В предложенной книге рассматриваются вопросы лечебного питания при заболеваниях, которые широко распространены в настоящее время. Изложены основные принципы диетотерапии. Показана роль продуктов питания в процессе лечения и профилактики заболевания. Приводятся основные сведения о технологии приготовления наиболее употребляемых диетических блюд. Книга предназначена для широкого круга читателей, советы и рекомендации, данные в ней, сделают жизнь людей легче, а путь к исцелению короче.
ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ В ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ
ПРИНЦИПЫ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ
Абсолютное большинство людей начинают свой день не с зарядки и утренней гимнастики, а с довольно плотного завтрака. Затем люди идут на работу, где зачастую нет благоприятных условий и времени для полноценного обеда. Вечером, придя домой уставшими, съедают сытный ужин, которым стараются компенсировать недостаточный обед. И так изо дня в день. Какой ужас!
И в самом деле, если так будет продолжаться в течение нескольких лет, то заболевания желудочно-кишечного тракта нам обеспечены. Очень важно питаться правильно! Правильное питание подразумевает под собой не только сбалансированность и рациональность, но и режим питания, т. е. прием пищи в одни и те же часы, что очень даже желательно. Рекомендуется принимать пищу с 8.00 до 9.00, с 13.00 до 14.00 и с 17.00 до 18.00. И это не пустые слова. Такой распорядок объясняется работой пищеварительных желез, которые выделяют максимальное количество пищеварительных ферментов именно в указанные временные промежутки, что подготавливает организм к приему пищи самым оптимальным способом. Если же питаться в другие временные промежутки, то происходит излишняя нагрузка на желудочно-кишечный тракт, что неблагоприятно сказывается на всем организме.
Кроме того, очень важным моментом в питании является соотношение пищи, принимаемой на завтрак, обед и ужин. На завтрак должно приходиться 30 %, на обед – 45 %, на ужин – 25 % от суточного объема пищи в калориях. Не следует наедаться на ночь. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 2 ч до сна.
Желательно в течение суток выпивать не менее 2 л жидкости и потреблять не менее 400 г свежих овощей или фруктов.
ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ
Традиционно утро начинается с чашки ароматного свежезаваренного чая. Зеленый чай намного полезнее черного, так как зеленый чай богат витаминами, антиоксидантами, улучшает пищеварение. Поэтому рекомендуется начинать утро с чашки зеленого чая.
Также нельзя пропускать завтрак, так как он имеет большое значение в активации пищеварения после сна!
Кроме этого, завтрак избавит вас от желания перекусить до обеда продуктами, далеко не полезными для желудка, и поможет нормализовать обмен веществ.
Следует не злоупотреблять сахаром и при возможности заменять его медом. Можно пользоваться заменителями сахара, изготовленными известными производителями. Это связано с тем, что некоторые заменители сахара неблагоприятно влияют на печень.
Лучше не употреблять жирные продукты, например молоко и молочные продукты с большой жирностью, а заменить их на аналогичные, но с меньшим содержанием жира. Это поможет вам избавиться от лишнего веса (до 0,5 кг в месяц).
Рецепты на каждый день
Рецепты на каждый день включают в себя рецепты блюд, которые можно употреблять каждый день при условии, что у вас отсутствуют какие-либо заболевания, препятствующие потреблению определенных блюд.
Закуски (горячие и холодные)
500 г молодых баклажанов, 2 головки чеснока, 2 ст. ложки растительного масла, 3 ст. ложки пшеничной муки, 100 г майонеза, по 10 г петрушки, укропа и салата, соль и перец по вкусу.
Баклажаны тщательно вымойте под проточной водой, нарежьте кружочками толщиной 3 мм, посолите и поперчите по вкусу. Оставьте в таком состоянии на 15 мин. После этого баклажаны обваляйте в муке и выложите в сковороду с подогретым растительным маслом. Чеснок очистите и мелко нарежьте. Зелень промойте под проточной водой и мелко нарубите. После того как баклажаны поджарятся, украсьте зеленью и чесноком. К столу подавайте в холодном виде, полив майонезом.
500 г молодых баклажанов, 1 головка чеснока, 2 ст. ложки растительного масла, 200 г сметаны, по 10 г петрушки и базилика, соль и перец по вкусу.
Первые блюда (горячие и холодные)
Мозговые кости и мясо поместите в кастрюлю, залейте нужным количеством холодной воды, добавьте мелко нарезанную зелень, морковь, репчатый лук, лавровый лист, закройте крышкой и варите до готовности на медленном огне.
По мере кипения снимайте пену.
После приготовления бульона обязательно его процедите через сито.
Вторые блюда (мясные, рыбные, овощные, крупяные, блюда из творога и яиц)
0,5 кг филе говядины, 300 г шампиньонов, 4 ст. ложки сливочного масла, 4 зубчика чеснока, 150 г сметаны, перец, соль, зелень по вкусу.
Филе говядины порционно нарежьте, каждый кусок слегка отбейте, после чего посолите, поперчите по вкусу и оставьте на 10–15 мин. Шампиньоны промойте, нарежьте и потушите со сливочным маслом, солью, перцем, зеленью, в конце тушения добавьте нарезанный чеснок. После приготовления грибы снимите с огня и поставьте остужаться в теплое место. На каждый кусок мяса положите по небольшому кусочку сливочного масла и поджарьте. Грибы и сметану перемешайте до получения однородной массы. Полученной массой полейте готовые отбивные.
