Жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию — далеко не полный набор «прелестей» цистита. Эта болезнь беспокоит многих, слишком часто обостряясь, переходит в хронические формы, что впоследствии ведет к нехорошим изменениям в тканях мочевого пузыря, может провоцировать развитие иных заболеваний и сложно лечится.
Так что же такое этот цистит? Как его вовремя распознать? Как лечить? Как вылечить? Как сделать так, чтобы он не возвращался? В этой книге вы найдете ответы на все перечисленные вопросы.
Издание адресовано самому широкому кругу читателей.
Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.
© А. П. Никольченко, 2013
© «Вектор», 2013
Простой, но важный орган
Мочевой пузырь образован гладкими, продольнополосатыми мышечными волокнами. Особенность этого типа волокна в том, что оно расслабляется и сжимается обратно постепенно: к быстрому сокращению, да еще и с силой, продольнополосатые волокна приспособлены плохо. На выходе из мочевого пузыря в уретру (мочеиспускательный канал) имеется сфинктер (детрузор). Детрузор, как и вообще любой сфинктер в организме (а их в нем довольно много), образуется многослойным кольцом из точно таких же гладких мышечных волокон, что и весь мочевой пузырь.
Остается добавить, что в мочевой пузырь из каждой почки опускается мочеточник — длинная и гибкая трубочка, по которой из почечной лоханки в него постоянно стекает выделяемая моча. Между почками и мочевым пузырем никаких перемычек наподобие детрузора, естественно, нет. По мере скопления мочи стенки мочевого пузыря начинают растягиваться. Нервные окончания, их пронизывающие, подают сигнал о наполнении органа в кору головного мозга. Та, в свою очередь, отдает мышечному кольцу детрузора команду на расслабление. Впрочем, в отличие от многих команд, подаваемых корой гладкой мускулатуре (точно так же она управляет работой сердца и легочной диафрагмы), мы можем сознательно задержать ее выполнение. Задержать до ближайшего (отсрочка, хоть она и есть, у нас всегда невелика) подходящего момента и места, где мы могли бы опорожниться, не нарушая правил приличия.
Но на этом, собственно, и все. Во всяком случае, по отношению к мочевому пузырю и выполняемым им ежедневным обязанностям. Как видим, и впрямь ничего сложного — ни многослойных мембран, ни системы взаимосвязанных клапанов, ни нескольких ступеней очистки или синтеза… Из-за сравнительной простоты устройства и функций мочевого пузыря мы как-то не склонны ожидать проблем именно с его стороны. Мы привыкли к мысли, что с годами у большинства людей появляются проблемы с сердцем. Мы знаем, что в почках с течением времени могут возникнуть камни. Мы даже осведомлены об угрожающей каждому взрослому человеку опасности инфицирования половых путей одним из специфических возбудителей. Однако большинство людей боится заболеть скорее гриппом или СПИДом, чем циститом.
При всем нашем понимании, что болезнь может наступить в любом органе или даже ткани, мы тем не менее полагаем маловероятным, чтобы первый серьезный повод для нас обратиться к врачу был связан с патологией мочевого пузыря. Но, к сожалению и удивлению очень многих, часто все происходит именно так. Ведь мочевой пузырь воспаляется не только сам по себе. К этому могут приводить заболевания других органов — как мочеполовой системы, так и вообще с ним не связанных. Секрет того, как в таком случае отсутствующая в здравии взаимосвязь появляется в период болезни, прост. Заключается он в том, что мочевой пузырь накапливает и выводит мочу. А на составе мочи сказываются процессы, происходящие буквально в каждом органе тела. Потому несложно догадаться, что происходит в периоды, пока она скапливается перед выведением…
Так что реальность существования и работы столь простого органа, как мочевой пузырь, значительно сложнее, чем мы привыкли и хотели бы думать. А его патологии далеко не так маловероятны и безобидны, как может показаться на первый взгляд. Лечить их тяжело, жить с ними — еще тяжелее. А заканчиваются они иногда хирургическим вмешательством, которое по масштабам вполне сопоставимо с трепанацией или, скажем, коронарным шунтированием в кардиологии.
