В практике врача-гомеопата основная трудность заключается в выборе правильного гомеопатического средства. Столкнувшись с хроническим состоянием, начинающий может заколебаться и начать продвигаться на ощупь, часто ему оказывается трудным выявить то назначение, согласно которому должны быть прописаны все полезные в данном случае средства, но зато у него есть время, он имеет возможность спокойно все обдумать, заглянуть в Материя медика и спокойно «проработать случай».
Столкнувшись же с острым состоянием, врач вынужден немедленно ставить лечебный диагноз: тут больной не может ждать, действовать врачу приходится быстро и безошибочно, поэтому выбор средства должен быть быстрым для того, чтобы немедленно пустить его в ход. Поэтому врачу-практику необходимо точно знать существенные характеристики каждого средства.
Книга написана легким и живым языком, благодаря чему материал особенно живо и ярко воспринимается, поэтому она будет интересна и полезна как практикующим врачам-гомеопатам, так и самому широкому кругу читателей, интересующихся методом гомеопатического лечения.
Предисловие
В своем «Введении» м-е Плизи напоминает о том, что в бытность студентом он, как и все, критиковал гомеопатию, производившую впечатление шарлатанства. Рассказывать ли о том, что в бытность мою интерном госпиталей и отказываясь осуждать доктрину, не зная ее (так как именно не зная гомеопатии большинство ее осуждает), я присоединился к небольшой группе коллег, которые по вечерам посещали курсы Гомеопатического центра, оживляемые в то время Леоном Ваннье и Жаном Пуарье? В числе прочих тут были Пьер Ваннье, Морис Бюккуа и Жанна Бего из школы Брока, которая вскоре после этого стала м-м Штуль, преждевременно ушедшей. Мы тут также встретили проф. Жоаннона, отстаивающего свои идеи с душой апостола.
С самого начала я был просто поражен интеллектуальной щепетильностью и моральной совестливостью обоих наших учителей; и это с самого начала отдалило меня от идеи шарлатанизма. А далее я был поражен той манерой, в какой проводилось изучение больного и его понимание. Это была та эпоха, когда студент, познав семиологию долевой пневмонии — явной и острой — удивляется тому, что столь явно описанная клиническая картина встречается на практике лишь редко; а это приводит к слишком многочисленным описаниям клинических форм. В Центре, расположенном на улице Мурильо, изучение болезни уступало место изучению больного, даже еще раньше изучению человека. Расспрос велся мелочный, никакая деталь не оставлялась без внимания. Исследование охватывало морфологию, жесты-мимику, поведение раньше, чем приступали к изучению самой патологии. Придавалось важное значение «конституции» и «темпераменту». И тогда из синтеза этого кропотливого анализа вытекало лечебное обозначение. Понятие почвы равнялось или даже превосходило по своему значению понятие агрессии. Эту концепцию (основные черты которой я лишь обрисовал) я запомнил для себя — с пользой для моих больных, я надеюсь. Впрочем, прочитав вступительную лекцию проф. Абрами, наделавшую в то время немалый шум, я вновь нашел в ней все существенное из того, чему нас уже давно обучал Леон Ваннье. Правда среди гомеопатов некоторые пытаются облечь свои медицинские концепции в форму некоторой таинственности. Я не думаю, чтобы они этим оказывали услугу той медицине, которая является мишенью для критики — нередко слишком неблагосклонной. Два основных принципа (закон сходства и закон бесконечного разведения) являются принципами научными. Их подлежит изучить, показать их хорошую обоснованность, и тогда гомеопатия найдет свое официальное место, в котором ей отказывают во Франции.
Вот почему работа м-е Плази исключительно полезна. Она вводит в гомеопатию экспериментальное изучение; показывает реальность и активность высоких разведений — равным образом в биологии животных и в биологии растений; показывает действие сходства. По этому случаю я могу сделать личный вклад в вопрос о реальности диптиха Гиппократа: противоположное излечивается противоположным, сходное излечивается сходным.
В обычной медицине определение лечения базируется исключительно на клиническом диагнозе. Исследование больного, доставляя точные понятия об интересующей врача болезни или дефекте, рельефно выявляя имеющиеся органические расстройства, доставляет практику элементы показаний, необходимые для назначения разумного лечения. Однако, два врача, исследуя одного и того же больного, могут разойтись в своих мнениях и настаивать на разных диагнозах, а в связи с этим приходить к установлению двух весьма различных способов лечения.
В гомеопатической медицине ничего подобного произойти не может. Конечно, врач-практик не пренебрегает постановкой клинического диагноза наблюдаемого синдрома, но он всегда рассматривает весь имеющийся на лицо расстройств для того, чтобы установить для них «истинное обозначение».
Аконит
Преобладающие характеристики
Три признака характеризуют больного типа Аконита: лихорадка, боли и возбуждение.
Лихорадка появляется, в общем, к вечеру. Характеризуется она ознобами, стадием жара и стадием пота.