В качестве гарнира подайте картофельное пюре, жареный картофель, макароны, овощи.
ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ ОТ ПОВСЕДНЕВНОГО
Питание является неотъемлемым элементом существованием организма, так как именно с пищей организм человека получает энергию, необходимую ему для повседневной жизнедеятельности. Основным отличием диетического питания от повседневного является то условие, что исключаются из повседневного рациона продукты питания, которые могут вызвать обострение существующего заболевания или осложнить его течение.
При каждом заболевании исключаются определенные продукты питания: острые, соленые, жареные, копченые и др. Формирование диетического питания, а впоследствии диетических столов проходило в течение долгих десятилетий. В основе диетического питания лежит теория правильного питания – сбалансированного питанияе с жестким режимом, т. е. приемом пищи в определенные часы.
Диетическое питание обязательно должно учитывать возраст, пол, вес, профессию и многие другие факторы, которые сказываются на интенсивности обмена веществ у каждого конкретного человека. Назначая диетическое питание, врачи-диетологи преследуют общую цель: создание для организма человека максимально оптимальных условий для нормальной и полноценной жизнедеятельности.
Не следует смешивать понятия «лечебное питание» и «диетическое питание». Лечебное питание представляет собой питание больного человека. Лечебное питание является самостоятельным лечебным фактором наравне с медикаментами и медицинскими процедурами. Для лечебного питания большое значение имеет способ приготовления блюд.
ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА ПРАВИЛЬНЫМ ПИТАНИЕМ
Большинство из нас не следит за своим питанием, поэтому уже в молодом возрасте у нас в организме накапливаются отложения вредных веществ. Следовательно, с 25-30-летнего возраста нужно проводить очистительные процедуры. Очищение организма можно проводить как в домашних условиях, так и в специальных стационарах. Очищение печени и желчевыводящих путей можно добиться приемом продуктов питания, обладающих высокой желчегонной активностью. К примеру, для того чтобы очистить печень и желчные пути, нужно принять желчегонное средство и положить теплую грелку на правый бок.
Очищение организма от вредных отложений имеет очень большое значение – чем раньше выводятся токсины из организма, тем дольше живет организм.
Но стоит задать вопрос, откуда же в наш организм попадает такое большое количество вредных веществ.
Ответ на этот вопрос очень прост – эти вещества попадают в наш организм с повседневной пищей и водой, в которых содержатся соли тяжелых металлов, пестициды, промышленные вещества, нитраты, канцерогены.
Для того чтобы избежать накопления вредных веществ в организме, следует покупать экологически чистые продукты питания, а воду брать из родника либо пропускать ее через фильтры, которые способны задерживать большое количество вредных продуктов.
ВЕГЕТАРИАНСКОЕ ПИТАНИЕ
Вегетарианство представляет собой такой вид питания, который предусматривает полный или частичный отказ от употребления продуктов питания животного происхождения. Сам термин «вегетарианство» произошел от созвучного латинского слова, которое обозначает «крепкий», «полный сил», «бодрый». Вегетарианство нашло в настоящее время довольно широкое распространение, однако это связано с несколькими причинами: большой стоимостью мясных продуктов, религиозными убеждениями, состраданием к животным, из которых получают мясные продукты, подозрениями, что через мясные продукты в организм человека попадают различные вредные вещества (пестициды, тяжелые металлы и др.), а также возбудители различных заболеваний. В России наиболее частой причиной вегетарианства является цель оздоровить организм для продления жизни.
Существует несколько видов вегетарианства. Различают строгое вегетарианство (чистое вегетарианство), когда из рациона питания полностью исключены все продукты животного происхождения. Кроме этого, чистые вегетарианцы не пользуются в повседневном обиходе материалами животного происхождения – шерстью, кожей, шелком, пухом и др. Некоторые виды вегетарианства придерживаются только растительно-молочной диеты, а именно употребляют в пищу из продуктов животного происхождения только сыр и молоко. Более мягким вариантом такого вегетарианства является расширенная растительно-молочная диета – с добавлением в рацион питания яиц.
Основными продуктами питания вегетарианцев являются злаковые культуры, орехи, бобовые, фрукты, овощи и ягоды. Молочные продукты сменяются на своеобразный аналог – соевые продукты (соевое молоко, соевый творог и др.). Основным источником поступления жиров в организм является растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое и др.).
Очень важно отметить тот факт, что полезной вегетарианская диета может быть только в том случае, когда при ее составлении будут соблюдены все правила. Очень важно употреблять достаточное количество разнообразных вегетарианских продуктов с целью поддержания нормальной массы тела. Кроме этого, вегетарианская диета должна содержать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Особенно важно потребление белков, которые особенно необходимы для нормального роста и развития. Это особенно касается тех белков, которые содержат незаменимые аминокислоты, недостаток которых приводит к тяжелым заболеваниям.
Непрофессионально составленная вегетарианская диета может приводить к а– и гиповитаминозным состояниям. Особенно это касается витамина В
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ПИТАНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Правильное питание при сахарном диабете является не только очень важным, но и жизненно необходимым, ведь отсутствие углеводов в диете при лечении инсулином или, наоборот, избыточное потребление легко усваиваемых углеводов в отсутствии лечения может привести к развитию такого грозного осложнения, как кома.
