупают. Это своего рода тоже бизнес.

Через два дня задание было выполнено и представлено в деканат. Еще через три дня тесты были отпечатаны в виде тонких книжечек.

Заместитель декана принес с чувством удовлетворения тесты на нашу кафедру с просьбой прогнать по ним студентов, чтобы они приобрели навык и не дай бог ничего при тестировании не перепутали.

У меня по пульмонологии в это время была сильная группа, и я протестировал студентов.

– Эталоны ответов, которые нам дали, в большинстве вариантов неверные, – сказали студенты.

Студенты тут же проверили ответы на вопросы по хирургии и акушерству – аналогичная ситуация. Было ясно, что второпях, то ли в деканате, когда корректировали электронный вариант тестов, то ли в типографии, все перепутали и на вопросы одного варианта дали ответы другого варианта.

Когда об этом узнал заместитель декана, то схватился за голову.

– Я многим тесты раздал, но никто мне ничего не сказал. Хорошо, что вы заметили несоответствие. А ведь мы студентам уже успели раздать неверные ответы на вопросы, – говорил мне в сердцах заместитель декана.

За два дня до приезда комиссии нужно было устранить путаницу и заново отпечатать тесты!

– Так давайте ничего не будем исправлять! Комиссия не будет в ответы вопросов вникать, – подал совет кто-то из преподавателей.

– Нет, что вы, если кто-то даже случайно сунется и обнаружит, что ответы на тесты неверные, то будет скандал. Будут говорить, что у нас не только студенты ничего не знают, но и преподаватели недалеко от них отстоят – безграмотно составили тесты и сами не знают на них ответы. Будем исправлять, – возразил заместитель декана, отвернулся и проглотил, чтобы предотвратить гипертонический криз, сразу несколько таблеток.

Впоследствии он говорил, что для того, чтобы управиться в срок, пришлось в течение двух дней работать день и ночь.

Студентам раздали новые варианты ответов и провели инструктаж в том смысле, что не следует правильно отвечать на все сто вопросов, а то все напишут тесты на пять. Это будет выглядеть неправдоподобно. Нужно, чтобы при ответах были и четверки и даже, пусть редко, но и тройки. Двоек, конечно же, не должно быть.

В свое время, когда наш шеф в составе лицензионной комиссии ездил в Санкт-Петербург аттестовывать медицинский университет, то по приезде, сдабривая свою речь матом, рассказывал:

– Петербуржцы нас хотели… Мы разрешили им протестировать студентов, используя домашние тесты, но они… перестарались: желая перещеголять москвичей, наставили своим студентам одни пятерки. Эту филькину грамоту мы сразу же послали… Говорим: не принимайте нас за дураков. В отчете должны быть не только пятерки, но и тройки. Они – ни в какую, словно не понимают, о чем идет речь. Тогда я пришел на группу – это у них вызвало чуть ли не шок, и сделал студентам опрос. Студенты везде у нас одинаковые. Я спросил у них, какие бывают тоны и шумы при ревматических пороках сердца… ничего не знают. После этого они пошли на попятную – отчеты по тестированию подкорректировали, хотя и после этого выставили студентам много пятерок и получился очень высокий средний балл.

Тестирование должно было состояться в десять часов. С небольшим опозданием на него явился представитель комиссии – профессор Самарского медицинского университета, мужчина среднего роста, лет пятидесяти, хорошо сложенный. Черты его худощавого лица были не совсем правильные, довольно крупные, временами мелькавшая улыбка на его лице выражала насмешку, взгляд серых глаз был небрежный.

Его сопровождали: проректор по учебной работе, декан, заместитель декана и наш шеф. Все они являли собой очень внушительный, неподкупный вид.

Приветствуя профессоров, студенты дружно встали. На первых рядах сидели отличники и хорошисты. «У некоторых умные лица», – присматриваясь к студентам, отметил про себя самарский профессор. Внешним видом студентов он остался доволен, встал за трибуну и произнес речь, в которой подчеркнул важность для статуса медуниверситета предстоящего тестирования.

