В справочнике представлена подробная информация о симптомах, течении и лечении наиболее распространенных детских заболеваний, о медицинских препаратах и их применении. Приведены советы относительно профилактики заболеваний, способов оказания первой медицинской помощи в экстренных ситуациях и вакцинации.
Введение
Помогите своему врачу помочь вашему ребенку. Человек так устроен: что-то делать, чему-то учиться ему лень. Проще выпить «волшебную» таблетку! Проще позвонить по телефону врачу и спросить, например, следующее: «Ребенок кашляет, мы ему уже купили лекарство “от кашля”, но, может, ему нужно попить еще что-нибудь?» – не пытаясь даже разобраться (вместе с врачом), почему ребенок кашляет, или подумать о том, что кашель – это не болезнь, а одно из проявлений болезни. Зачем? Ведь для этого есть врач!
Конечно, есть. Но этот врач также есть и для очень большого числа таких же, как вы, беспокойных родителей, для своей семьи, начальства, решения множества бытовых вопросов и проблем, решать которые вы ему помогать не будете. Это же его проблемы! Правильно. Эти вопросы (в частности, консультации и лечение других детей) врач должен разрешать после того, как ответит на ваши вопросы и поможет вам. Он же Айболит, он же выбрал эту профессию, он же всем должен. Все правильно.
Только вопрос в том, может ли врач быть должен вам и всем одновременно практически круглосуточно, круглогодично, в течение всех лет практики. Нет, конечно. Но он же вам нужен сейчас! И одно дело, когда действительно случается большая проблема: ребенок плохо дышит, не встает с постели, плохо реагирует на вопросы и пр. Здесь безотлагательно нужен врач, любой (свой детский или семейный врач, врач бригады «скорой медицинской помощи», частный врач, дежурный врач любой близлежащей больницы).
Часть 1
Простудные заболевания
Ребенок начал кашлять, у него может повышаться температура тела, заложен нос. Мама и остальные домочадцы понимают, что у ребенка простудное заболевание. Возникшая ситуация сразу же формирует у родственников мысль о существовании нескольких проблем.
1. Нужно лечить высокую температуру тела!
2. Нужно лечить кашель!
3. Нужно лечить насморк!
4. Кто будет находиться дома с ребенком, если все работают?
Общие сведения
Что такое простудные заболевания и ОРЗ?
В различной литературе такие понятия, как «острые респираторные заболевания, или ОРЗ» (т. е. инфекционные заболевания дыхательных путей, полученные вследствие контактов с инфекционными больными) и «простудные заболевания» (т. е. заболевания, полученные вследствие переохлаждения организма и характеризующиеся теми же признаками, что и ОРЗ – насморк, кашель, лихорадка и пр.), различают и часто разделяют.
Однако это может вносить некоторую путаницу как для родителей без медицинского образования, так и при изложении материала для читателей.
Поэтому для удобства мы под этими терминами будем понимать одно и то же, а именно: простудные заболевания – это инфекционные заболевания органов дыхания или, как называют врачи, острые респираторные заболевания (ОРЗ).
ОРЗ занимают первое место среди болезней детского возраста и являются одной из самых частых причин обращения детей за помощью к врачу.
Обычно для ОРЗ характерно следующее:
Острый ринит, или насморк
Ринит (от греч. rhinos – нос), или насморк, – инфекционное воспаление слизистой оболочки носа, наблюдающееся при большинстве ОРВИ или ОРЗ изолированно или в сочетании с другими формами простуды (вместе с поражением горла – ринофарингит, вместе с поражением горла и трахеи – ринофаринготрахеит и пр.).
В повседневной практике под диагнозом «острый ринит» и распространенным в быту понятием «насморк» врачи понимают одно и то же заболевание (ринит и насморк – синонимы), независимо от происхождения проблемы (инфекционное, аллергическое и пр.).
Фарингит («красное горло»)
Острый фарингит
(от лат.
pharynx
– «глотка» + суффикс – it, означающий «воспаление») – острое воспаление слизистой оболочки глотки (обычно задней стенки глотки), которое может сопровождаться (но не обязательно) болью, першением или дискомфортом в горле.
Такое состояние, о котором родители часто говорят – «красное горло», врачи и называют «фарингит» – инфекционно-воспалительное заболевание глотки.
Ангина, или тонзиллит
Острый тонзиллит, или ангина
, – общее острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в лимфоидной ткани глотки, преимущественно в небных миндалинах, проявляющееся болями в горле, лихорадкой и интоксикацией.
Острый тонзиллит может быть или самостоятельным инфекционно-воспалительным заболеванием (различается формами течения и инфекционным возбудителем болезни), или одним из проявлений других инфекционных заболеваний (скарлатина, инфекционный мононуклеоз, дифтерия и пр.).
В повседневной практике под диагнозами «ангина» (от лат.
angere
– «сжимать, сдавливать») и «тонзиллит» (от лат.
tonsillae
– «миндалины» + суффикс –
it
, означающий «воспаление») врачи понимают одно и то же заболевание (ангина и тонзиллит – диагнозы-синонимы).
В настоящее время врачи различают тонзиллиты по происхождению, продолжительности и тяжести течения болезни, а также по распространенности воспалительного процесса. Определение диагноза тонзиллита по этим характеристикам помогает врачу прогнозировать течение заболевания, планировать возможный объем обследования, лечения и реабилитации ребенка.