Именно поэтому рекомендовано в первую очередь обратиться к своему врачу-эндокринологу, который поможет разработать правильное питание в каждом конкретном случае с учетом тяжести заболевания и лечения.
В отдельных самых легких случаях правильное питание является единственным способом, помогающим длительно контролировать диабет и не переходить на медикаментозное лечение. Обо всем этом можно узнать в специальных школах диабета, в отделениях эндокринологии больниц или районных поликлиник.
Все описанные ниже принципы правильного питания являются универсальными, общими, ознакомительными для больного сахарным диабетом. Сахарный диабет сопровождается нарушением всех видов обмена веществ, особенно углеводного. Именно поэтому полностью исключаются из употребления легкоусвояемые углеводы, в первую очередь сахар, варенье, мед, шоколад и карамель, мороженое, мучное (торты, пирожные, пирожки, макаронные изделия), крупы и изделия из них (каши), джемы, конфитюры, газированная вода, хлеб, некоторые фрукты (особенно бананы, виноград, финики, инжир) и блюда, из них изготовленные, в том числе и фруктовые соки, компоты, морсы, любые кондитерские изделия. Ограничивают в употреблении и овощи с высоким содержанием глюкозы. Это свекла, морковь, перед употреблением их нужно вымачивать в воде для удаления сахаров. Всегда надо читать этикетку продукта, на которой указано содержание в нем углеводов. В то же время, если вы получаете лечение инсулином, после инъекции обязательно необходимо принять пищу, содержащую необходимое количество углеводов, в противном случае может развиться кома. Также ограничивают жиры и продукты, богатые ими. Это жирные сорта мяса, рыбы, животные жиры, маргарин, сметана, сливки, жирные сыры. А растительные масла, например подсолнечное, оливковое, кукурузное, наоборот, полезны. Также полезно употреблять морскую рыбу и другие морепродукты – мясо кальмаров, крабов, креветки, морские гребешки и др. Необходимо избегать копченой и жареной пищи, вместо нее употреблять отварную, приготовленную на пару или запеченную пищу. Вместо сахара можно использовать сахарозаменители, например ксилит или фруктозу. Сейчас в продаже широко представлены кондитерские изделия для больных сахарным диабетом, приготовленные на их основе. Полезны молоко и кисломолочные продукты (варенец, ряженка, несладкие нежирные йогурты).
Первые блюда
150 г говядины нежирной, 300 г щавеля, 10 г масла растительного, 1 яйцо, 20 г лука репчатого, 20 г нежирной сметаны, соль, зелень по вкусу.
Мясо вымойте, очистите от пленок, отделите от костей. Кости залейте холодной водой и варите в течение 2 ч, постоянно удаляя образующуюся пену. Затем кости выньте и добавьте мясо, продолжайте варить бульон еще 2 ч, соль добавьте по вкусу. За это время тщательно вымойте листья щавеля и нарежьте их мелкой соломкой. Репчатый лук мелко нашинкуйте и пассеруйте на слабом огне до золотистого цвета. Положите в бульон подготовленный щавель и лук, добавьте мелко нарезанную зелень, черный перец по вкусу. Варите на слабом огне 15–25 мин. Сварите яйца вкрутую и перед подачей на стол добавьте в каждую порцию 1/4 вареного яйца, сметану и мелко нарезанную зелень.
100 г мяса нежирной говядины, 40 г моркови, 300 г капусты белокочанной, 30 г картофеля, 40 г лука репчатого, 200 г томатов, 15 г зелени (укропа, петрушки, сельдерея), 10 г масла растительного, 15 г травы базилика, 20 г нежирной сметаны, черный перец горошком, соль по вкусу.
Вторые блюда и гарниры
100 г капусты белокочанной, 100 г капусты брокколи, 100 г капусты цветной, 150 г лука репчатого, 15 г петрушки кудрявой, 10 г сельдерея, 10 г оливкового масла, соль, перец по вкусу.
Цветную капусту и капусту брокколи вымойте и варите на пару до состояния готовности. Капусту белокочанную вымойте и мелко нашинкуйте, репчатый лук очистите, вымойте и нарежьте тонкими полукольцами. Лук пассеруйте на слабом огне в небольшом количестве оливкового или растительного масла до получения золотистого цвета. Зелень вымойте и мелко нарежьте. Добавьте нашинкованную белокочанную капусту, добавьте по вкусу соль и мелко нарезанную зелень. Тушите с добавлением небольшого количества воды на медленном огне до полной готовности. Сваренную цветную капусту и брокколи быстро обжарьте на раскаленной сковороде до румяной корочки и добавьте к тушеной белокочанной капусте. Подавайте, украсив мелко нарезанной зеленью. Это отличный легкий гарнир ко вторым блюдам.
250 г перца болгарского желтого, зеленого, красного сладкого, 600 г томатов, 150 г баклажанов, 100 г моркови, 50 г лука репчатого, 200 г нежирного несладкого йогурта, 20 г масла оливкового, 15 г зелени (кудрявой петрушки, тимьяна, базилика, сельдерея), соль, перец по вкусу.