Затем он попросил дать ему книжечки тестов и ответы на вопросы, не для того, чтобы проверить сложность вопросов, а для того, чтобы использовать готовые вопросы у себя на кафедре. Плановая аттестация медуниверситета должна была состояться через два года в их вузе, и он наверняка подумал: «Зачем изобретать велосипед, когда можно использовать чужой труд. У нас каждый, когда едет кого-то проверять, чего-нибудь из методической документации с собой привозит».

С удовлетворением положив тесты себе в папку, он дал команду, и ординаторы стали раздавать студентам варианты вопросов.

Когда каждый студент получил свой вариант вопросов, самарский профессор засек время и с мелькнувшей на его лице насмешливой улыбкой в сопровождении местных профессоров покинул зал. Последним выходил шеф. Он взглянул на учебного ассистента, поманил его пальцем, а когда тот быстро подошел, ему сказал:

– Сделайте средний балл по терапии четыре пятьдесят два.

– Ровно может не получиться, подогнать не так просто, можем немного ошибиться.

– Постарайтесь. Докажите, что не зря едите хлеб.

Самарского профессора между тем, повезли в Первую городскую больницу, которая тогда еще функционировала.

Здесь шеф не без хвастовства пустил собеседнику пыль в глаза, рассказывая о научных традициях и достижениях кафедры. Затем с дарственной надписью подарил ему написанную двадцать лет назад давно устаревшую, не представлявшую клинического интереса монографию «Неотложные состояния в клинике внутренних болезней».

Затем шеф повел самарского профессора по клинике и стал ему рассказывать, как сто лет назад ее построил купец-меценат Шамов, рассказал о том, что с той поры у нас в народе клинику называют не Первой городской, а Шамовской, показал шеф гостю и лекционный зал, заставленный в партере к приезду комиссии новыми стульями.

А тут уж и обед. Гульсина Мингазовна постаралась и во всей красе представила гостю особенности татарской кухни. Самарский профессор говорил, что он с утра плотно поел, но она, как клещ, вцепилась в него, держа за руку, и силком усадила-таки его за стол, говоря, что он не должен пренебрегать татарским гостеприимством. За тем, как Гульсина Мингазовна обхаживает гостя, шеф наблюдал с не сходившей с его губ улыбкой.

По ходу знакомства уже за столом профессора обменялись визитками, и даже договорились написать друг другу положительные рецензии на диссертации своих учеников.

Студенты между тем давно справились с заданием – долго ли перед каждым вопросом проставить номер ответа, если ответы у тебя в кармане. При этом двоечники, как правило, верно отвечали на все сто вопросов, отличники же были скромнее. Однако студентов раньше времени не отпускали – а вдруг самарский профессор заскочит. Но он больше не появился в зале, и, после того как студентов отпустили, их ответы стали проверять наши ординаторы и преподаватели.

После обеда желанного гостя, который был слегка навеселе, повезли из Первой городской больницы в РКБ – основную базу кафедры.

Здесь была запланирована встреча с заместителем главного врача по лечебной работе. Раиса Петровна – образованная, умная женщина, увидев перед собой неглупого человека, рассказала ему о диагностических возможностях клиники. При этом она не упустила возможности подпустить шефу шпильку. С хитрецой взглянув на него, она сказала, что кафедра помогает клинике в диагностическом и лечебном процессе. «Всего лишь помогает, а не определяет диагностическую и лечебную тактику», – с легкой пробежавшей по губам улыбкой подумал самарский профессор и мельком взглянул на часы.

Он понимал, что ему заговаривают зубы, с тем чтобы как можно меньше времени у него осталось на осмотр документации. В учебной программе, в расписании, в методичках, журналах успеваемости, в различных отчетах и планах при желании всегда можно найти погрешности.

Когда Раиса Петровна закончила длинную речь, самарский профессор ни о чем ее не спросил. Он посмотрел на шефа и обмолвился, что хотел бы ознакомиться с документацией кафедры. Но шеф, словно не понимая, о чем идет речь, повел его в операционную отделения нарушения ритма сердца и не упустил возможности похвастаться тем, что у нас студенты на цикле по кардиологии воочию видят, как на современном уровне проводятся операции по восстановлению ритма сердца.