Озноб восходит от ног до самой груди и головы. И тогда выступают два признака, характерных для Аконита: больной дрожит «как только его раскроют» и «при малейшем движении». Одного факта приподнимания его одеяла с постели оказывается достаточным, чтобы вызвать у него дрожь.
Еще у двух других лекарств выражен тот же симптом: Нукс вомика, при котором ознобы вызываются малейшим движением и Силицеа, при которой пациент всегда зябнет: больной даже знает, что у него нет надобности укрываться, так как ничто не в состоянии его обогреть. В противоположность этому пациент типа Псорина укрывается очень тщательно (это индивид, надевающий 4 пары кальсон и 6 жилетов), но у которого, несмотря на это, держится страх холода. У пациента типа Нукс вомика озноб появляется при малейшем движении, даже при отсутствии лихорадки, после приема пищи (но это не столько озноб, сколько дрожь, даже без ощущения холода!). Что же касается пациента типа Силицеа, то он дрожит в любое время суток, так как он зябнет постоянно.
Обычные причины
Мы изучили три преобладающие характеристики типа Аконита: лихорадку, боли и возбуждение с чувством страха. Каковы же основания, могущие привести к изменению больного с точки зрения предъявления им этих трех главных характеристик? Две главные причины: «холод» и «испуг».
Холод. Холодный сухой ветер, быстрый переход от тепла к холоду (например, при движении, при вхождении в погреб или ледник). Охлаждение, могущее наступить после прогулки, после спортивного «эксцесса», вроде двухчасовой прогулки, когда садишься в экипаж и откидываешь ветровое стекло, тогда сразу испытываешь ощущение холода, и к вечеру — оказываешься объятым лихорадкой.
Разные типы отличаются такой же чувствительностью к холоду, Пожалуй, хорошо бы их все знать для того, чтобы рассмотреть всю ту гамму, которая представляется сходной с Аконитом. Главным тут является тип Брионии, всегда ухудшающийся под влиянием холода. Далее, Серная печень, тоже с ухудшением от холода. Третьим типом является Нукс вомика н, наконец, Каустик — это типичное средство при параличе от охлаждения, но не свежем, а длящемся уже некоторое время.
Испуг. Второй причиной всяких бед при типе Аконита является испуг. Это может быть испуг недавний («свежий»), или старый. Такой испуг способен вызывать головокружения, дрожь, остановку менструаций (аменорею), подчас со значительными общими расстройствами и угрозу аборта у беременной.
Опий тоже является «средством при испуге», но только недавнем. У такого пациента лицо красное, одутловатое, покрытое горячим потом. А при Аконите все совершенно сухо! При типе Опия также отмечается непроизвольный черный стул, пациент не может помочиться. Это пациент крайне пораженный испугом, который он перенес; нижние его конечности холодны, дышит он с трудом, его восприимчивость нарушена, расстроена.
Клиническое исследование
Изучим сперва больного с пищеварительным расстройством. Не будем забывать о том, что главными провоцирующими причинами при этом являются холод и испуг. У пищеварительного больного типа Аконита мы снова встречаемся с расстройствами, наступающими после испуга, страха: это желтуха и понос.
Рассмотрим («от рта до заднего прохода») могущие появиться симптомы. Сначала «ангина», появляющаяся внезапно. Когда именно? «Ночью». Острые симптомы при типе Аконита всегда появляются ночью, никогда не появляются днем. Пациент внезапно просыпается с ангиной среди ночи и уже не в состоянии ни глотнуть, ни дохнуть.
Каковы отличительные черты такой ангины? Рот «сух», горло тоже «сухо», припухшее, болезненное. Особенно сильна боль при глотании; это «жгучая боль», сопровождаемая «очень сильной жаждой». При осмотре обнаруживает «покраснение» всей глотки, миндалины увеличены и красны. Одновременно имеют место проявления лихорадки, хорошо нам знакомые: возбуждение, беспокойство, учащение пульса.
И конечно, клиническое изучение пациента оказывается крайне простым тогда, когда нам знакомы преобладающие характеристики Аконита.
Лечебные приложения
Если бы мы пожелали тут детализировать, нам пришлось бы дать обзор почти всех острых заболеваний, или почти всех острых синдромов.
Под углом зрения пищеварительных расстройств назовем: острые ангины, острые ангио-колиты, вызываемые испугом или воздействием холода; желудочные засорения, возникающие после охлаждения (простуды) в жаркие дни.
Из расстройств со стороны органов дыхания назовем: кашель, насморк, ларингит, бронхиты, конгестии, бронхопневмонии, плевриты, кровохарканье.
С точки зрения расстройств циркуляции укажем: ауртит, острый эндокардит, пальпитацию, ложную стенокардию, тахикардию экзофтальмический зоб. Нередко эти циркуляторные расстройство сопровождаются тоской, тревогой; и вот когда такая тревога преобладает, тогда показана не Игнация, а Аконит, который нужно тут давать в высоких разведениях.
Все воспалительные боли, включая и ревматические, вроде лицевых невралгий, отитов, зубной боли, ишалгий. Все это «подсудно» Акониту.