Десерты и напитки
75 г ананасов, 75 г киви, 75 г апельсинов, 100 г фруктового нежирного йогурта, 1 яйцо, ванилин на кончике ножа.
Фрукты вымойте, очистите от кожуры и нарежьте мелкими кубиками. Выложите на тарелку в форме сердца. Приготовьте крем, взбейте белок, влейте йогурт (предпочтительно взбейте миксером) и добавьте ванилин. Украсьте фруктовое сердце сверху кремом. Перемешайте. Подавайте охлажденным, украсив веточками мяты.
50 г вишни, 100 г вишневого сока, 50 г нежирного молока, 1 яйцо, ванилин на кончике ножа.
К праздничному столу
100 г редиса, 75 г белого куриного мяса, 30 г листьев салата, 20 г лука зеленого, 15 г петрушки кудрявой, 15 г базилика, 10 г тимьяна, 200 г нежирного несладкого йогурта или кефира, соль, перец по вкусу.
Овощи и зелень вымойте и нашинкуйте. Куриное мясо отварите и нарежьте среднего размера кубиками. Перемешайте, заправьте йогуртом или кефиром, соль, перец добавьте по вкусу. Подайте, украсив мелко нарезанной зеленью.
150 г отварного мяса краба, 100 г филе трески, 75 г морепродуктов, 150 г лука репчатого, 100 г морской капусты, 50 г желатина, 25 г зелени (кудрявой петрушки, тимьяна, базилика, эстрагона), 10 г масла оливкового, 10 г зеленых оливок без косточек, соль, перец по вкусу.
ПИТАНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
При заболеваниях желудка и кишечника правильное питание является обязательным компонентом лечения и профилактики осложнений этих заболеваний. Соблюдение определенной диеты поможет предупредить развитие таких болезней, как гастрит (с повышенной и пониженной кислотностью), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (хронический энтерит, колит).
Сильные обострения или обострения, сопровождающиеся развитием каких-либо осложнений, лечатся обязательно в стационаре и в первые дни лечения иногда требуют полного отказа от приема пищи. Об этом можно проконсультироваться у врача. Обострение заболевания заставляет более строго подходить к выбору блюд и способу их обработки (приготовление на пару или отваривание), для того чтобы уменьшить проявления воспалительного процесса. Один из основных принципов, которым руководствуются при составлении диеты, является уровень кислотности желудочного сока. Так, если он повышен, больной ощущает изжогу, отрыжку кислым, боль или жжение за грудиной при наклонах. При употреблении молока или средств против кислотности (антацидов) боль проходит. В этом случае диета призвана уменьшить агрессивное воздействие желудочного сока на слизистую оболочку желудка. Исключаются слишком горячие, острые, пряные продукты, блюда, содержащие значительное количество экстрактивных веществ (мясные, рыбные куриные бульоны и супы, приготовленные на их основе), поскольку они оказывают раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка и стимулируют выработку соляной кислоты.
Кроме того, большое значение придается режиму питания, способу обработки пищи и температуре пищи. Лучше принимать пищу чаще, малыми порциями, предпочтительнее блюда, приготовленные на пару, запеченные, вареные. Широко используются такие блюда, как суфле, пюре, муссы, легкие запеканки. Жареную, слишком горячую или холодную пищу придется исключить. Очень важно принимать пищу в спокойной обстановке, тщательно пережевывая ее, запивая теплыми напитками, предпочтительнее натуральным соком и компотом. Абсолютно исключено сухоядение или прием пищи на ходу. Столь популярная в настоящее время сеть продажи продуктов быстрого питания является одним из основных поставщиков больных ожирением и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Полезно употреблять овощные, вегетарианские супы, овощные пюре, суфле, пудинги. Если овощи мягкие, их можно просто размять перед употреблением (кабачки, картофель). Рекомендуется употреблять мясо и мясные блюда только пониженной жирности, выбирая щадящие методы обработки (отваривание или приготовление на пару, запекание в духовке без использования животных жиров или панировочных сухарей). Исключают грубые, свежие овощи, орехи, которые могут оказывать механическое повреждающее воздействие, и продукты повышенной кислотности (маринованные, соленые овощи, квашеную капусту и огурцы), кислые фрукты, щавель, салаты и супы из него, кисломолочные продукты (кефир, ряженка, кумыс и др.), молоко, шоколад, яйца и свежий белый хлеб.
Кроме того, нельзя употреблять продукты, способствующие развитию метеоризма и газообразованию, – фасоль, горох, яйца, черный хлеб, квашеную капусту, значительное количество мяса, редис, редьку. Строго исключаются хрен, горчица, аджика, ткемали, черный перец, другие острые приправы и пряности, крепкий чай и кофе, особенно алкогольные напитки. Для приготовления каш и крупяных гарниров крупы предварительно перемалываются.
Первые блюда
100 г говядины нежирной, 200 г моркови, 200 г цветной капусты, 10 г масла сливочного, 100 г молока нежирного, 7-10 г манной крупы, 20 г лука репчатого, 1 яйцо, соль по вкусу.
Мясо вымойте, очистите от пленок, отделите от костей. Мясо залейте холодной водой и варите до готовности, постоянно удаляя образующуюся пену, соль добавьте по вкусу.