Наконец шеф привел гостя в учебную комнату, где находилась документация, а сам удалился, ибо в документацию никогда не вникал и не смог бы ответить ни на один вопрос, который мог возникнуть при ее проверке.

Самарский профессор, как только шеф, неотступно следовавший за ним, покинул его, почувствовал облегчение и свободно вздохнул. Он увидел разложенные на шести столах стопками папки и с изумлением у порога остановился. Не зря шеф на кафедральном совещании о документации говорил: «Комиссию нужно задавить объемом. А уж что мы там понапишем – это не нужно по большому счету никому и никто в этом копаться не будет».

Анна Валентиновна представила гостю список разложенных по столам документов. Самарский профессор надел очки и долго его читал. Ведь его кафедре тоже при аттестации Самарского медуниверситета предстояло пройти через это, а он, как и наш шеф, тоже в документацию своей кафедры никогда не вникал и ничего в ней, не будучи буквоедом, не поминал.

– Сорок семь позиций. С каждым годом в министерстве плодится штат, а каждый новый чиновник порождает в среднем не менее четырех форм отчетности. Скоро у нас не будет времени заниматься делом, – произнес профессор, а Анна Валентиновна, промолчав, подумала: «На самом деле позиций больше, но некоторые документы мы не успели на должном уровне подготовить и в список не внесли».

Она подсунула гостю методичку для студентов по гастроэнтерологии. В ней говорилось про понос.

Профессор прочитал название методички и стал ее листать, бегло пробегая глазами по тексту.

«Отпечатанный на лазерном принтере текст, конечно же, скачали с Интернета; все с иголочки подготовлено к комиссии, и ни один студент эту методичку, подготовленную для меня, не читал и никогда не прочитает. Студенты у нас готовятся к занятиям по учебнику. Комиссия уедет и методичку положат в шкаф на пять лет до следующей комиссии», – подумал профессор и попросил показать ему учебную программу.

Учебная программа – основной документ. В ней прописаны темы практических занятий по всем циклам, темы лекций, которые читаются студентам в учебном году; прописано количество учебных часов, отпущенных на тот или иной цикл, на каждую тему и лекцию.

– У нас все есть, вот, пожалуйста, – сказала Анна Валентиновна и положила перед профессором учебную программу, утвержденную проректора по учебной работе, и заверенную гербовой печатью.

«Методология клинического диагноза», – прочитал профессор название первой лекции. «Интересно, о чем это и как можно об этом говорить в течение двух часов!»– подумал профессор и спросил:

– У вас имеются конспекты лекций?

– Конечно, – слукавила Анна Валентиновна.

По положению заведующий кафедрой должен читать не менее шестидесяти процентов лекций, но наш шеф читает студентам всего лишь две лекции по методологии диагноза и методологии лечения, и то не каждый год. Он считает, что его лекции «нечто!», и не упускает случая сказать об этом кому ни придется. Лекции на кафедре читают в основном доценты, и никаких конспектов лекций у нас на кафедре не имеется.

План лекций у нас имеется только для комиссии в учебной программе. На самом же деле его нет. На кафедральной доске вывешивался раньше план практических занятий, а плана лекций не было. А после капитального ремонта РКБ главный врач вообще запретил вывешивать на стенах какую-либо информацию. У кафедры не имеется даже для студентов доски объявлений, где бы можно было повесить расписание практических занятий. Студенты у нас не знают, идя на лекцию, кто будет ее читать и на какую тему. Лекции же у нас по терапии читаются один раз в неделю по средам. В понедельник, к примеру, Анна Валентиновна подходит ко мне и спрашивает: могу ли я на этой неделе прочитать лекцию. «А на какую тему?» – «Да на любую». – «По инфекционному эндокардиту пойдет?» – «Нормально. Студенты все равно ничего не знают».

– Покажите мне, пожалуйста, конспект лекции по методологии диагноза, – попросил профессор Анну Валентиновну.

– По методологии диагноза?

– Будьте добры.

– А конспекты лекций у заведующего кафедрой в кабинете в Первой городской, где вы были с утра, – вывернулась, не моргнув глазом, Анна Валентиновна.