Отварное мясо трижды пропустите через мясорубку. Морковь, репчатый лук очистите от кожуры, вымойте, цветную капусту вымойте. Нарежьте овощи кусочками среднего размера, капусту разделите на соцветия и припустите на медленном огне до полной готовности или отварите в пароварке.
Вторые блюда и гарниры к ним
350 г картофеля, 100 г яблок, 250 г лука репчатого, 20 г молока нежирного, 1 яйцо, масло сливочное, соль, сахар по вкусу.
Картофель, репчатый лук и яблоки очистите, вымойте. Картофель нарежьте среднего размера кусочками, лук – тонкими кольцами. Яблоки очистите от кожицы, вырежьте сердцевину и разрежьте на 8 равных частей. Яблоки посыпьте небольшим количеством сахара, залейте водой на два пальца и поставьте тушиться на медленном огне до готовности. Лук и картофель сварите на медленном огне в подсоленной воде до полной готовности.
С помощью миксера разомните овощи до мягкой консистенции, добавьте молоко и масло и тщательно взбейте.
Добавьте яблоки, тщательно перемешайте и тушите на медленном огне до готовности. Остудите и вмешайте яйцо. Подавайте, предварительно немного остудив.
Напитки и десерты
100 г яблок, 100 г нежирного фруктового йогурта, 1/2 яйца, сахар по вкусу.
Яблоки очистите от кожицы, вырежьте сердцевину и разрежьте на 8 равных частей, затем посыпьте их небольшим количеством сахара, залейте водой на два пальца и поставьте тушиться на медленном огне до готовности. Готовые яблоки остудите, разомните до получения однородной массы. Отделите белок от желтка, белок взбейте с сахаром миксером до получения густой белой пены. Смешайте полученную пену с йогуртом.
Выложите в креманку первый слой яблок, поверх него выложите крем из йогурта, сверху украсьте листиками мяты или тонкими дольками яблок.
Перед употреблением не охлаждайте, подавайте сразу после приготовления.
К праздничному столу
450 г яблок, 100 г картофеля, 250 г лука репчатого, 75 г нежирного несладкого йогурта, 10 г масла сливочного, соль по вкусу.
Картофель и яблоки вымойте, очистите от кожуры, нарежьте на 4 части, у яблок вырежьте сердцевину.
Сделайте соус – к йогурту добавьте масло, тщательно перемешайте. На противень выложите пищевую фольгу, на нее разложите картофель и яблоки, сверху полейте соусом и запеките в духовке до образования румяной корочки. Остудите, подавайте в качестве гарнира или самостоятельного блюда.
РЕЦЕПТЫ БЛЮД ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Печень – очень важный и многофункциональный орган в организме человека. Наиболее распространены заболевания печени с воспалением (гепатит) и замещением ткани печени соединительной тканью (цирроз).
Причины появления этих заболеваний многочисленны. Это и вирусное поражение, и неправильное питание в сочетании с наследственной предрасположенностью, и лекарственное поражение, и алкоголь. Это лишь некоторые, самые распространенные из всех причин, но иногда заболевания печени могут возникать самостоятельно без всяких провоцирующих извне факторов.
Во всех случаях возникают сходные симптомы заболевания, главные из которых характеризуют нарушение пищеварения: тошнота, горечь во рту, отрыжка с привкусом желчи, иногда вздутие живота и нарушение стула, боли в области правого подреберья.
Также появляются кожный зуд или желтушный оттенок у кожи и слизистых покровов, повышение температуры тела, иногда кровоизлияния на коже. Причиной этого является нарушение образования или выделения желчи, которая выделяется в двенадцатиперстную кишку и способствует перевариванию съеденной пищи.
Поражение печени в свою очередь влечет за собой вначале нарушение функционирования других органов желудочно-кишечного тракта, а затем и их заболевания. Именно с этим связаны основополагающие принципы диетического питания при болезнях печени и желчного пузыря. Диета должна соблюдаться строго в течение всей жизни, но это не так грустно, как может показаться вначале, потому что многие из специальных блюд очень аппетитные, но при этом бережно воздействуют на желудочно-кишечный тракт. Диете при лечении подобных заболеваний придается первостепенное значение, никакие лекарственные средства не смогут произвести должный эффект, если они применяются без специального питания.
Первые блюда
75 г филе курицы (белое мясо), 30 г муки пшеничной, 1 яйцо, 10 г моркови, соль, зелень по вкусу.
Филе вымойте, залейте холодной водой и варите до готовности, соль добавьте по вкусу. Выньте куриное филе, остудите. Бульон для таких больных не используйте. Можно использовать готовую лапшу, можно изготовить ее самостоятельно. Об этом необходимо позаботиться заранее.
На стол насыпьте муку горкой, сделайте выемку, куда разбейте яйцо и порубите ножом до достижения однородной консистенции.
В процессе приготовления добавьте немного воды для достижения равномерной, но не липкой консистенции. Тесто скатайте в шарик, положите в тарелку, накройте полотенцем и оставьте в теплом месте или на водяной бане на 15–20 мин. Посыпьте плоскую поверхность мукой и раскатайте на ней тонкий пласт теста. Тесто пересыпьте мукой и нарежьте лапшу того размера, который необходим. Разложите получившуюся лапшу на противень или тарелку и высушите на воздухе до следующего дня.
Вторые блюда и гарниры к ним
140 г филе курицы, 100 г моркови, 150 г баклажанов, 30 г картофеля, 20 г репчатый лука, перца болгарского, 15 г масла сливочного, 25 г сыра твердого, 30 г сметаны нежирной, 7 г зелени (укропа, петрушки, базилика), соль по вкусу.
Куриное филе вымойте, залейте холодной водой и варите до готовности. Бульон для таких больных не используйте. Отварное куриное филе остудите, нарежьте порционными кусочками. Баклажаны, картофель, морковь, репчатый лук очистите от кожуры, вымойте. Нарежьте овощи кольцами и кружками среднего размера. Приготовьте соус. Зелень вымойте и мелко нарежьте. Сыр натрите на крупной терке, добавьте сметану, мелко нарезанную зелень, тщательно перемешайте. На дно горшочка положите растопленное сливочное масло, порционный кусочек курицы и слоями выложите овощи: лук, картофель, морковь, перец болгарский, баклажаны и снова лук.
Сверху выложите соус и посыпьте мелко нарезанной зеленью.
Запекайте в духовке до полной готовности, по необходимости доливая воду.
Напитки
50 г вишневого сока, 50 г земляничного сока, 50 г сока красной смородины, 50 г нежирного фруктового йогурта, 1 яйцо, ванилин на кончике ножа.
Белок взбейте, добавьте молоко, ванилин, постоянно помешивая все соки. Вылейте получившуюся массу в стакан. Перед употреблением охладите и украсьте листочками мяты.
30 г яблочного сока, 30 г вишневого сока, 50 г нежирного фруктового йогурта, ванилин на кончике ножа, сахар по вкусу.
Праздничные блюда
10 г икры лососевой красной, 10 г масла сливочного, 50 г хлеба пшеничного (вчерашней выпечки), 20 г языка говяжьего, 7 г зелени петрушки кудрявой, 30 г сыра нежирного твердого.
Говяжий язык вымойте и отварите в подсоленной воде до готовности. Снимите с него оболочку и пропустите через мясорубку дважды, а затем тщательно перемешайте для получения равномерной консистенции пюре. Зелень петрушки вымойте, мелко нарежьте. Сыр натрите на мелкой терке. Масло взбейте, вмешайте сыр и разделите на две части. К первой половине добавьте икру, сохраняя целостность икринок. Ко второй добавьте получившуюся из отварного языка пасту. Намажьте получившуюся пасту на хлеб густым слоем, нарежьте хлеб порционными кусочками размером 3 × 3 см. Канапе насадите на специальные шпажки или на зубочистки, каждое канапе украсьте листиком петрушки.
100 г креветок, 30 г нежирной сметаны, 50 г моркови, 1 лимон, 30 г капусты морской, соль по вкусу, 7 г зелени (укропа).
ПИТАНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В настоящее время этой проблеме уделяется не столько внимания, сколько хотелось бы, а распространенность таких заболеваний среди населения все выше и выше. Очень большое количество таких заболеваний возникает в связи с недостаточным поступлением с пищей йода. В некоторых регионах нашей страны наблюдается недостаток йода в почве и воде, с этим связано и более частое появление там этих болезней. Йод является очень важным веществом в организме: он участвует в образовании гормонов щитовидной железы, и его нехватка приводит к разрастанию ткани железы, для того чтобы компенсировать низкое содержание этих гормонов. Это приводит к ухудшению мозговой деятельности: ухудшению памяти и работоспособности, снижению внимания, падению успеваемости в школе у детей и утомляемости, невозможности выполнять прежнюю работу – у взрослых.
Недостаток этих гормонов нарушает деятельность и половых желез – у женщин может нарушаться регулярность менструаций и репродуктивная функция, появляется раздражительность, нервозность. Компенсировать недостаток йода можно, употребляя вместо обычной соли йодированную. Это просто и доступно – йодированная соль в настоящее время широко представлена в продаже. Но существуют и другие замечательные способы восполнить недостаток йода в пище. К продуктам, содержащим йод относятся так называемые дары моря, например морская капуста, из которой можно приготовить огромное количество вкуснейших блюд, морская рыба (хек, треска, морской окунь, минтай, камбала) и другие морепродукты. Ограничения в употреблении определенных пищевых продуктов связаны с характером нарушения функции щитовидной железы. Так, если она повышена, то обмен веществ усилен, значит, нужно повышать калорийность блюд, употреблять пищу чаще.
Избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к появлению раздражительности, бессонницы, нервозности, поэтому нужно ограничивать продукты и блюда, оказывающие стимулирующее воздействие на нервную систему. Это крепкий чай, кофе, алкоголь, пряности, перец, горчица, аджика, ткемали и другие острые приправы, соусы и пряности, копченые и жареные блюда, бобовые, черный хлеб, капуста.
Если функция щитовидной железы снижена, значит, обмен веществ также снижен, калорийность блюд должна быть уменьшена, ограничивается употребление соли, жидкости, жирной, жареной пищи, предпочтение отдается растительной пище, богатой клетчаткой, овощным и фруктовым блюдам, салатам, рагу. Пищу принимают 5 раз в день малыми порциями.
Первые блюда
150 г морской рыбы, 40 г перца болгарского, 100 г морской капусты, 50 г картофеля, 20 г лука репчатого, 30 г моркови, 15 г зелени (укропа, петрушки, сельдерея), 10 г масла растительного, 20 г нежирной сметаны, черный перец горошком, соль по вкусу.