Профессор посмотрел на нее пристально. Казалось, он прочитал ее мысли, и вновь по его лицу пробежала насмешливая улыбка.

Самарский профессор вспомнил как сегодня утром представитель министерства, наставляя членов комиссии на рабочий лад, сказал, что Казанский медицинский университет на хорошем счету, и намекнул, что при проверке не следует проявлять излишнюю формальность и ретивость.

«Конечно, при желании я мог бы что-либо накопать, но зачем, спрашивается, с точки зрения здравого смысла мне это нужно. Если я что-либо накопаю, то это в конечном итоге против меня же и обернется», – подумал профессор.

В это время в учебную комнату вошла ассистент кафедры – миловидная шатенка, которую подослал шеф, и, вежливо обращаясь к профессору, сказала, что машина ждет у входа. Сегодня по плану культурной программы всех повезут в Раифский монастырь.

Когда профессор покинул кафедру, Анна Валентиновна всем говорила:

– Мы полгода корпели над бумагами, а он всего лишь кое-чего посмотрел в течение двадцати минут и ушел.

– А что сказал? – спрашивали ее.

– Ничего. Судя по всему, он понимает, что это никому не нужно.

Следуя современным тенденциям, в последние годы руководство нашего университета – бумажные души – разработало рейтинговую систему оценки работы преподавателей. Теперь в конце календарного года каждый преподаватель отчитывается по всем разделам работы. За каждую бумажку он получает определенное количество баллов. Если баллов много, то плюс к окладу преподаватель получает небольшую доплату. Кафедры соответственно количеству баллов преподавателей располагаются в квартилях. Набрала кафедра большое количество баллов – попала в первый квартиль, не набрала – попала, к примеру, в четвертый квартиль. Кафедры, попавшие в первый и второй квартиль, получают небольшую денежную премию.

Казалось бы, чего проще выявить хороших и плохих преподавателей – для этого нужно собрать с потока отличников, раздать им вопросники относительно работы преподавателей и проанкетировать. Получится более или менее объективная картина. Но мало кого в университете интересует учебный процесс. Все озабочены одним – на чем бы сделать баллы. Для этого все методы хороши! К примеру, можно взять у знакомого директора школы справку, что вы прочитали школьникам старших классов цикл лекций о здоровом образе жизни. У знакомого главного врача можно взять справку, что прочитана лекция больным в каждой палате о вреде алкоголизма. За это по разделу «воспитательная работа» обладатель справки получает определенное количество баллов. Если же преподаватель будет добросовестно вести практические занятия и принципиально оценивать их знания, то за такую, отнюдь не легкую, «на нервах» работу ему никто не даст ни одного балла. Судя по справкам, почти все сотрудники нашей кафедры внедряют в практическое здравоохранение новые методы диагностики и лечения. Был даже случай, когда на ученом совете один из профессоров смежной кафедры выступил и сказал, что на нашей кафедре при отчете представлены «липовые бумажки», о новых методах диагностики в ревматологии.

В конце учебного года на кафедральном шеф резюмирует, кто из преподавателей набрал наибольшее количество баллов. В первом квартиле каждый год – дочери шефа и дочь ректора, я же – балласт кафедры.

 

34

Комиссия работала в университете в течение недели. В заключительный день в актовом зале состоялся открытый ученый совет. На нем присутствовали не только профессора, заведующие кафедрами, но были приглашены также все преподаватели, и в зале не было места яблоку упасть.

За трибуну встал председатель аттестационной комиссии – высокий, представительный мужчина, уже в годах. Он был лысоват, у него не лицо, а, как в народе говорят, ряшка, сонные глаза, толстая шея, большой живот и поставленный, как у большинства самоуверенных начальников, громкий голос.

Резюмируя выводы лицензионной комиссии, председатель, не торопясь, веско бросал в притихший зал слова. Внемля ему, преподаватели сидели как мышки. За столом президиума восседал наш ректор. Судя по всему, он знал то, что было известно очень узкому кругу людей и «разжевывал смысл жизни».

Рядом со мной в зале сидел доцент с кафедры хирургических болезней. В студенческие годы мы с ним учились в одной группе.