У рыбы отрежьте плавники и голову, выпотрошите, отделите от костей, вымойте и разделайте полученное филе на порционные кусочки. Филе залейте холодной водой и варите в течение 2 ч, постоянно удаляя образующуюся пену, соль добавьте по вкусу. Затем рыбу выньте и выложите на отдельное блюдо. Болгарский перец вымойте, срежьте верхушку, выньте семена и вновь тщательно вымойте, ошпарьте и снимите кожицу, нарежьте на 4 части. Репчатый лук вымойте, очистите от кожуры, мелко нашинкуйте и пассеруйте на слабом огне до появления золотистого цвета. Морковь вымойте, очистите и мелко нашинкуйте. Морковь добавьте к луку и пассеруйте до полной готовности в небольшом количестве оливкового масла, по необходимости добавляя бульон, периодически помешивая. Картофель очистите, вымойте, нарежьте крупными кубиками. Добавьте в бульон картофель, болгарский перец, морковь и пассерованные овощи и, помешивая, варите в течение 15–20 мин. Вымойте и мелко нарежьте зелень и вместе с морской капустой добавьте в бульон, черный перец горошком добавьте по вкусу. Варите на слабом огне еще 15 мин. Перед подачей на стол добавьте в каждую порцию сметану, порционный кусочек рыбы и мелко нашинкованную зелень.
150 г морской рыбы, 40 г моркови, 100 г капусты белокочанной, 50 г картофеля, 40 г лука репчатого, 160 г томатов, 15 г зелени (укропа, петрушки, сельдерея), 10 г масла растительного, 20 г нежирной сметаны, черный перец горошком, соль по вкусу.
Вторые блюда и гарниры к ним
75 г тыквы, 45 г картофеля, 75 г моркови, 40 г перца болгарского, 45 г капусты морской, 20 г молока нежирного, 1 яйцо, масло сливочное, соль, сахар по вкусу, 15 г сметаны нежирной.
Картофель, морковь и тыкву очистите от кожуры, вымойте. Тыкву очистите от семян. У болгарского перца срежьте крышку, удалите семена и вымойте. Морковь натрите на крупной терке и припустите в небольшом количестве молока до готовности (по вкусу можно добавить сахар). У болгарского перца снимите кожуру, предварительно ошпарив. Картофель и тыкву нарежьте среднего размера кусочками, перцы разрежьте на 8 частей и варите на медленном огне в подсоленной воде до полной готовности. С помощью миксера разомните все овощи до мягкой консистенции и перемешайте. Морскую капусту пропустите через мясорубку и вмешайте в овощное пюре, соль добавьте по вкусу, варите на слабом огне до полной готовности. Добавьте молоко и масло и тщательно взбейте. Остудите и вмешайте яйцо. Подавайте, предварительно немного остудив и добавив сметану. Можно использовать в качестве гарнира или как самостоятельное блюдо.
200 г лососевой рыбы (например, кета или форель), 100 г морской капусты, 30 г лука репчатого, 50 г томатов, 30 г сметаны, 7 г муки пшеничной, 5 г масла сливочного, по 15 г укропа, базилика, 15 г лимона, соль по вкусу.
Напитки
100 г ягод шиповника, 50 г сухофруктов, 30 г малины свежей.
Ягоды шиповника и чернослив тщательно промойте в проточной воде, чернослив разрежьте на 2 части, выньте косточки. Добавьте малину и залейте ягоды 1 л кипятка, затем герметично закройте и оставьте на 2–3 ч, остудите до комнатной температуры. По вкусу добавьте сахар.
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК
Заболевания почек многообразны. При всех заболеваниях происходит нарушение функционирования почек. Это приводит к задержке в организме воды и продуктов обмена веществ, которые скапливаются и оказывают токсическое воздействие на организм. Диетическое питание направлено на ограничение поступления жидкости и полное исключение соли. Уменьшают потребление белков, которыми богата животная пища, поскольку белки распадаются в организме до токсичных веществ. Как и при любых других диетах, не рекомендуется жирная, жареная пища.
Запрещают употребление щавеля. Почечнокаменная болезнь сопровождается образованием в почках камней, которые могут перемещаться по всей мочевыделительной системе, причиняя страшнейшую боль. В зависимости от того какова природа камней, в диете придерживаются определенных правил. Так мочевые камни могут быть фосфатными, оксалатными, уратными. Оксалатные камни – это соли щавелевой кислоты. Уратные камни – соли мочевой кислоты. Нередко образование таких камней сочетается с подагрой – заболеванием, при котором в тканях суставов откладываются кристаллы мочевой кислоты, оно проявляется сильнейшими суставными болями, преимущественно ночью, при несоблюдении диеты. Соблюдать диету нужно очень строго, запрещаются алкогольные напитки и белковая пища в любом ее виде – мясо, бобовые (фасоль, горох), птица, сыр, кофе и чай. Исключаются любые мясные, рыбные, из мяса птицы бульоны. Рекомендуются молоко и кисломолочные продукты (кефир, ряженка, варенец, йогурт и др.), натуральные соки, компоты, морсы и кисели, салаты из свежих и отварных овощей и фруктов, овощные гарниры, сырые, отварные и приготовленные на пару овощи и свежие фрукты. В некоторых случаях мясные продукты употреблять можно (в таком случае их отваривают), но предварительно надо посоветоваться со своим врачом. Супы – только вегетарианские, все блюда готовят без соли. Можно употреблять разнообразные каши с добавлением фруктов, крупяные гарниры, печеные мучные изделия (в количестве, соответствующем нормам рациона).
Первые блюда
400 г лука репчатого, 50 г шампиньонов, 150 г томатов, 10 г масла растительного, 15 г зелени (тимьяна, эстрагона, сельдерея, базилика), 10 г петрушки.
Доведите до кипения холодную воду. Репчатый лук очистите от кожуры, вымойте и нашинкуйте тонкими кольцами или полукольцами, а затем пассеруйте на медленном огне до золотистого оттенка, постоянно помешивая, при необходимости добавьте воду. Очистите и вымойте грибы, нарежьте их тонкими ломтиками и быстро обжарьте на растительном масле. Добавьте в воду грибы и варите на медленном огне 10–15 мин. Зелень вымойте и мелко нашинкуйте. Томаты вымойте, обдайте кипятком, очистите от кожуры, нарежьте дольками и тушите с зеленью в небольшом количестве бульона в течение 10 мин. Полученную массу соедините с луком и, постоянно помешивая, доведите до пюреобразной консистенции на медленном огне в течение 5-10 мин, после чего введите ее в бульон. Суп поварите на медленном огне еще 5–7 мин. Подайте, украсив мелко нарезанной петрушкой.
Вторые блюда и гарниры к ним
150 г кеты или форели, 40 г лука репчатого, 15 г оливкового масла, по 15 г укропа, эстрагона, базилика, 15 г маленьких луковичек, лимонный сок по вкусу, 25 г сметаны.
У рыбы отрежьте плавники и голову, выпотрошите, отделите от костей, вымойте и разделайте полученное филе на порционные кусочки. Репчатый лук очистите от кожуры, вымойте, нашинкуйте тонкими кольцами. Зелень вымойте и мелко нарежьте. Приготовьте соус – перемешайте оливковое масло, сметану, добавьте зелень и воду до достижения соусом полужидкой консистенции. Рыбу положите в глубокую миску, залейте полученным соусом и поставьте в холодильник на 2 ч. За это время рыба приобретет нежность и пропитается ароматом трав. Затем рыбу выньте из маринада и, сделав в филе надрезы, вложите в них луковички по 2–3 на каждый порционный кусочек, рыбу заверните в пищевую фольгу и, выложив на противень или сковороду, поставьте запекаться в духовку до полной готовности. В это время оставшийся от маринования соус потушите на слабом огне, периодически добавляя воду. Подавайте рыбу с соусом, сверху полейте лимонным соком. На гарнир к этому блюду подайте отварной рис (несоленый) или овощной гарнир.
150 г капусты молодой белокочанной, 20 г лука репчатого, 30 г баклажанов, 15 г оливково масло, 50 г томатов, 40 г сыра твердого, 150 г филе телятины, 15 г (укропа, эстрагона), 35 г базилика, 25 г сметаны.
Напитки и десерты
50 г яблочного сока, 50 г яблок, 50 г вишневого сока, 50 г вишни, 20 г сливок, 20 г желатина.
Желатин замочите в чуть теплой воде и оставьте набухать на 2 ч. Яблоки очистите от кожицы, вымойте и удалите сердцевины, нарежьте мелкими кубиками. Вишни вымойте, очистите от косточек. Яблочный сок доведите до кипения, добавьте 1/3 часть желатина, тщательно размешайте, чтобы не было комочков, и оставьте набухать.
Аналогично приготовьте вишневое желе. Доведите до кипения воду, вмешайте в нее оставшуюся часть желатина и оставьте набухать, в теплую массу вмешайте сливки до получения равномерной консистенции. В прозрачные креманки вложите вишни, залейте вишневым желе и поставьте в холодильник до застывания.
Когда этот слой будет готов, сверху выложите сливочное желе и оставьте в холодильнике до застывания. Последним слоем выложите яблоки и залейте яблочным желе, после чего оставьте в холодильнике до полного застывания.
К праздничному столу
100 г языка говяжьего, 50 г моркови, 50 г зеленого горошка, 25 г маслин без косточек, 40 г томатов, 20 г желатина, 15 г сметаны, зелень (петрушка, укроп) по вкусу.
Язык отварите, остудите, снимите оболочку и нарежьте мелкими кусочками или тонкой соломкой. Морковь очистите от кожуры, вымойте и натрите на крупной терке. Томаты вымойте, ошпарьте, очистите от кожуры и нарежьте тонкими кружочками. Желатин залейте небольшим количеством теплой воды, размешайте, оставьте набухать. Затем долейте раствор кипяченой водой до необходимого количества, выжмите в полученную жидкость сок из половины лимона.
В форму для заливного вылейте немного желе и поставьте в холодильник для загустения. После этого выложите слой мелко нарезанного языка и залейте слоем желе, оставьте застывать в холодильнике.
Следующий слой выложите тертой морковью, одну из порций разведенного желатина смешайте со сметаной и залейте его получившимся желе, вновь поставьте застывать.