– Ты обратил внимание: комиссия не сделала ни одного даже мало-мальского замечания, – сказал он мне.

– И, видимо, неспроста, – ответил я.

– Сколько потрачено на аттестацию нашего вуза казенных денег – не счесть. И все на ветер!

– Если здраво рассудить, то можно было бы к нам подослать всего лишь одного, ну, максимум двух человек, которые привезли бы свои тесты и без мухлевки протестировали бы наших студентов. При этом сразу было бы видно, что собой представляет наш университет. Наша основная задача готовить для практического здравоохранения квалифицированных специалистов. А вот бухгалтерию следовало бы досконально проверить, уточнить, как тратятся немалые коммерческие деньги.

– Если бы наших подослали для проверки, то ничего бы не вышло – с нашими бы договорились.

– Тогда следовало бы подослать двух преподавателей из престижных иностранных университетов, а многих наших чиновников сократить. Конечно, иностранцам нужно положить значительно больший оклад, нежели нашим специалистам, но в конечном итоге, если радеть за дело, все десятикратно бы окупилось.

 

35

По традиции учебный год у нас заканчивается заключительным кафедральным заседанием. Сидим мы, преподаватели, в той же самой аудитории, где студенты сдавали по теоретической части государственный экзамен. Столы, за которыми отвечали экзаменаторам студенты, убрали в учебные комнаты. Вместо них в партере – сбитые в ряды стулья. Лекционный зал принял обычный вид. Здесь с сентября будут читаться лекции новому потоку студентов.

Вошел шеф, сел за стол и зыркнул на нас из-под очков рачьими глазами. Что за странная, магнетическая власть взгляда у него! Его губы сложились в жесткую складку. Было видно, что он чем-то расстроен. Все притихли.

– По результатам госэкзаменов у нас чуть ли не сорок процентов студентов сдали на красный диплом, двоечники тоже, как обычно, проскочили, – сказал он, сделал небрежный жест рукой и, рисуясь перед ординаторами, которые еще по молодости и неопытности не раскусили его, добавил: – У меня уж нет сил бороться с деканатом.

Он далее, не без хвастовства, поднимая имидж кафедры, перечислил все, многими уже забытые мероприятия, которые провела в течение года кафедра. По его словам выходило, что наша кафедра самая лучшая в университете, а все без исключения преподаватели имеют наивысшую квалификацию, на очень высоком уровне читают лекции и проводят практические занятия. При этом многие наши преподаватели принимали его слова за чистую монету и, глядя на него, пока он говорил, кивали, а между тем, если бы его речь прослушали неглупые, имеющие свое мнение студенты, то сказали бы: «Выпендреж!»

Выступление шефа с поддакиваниями преподавателей длилось не менее получаса. Затем он предоставил слово Анне Валентиновне.

– На следующий год к нам, так же, как и в этом году, придет пятнадцать групп студентов, все организационные вопросы, я думаю, мы решим в рабочем порядке, – сказала Анна Валентиновна.

Шеф, не понимая, как составляется расписание, и никогда в него не вникая, авторитетно произнес:

– Я думаю, на следующий год следует уменьшить на один день цикл по поликлинике и перенести этот день на циклы по пульмонологии, нефрологии и ревматологии.

– Циклы эти в расписании стоят не в одной строке – это практически очень трудно будет сделать, – мягко заметила Анна Валентиновна.

– А вы постарайтесь, все можно сделать, было бы желание.

– Я, конечно, постараюсь, но ведь наше расписание взаимосвязано с расписанием хирургов и акушеров-гинекологов. Мы в жестких рамках, их не раздвинешь, а учебная часть на изменение всего расписания по шестому курсу не пойдет, – заметила Анна Валентиновна.

В дискуссию вмешалось несколько преподавателей и началось бесплодное чесание языков. Наконец сошлись на том, что раз шеф сказал, то Анна Валентиновна расписание исправит, хотя наперед никто не знал, что из этого выйдет.

Все уже думали, что повестка кафедрального закончилась, но шеф вдруг нахмурился, и вновь его губы сложились в жесткую складку.

– Все уже знают, что на нашу кафедру студенты написали жалобу не ректору, а в правоохранительные органы, – не торопясь, произнес он, и его лицо стало словно каменным.

Все притихли, и слышно было через приоткрытую дверь, как нянечка везет по коридору каталку.

– Написали о том, что с них собирают деньги на прокорм преподавателей во время государственных экзаменов, но я никогда не поверю, чтобы они сами до этого додумались.

Шеф сделал паузу, пробежал взглядом по нашим лицам. Для него было важно, как каждый из нас относится к его словам.

– Написали с подачи нашего преподавателя, который находится сейчас среди нас.

Он многозначительно взглянул на меня, и не случайно. На протяжении многих лет я в жесткой к нему в оппозиции, к тому же я как-то высказал ему свое мнение относительно поборов со студентов, и он, конечно же, это запомнил.

Работать на кафедре под его началом мне тяжело, ибо мы совершенно разные люди. Добро, обличающее людей в зле, совершенно искренно принимается нашим шефом за зло. Милосердие, смирение, любовь представляются ему чем-то противным, возмутительным. Честолюбие, властолюбие, корыстолюбие, интриганство, хвастовство, гордость, гнев, месть – все это представляет в нашем шефе густой замес, но он маскируется, произносит речи о порядочности, долге, честности. Не умудренная опытом жизни глуповатая молодежь принимает его слова за чистую монету.

С тех пор как он стал заведовать кафедрой, ее покинул почти весь прежний преподавательский состав – последним Салават Зарифович, очередь за мной. На место опытных преподавателей пришла со школьной скамьи молодежь, и каждого из них шеф, прежде чем взять к себе на кафедру, промерил своей меркой. Для них заведующий кафедрой – свой человек, авторитет. Под его началом они словчили диссертации и многим в карьере обязаны ему.

Наш шеф не глупый человек, но от его порой даже умных речей мне на сердце становится тяжело, вокруг него такая аура, что общение с ним мертвит, выедает душу. Только в случае крайней необходимости я захожу к нему в кабинет.

– Никто деньги студентов не присвоил, все пошло на стол, – продолжил шеф и далее не по бумажке сказал, что с каждого студента на прокорм преподавателей во время госэкзаменов собирали по триста рублей, причем тридцать пять студентов встали в позу и денег не дали. Далее шеф сказал, сколько всего денег собрали и сколько на что пошло по раскладке.

Справку эту ему, стало быть, представила старшая дочь. Она преподает на нашей кафедре студентам ревматологию.

Раньше за питание преподавателей во время госэкзаменов, у нас на кафедре отвечала Гульсина Мингазовна, но в последние два года шеф эту работу перепоручил своей старшей дочери. Гульсине Мингазовне студенты приносили для стола уже купленные на рынке или в магазине напитки и продукты. Теперь же студенты стали вносить «взнос» деньгами.

Преподаватели кафедры слушали шефа молча, никто на него не смотрел и чем больше он говорил, тем все ниже и ниже все опускали головы, а я, глядя на шефа подумал: «Что ни говори, а глядя на некоторых наших профессоров, невольно подумаешь, что В. И. Ленин в свое время не без оснований в беседе с А. М. Горьким известным образом прошелся по интеллигенции».

Шеф закончил говорить. Наступило тягостное молчание.

Тут встает Анна Валентиновна и, обращаясь к шефу, говорит:

– Мы по вашему поручению провели расследование: опросили на потоке студентов и преподавателей с других кафедр, у которых дети закончили в этом году лечфак, и выяснили, что нити идут не к преподавателям нашей кафедры, а в деканат. У вас в университете много доброжелателей.

По лицу шефа пробежала тень. Он в уме в очередной раз прокрутил, кто же это ему «удружил».

– Ну, хорошо, – сказал он, полагая, что принародно обсуждать эту тему в дальнейшем не целесообразно – и без того по университету идут сплетни.

После паузы он изменившимся голосом с чувством добавил:

– Но этого я так не оставлю.

На этом закончился на нашей кафедре очередной учебный год.

Что же до жалобы студентов в правоохранительные органы, то ее, надо полагать, не без участия ректора замяли.